PERHITUNGAN GFR

8
PERHITUNGAN SECARA UMUM

Transcript of PERHITUNGAN GFR

Page 1: PERHITUNGAN GFR

PERHITUNGAN SECARA UMUM

Page 2: PERHITUNGAN GFR

Kreatinin Clearance CCr

• kumpulkan urin (selama 24-jam) untuk menentukan jumlah kreatinin yang telah disaring dari darah selama suatu interval waktu tertentu.

• Kreatinin clearance (CCr) dihitung dari konsentrasi kreatinin dalam sampel urin yang di tampung (UCr), laju alir urin (V), dan konsentrasi plasma (P).

• CCr = UCr x V

PCr

Page 3: PERHITUNGAN GFR

Kreatinin Clearance C Cr

• Contoh: Seseorang memiliki konsentrasi plasma kreatinin 0,01 mg / ml dan dalam 1 jam menghasilkan 60ml urin dengan konsentrasi kreatinin 1,25 mg / mL.

Page 4: PERHITUNGAN GFR

Perkiraan tingkat bersihan kreatinin (ECCr) dengan menggunakan rumus-Gault Cockcroft

• dalam mL / menit:

• dalam µmol / L:

Dimana Konstanta adalah 1,23 untuk pria dan 1,04 untuk wanita.

Page 5: PERHITUNGAN GFR

Modification of Diet in Renal Disease (MDRD) formula• Untuk kreatinin dalam mg/dL:

• versi yang lebih rumit dari persamaan MDRD juga termasuk albumin serum dan nitrogen urea darah (BUN) tingkat:

Page 6: PERHITUNGAN GFR

Perkiraan GFR (eGFR) dengan menggunakan rumus-EPI CKD

• CKD-EPI dilakukan lebih baik daripada MDRD, terutama pada GFR yg lebih tinggi, dengan bias kurang dan akurasi yang lebih besar

. Jika Kreatinin Serum mg <0,8 / dL, gunakan 0,8 mg / dL untuk Kreatinin Serum

Page 7: PERHITUNGAN GFR

GFR Estimasi untuk anak-anak dengan menggunakan rumus Schwartz

• Dimana k = 0,413

Page 8: PERHITUNGAN GFR

• The keparahan penyakit ginjal kronis (CKD) digambarkan oleh enam tahap, yang paling parah tiga ditentukan oleh nilai-eGFR MDRD, dan pertama tiga juga tergantung pada apakah ada bukti lain dari penyakit ginjal (misalnya, proteinuria ):

• 0) Normal kidney function – GFR above 90mL/min/1.73m 2 and no proteinuria 0) Normal fungsi ginjal - GFR di atas 90mL/min/1.73m 2 dan tidak ada proteinuria

• 1) CKD1 – GFR above 90mL/min/1.73m 2 with evidence of kidney damage 1) CKD1 - GFR di atas 90mL/min/1.73m 2 dengan bukti kerusakan ginjal

• 2) CKD2 (Mild) – GFR of 60 to 89 mL/min/1.73m 2 with evidence of kidney damage 2) CKD2 (Mild) - GFR 60-89 mL/min/1.73m 2 dengan bukti kerusakan ginjal

• 3) CKD3 (Moderate) – GFR of 30 to 59 mL/min/1.73m 2 3) CKD3 (Moderate) - GFR 30-59 mL/min/1.73m 2

• 4) CKD4 (Severe) – GFR of 15 to 29 mL/min/1.73m 2 4) CKD4 (parah) - GFR 15-29 mL/min/1.73m 2

• 5) CKD5 Kidney failure - GFR less than 15 mL/min/1.73m 2 Some people add CKD5D for those stage 5 patients requiring dialysis; many patients in CKD5 are not yet on dialysis. 5) CKD5 kegagalan ginjal - GFR kurang dari 15 mL/min/1.73m 2 Beberapa orang menambahkan CKD5D bagi mereka 5 pasien tahap memerlukan dialisis; banyak pasien di CKD5 belum pada dialisis.