PERBEDAAN WAKTU DIALISIS TERHADAP PENURUNAN KADAR …repository.ump.ac.id/5877/1/Gurit Dewanto...

PERBEDAAN WAKTU DIALISIS TERHADAP PENURUNAN KADAR UREUM KREATIN PADA PASIEN

YANG MENJALANI HEMODIALISIS DI RSUD BANYUMAS

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana

Oleh : GURIT DEWANTO

1211020091

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2014

HALAMAN PENGESAHAN

PERBEDAAN WAKTU DIALISIS TERHADAP PENURUNAN KADAR UREUM KREATIN PADA PASIEN YANG MENJALANI

HEMODIALISIS DI RSUD BANYUMAS

GURIT DEWANTO 1211020091

Telah dipertahankan di depan Panitia Ujian Skripsi Pada hari Selasa tanggal 25 Februari 2014

SUSUNAN PANITIA UJIAN

Ketua

Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep NIK. 2160385

Sekretaris

Imron Rosyadi, S.Kep.,Ns NIP. 19760729 199703 1 003

Penguji I

Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep NIP. 19770305 200501 1 001

Penguji II

Supriyadi, SKM., M.K.M NIK. 2160181

Mengetahui,

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep NIP. 19770305 200501 1 001

Perbedaan Waktu Dialisis..., Gurit Dewanto, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014

HALAMAN PERSETUJUAN



Oleh

GURIT DEWANTO

1211020091

Telah disetujui untuk disidangkan

Pada tanggal 25 Februari 2014

Pembimbing I

NS. Endiyono S.Kep., M.Kep NIK. 2160385

Pembimbing II

Imron Rosyadi S.Kep.,Ns NIP. 19760729 199703 1 003


PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Gurit Dewanto

NIM : 1211020091

Program Studi : Sarjana Keperawatan

Fakultas/Universitas : Ilmu Kesehatan/Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa skripsi ini adalah hasil

karya saya dan bukan hasil penjiplakan hasil karya orang lain. Demikian

pernyataan ini, dan apabila kelak dikemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan,

maka saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang

berlaku.

Purwokerto, Februari 2014

Yang Menyatakan

GURIT DEWANTO NIM. 1211020091


DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : GURIT DEWANTO

Tempat / Tanggal lahir : Purwokerto, 30 April 1976

Status : Menikah

Riwayat Pendidikan :

- SDN Arcawinangun IV lulus tahun 1988

- SMPN 2 Purwokerto lulus tahun 1991

- SMAN 5 Purwokerto lulus tahun 1994

- AKPER Muhammadiyah Purwokerto lulus tahun 1997

Riwayat Pekerjaan :

- RSUD Banyumas Ruang Dahlia tahun 1998 s/d 2005

- RSUD Banyumas Unit Hemodialisis tahun 2005 s/d sekarang

Riwayat Organisasi :

- PPNI Komisariat RSUD Banyumas tahun 1998 s/d sekarang


KATA PENGANTAR

Assalamu’Alaikum Wr.Wb

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan rakhmat dan

hidayah-Nya serta memberikan kemudahan, kekuatan dan kemampuan kepada

penulis sehingga penulis mampu menyelesaikan usulan penelitian dengan judul

“Perbedaan Waktu Dialisis Terhadap Penurunan Kadar Ureum Kreatin Pada

Pasien Yang Menjalani Hemodialisis Di RSUD Banyumas”. Penelitian ini

diharapkan memberikan standar serta manfaat dalam perawatan pasien gagal

ginjal yang menjalani hemodialisis rutin.

Penulis menyadari banyak pihak yang membantu dalam proses

penyusunan usulan penelitian ini. Untuk itu penulis berterima kasih kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, SH., MH. Selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam

penulisan skripsi ini.

2. Dr. AR. Siswanto Budiwiyoto, M.Kes, Selaku Direktur RSUD Banyumas.

3. Dr. Haidar Alatas, Sp.PD-KGH.,FINASIM.,MH.,MM, Selaku

penanggung jawab unit Hemodialisis RSUD Banyumas.

4. Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep. Selaku Dekan Fakultas Ilmu

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan Penguji I.

5. Kris Linggardini, S.Kep., M.Kep. Selaku Kaprodi Fakultas Ilmu

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

6. Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep. Selaku Pembimbing I.

7. Imron Rosyadi, S.Kep.,Ns Selaku Pembimbing II.

8. Supriyadi, SKM., M.K.M Selaku penguji II.

9. Turyani, S.Kep.,Ns, Selaku kepala Unit Hemodialisis RSUD Banyumas.

10. Keluarga tercinta atas dukungan dan do’anya.

11. Rekan – rekan di Unit Hemodialisis RSUD Banyumas.


12. Semua teman seperjuangan kelas paralel angkatan 2012 yang telah saling

membantu dalam penyusunan skripsi.

13. Semua pihak yang telah membantu dan tidak dapat disebutkan satu

persatu.

Demi peningkatan ilmu pengetahuan dan kesempurnaan penelitian ini,

maka kritik dan saran dari berbagai pihak sangat saya harapkan. Karena

penulis yakin skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan.

Wassalamu’ Alaikum Wr.Wb.

Purwokerto, 2014

Penulis


MOTTO

1. Hati suci selalu benar, tetapi gejolak hati selalu mengubah hasrat suci.

Orang yang ada dalam hati suci adalah orang yang takwa dan

beriman.

2. Harga kebaikan manusia adalah diukur menurut apa yang telah

dilaksanakan/diperbuatnya (Ali Bin Abu Thalib).


PERSEMBAHAN

Skripsi ini saya persembahkan untuk :

1. Istriku Untari Suprihatin tercinta yang selalu mendukung dan

selalu siap membantu dan anakku Hasna Khairunnisa yang

tersayang.

2. Orangtua, kakak, mba, adek, dan keponakan atas dukungan dan

doanya.

3. Rekan-rekan perawat Unit Hemodialisis RSUD Banyumas.

4. Komunitas perawat khususnya perawat hemodialisis seluruh

Indonesia.


ABSTRAK



1)Gurit Dewanto, 2)Endiyono, 3)Imron Rosyadi

Latar Belakang. Penyakit ginjal kronik (PGK) termasuk masalah yang sangat penting dalam bidang ilmu penyakit dalam khususnya bagian ginjal hipertensi (nefrologi). PGK yang tidak ditatalaksana dengan baik dapat menyebabkan ke arah penyakit ginjal stadium akhir atau dikenal sebagai End Stage Renal Disease (ESRD). Stadium ini yang disebut sebagai gagal ginjal dan membutuhkan terapi ginjal permanen berupa dialisis atau transplantasi ginjal. Tujuan. Mengetahui perbedaan waktu dialisis terhadap penurunan kadar ureum kreatin pada pasien yang menjalani hemodialisis di RSUD Banyumas. Metode. Metode dalam penelitian ini menggunakan metode pre eksperimen dengan rancangan one shot case study. Metode pengambilan sampel dengan cara simlpe random sampling. Sampel sejumlah 32 orang. Analisa statistik yang digunakan T Dependen dan T Independen. Hasil. Berdasarkan hasil analisis dengan uji statistik T Independen didapatkan bahwa nilai p sebesar 0,885 yang lebih besar dari 0,05. Dengan demikian Ho diterima dan Ha ditolak. Dapat disimpulkan bahwa tidak ada perbedaan penurunan kadar ureum kreatin pada kelompok dialisis 4 jam dengan 4,5 jam. Kesimpulan. Tidak ada perbedaan penurunan kadar ureum kreatin pada dialisis 4 jam dengan 4,5 jam pada pasien Penyakit Ginjal Kronis yang menjalani Hemodialisis di RSUD Banyumas. Saran. Perlu dilakukan penelitian lanjutan untuk mengetahui perbedaan waktu dialisis terhadap penurunan kadar ureum kreatin, misal selisih waktu yang lebih banyak. Kata kunci : Hemodialisis, Ureum, Kreatin

1) Mahasiswa Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

2) Dosen Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3) Kasubag Diklitbang Rumah Sakit Umum Banyumas.


ABSTRACT

THE DIFFERENT OF DIALYSIS TIME TO THE REDUCTION OF UREA CREATIN LEVEL TO THE PATIENTS

WHO ENDURE HEMODIALYSIS IN RSUD BANYUMAS

1)Gurit Dewanto, 2)Endiyono, 3)Imron Rosyadi

Background. Chronic kidney disease (PGK) was important internal disease, especially to the hypertension (nephrology). PGK that was not treated well would bring to End Stage Renal Disease (ESRD). In this stadium, we usually called kidney failure and needed permanent kidney therapy in the form of dialysis or kidney transplantation. Aims. To observe the difference of the time dialysis to the reduction of urea creatin level who endure hemodialysis in RSUD Banyumas. Method. The method applied in this research was Pre-experiment with one shot case study design. For taking the sample, the researcher applied simple random sampling consisted of 32 patients.T Dependent and T Independent were applied to analyze the data. Findings. Form the T Independent, it obtained p 0,885 which was higher that 0,05. Then, Ho was accepted and Ha was rejected. It could be concluded that there was no difference to the reduction of urea creatin to the dialysis 4 hours and 4,5 hours. Conclusion. There was difference to the reduction of urea creatin of dialysis 4 hours and 4,5 hours to the chronic kidney dialysis who endure hemodialysis in RSUD Banyumas. Suggestion. There should be follow up research to observe the difference of the dialysis time to the reduction of urea creatin, for instance the longer time. Keywords. Hemodialysis, urea, creatin

1) Studens of nursing department, Health Science Faculty, University of Muhammadiyah Purwokerto

2) Lecturer Health Science Faculty, University of Muhammadiyah Purwokerto

3) Head Division of Research and Development RSUD Banyumas


DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL …………………………………………………. i

HALAMAN PERSETUJUAN ………………………………………. ii

HALAMAN PENGESAHAN………………………………………… iii

HALAMAN PERNYATAAN………………………………………… iv

HALAMAN MOTTO………………………………………………… v

HALAMAN PERSEMBAHAN……………………………………… vi

ABSTRAK…………………………………………………………….. vii

ABSTRAC…………………………………………………………….. viii

KATA PENGANTAR…………………………………………........... ix

DAFTAR ISI………………………………………………………….. xi

DAFTAR TABEL…………………………………………………….. xiii

DAFTAR GAMBAR………………………………………………….. xiv

DAFTAR LAMPIRAN ………………………………………………. xv

DAFTAR RIWAYAT HIDUP………………………………………... xvi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ………………………………………….. 1

B. Rumusan Masalah ………………………………………. 5

C. Tujuan Penelitian ……………………………………….. 6

D. Manfaat Penelitian ……………………………………… 7

E. Keaslian Penelitian ……………………………………… 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Pustaka ……………………………………….. 9

B. Hemodialisis …………………………………………….. 14


C. Pengertian Lamanya Hemodialisis ……………………… 20

D. Adekuasi Hemodialisis ………………………………….. 21

E. Kerangka Teori ………………………………………….. 22

F. Kerangka Konsep ……………………………………….. 23

G. Hipotesis ………………………………………………… 23

BAB III METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian ……………………………………….. 24

B. Populasi dan Sampel ……………………………………. 25

C. Lokasi dan Waktu Penelitian …………………………. 28

D. Variabel Penelitian …………………………………….. 28

E. Definisi Operasional ………………………………….… 29

F. Instrumen Penelitian …………………………………... 30

G. Teknik Pengumpulan Data ……………………………. 30

H. Teknik Analisa Data …………………………………… 31

I. Etika Penelitian ………………………………………… 32

J. Pengolahan Data ……………………………………….. 33

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian ………………………………………… 34

B. Analisis Univariat ……………………………………… 34

C. Analisis Bivariat ……………………………………….. 38

D. Pembahasan …………………………………………….. 41

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan …………………………………………….. 48

B. Saran ……………………………………………………. 49

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN


DAFTAR GAMBAR

Halaman

1. Kerangka Teori………………………………………………………. 22

2. Kerangka Konsep……………………………………………………. 23


DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Definisi Operasional………………………………………… 29

Tabel 4.1 Karakteristik Jenis Kelamin………………………………… 35

Tabel 4.2 Karakteristik Usia…………………………………………… 35

Tabel 4.3 Karakteristik Pekerjaan…………………………………….. 36

Tabel 4.4 Karakteristik Berat Badan………………………………….. 36

Tabel 4.5 Kadar Ureum Pre dan Post Dialisis…………………………. 37

Tabel 4.6 Kadar Kreatin Pre dan Post Dialisis………………………… 37

Tabel 4.7 Analisis Penurunan Kadar Ureum Pre dan Post Dialisis…… 38

Tabel 4.8 Analisis Penurunan Kadar Kreatin Pre dan Post Dialisis…... 39

Tabel 4.9 Analisis Perbedaan Penurunan Kadar Ureum Pre dan post

Dialisis ……………………………………………………… 39

Tabel 4.10 Analisis Perbedaan Penurunan Kadar Kreatin Pre dan Post

Dialisis………………………………………………………. 40


DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran1. Permohonan untuk menjadi responden

Lampiran 2. Persetujuan menjadi responden

Lampiran 3. Lembar observasi penelitian

Lampiran 4. Surat ijin penelitian

Lampiran 5. Rekap data penelitian

Lampiran 6. Lembar konsultasi


PERBEDAAN WAKTU DIALISIS TERHADAP PENURUNAN KADAR …repository.ump.ac.id/5877/1/Gurit Dewanto...

Documents

Transcript of PERBEDAAN WAKTU DIALISIS TERHADAP PENURUNAN KADAR …repository.ump.ac.id/5877/1/Gurit Dewanto...