PENGOBATAN

PENGOBATAN 2. Regimen Pengobatan Regimen MDT- MDT untuk penderita PB (rifampisin & dapson)- MDT untuk penderita MB (rifampisin, lampren, dapson)

1. Tujuan PengobatanNama Obat=15 tahunKeteranganRifampisinBerdasarkan Berat Badan300 mg/bln450 mg/bln600 mg/blnMinum di depan petugasDDS25 mg/hr50 mg/hr100 mg/hrMinum di depan petugas25 mg/hr 50 mg/hr100 mg/hrMinum di rumahMDT Tipe PBJenis obat=15 tahunketeranganRifampisinBerdasarkan berat badan300 mb/bln450 mg/bln600 mg/blnMinum di depan petugasDapson 25 mg/bln50 mg/bln100 mg/blnMinum di depan petugas25 mg/hr50 mg/hr100 mg/hrMinum di rumahClofazimine / lampren100 mg/bln150 mg/bln300 mg/blnMinum di depan petugas50 mg 2x semingggu50 mg/2hr50 mg/hrMinum di rumahMDT Tipe MB Rifampisin : 10-15 mg/kgBBDDS : 1-2 mg/kgBBClofazimin : Bulanan : 6 mg/kgBBHarian : 1 mg/kgBBDosis bagi anak < 5 tahunRifampisin : Sindroma pernafasanHepatotoksikSindroma kulitSindroma perutSindroma fluPerubahan warna urine, faeces, ludah, air mata dan keringat

Efek samping MDT dan penanganannyaDapson Syndrome, penanganannya hentikan semua obat yg tergolong senyawa sulfa dan berikan obat sesuai gejala (lanjutkan pengobatan jika sudah pulih)

Gangguan saluran cerna

Hepatitis dan ikterus (hentikan MDT lalu rujuk

Gangguan pada saraf (neuritis perifer)

Sakit kepala, vertigo, penglhatan kabur, sulit tidur, psikosis, maka rujuk

Gangguan hematologi (anemia hemolitik dan agranulositosis), rujuk

Nefritis, rujuk

DDS Kulit berwarna ungu kehitaman

Kulit dan mukosa kering sehingga keringat dan air mata berkurang

Kolik abdomen, sebaiknya dimakan dekat dengan waktu makan

Nyeri perut akibat endapan kristal clofazimin dlm usus halus

Penglihatan kabur, fotosensitivitas, mata kering dan iritasi

Penderita yg menolak atau alergi lampren bisa menggunakan terapi pengganti ofloxacine 400 mg atau minosiklin 100 mg/hariLampren (clofazimine)Masalah Nama obatPenanganan Ringan :Air seni berwarna merah

Perubahan warna kulit menjadi coklatMasalah GI

Anemia Rifampisin

Clofazimine

Semua obat (3 obat MDT)Dapson Reassurance (menerangkan penderita dg penjelasan dg benar)Konseling

Diminum bersama dg makanan atau setelah makanBerikan tablet Fe dan as. folatRuam kulit yg gatalAlergi, urtikariaIkterus (kuning)Shock, purpura, gagal ginjalDapson Dapson/rifampisinRifampisin Rifampisin Hentikan dapson, rujukHentikan keduanya, rujukHentikan rifampisin, rujukHentikan rifampisin, rujukLama pengobatan

Cara minum obat

Kusta dapat disembuhkan bila menum obat teratur dan lengkap

Bahaya yg terjadi bila minum obat tdk teratur dapat menularkan ke anggota keluarga, orang lain dan menjadi cacat

Bila ada keluhan selama pengobatan segera ke puskesmas

Bila penderita pertama datang dlm kondisi cacat jelaskan bahwa pengobatan tidak menyembuhkan cacat yg sudah terlanjur dideritaHal2 yang perlu disampaikan kepada penderita