PUSKESMAS SUNGAI PINANG

Oleh :M.SYARIFUDIN,Amk

KOORD. TBCPUSKESMAS SEI.PINANG Kac. Daha Selatan HSS

1

APAKAH PENYAKIT TBC ITU ?• Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh kuman atau basil TBC (Mycobacterium Tuberculosis,1882)

• Kuman ini terdapat dimana-mana yang berasal dari penderita TBC yang tidak diobati.

•Percikan dahak yg dikeluarkan penderita saat ; - Bicara : 0 – 200 kuman

- Batuk : 0 – 3.500 kuman

- Bersin : 4.500 – 1.000.000 kuman

KUMAN TBC

DATA - DATA

• Di Perkirakan setiap tahun ada 583.000 kasus baru,dan dari kasus tersebut 140.000 meninggal krn TBC ( penyebab kematian terbanyak ke 3 di Indonesia )

• Tanpa pengobatan selama 5 thn * 50% penderita akan meninggal * 25% akan sembuh sendiri dgn Daya Dahan Tubuh

Tinggi * 25% sbg kasus kronik yg menular * Dari 1000 penddk 10 org akan terinfeksi dan 1 orang

akan jadi penderita TBC * dari 1 penderita bisa menularkan 10 – 15 orang

disekitarnya

WILAYAH PUSKESMAS SUNGAI PINANG

• Jlh Penddk 16.106 ( Th.2013 )• ( 16.106 X 1% = 161 org yg terinfeksi dan 16 org positif TBC ,diperkirakan).• Tahun 2010 = 15 org BTA +,dari 36 yg di obati• Tahun 2011 = 16 org BTA +,dari 30 yg di obati• Tahun 2012 = 18 org BTA +,dari 31 yg di obati

PENGOBATAN TBC

Tumbukan Banyu

Sungai Pinang Habirau Habirau Tengah Parigi Banua Hanyar Puskesmas0

5

10

15

20

25

30

35

40

109

31

4

9

36

7

43 3

5

8

30

2

67

5 56

31

2010

2011

2012

KATEGORI ( Th.2010 )

TUMBUKAN BANYU

SUNGAI PINANG

HABIRAU HABIRAU TENGAH

PARIGI BANUA HANYAR

PUSKESMAS0

2

4

6

8

10

12

14

16

9

1

0

1 1

3

15

0 0 0 0 0 0 0

1

3 3

0

1

2

10

0

5

0 0

2

4

11

K.IK.IIK.IIIK.ANAK

KATEGORI ( Th.2011 )

TUMBUKAN BANYU

SUNGAI PINANG

HABIRAU HABIRAU TENGAH

PARIGI BANUA HANYAR

PUSKESMAS0

2

4

6

8

10

12

14

16

4

2 2 2

3 3

16

0 0 0 0 0 0 0

2 2

0

1

2

3

10

1

0

1

0 0

2

4

K.IK.IIK.IIIK.ANAK

KATEGORI ( Th.2012 )

TUMBUKAN BANYU

SUNGAI PINANG

HABIRAU HABIRAU TENGAH

PARIGI BANUA HANYAR

PUSKESMAS0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

1

4 4

2 2

5

18

0 0 0

1 1

0

2

1

2 2

1

0 0

6

0 0

1 1

2

1

5

K.IK.IIK.IIIK.Anak

JENIS KELAMIN ( 2010 & 2011 )

TUMBUKAN BANYU

SUNGAI P

INANG

HABIRAU

HABIRAU TENGAH

PARIGI

BANUA HANYAR

PUSKES

MAS0

5

10

15

20

25

5

32

1

3

7

21

56

10

12

15

LP

TUMBUKAN BANYU

SUNGAI P

INANG

HABIRAU

HABIRAU TENGAH

PARIGI

BANUA HANYAR

PUSKES

MAS0

5

10

15

20

25

6

2 2 2

4

6

22

12

1 1 12

8

LP

JENIS KELAMIN ( 2012 / TOTAL,3 thn )

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

1

4

5

1

4

5

20

1

2 2

4

1 1

11

LP

TUMBUKAN BANYU

SUNGAI P

INANG

HABIRAU

HABIRAU TENGAH

PARIGI

BANUA HANYAR

PUSKES

MAS0

10

20

30

40

50

60

70

129 9

4

11

18

63

710

4 53

5

34

LP

GEJALA UTAMA TBC

•Batuk terus menerus dan berdahak selama 2 minggu atau lebih

•Gejala Lainnya : …

BATUK BERCAMPUR DARAH

SESAK NAPAS DAN NYERI DADA

NAFSU MAKAN BERKURANG

BERAT BADAN TURUN

DEMAM MERIANG BERKEPANJANGAN

BERKERINGAT MALAM HARI

JENIS TBC

• TBC PARU : Menyerang Paru

PARU-PARU YG TERERANG TBC

BAGIAN PARU YG TERSERANG TBC

TBC EKSTRA PARU :TBC yg menyerang organ tubuh selain Paru misalnya : Selaput

Otak,Selaput Jantung,Kelenjar Getah Bening,Tulang, Persendian,Kulit,Usus,Ginjal,Saluran Kencing,Alat Kelamin dll

BAGAIMANA MENGETAHUI SESEORANG KENA TBC

( PADA ANAK )

Parameter 0 1 2 3 Skor(tulis hasil skor nya)

Kontak dgn penderita TB

Tidak jelas

- hanya laporan keluarga, - kontak dgn pendrt BTA Negatif

Kontak dgn penderita BTA Positif

Uji TuberkulinPositif ( > 10 mm atau > 5 mm pada keadaan imuno-supresi)

Berat Badan (berdasarkan KMS)

Bawah garis merah, atau Riwayat BB turun, atau tdk naik dlm 2 bln berturut ( < 80% )

Klinis gizi buruk (< 60%)

Demam tanpa sebab jelas +

Batuk< 3

minggu> 3 minggu

Pembesaran kelenjar limfe kolli, aksila, inguinal

> 1 cm, jumlah lebih dari 1,

tdk nyeri

Pembengkakan tulang / sendi panggul, lutut, falang

Ada pembengkakan

Foto rontgen toraks Normal Sugestif / curiga

Skor total

Diagnosis TB Anak dgn Sistem Skoring

CATATAN• 1.Diagnosis sistem Skoring ditegakkan oleh dokter• 2.Jika dijumpai Skrofuloderma,langsung didiagnosis

TB Anak• 3.Berat Badan dinilai saat datang• 4.Foto Rontgen bukan alat diagnostik utama TB Anak• 5.Semua anak dgn Reaksi Cepat BCG harus dievaluasi

dgn sistem skoring TB Anak• 6.Anak didiagnosis TB jika jlh Skor > 6 ( skor maksimal 13 )• 7.Pasien Balita yg mendapat skor 5,dirujuk ke Rumah

Sakit untuk evaluasi lebih lanjut.

BAGAIMANA MENGETAHUI SESEORANG KENA TBC

( PADA ORANG DEWASA )

TERSANGKA TBC

+ + + / ++ - + -- - - -

Periksa Rontgen Beri Antibiotik

Mendukung TBC

TDK mendukung TBC

TDK Ada Perbaikan

Ada Perbaikan

Penderita TBC

BTA +

ULANGI Periksa Dahak SPS

+++ / ++- / +-- ---

Periksa Rontgen

Mendukung TBC Rontgen Negatif

TBC BTA -,

Ro +

Bukan TBC,

( Penyakit Lain )

PEMERIKSAAN DAHAK

PENGOBATAN TBC

• KATEGORI I : Untuk Penderita BTA +• KATEGORI II : Untuk Penderita Kambuh• KATEGORI III : Untuk Penderita BTA -,Ro +• KAT.ANAK : Untuk Anak

Thank You

TERIMAKASIH