Pengukuran Tekanan Intrakarnial dan Penanganan Kejang pada Anak dan Dewasa

8/16/2019 Pengukuran Tekanan Intrakarnial dan Penanganan Kejang pada Anak dan Dewasa

1/18

KELOMPOK 6 PENGUKURAN TEKANAN INTRAKRANIAL

PENANGANAN KEJANG PADA ANAK DAN DEWASA


2/18

Nama Kelompok

Syane Cintia Lmale!!il

Ma"like Aki#a"y

Ma"iatl U!ema#

Ra$an Soamolle

N"#ayati

Ro!na%ati


3/18

Pen&k"an Tekanan Int"ak"anial

Tekanan int"ak"anial 'int"a("anial p"e!!"e)'ICP) a*ala# tekanan*alam "an& +ent"iklo!,a"ak#noi* *i,an*in&kan *en&an *a"la" 'atmo!$e")- Dalam kea*aan no"mal i!ti"a#at tekanan li.o"(e"e,"o!pinali! '(e"e,"o!pinali! /i* p"e!!"e) 'CS0P) *alampo!i!i late"al *ik" *en&an pn(tie lm,al ,e!a"nya 1223162mm 45O'315 mm4&)- Di!e,t #ipe"ten!i int"ak"anial ,ila le,i#*a"i 17 mm4&- 8ila le,i# *a"i 97 mm4& #a"! !e&e"a *it"nkanka"ena ,e",a#aya *an ,ila le,i# *a"i 72 mm4& ,e"a"tip"o&no!enya (kp ;elek- E+ala!i te"#a*ap a*anya penin&&ianICP pe"io*e p"eope"ati$ pa*a ka!!3ka!! *en&an ke("i&aana*anya kelainan *iotak a*ala# !at ke#a"!an: ntk it pe"lpen&enalan &e;ala3&e;ala #ipe"ten!i int"ak"anial !e*ini mn&kin-


4/18

Fungsi Lumbar

Dipe"kenalkan ole# =inke 1>?: tekanan CSS !pinalntk pen&k"an in*i"ek TIK- Tekanan CSS *i*e@ni!ikantekanan yan& (kp ntk men(e&a# kela"nya (ai"an ke;

*ima!kkan ke"on&&a !,a"ak#noi* lm,a"-

S#a"pe:1>52: menya"ankan ope"a!i *ekomp"e!i!,tempa!ien (e*e"a kepala ,ila tekanan (ai"an !pinal *iata! 17

Ja(k!on: 1>55: ;&a melakkan $n&!i lm,a" ntk men&tekanan pa*a pa!ien (e*e"a kepala: namn ia ti*ak meloka!i pn&!i yan& men&n*an& ,a#aya- Demikian plame"a&kan ketepatan #a!il pen&k"an- Namn ke,anyamenyet;i ,a#%a tekanan *iata! 522 mm45O a*ala# a,n

Da #am,atan tama pn&!i lm,a" *alam men*ia&n#ipe"ten!i int"ak"anial a*ala# ,a#aya yan& mema( kompotak ka"ena #e"nia!i tento"ial ata ton!ila": !e"ta kenyattekanan CSS ti*ak !elal tepat men&&am,a"kan TIK-


5/18

Pemantauan Tekanan Intrakranial

Pen&k"an lan&!n& TIK yan& !inam,n& melali +ent"ikle" *ipelopo"i Gillame *an Janny 1>71- Pen&men;a*i pople" !etela# Ln*,e"& 1>62: *imana ia melpemantaan TIK !e(a"a !inam,n& *an teliti *en&an*itemkannya ti&a ,entk &elom,an&- Pen&em,an&an *imn&kinkan *en&an *ikem,an&kannya t"an!*!e" stmen&&antika manomete" ta-

Unit Tekanan

Se(a"a t"a*i!ional pen&k"an TIK melali $n&!i lm*inyatakan *alam mm45O ata tepatnya mmCSS- M*

men&k" tin&&i kolom +e"tikal yan& *ilekatkan pa*a ;a!pinal- Kem*ian *ikon+e"!ikan ke*alam mm4& *en&amem,a&inya *en&an 19-6: ,e"at ;eni! me"k"i- Di&nakpen&kali,"a!ian *alam nit mm4& ntk m*a# mem,lan&!n& te"#a*ap tekanan *a"a# #in&&a pe",e*aan a

ke*a tekanan "ata3"ata 'Tekanan Pe"$!i Se"e,"al) *ap


6/18

Metoda Pengukuran T.I.K

Tekanan int"ak"anial ,e"+a"ia!i la! *a"i menit ke menite"tama ,ila ia menin&&i: #in&&a pemantaan tn&&al m$n&!i lm,a" ata kanla!i +ent"ikle" menim,lkan ke!Ka"enanya pe"l men(atat TIK !e(a"a !inam,n&- Semantk men(atat TIK !aat ini ,e"*a!a" pa*a kon+e"!i tekanmen;a*i !inyal li!t"ik yan& !inam,n& yan& *apat *itampchart recorder ata pa*a laya"- Ke,anyakan alat pen&amte"!e*ia !aat ini !i!temnya ,e"*a!a"kan ata! pen,n&"on&&a int"ak"anial *an t"an!*!e" !en!iti$ tekanan ek!teMe"eka *i,a&i ata! !i!tem koplin& (ai"an *an koplin& non

Sistem Detektor Ideal

Si!tem i*eal ntk men&k" TIK #a"!

1- Ak"at

5- Aman ,a&i pa!ien

9- Pen&&naannya !e*e"#ana

B- M"a#


7/18

Faktor-faktor Yang Mempengarui Tekanan Intrakr

1- Ja"in&an otak !en*i"i

5- olme *a"a# otak 'C8)

9- olme ata tekanan CS0

A*a ,e,e"apa tipe monito" yait monito" int"a+ent"ikla":!,a"ak#noi*!,*"al: *an epi*"al- Tipe int"a+ent"ikla" mstandard *an *apat men&k" penin&katan tekanan int"ak"a

Tipe Monitor Keuntungan Kerugian

Intra!entriku

lar

Gol* !tan*a"*: pen&k"an TIK &lo,al:

*i&nakan ntk *ia&no!i! *an te"api

An&ka in$ek!i

pe"*a"a#an 5

Intraparenkimal

An&ka in$ek!i *an pe"*a"a#an "en*a# '1):penempatan m*a#

Men&k" TIK*ikali,"a!i la

*itempatkan:

mm4&)Subaraknoi

d"subdural

An&ka in$ek!i *an pe"*a"a#an "en*a# Pen&k"an t

;a"an& *i&na

#pidural Re!iko pe"*a"a#an le,i# "en*a# ;ika

*i,an*in&kan *en&an monito" int"a+ent"ikla"

*an int"apa"enkimal: ka*an& *ipakai pa*a

pa!ien *en&an koa&lopati

Pen&k"an ti


8/18

Penan&anan Ke;an& Pa*a A*an De%a!a

Ke;an& a*ala# !at kon*i!i *imana otot t,# ,e"kont""elak!a!i !e(a"a (epat *an ,e"lan&: ole# ka"ena a,no"m!ementa"a *a"i akti+ita! elekt"ik *i otak: *apat ka"ena keint"a("anial: ek!t"ak"anial ata meta,oli(-

Sema &e"akan kita *iken*alikan ole# otak yan& men&i"!inyal li!t"ik melali !a"a$ ke otot- Jika !inyal *a"i otak me&an&&an ata te";a*i kea,no"malan: otot3otot t,# *a,e"kont"ak!i !e(a"a ti*ak te"ken*ali- Itla# yan& te";a*i !men&alami ke;an&-

Tiap o"an& men&alami &e;ala ke;an& yan& ,e",e*a3,e*aini mmnya te"&antn& pa*a ,a&ian otak yan& men&al&an&&an-


9/18

$iri-%iri Ke&ang Pada 'nak

1- 8ola mata meli#at ke ata! kenin&-

5- Ke*a tan&an *an kaki men;a*i kak *an *i!e"tai &e

9- Gi&i anta"a "a#an& ,a%a# *an ata! te"katp-

B- Ka*an&3ka*an& *i!e"tai *en&an mnta# *an na$a! t!e;enak-

7- Apa,ila !*a# pa"a# ,ia!anya *i!e"tai *en&an ti*ak *i"i-

6- Ke;an& yan& te";a*i ,ia!anya #anya !elama 7 menit:

te";a*i le,i# lama *a"i 17 menit maka !*a# te"ma!mem,a#ayakan !e,a, *apat menye,a,kan ke"!ak

otak-


10/18

$ara Mengatasi Ke&ang-ke&ang Pada 'nak

1- Jan&an Panik: pin*a#kan anak ke tempat yan& amanka!" *an lantai *an ;a# *a"i ,en*a3,en*a yan& ,e

5- Se&e"a lon&&a"kan pakaiannya *an lepa! !ema yanmenam,at !al"an pe"na$a!an !an& anak-

9- Mi"in&kan t,#nya ka"ena mmnya akan men&elli" *a"i mlt yan& *iaki,atkan p"o*k!i ai" li" ,e"l!ya"a$ yan& men&at" kelen;a" ai" li" ti*ak te"kont"oini ,e"t;an a&a" (ai"an lan&!n& kela" !e#in&&a ti

men&&enan& *i mlt *an menam,at !al"an pe"

B- Komp"e! *en&an kain yan& tela# *i"en*am *en&an a*an #in*a"i men&&nakan ai" *in&in apala&i ai" e! !emenye,a,kan ,ent"an ka"ena pe",e*aan !# yan*an tentnya ini ti*ak ,aik-


11/18

7- Jan&an mema!kkan apapn ke *alam mlt !an& ake;an& ,e"lan&!n& te"ma!k mem,e"inya o,at3o,a

6- Gnakan o,at penilan& ke;an& yan& *i!a"ankan olO,at ini *i,e"ikan kepa*a anak melali an!- O,at p

ke;an& yan& ,e"e*a" *i pa!a"an a*ala# Ste!oli*-

?- Se&e"a ,a%a anak ke "ma# !akit te"*ekat- 4al ini ,otak ti*ak te"lal lama ti*ak men*apat ok!i&en ka"emen&&an&& otak !an& anak-

. Pen%egaan Ke&ang-ke&ang Pada 'nak

Ke;an&3ke;an& pa*a anak me"pakan #al yan& ti*ak ,*apat me"!ak !el otak pa*a anak- Ole# ka"ena it kitamelakkan pen(e&a#an !e,a, ;ika anak !ekali men&alamaka a*a kemn&kinan akan te"lan& kem,ali-


12/18

1- Se&e"a ,e"i o,at pen"n pana! ;ika anak te"a!a mmen&alami *emam- Pe",an*in&an o,at yan& ,i!a an

a*ala# 12 mili&"am pe" 1 k& ,e"at anak- Se,a&ai a(!en*ok taka" !i"p a*ala# 122 mili&"am-

5- Se&e"a komp"e! men&&nakan ai" #an&at: ;an&an aipana! anak akan mlai men"n-

9- 4al yan& palin& pentin& a*ala# men;a&a a&a" !# ,

ti*ak mele,i#i 9?-7 *e"a;at Cel(i!: !e,a, ;ika tela# m*e"a;at ata le,i# maka kemn&kinan ,e!a" ,i!a te";

Ja*i #a"! !an& anak #a"! !elal *alam pen&a%a!a

B- A&a" penan&anannya le,i# p"o$e!ional !e,aiknya peanak an*a ke *okte"-


13/18

$iri-%iri Ke&ang Pada (rang De)asa

Tiap o"an& men&alami &e;ala ke;an& yan& ,e",e*a3,

Pe",e*aan ini mmnya te"&antn& pa*a ,a&ian otak y

men&alami &an&&an- 8e,e"apa &e;ala yan& *apat m

ti,a3ti,a melipti1- Ke#ilan&an ke!a*a"an ntk !e!aat *an me"a!a ,in&

!a*a" ka"ena ti*ak in&at apa yan& te";a*i-

5- Pe",a#an &e"akan ,ola mata-

9- Men&ile" ata mlt ,e",!a-

B- Pe",a#an !a!ana #ati: mi!alnya men*a*ak ma"a#

7- Gemeta"an *i !el"# t,#-

6- Ti,a3ti,a ;at#-

?- Mlt te"a!a pa#it ata a*a !en!a!i "a!a lo&am pa*a

- Ke;an& otot yan& *i!e"tai &e"akan3&e"akan "itmi! pa*

kaki-


14/18

Se,a&ian pen*e"ita ke;an& ka*an&3ka*an& ;&a men&ala"a: yait in*ika!i pe"in&atan !e,elm te";a*i ke;an&- Tini *apat ,e"pa ke;an&&alan yan& *i"a!akan pa*a t,a"oma te"tent: ata men&e(ap "a!a te"tent-

Pa*a lain !i!i: te"*apat !e,a&ian pen*e"ita yan& #anya tan&an &emeta" *an tanpa ke#ilan&an ke!a*a"an- 8a#kte"ka*an& a*a yan& ke#ilan&an ke!a*a"an *an te"li#at ,en&on& ntk !e!aat: tapi tanpa men&alami &emeta"akenapa kon*i!i ke;an&3ke;an& ka*an& !lit te"*etek!i-

D"a!i ke;an& ;&a ti*ak !ama pa*a tiap pen*e"ita- A*amen&alaminya !elama ,e,e"apa *etik ata ,e,e"apa m

te"pentin& !e&e"a ,a%a pen*e"ita ke "ma# !akit ntkpenan&anan *a""at: te"tama ;ika

1- Ini a*ala# ke;an& pe"tama yan& *ialami pen*e"ita-

5- Pen*e"ita ti*ak !a*a"kan *i"i !elama le,i# *a"i 12 me

9- D"a!i ke;an& mele,i#i lima menit-

B- Ke;an& kem,ali te"lan&-


15/18

Pen*ebab Ke&ang Pada (rang De)asa

Penye,a, tama ke;an& a*ala# a*anya &an&&an p!inyal li!t"ik *alam otak- Sekita" !at *a"i !epl# men&alami ke;an& memiliki kon*i!i me*i! te"tent- Ke;a*e%a!a *apat *i!e,a,kan ka"na !t"oke: (e*e"a kepala:

keti*ak!eim,an&an elekt"olition t,#: ata kon*i!i met&an&&an &in;al: #ati: *an !e,a&ainya-

Pemi( tama &e;ala ini a*ala# epilep!i: tapi ma!i# a*a $aklain yan& mn&kin *apat menye,a,kan &e;ala ini- Di anta"

1- Aki,at (e*e"a: mi!alnya lka *i kepala-

5- Pen&a"# kon*i!i ke!e#atan te"tent: !epe"ti *emam 't

pa*a anak3anak): &la *a"a# yan& "en*a#: menin&iti!: ata !t"oke-

9- Pen&a"# o,at3o,atan: mi!alnya t"ama*ol ata baclofe

B- Pola #i*p yan& ,"k: mi!alnya te"lal ,anyak men&ominman ke"a! ata o,at3o,atan te"la"an&- Ge;ala ptalko#ol *apat memi( ke;an&-

7- Ra(n aki,at &i&itan #e%an: mi!alnya la"-

http://www.alodokter.com/tramadolhttp://www.alodokter.com/tramadol


16/18

$ara Mengatasi Ke&ang-Ke&ang Pada (rang De)

4ampi" !ema pen*e"ita ke;an& akan !em,# *en&atanpa penan&anan k#!!- Tetapi !elama men&alami "ti*ak te"ken*ali: pen*e"ita mn&kin !a;a *apat te"lka-penan&anan ke;an& a*ala# ntk men(e&a# (i*e"a pa*8e,e"apa lan&ka# !e*e"#ana yan& ,i!a *iam,il melip

1-8a"in&kan pen*e"ita a&a" ti*ak ;at#: tapi ;an&an me

5-Letakkan ala! yan& empk *i ,a%a# kepala pen*e"ita,antal ata ;aket: ;ika memn&kinkan-

9- Jan&an mema!kkan !e!at *alam mlt pen*e"ita!en*ok ata ;a"i-

B- Ja#kan ,en*a3,en*a ,e",a#aya *a"i pen*e"ita: mi!ata;am-

7- Jan&an memakai keke"a!an ntk mena#an &e"akan

6-Lon&&a"kan pakaian yan& ketat: te"tama *i !ekita" l

?-Mi"in&kan kepala pen*e"ita- Po!i!i ini akan men(e&a#ntk menelan mnta#nya ;ika *ia mnta#-

-4in*a"i men a i en*e"ita *en an a a n !e,elm


17/18

Setela# ke;an& ,e"#enti: pa!tikan An*a meme"ik!a pe"npen*e"ita: mem,e"ikan napa! ,atan ;ika *i,t#kan: mtan*a3tan*a +ital pen*e"ita 'mi!alnya *etak ;antn&): !men(atat *"a!i ke;an& yan& te";a*i-


18/18

T#ank!

Pengukuran Tekanan Intrakarnial dan Penanganan Kejang pada Anak dan Dewasa

Documents

Transcript of Pengukuran Tekanan Intrakarnial dan Penanganan Kejang pada Anak dan Dewasa