Perilaku Hidup BersihDan Sehat (PHBS)Oleh : DR. FAISAL BALATIF, M.KES,PAILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS DANILMU KESEHATAN MASYARAKAT FK-UISUMEDAN TAHUN 2010

PENDAHULUANIndonesia saat ini menghadapi 2 masalah kesehatan besar, yaitu tingginyapenyakit infeksi dan penyakit degeneratif. Faktor risiko lingkungan seperti buruknya kondisi sanitasi, terbatasnya akses air minum yang memenuhi syarat kesehatan, serta rendahnya budaya hidup bersih dan sehat dikalangan masyarakat, ikut pula menyebabkan timbulnya penyakit. (Depkes RI 2001)Dengan dicanangnya paradigma sehat yang menetapkan pembangunan kesehatan lebih berorientasi pada upaya promotif dan preventif, tanpa mengesampingkan upaya kuratif dan rehabilitatif, maka upaya promosi kesehatan penting dilakukan untuk meningkatkan derejat kesehatan. (Depkes RI. 1999)

Latar BelakangGerakan berwawasan kesehatan Paradigma SehatParadigma Sehat Visi Indonesia sehat 20101. Lingkungan Sehat2. Perilaku Sehat3. Pelayanan Kesehatan bermutu, adil dan merata. perlu PROMOSI KESEHATAN

Promosi kesehatan adalah ilmu pengetahuan dan seni membantu orang untuk merubah gaya hidup menuju kesehatan optimal. Kesehatan optimal adalah keseimbangan kesehatan fisik, emosi, sosial, spiritual dan intelektual

Pentingnya PHBSSehat karunia Tuhan yg perlu disyukuri dan merupakan investasi untuk produktifitas kerjaHealth is not everything but without everything is nothing (Kesehatan bukanlah segalanya tetapi tanpa segala sesuatu/kesehatan bukanlah apa-apa) perlu dijaga, dipelihara, dan ditingkatkanSehat dapat dicapai dengan mengubah perilaku tidak sehat menjadi sehat dengan menciptakan lingkungan sehat

Tujuan PHBSMeningkatkan dukungan dan peran aktif petugas kesehatan, petugas lintas sektor, media massa, organisasi masyarakat, LSM, tokoh masyarakat, TP PKK, dan dunia usaha dalam pembinaan PHBS di rumah tangga.Meningkatkan kemampuan keluarga untuk melaksanakan PHBS dan peran aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat.

Indikator PHBSAdalah alat ukur untuk menilai keadaan atau permasalahan kesehatan

Digunakan 10 indikator PHBS yg terdiri dari 7 indikator PHBS dan 3 indikator GHS

7 Indikator PHBS1. Ibu bersalin ditolong oleh Nakes2. Ibu memberikan ASI eksklusif kepada bayi3. Mempunyai Jaminan Pemeliharaan Kesehatan4. Ketersediaan air bersih5. Ketersediaan Jamban Sehat6. Kesesuaian luas lantai dengan jumlah penghuni7. Lantai Rumah bukan Tanah

3 Indikator Gaya Hidup SehatTidak merokok dalam rumahMelakukan aktifitas fisik setiap hariMakan buah dan sayur setiap hari

5 Tatanan PHBSRumah tangga Sekolah Tempat kerjaSarana kesehatanTempat-tempat umum

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di Rumah Tangga Upaya untuk memberdayakan rumah tangga agar tahu , mau dan mampu mempraktikkan hidup bersih dan sehat dilingkungannya serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat.

PHBS di Rumah Tangga dilakukan untuk mencapai Rumah Tangga ber PHBS yang melakukan 10 PHBS yaitu : 1. Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan 2. Memberi ASI ekslusif 3. Menimbang balita setiap bulan 4. Menggunakan air bersih 5. Mencuci tangan dengan air bersih dan sabun 6. Menggunakan jamban sehat 7. Memberantas jentik dd rumah sekali seminggu 8.Makan buah dan sayur setiap hari 9.Melakukan aktivitas fisik setiap hari 10. Tidak merokok di dalam rumah

Manfaat PHBS di Rumah TanggaMeningkatkan kesehatan & tidak mudah sakitMeningkatkan produktifitas kerjaMeningkatkan kesehatanMeningkatkan citra Rumah TanggaMeningkatkan kinerja petugas preventif, promotif, kuratifMeningkatkan citra Pemerintah dalam bidang kesehatanMenjadi percontohan RT

PERAN ANGGOTA RTMenerapkan PHBS di RT dalam kehidupan sehari hariMengajak anggota RT lain untuk ber-PHBS melalui kelompok dasawismaIkut berpartisipasi dalam kegiatan di masyarakat terkait PHBS seperti posyandu, gerakan pemberantasan sarang nyamuk dan sebagainya.Menjadi kader untuk memberdayakan anggota RT di masyarakat bekerja sama tim ditingkat desa melalui penyuluhan perorangan penyuluhan kelompok dan penyuluhan masa

Kegiatan Kader dalam Memberdayakan RT Sehat1. Kader kelompok dasawisma Kegiatan kunjungan rumah Kegiatan gerakan kebersihan lingkungan Kegiatan pos kesehatan desa2. Kader Posyandu Kegiatan penyuluhan dan penimbangan Pencatatan dan pemantauan status gizi Konseling pertumbuhan balita

3. Kader PKK Terlibat dalam penyusunan rencana pelaksanaan dan penilaian lomba PHBS RT tingkat desa Sosialisasi PHBS keseluruh kader desa Pemantauan kemajuan pencapaian PHBS di RT

Perilaku Hidup bersih dan Sehat (PHBS) di Sekolah PHBS di Sekolah adalah sekumpulan perilaku yang dipraktikkan oleh peserta didik, guru dan masyarakat lingkungan sekolah atas dasar kesadaran sebagai hasil pembelajaran, sehingga secara mandiri mampu mencegah penyakit, meningkatkan kesehatannya, serta berperan aktif dalam mewujudkan lingkungan sehat.

Ada beberapa indikator yang dipakai sebagai ukuran untuk menilai PHBS di sekolah yaitu :1. Mencuci tangan dengan air yang mengalir dan menggunakan sabun2. Mengkonsumsi jajanan sehat di kantin sekolah3. Menggunakan jamban yang bersih dan sehat4. Olahraga yang teratur dan terukur5. Memberantas jentik nyamuk6. Tidak merokok di sekolah7. Menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan setiap 6 bulan8. Membuang sampah pada tempatnya

PHBS di SEKOLAHIndikator Perilaku kebersihan pribadi tidak merokok olahraga teratur tidak menggunakan NAPZA (narkotik dan pengguna zat adiktifIndikator Lingkungan ada jamban ada air bersih ada tempat sampah ada warung sehat ada UKS

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di Tempat Kerja PHBS di Tempat kerja adalah upaya untuk memberdayakan para pekerjaagar tahu, mau dan mampu mempraktikkan perilaku hidup bersih dan sehat serta berperan aktif dalam mewujudkan Tempat Kerja Sehat.

Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di Tempat kerja antara lain :Tidak merokok di tempat kerjaMembeli dan mengkonsumsi makanan dari tempat kerjaMelakukan olahraga secara teratur/aktifitas fisikMencuci tangan dengan air bersih dan sabun sebelum makan dan sesudahbuang air besar dan buang air kecilMemberantasjentik nyamuk di tempat kerja. Menggunakan air bersihMenggunakan jamban saat buang air kecil dan besarMembuang sampah pada tempatnyaMempergunakan Alat Pelindung Diri (APD) sesuai jenis pekerjaan

PHBS Tempat KERJAIndikator Perilaku menggunakan alat pelindung tidak merokok olahraga teratur bebas NAPZA Kebersihan Ada asuransi kesehatan

Indikator Lingkungan Ada jamban Ada tempat sampah Pencahayaan Terbebas dari bahan berbahaya Ada klinik Ada air bersih Ventilasi

PHBS di PUSKESMASIndikator PerilakuTidak merokokMenjaga kebersihan lingkunganMenjaga kebersihan kamar mandi

Indikator Lingkungan Ada jamban ada air bersih Ada tempat sampah ada spal

Sasaran PHBS di Rumah TanggaSasaran adalah seluruh anggota keluarga yaitu:1. Pasangan usia subur2. BUMIL dan BUSUI (ibu menyusui)3. Anak dan Remaja4. Lansia (usia lanjut)5. Pengasuh Anak

Sasaran PHBS Lainnya :1. Institusi Pendidikan (sekolah/universitas)Cth : guru/dosen, karyawan, murid/mahasiswa2. Tempat kerja cth : pimpinan/pekerja/karyawan3. Tempat Umum cth : masyarakat4. Sarana kesehatan cth : Nakes

Jenis Kegiatan PHBSBIDANG PANGAN DAN GIZIBIDANG KIA DAN KBBIDANG KESEHATAN LINGKUNGANBIDANG PEMELIHARAAN KESEHATAN BIDANG GAYA HIDUP SEHATBIDANG OBAT DAN FARMASI

20 BUTIR KAIDAH HIDUP SEHAT MENUJU INDONESIA SEHAT 20101.PESAN POKOK GAYA HIDUP SEHATBerolah raga secara teratur.Mengendalikan strees.Menghindari rokok,minuman keras dan obat/ bahan berbahaya.Menyadari bahaya AIDS,dan ikut berupaya menanggulangi.Istirahat yang cukup.

2. PESAN POKOK KESEHATAN LINGKUNGAN Menggunakan jamban (WC) apabila buang air besar. Sedangkan bayi dan orang sakit kotorannya juga di buang ke jamban.Menggunakan air bersih (tidak berbau, tidak berasa, tidak berwarna) dan untuk diminum perlu di masak lebih dahulu.Membuang sampah pada tempatnya dan memberantas sarang nyamuk.Keadaan rumah tidak padat penghuni,menghindarkan rumah dari sarang tikus dan jentik nyamuk.Mencuci tangan sebelum makan dan sesudah buang air besar dengan sabun dan air bersih.

3.PESAN POKOK PANGAN DAN GIZIMakan makanan yang bervariasi dengan gizi yang seimbang, 3x sehari, 2x sehari untuk makanan selingan.Menggunakan garam beryodium.Ibu hamil agar menambah makanan yang mengandung zat besi.Memanfaatkan pekarangan dengan tanaman pangan dan tanaman obat-obatan.Pemberian makanan untuk Balita sesuai dengan umur.

4.PESAN POKOK KESEHATAN IBU DAN ANAK Ibu hamil memeriksakan kehamilan ke sarana / petugas kesehatan minimal 4 kali selama kehamilan dan makan pil tambah darah setiap hari.2. Ibu bersalin melakukan persalinan ke saran/ petugas kesehatan.Ibu yang mempunyai bayi agar memberi ASI eksklusif pada bayinya.Ibu membawa bayi dan balitanya ke posyandu atau sarana kesehatan untuk ditimbang dan memantau perkembangannya setiap bulan.

5.PESAN POKOK PERAN SERTA DALAM UPAYA PEMELIHARAAN KESEHATAN Ibu hamil dan anak balita mengikuti immunisasi lengkap.Memanfaatkan sarana kesehatan apabila memerlukan pelayanan kesehatan.Menjadi peserta JPKM atau Jaminan Pemeliharaan Kes Mas. (cth :jamkesmas)Melakukan kesehatan mandiri misalnya menyediakan obat asli indonesia di keluarga.

Kegiatan-kegiatan penunjang promosi PHBS1. Menyediakan media penyuluhanCth : buku panduan, poster, leaflet, stiker dan format laporan PHBS.2. Pelatihan tenaga pengelolaan PHBS3. Advokasi PHBS4. Pencanangan desa dan institusi percontohan PHBS dikota/kabupaten.

Perilaku Sehat ditentukan 3 Kelompok Faktor (menurut Green, 1980) yaitu :1. Faktor predisposisi (pengetahuan individu, sikap, kepercayaan, tradisi, norma sosial dan unsur lain dalam diri individu)2. Faktor pendukung (ketersediaan sarana pelayanan kesehatan dan kemudahan untuk mencapainya)3. Faktor pendorong (berupa sikap dan perilaku petugas kesehatan)Sedangkan pendidikan kesehatan berperan mengubah dan menguatkan ketiga difaktor diatas, untuk menimbulkan perilaku positip terhadap kesehatan.

KESIMPULAN Perilaku sehat menjadi :- Salah satu pilar Indonesia sehat 2010- Pokok program nomor 1- Indikator rencana aksi tahunan- profil kesehatan- Standart pelayanan minimal

Dampak prilaku terhadap derajat kesehatan cukup besar diperlukan upaya untuk mengubah perilaku yg tidak sehat sehat.Salah satunya melalui program PBHS.

Terima Kasih