Kenalkan Temanku

PMPK

BIASAKAH KITA MENGGUNAKAN OTAK KANAN ?Hitunglah berapa jumlah angka 9 dari angka 1- 100 ? Jawab9192939495969798990919293949596979899TERNYATA ADA 20

Pilih yang terbaik.

Mana yang paling menarik..

What do you think ?

P M P K BALAI PELATIHAN KESEHATAN (BAPELKES) SEMARANG DI SALAMAN, MAGELANG

Jl. Raya Salaman 48 Salaman Magelang

M A S A L A HAdalah kesenjangan antara keadaan yang diinginkan dengan keadaan yang nyata dan menimbulkan rasa tidak puas serta berkeinginan untuk memecahkannya

PEMECAHAN MASALAH DAN PENGAMBILAN KEPUTUSAN Adalah suatu proses yang dilakukan oleh sekelompok orang dengan menggunakan metoda tertentu untuk menentukan urutan dalam pemecahan suatu masalah dengan menggunakan berbagai metoda.

ISTILAH DALAM PMPKKRITERIA :Adalah faktor-faktor yang dapat menentukan tinggi rendahnya suatu nilai permasalahan sehingga masalah satu dengan yang lainnya dapat dibedakan.SKOR :Adalah pemberian nilai terhadap masalah BOBOT :Adalah derajat kepentingan dari tiap kriteria

SIKLUS PMPKIDENTIFIKASIMASALAHPRIORITAS MASALAHKUALITATIFDELPHICURAH PENDAPATBRAIN WRITINGHANLON KUALITATIFKUANTITATIFHANLON KUANTITATIFDELBEQC A R LREINKEANALISIS PENYEBAB MASALAHSISTEMH.L BLUMFISH BONE ANALYSISPROBLEM TREEALTERNATIF PEMECAHAN MASALAHPENGAMBILAN KEPUTUSANKRITERIA MUTLAKKRITERIA KEINGINANP-1P-2P-3

METODE HANLON KUALITATIF PRINSIP DENGAN MATCHING KRITERIA YANG DIPAKAI : MENDESAK (URGENCY)Pertimbangan ini dari aspek waktu , masih dapat ditunda atau harus segera ditanggulangi. Semakin pendek tegang waktunya semakin mendesak untuk ditanggulangi.

KEGAWATAN (SERIOUSNESS)Besarnya akibat atau kerugian yang dinyatakan dalam besaran kuantitatif berapa rupiah, orang, dll.

PERKEMBANGAN (GROWTH) kecenderungan atau perkembangan akibat dari suatu permasalahan. Semaklin berkembang masalah semakin diprioritaskan.

METODE HANLON KUALITATIFA. KRITERIA URGENCY (MENDESAK)

MASALAHAISPABDIARECMALARIATOTAL HORISONTALAISPA__0BDIARE+1CMALARIA0TOTAL VERTIKAL011TOTAL HORISONTAL010T O T A L021

METODE HANLON KUALITATIFB. KRITERIA SERIOUSNESS (KEGAWATAN)

MASALAHAISPABDIARECMALARIATOTAL HORISONTALAISPA__0BDIARE+1CMALARIA0TOTAL VERTIKAL011TOTAL HORISONTAL010T O T A L021

METODE HANLON KUALITATIFC. KRITERIA GROWTH (PERKEMBANGAN)

MASALAHAISPABDIARECMALARIATOTAL HORISONTALAISPA__0BDIARE_0CMALARIA0TOTAL VERTIKAL012TOTAL HORISONTAL000T O T A L012

METODE HANLON KUALITATIFPRIORITAS MASALAH

MASALAHUSGTOTALPRIORITASA0000IIIB2215IC1124II

METODE HANLON KUALITATIFA. KRITERIA URGENCYTIDAK KONSISTEN

MASALAHAISPABDIARECMALARIATOTAL HORISONTALAISPA_+1BDIARE-0CMALARIA0TOTAL VERTIKAL011TOTAL HORISONTAL100T O T A L111

METODE HANLON KUANTITATIFT U J U A NIdentifikasi faktor-faktor luar yg dapat diikutsertakan dalam proses penentuan masalah Mengelompokkan faktor-faktor yg ada dan memberikan bobot kepada kelompok faktor tersebutMemungkinkan anggota untuk mengubah faktor dan nilai sesuai dengan kebutuhannya

4 KELOMPOK KRITERIA HANLON KUANTITATIFKELOMPOK KRITERIA A : BESARNYA MASALAHKELOMPOK KRITERIA B : KEGAWATAN MASALAHKELOMPOK KRITERIA C : KEMUDAHAN DALAM PENANGGULANGANKELOMPOK KRITERIA D : PEARL FAKTOR

KRITERIA A : BESARNYA MASALAHBesarnya Masalah kesehatan diukur dari besarnya penduduk yg terkena efek langsung (incidence.prevalence)

MASALAH KESEHATANBESARNYA MASALAH PER 10.000 PENDUDUKNilai500( 10 )499 100( 8 )99 50( 6 )49 10( 4 )9 5 ( 2 )< 5( 1 )XANEMIA GIZIX4Y GIZI BURUKX6ZGONDOKX4

CAKUPANA 65%B55%C35%D25%E15%F40%

KRITERIA A : BESARNYA MASALAH

MASALAH BESARNYA MASALAH PER 10.000 PENDUDUKNilai>74( 10 )67-74( 8 )59-66( 6 )51-58( 4 )43-50 ( 2 )35 - 42( 1 )AX1BX2CX6DX10EX10FX6

KRITERIA B : KEGAWATAN MASALAH

MASALAH KESEHATANKEGANASANTINGKAT URGENCYBIAYA YG DIKELUARKANNILAIXANEMIA GIZI2237Y GIZI BURUK34310ZGONDOK2338

KRITERIA C : KEMUDAHAN DLM PENANGGULANGANPertanyaan yg harus dijawab adalah apakah sumber2 & teknologi yg tersedia mampu menyelesaikan masalahMakin sulit penanggulangan skor makin kecil

12345Sangat sulitSangat mudahDitanggulangiditanggulangi 3 + 4 + 3 + 2 + 4 + 3 + 2 21 Masalah X= ----------------------------------- = -------- = 37 7 4 + 4 + 3 + 4 + 3 + 4 + 3 25 Masalah Y= ----------------------------------- = -------- = 3,67 7 2 + 3 + 3 + 2 + 3 + 4 + 3 20 Masalah z= ----------------------------------- = -------- = 2,87 7

KRITERIA D : PEARL FAKTORFaktor yg saling menentukan dapat atau tidaknya suatu program dilaksanakan, faktor-faktor tersebut :Kesesuaian (Propiety)Ekonomi murah (Economic)Dapat diterima ( Acceptability)Tersedianya sumber (Resources availability)Legalitas tejamin (Legality)

MASALAHPEARLHASIL KALIX111111Y111111Z111010

PENETAPAN NILAISetelah nilai A,B,C dan D didapat kemudian dimasukkan dalam formula sebagai berikut :Nilai Prioritas Dasar (NPD) = (A + B) x CNilai Prioritas Total (NPT)= (A + B) x C x DMasalah X= NPD = (4 + 8) x 3 = 36Masalah Y= NPD = (6 + 7) x 3,6= 46,8Masalah Z= NPD = (4 + 10) x 2,8= 39,2

MASALAHNPDNILAI PERARLNPTPRIORITASX36136IIY46,8146,8IZ39,200-

ANALISIS SEBAB MASALAH

MasalahPenyebab MasalahINPUTPROSESP1P2P3Cakupan K4 rendahSarana kebidanan kurangTidak danaTenaga bidan kurangBeban kerja bidan tinggiTugas integrasi bidan terlalu banyakTidak ada SOP untuk kegiatan KIAAda SOP tapi tak dilaksakan sepenuhnya Posyandu kurang berjalan dg baik Pembinaan kpd kader kurang Penyuluhan oleh petugas kurang Lap tidak pernah dibuatPengawasan pimpinan kurangTak ada reward/ punisment

ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

MASALAHTUJUANSASARANALTERNATIFCakupan K4 rendah (45 %)Meningkatkan cakupan K4 mencapai 80 %Peningikatan ketrampilan kaderPeningkatan ketrampilan Peningkatan pengetahuan masyarakatTerwujud Posyandu yg aktif1 Penyegaran kader 2. Penyuluhan kehamilan kpd ibu hamil4. Pelatihan bagi bidan 6. Revitalisasi Posyandu dioptimalkan6. Penambahan sarana transportasi7. Pemberian penghargaan bagi petugas berprestasi

4. BERAPA UMURNYA?

BERAPA UMURNYA?

Maryse

PENGAMBILAN KEPUTUSAN Adalah proses memilih alternatif terbaik dari beberapa alternatif yang ada3 Hal penting :Alternatif terbaik, sebagai suatu keputusan mempunyai arti alternatif yg paling mendekati keinginan atau kondisi kita.Adanya beberapa alternatif (lebih dari 1) suatu keputusan yg berasal dari 1 alternatif saja jelas tidak melalui proses pengambilan keputusanAdanya proses memilih, yg biasanya dilakukan dengan pemberian nilai.

LANGKAH-LANGKAH 1. MENETAPKAN TUJUANMenetapkan tujuan dari keputusan yg akan kita ambil, dinyatakan secara kuantitatifContoh :Memilih cara penanggulangan gizi buruk di daerah Y

2. MENETAPKAN KRITERIAA. KRITERIA MUTLAKPersyaratan yg mutlak (tidak dapat ditawar) harus dipenuhi oleh keputusan yg akan kita hasilkanMenyangkut 2 hal :output (hasil)Resources (sumber daya)Contoh : Hasil dapat dilihat dalam waktu 1 mingguBiaya penanggulangan kurang Rp. 5 juta/kegiatanB. KRITERIA KEINGINANKriteia ini untuk menilai alternatif-alternatif yg telah memenuhi kriteria mutlak dan tidak menyingkirkan alternatif

3 MENETAPKAN BOBOT DARI KRITERIA KEINGINANContoh : kriteria keinginan dalam mengatasi gizi buruk :Biaya pelaksanaan murahbobot 10Mudah pelaksanaanbobot 8Libatkan masyarakatbobot 6d. Pelaksanaan berkesinambunganbobot 54. INVENTARISASI ALTERNATIF-ALTERNATIFa. Pembagian jam kerja sesuai proporsional b. Refreshing kader posyandu/kesehatanc. Pelatihan kepada bidand. Penyuluhan gizi kepada masyarakate. Penambahan saran a transportRevitalisasi PosyanduPemberian penghargaan bagi yg berprestasi

5 SCORINGa. Kriteria Mutlaka. Kriteria Keinginan

AlternatifKriteriaABCDEF1. Biaya < Rp. 5 jutavvvvvv2. HASIL DILIHAT 1 MGGxvvvxv

KriteriaBCDF1. Biaya kegiatan murah (10)6 x 10 = 806 x 10=609 x 10=909 x 10=902. Mudah Pelaksanaan (8)5 x 8=407 x 8 =566 x 8 = 488 x 8=643. Libatkan masyarakat (6)2 x 6=124 x 6 = 245 x 6 =306 x 6 =364. Berkesinambungan (5)4 x 5 = 202 x 5=104 x 5=205 x 5 = 25JUMLAH152150188215

6. PENENTUAN KEPUTUSAN SEMENTARAKeputusan Sementara adalah :Revitalisasi PosyanduPenyuluhan kepada masyarakat7. KONSEKUENSIPenghargaan bagi yg berprestasiRevitalisasi Posyandu konsekuensi biaya masih tinggi8. KEPUTUSAN TETAP Dengan mempertimbangkan tingginya nilai yg menggambarkan keinginan dan konsekuensi yg akan ditimbulkan serta kemampuan kita untuk mengatasi konsekuensi maka dipilih penyuluhan gizi kepada masyarakat

STATUS KESEHATANPERILAKULINGKUNGANPELAYANAN KESEHATANGENANALISIS PENYEBAB MASALAH

STATUS KESEHATANDIAREPERILAKUBAB sembarang t4Tidak cuci tanganBuang sampah sembarang t4LINGKUNGANJumlah Jamban sedikitTempat Sampah sedikitSPAL yg terbukaPELAYANAN KESEHATANTidak ada petugas kesehatanPosyandu tak aktifJml penyuluhan murangGEN

ANALISIS SEBAB MASALAH

NoMASALAHPENYEBAB MASALAHLINGKUNGANPERILAKUYANKESGEN/KEPENDUDUKAN1.DIARE (14,2%)Jaga kurangT4 sampah sedikitSPAL tak penuhi syarat kesehatanBAB sembarang tempatTak cuci tanganblm makanPengetahuan diare kurangPenyuluhan kurangPosyandu tak aktif

ANALISIS SEBAB MASALAH

NoMASALAHPENYEBAB MASALAHLINGKUNGANPERILAKUYANKESGEN/KEPENDUDUKAN2.ISPA (17,2 %)Rumah yang tak sehatRumah tak ada jendelaRumah tak ada genting kacaLantai lembabDapur tak ada cerobong asapPengetahuan masy ttg ISPA kurangKeluarga ada yg merokokJendela tak pernah dibukaPenyuluhan kurangPosyandu tak aktif

ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH

MASALAHTUJUANSASARANALTERNATIFDIAREMenurunkan Jumlah penderita diareMeningkatnya pengetahuan masy ttg diareMeningkatnya ketrampilan kaderBersihnya lingkungan desa

Penyuluhan kepada masy ttg peny ISPAPenyuluhan kepada masy tentang keslingPenyegaran kaderKerja bakti bersama

TUGAS KELOMPOKMasalah :Cakupan penderita diare yg diobati 35% (A)Pertolongan persalinan oleh nakes 16% (B)Pengobatan penderita TB paru 26% (C)Cakupan tablet Fe ibu hamil anemia 65% (D)Cakupan peserta KB aktif 55% (E)Tugas Buat :Target SPM masing-masing 100%Prioritas masalah dengan Hanlon kuantitatifAnalisis sebab masalah dengan SistemBuat alternatif Pemecahan masalah

TUGAS KELOMPOKMasalah :Gizi Buruk (A)Hipertensi lansia (B)Ibu Hamil dengan risiko sedang (C)Ibu hamil anemia (D)ISPA pada balita (E)Tugas Buat :Prioritas masalah dengan Hanlon kualitatifAnalisis sebab masalah dengan HL BlumBuat alternatif Pemecahan masalah

BACALAH