Penyebab Spesifik Diare Infeksius

1. Virus

Diare karena virus paling sering disebabkan oleh rotavirus. Pengobatan bersifat suportif

dengan pemasukan cairan dan elektrolit untuk mencegah dehidrasi.

2. Bakteri

a. E. coli

E. coli diklasifikasikan menurut mekanisme diare: enteropatogenik (EPEC),

enterotoksigenik (ETEC), enteroinvasif (EIEC), enteroadheren (EAEC), dan

enterohemoragik (EHEC).

EPEC dan ETEC melekat pada sel epitel usus halus bagian atas kemudian

melepaskan toksin yang merangsang sekresi usus dan membatasi absorpsi.

EIEC menginvasi mukosa kolon, menyebabkan kerusakan luas dan peradangan akut.

EPEC sering menyebabkan epidemi diare pada rumah perawatan neonatus dan

tempat penitipan anak.

ETEC merupakan penyebab utama traveller’s diarrhea.

EHEC menyebabkan kolitis hemoragik dan hemolytic uremic syndrome (HUS).

b. Salmonella

Salmonella banyak menginfeksi ayam, reptil, dan kura-kura. Penularan dapat melalui

kontak dengan binatang tersebut atau dari kontaminasi makanan: susu, telur unggas.

c. Shigella

Shigella melepaskan toksin. Selain diare, dapat juga menyebabkan demam tinggi dan

kejang-kejang. Terapi dengan trimetoprim atau sulfametoksazol.

d. Campylobacter jejuni

Campylobacter jejuni menginvasi mukosa jejunum, ileum, dan kolon, mengakibatkan

enterokolitis. Kebanyakan pasien sembuh spontan sebelum diagnosis ditegakkan.

e. Yersinia enterocolitica

Ditularkan melalui binatang peliharaan dan makanan yang terkontaminasi, misal:

usus babi.

f. Clostridium difficile

Penyebab lazim diare akibat antibiotik.

3. Parasit

Penyebab parasit yang paling sering yaitu E. hystolitica dan Giardia lambia.

Daftar Pustaka

Kirschner, Barbara S dan Black, Dennis D dalam Behrman, Richard E. 2010.

Esensi Pediatri Nelson ed. 4. Jakarta: EGC.