PELATIHAN KADER USILA PUSKESMAS BUNGAH

19 April 2016

Menurut Birren & Jenner (1977)

• Usia biologis adalah usia manusia sejak lahir sampai meninggal

• Usia psikologis adalah kemampuan menyesuaikan dengan situasi yang dihadapi

• Usia sosial adalah peran yang diharapkan / diberikan masyarakat sehubungan dengan usianya

Menjadi tua ditandai :• Kemunduran biologis :• Kulit keriput• Rambut putih• Penglihatan dan

pendengaran menurun• Kemunduran kognitif :• Lupa nama, pikun• Disorientasi• Tidak mudah menerima ide /

hal baru

Tingkat kemandirian usila (ADL / activities of daily life)

• Mandiri sepenuhnya• Mandiri dengan bantuan langsung keluarga• Mandiri dengan bantuan tidak langsung• Usila dengan bantuan badan sosial• Usila di panti Wredha• Usila dirawat di RS• Usila dengan gangguan mental

• Tipe optimis, santai, riang• Tipe militan dan serius• Tipe marah – frustasi• Tipe putus asa, benci

pada diri sendiri & ingin mati

Tipe usila

Fenomena yg terjadi pada Usila

• UHH (usia harapan hidup) semakin meningkat : pada tahun 1995 → 66,7 th, pada tahun 2005 → 68,2 th.

• Dengan meningkatnya UHH maka jumlah usila juga semakin meningkat

• Usila tersebut bernilai lebih dikarenakan lebih banyak pengalaman hidup dan kearifan

• UUD 1945, amandemen ps 28 H ayat 2

• UU 36/2009 ttg kesehatan• UU 13/1998 ttg kesejahteraan usila• UU 30/1999 ttg hak asasi manusia• UU no 40/2004 ttg sistem jaminan

sosial nasional• PP 43/2004 ttg pelaksanaan upaya

peningkatan kesejahteraan sosial usila• Keppres 52/2004 ttg komnas usila

Landasan hukum

Beberapa pengertian

• Usila : seseorang yang berusia 60 tahun atau lebih• Usila risti : berusia ≥ 70 th atau berusia ≥ 60 th

dengan masalah kesehatan• Usila potensial : mampu bekerja dan atau

menghasilkan barang/jasa• Usila tidak potensial : bergantung pada bantuan

orang lain• Pra usila (presenilis/virilitas) : seseorang yang

berusia 45-59 th

Lanjutan……..

• Kesehatan usila : kesehatan mereka yang berusia ≥ 60 tahun. Baik jasmani, rohani maupun sosial

• Kartu menuju sehat (KMS) : alat untuk mencatat kesehatan usila baik fisik maupun mental emosional

• Buku pedoman pemeliharaan kesehatan (BPPK) usila : buku catatan kesehatan oleh usila sendiri, keluarga, petugas kesehatan, panti wredha

Penyakit dan gangguan pada usila (14 I)• Immobilitas : gangguan

gerak• Instabilitas : gangguan

keseimbangan• Inkontinensia : ngompol• Intelektual impairment :

berkurangnya kemampuan berpikir

• Infeksi• Impairment of vision &

hearing : berkurangnya penglihatan & pendengaran

• Irritable colon : gangguan berak

• Isolation : depresi• Impaksi : konstipasi• Iatrogenik : keganasan• Insomnia : gangguan tidur• Immunodeficiency :

gangguan kekebalan• Impotensi : gangguan

kejantanan

Posyandu Usila

Komponen :1. Kepemimpinan : dari,

oleh, untuk usila2. Pengorganisasian :

jadwal, pembagian tugas dll

3. Anggota kelompok : 50-100 orang

4. Kader : 3-5 orang5. Pendanaan : iuran, dll

Tata cara pembentukan :1. PKMD (pembangunan

kesehatan masy desa) :-SMD-MMD-Pelatihan kader-Pelaksanaan upaya

kesh masy-Pembinaan dan

pelestarian kegiatan

Lanjutan tata cara pembentukan posyandu usila : ARRIF

2. Analisis : analisis situasi, tingkat perkembangan, kasus, sumber daya

3. Rumusan :- Rumusan masalah :

keterjangkauan, tingkat perkembangan

- Rumusan tujuan : u/ mengatasi keterjangkauan dan tingkat perkembangan

- Rumusan intervensi : u/ mengatasi masalah

4. Rencana kegiatan : merencanakan kegiatan untuk mengatasi masalah dg memanfaatkan potensi yg tersedia

5. Intervensi : melakukan langkah penyelesaian sesuai dg yg telah direncanakan

6. Forum komunikasi : melakukan pertemuan untuk membahas hasil intervensi dan melaksanakan tindak lanjut

Karang werda di Jatim

- Dasar hukum :1.Kep. Gub 65/1996 ttg pedoman pembentukan karang

werda2.Instruksi gubernur Jatim 31 Oktober 1998 ttg

pembinaan Usila- Tugas dan fungsi :

3. Wadah bagi usila4. Membantu kegiatan usila agar tetap sehat, mandiri

dan berguna- Sumber dana : Pemda + iuran- Petugas : kader usila. PKK, petugas puskesmas dll- Pembina : Yayasan Abiyoso

PEMBINAAN USILA

Tujuan pembinaan usila

Meningkatkan derajat kesejahteraan dan mutu

kehidupan untuk mencapai masa tua yang

bahagia dan berguna bagi kehidupan keluarga dan masyarakat sesuai dengan eksistensinya

dalam strata kemasyarakatan

Ruang lingkup pembinaan

1. Sasaran langsung• Kelompok pra usila (45-59

tahun)• Kelompok usila (60 tahun ke

atas)• Kelompok usila dengan resiko

tinggi (70 tahun ke atas)2. Sasaran tidak langsung• Keluarga di mana usila berada• Organisasi sosial yang

bergerak dlm pembinaan usila• Masyarakat luas

INFORMASI YANG PERLU DIBERIKANBagi kelompok pra usila :• Akibat proses penuaan• Pentingnya pemeriksaan

kesehatan secara berkala• Pentingnya melakukan

latihan kebugaran jasmani

• Pola makan dengan menu seimbang

• Pentingnya meningkatkan kegiatan sosial di masyarakat

Bagi kelompok usila :• Pemeriksaan kesehatan

secara berkala• Kegiatan

olahraga/kebugaran jasmani

• Pola makan dengan menu seimbang

• Perlunya alat bantu sesuai kebutuhan

• Pengembangan kegemaran sesuai kemampuan

• Peningkatan hubungan sosial di masyarakat

Lanjutan INFORMASI YANG PERLU DIBERIKAN

Bagi kelompok usila risti :• Pembinaan diri sendiri

dlm hal pemenuhan kebutuhan pribadi, aktivitas di dalam maupun di luar rumah

• Pentingnya pemeriksaan kesehatan secara berkala

• Pentingnya melakukan latihan kebugaran jasmani

• Pemakaian alat bantu sesuai kebutuhan

• Perawatan fisioterapi

Bagi keluarga dan lingkungan :• Membantu mewujudkan peran

serta dan kesejahteraan usila• Usaha pencegahan harus dimulai

di dlm rumah tangga• Membimbing dlm ketaqwaan kpd

Tuhan YME• Melatih berkarya & bersemangat

agar di hari tua punya hobi yg bisa dikembangkan

• Memberikan lingkungan yg memungkinkan usila mengembangkan hobinya

• Menghargai, memberi kasih sayang thd anggota keluarga yg berusia lanjut

Gangguan kesehatan pada usila

• Tekanan darah > 140/90• Ringan : sering tanpa

gejala• Berat : sakit kepala,

pusing (sakit kepala berdenyut), mimisan

• Komplikasi : gangguan penglihatan, gangguan jantung, stroke, gangguan ginjal

• Pencegahan dan pengobatan : kurangi garam dlm makanan, hindari stres, periksa kesehatan teratur, minum obat sesuai petunjuk dokter

Penyakit darah tinggi / hipertensi

• Peningkatan kadar gula darah (> 200 mg/dl)

• Gejala : banyak makan, banyak minum, banyak kencing tapi berat badan turun

• Komplikasi : Kelainan kulit (gatal, luka sulit sembuh)Kelainan saraf (kesemutan, rasa tebal)Katarak pada mataGigi mudah goyangTidak sadar (pada kasus berat)

• Pencegahan & pengobatan Hindari makan berlebihanOlahraga teraturPemeriksaan secara teraturMinum obat sesuai petunjuk dokter

Penyakit kencing manis/diabetes mellitus

Kurang darah / anemia• Keadaan di mana kadar

hemoglobin (Hb) & jumlah sel darah merah dlm tubuh lebih rendah dari batas normal (bts normal laki-laki dewasa 13 g/dl, perempuan dewasa 12 g/dl)

• Gejala :1. cepat lelah, lesu, pucat,

mudah ngantuk, berdebar-debar, sesak nafas saat aktivitas

2. Pusing, telinga berdenging, daya konsentrasi menurun

3. Rasa mau pingsan

• Komplikasi : gangguan jantung, semangat kerja menurun

• Penyebab : 1.Yang terbanyak krn kurang

zat besi disebabkan gangguan penyerapan makanan

2.Menderita penyakit karena cacing tambang

3.Kehilangan zat besi karena perdarahan

• Pencegahan dan pengobatan : Menjaga kebersihan lingkungan, makan makanan bergizi, mengobati gangguan pencernaan yg ada, pemberian tablet zat besi, vitamin B12

Gangguan gizi• Keadaan yang tidak serasi

antara tinggi badan (TB) dan Berat badan (BB)

• Gejala : kegemukan atau kekurusan bila dilihat dari Indeks Massa Tubuh (IMT)

• IMT dihitung dg rumus :

• Komplikasi : 1.Bila kegemukan orang

cenderung sering sakit2.Lebih mudah terkena

penyakit kencing manis, hipertensi, penyakit jantung

3.Bila terlalu kurus dicurigai adanya penyakit menahun

• Pencegahan dan pengobatan :1. Makan cukup dan gizi

seimbang2. Olahraga teratur dan banyak

aktifitas fisik

• Bila IMT < 18,5 → kurus• Bila IMT 18,5 - < 25 → normal• Bila IMT 25-27 → kegemukan• Bila IMT > 27 → obesitas

OLAHRAGA• Sebaiknya dilakukan sejak dini

hingga usila• Yang benar : sesuaikan dg

kemampuan dan kondisi tubuh

• Terukur : denyut nadi maksimal = 220 – umur

• Teratur : 3-5 x per minggu (kurang dari 3 x→ tdk optimal, 7 x → pemulihan kurang)

• Tahapan olahraga :1. Pemanasan/peregangan :

10-15 mnt2. Latihan inti : 20-30 mnt3. Pendinginan : 5-10 mnt

• Jenis olahraga : jalan kaki, jogging, bersepeda, berenang, aerobik, latihan beban

• Gerakan yg membahayakan usila 1. Sit up dg kaki lurus2. Meraih ibu jari kaki3. Mengangkat kaki pd posisi

telentang sampai kaki terangkat > 15 cm dari lantai

4. Melengkungkan punggung• Kebugaran : cukup istirahat,

makan bergiai, olahraga teratur, berpikir positif & gembira, bersyukur dlm susah & senang

Upaya pencegahan penyakit & peningkatan kesehatan bagi usila

1. Perkuat ketaqwaan kepada Tuhan YME2. Pelihara kebersihan pribadi dan lingkungan3. Periksa kesehatan secara berkala4. Makan hidangan sesuai pedoman gizi

seimbang5. Jaga dan tingkatkan kesegaran jasmani6. Kembangkan hobi / kegemaran sesuai

dengan kemampuan7. Hindari resiko terjadinya kecelakaan

Perilaku yang kurang baik

1. Kurang berserah diri2. Pemarah, merasa tdk puas, putus

asa, murung3. Sering menyendiri4. Kurang gerak / aktivitas fisik5. Makan kuran teratur & kurang

minum6. Kebiasaan merokok & minum

minuman keras7. Minum obat penenang &

penghilang rasa sakit tanpa aturan

8. Melakukan kegiatan melebihi kemampuan

9. Tidak memeriksakan kesehatan scr teratur

Perilaku yang dianjurkan

1. Mendekatkan diri pd Tuhan YME2. Mau menerima keadaan , sabar &

optimis serta meningkatkan rasa percaya diri

3. Menjalin hubungan yg baik dg keluarg & sesama

4. Melakukan olahraga ringan setiap hari

5. Makan sedikit tapi sering (pilih makanan yg sesuai) & banyak minum

6. Berhenti merokok & minum minuman keras

7. Minum obat sesuai anjuran dokter/petugas kesehatan

8. Mengembangkan hobi sesuai kemampuan

9. Memeriksakan kesehatan secara teratur

Peran keluarga thd usila1. Menghormati & menghargai

orang tua2. Bersikap sabar & bijaksana

terhadap perilaku usila3. Memberikan kasih sayang,

menyediakan waktu serta perhatian

4. Jangan menganggapnya sebagai beban

5. Memberikan kesempatan utk tinggal bersama

6. Mintalah nasehat pada mereka dlm peristiwa-peristiwa penting

7. Mengajaknya dlm acara keluarga

8. Membantu mencukupi kebutuhannya

9. Berilah dorongan untuk tetap mengikuti kegiatan di luar rumah tms pengembangan hobi

10. Membantu mengatur keuangan

11. Mengupayakan transport utk kegiatan mereka tms rekreasi

12. Dengan memberikan perhatian yg baik thd orang tua maka kelak anak-anak kita akan bersikap sama thd kita

13. Memeriksakan kesehatan secara teratur

Peran keluarga thd usila14. Memberi dorongan utk tetap

hidup bersih dan sehat15. Mencegah terjadinya

kecelakaan baik di dlm rumah maupun di luar rumah

16. Pemeliharaan usia lanjut adalah tanggung jawab kita bersama

17. Ke mana usia lanjut minta pertolongan ?• Dokter/tenaga kesehatan

lain• Puskesmas• Kader• Petugas sosial di

kecamatan

Keluarga berperan bagi usila jika :• Memberi pengertian

terhadap keluarganya• Meluangkan waktu

terhadap kebutuhan serta perasaannya

• Memberi pertolongan jika dibutuhkan

Masa Tua Sehat

Bahagia

Berdaya Guna &

Produktif