PENGARUH TELEHOMECARE TERHADAP KEPATUHAN MINUM …repository.ump.ac.id/1424/1/KHALDA LUQYANA...

i

PENGARUH TELEHOMECARE TERHADAP KEPATUHAN MINUM OBAT

PASIEN HIPERTENSI PROGRAM PROLANIS PADA BEBERAPA PRAKTEK

DOKTER KELUARGA DI KABUPATEN BANYUMAS

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi

Diajukan Oleh :

Khalda Luqyana

1208010149

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016

2

PENGARUH TELEHOMECARE TERHADAP KEPATUHAN MINUM

OBAT PASIEN HIPERTENSI PROGRAM PROLANIS PADA BEBERAPA

PRAKTEK DOKTER KELUARGA DI KABUPATEN BANYUMAS

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi

Diajukan Oleh :

Khalda Luqyana

1208010149

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016

i

Pengaruh Telehomecare Terhadap..., Khalda Luqyana, Fak. Farmasi UMP 2016

3

ii


4

iii


5

iv


6

MOTTO

“ If you look at what you have in life, you’ll always have more. If you look at

what you don’t have in life, you’ll never have enough ”

a(Oprah Winfrey)

v


7

PERSEMBAHAN

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan petunjuk, kelancaran dan kemudahan, sehingga skripsi ini dapat

selesai dengan baik dan tepat waktu. Skripsi ini penulis persembahkan untuk

kedua orang tua tercinta Bapak Umar Bz dan Ibu Adila Nahdi yang selalu

memberikan dukungan moral maupun materil, memberikan semangat serta doa

yang tiada hentinya demikian juga ntuk Ibu babtisku tercinta (mba O). Untuk

Kakak tersayang, Ammalia, Rizqia Jasmine dan Fadilla Mari’e yang selalu

memberikan keceriaan dan semangat saat menulis skripsi. Untuk Zaky Bz lelaki

yang selalu memberikan dukungan, doa, perhatian dan semangat dalam menulis

skripsi ini. Untuk sahabat WG (Irma, Nina, Nanjar, Resita, Anisa, Rian, Zarina,

Nesia, Melya) yang telah memberikan bantuan, semangat, keceriaan untuk

menyelesaikan skripsi ini. Serta untuk teman-teman (Najla, Kelik, Wulan) yang

telah bersedia memberikan bantuan dalam menyelesaikan skripsi ini. Tak lupa

untuk semua responden dan pihak yang telah bersedia membantu jalannya

penelitian ini.

vi


8

KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Allah SWT atas segala limpahan rahmat, taufik serta

hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul

“Perbandingan Efektivitas Metode Edukasi Dalam Upaya Meningkatkan

Pengetahuan Ibu Tentang Dagusibu Di Kabupaten Banyumas”

Dalam penyusunan skripsi ini, penulis masih banyak kekurangan dan

kesulitan, namun berkat bimbingnan dari berbagai pihak maka skripsi ini dapat

terselesaikan. Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad., SH., MH., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Bapak Dr. Agus Siswanto, M.Si.,Apt selaku Dekan Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Bapak Anjar Mahardian Kusuma, M.Sc., Apt selaku pembimbing I dan

Ibu Wahyu Utaminingrum, M.Sc., Apt selaku pembimbing II atas semua

bimbingan dan arahan.

4. Ibu Pri Iswati Utami, M.Si., Apt selaku penguji I dan Bapak Much Ilham

N Aji Wibowo, MPH., Apt selaku penguji II terimakasih atas waktunya.

5. Seluruh Dosen dan staf Karyawan Fakultas Farmasi Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

6. Abah dan Mamah tercinta yang selalu memberikan do’a dan semangat

serta dukungan moral maupun material.

7. Semua pihak yang telah membantu penyelesaian skripsi ini, semoga Allah

SWT memberikan imbalan yang sesuai, Aamiin.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna karena

faktor keterbatasan yang ada dalam diri penulis, oleh sebab itu penulis

mengharapkan kritik dan saran yang membangun dan semoga skripsi ini dapat

bermanfaat bagi yang membacanya.

Purwokerto, 8 Agustus 2016

Khalda Luqyana

vii


9

ABSTRAK

Prevalensi hipertensi di Indonesia sebesar 25,8 %. Hipertensi tidak dapat

disembuhkan namun hanya dapat dikontrol dengan konsumsi obat tiap hari. Salah

satu faktor keberhasilan pengobatan pada pasien hipertensi dipengaruhi oleh

kepatuhan dalam mengonsumsi obat, maka itu penderita hipertensi saat ini sudah

difasilitasi dengan program pemerintah yang bernama Prolanis. Program prolanis

yang merupakan program penanganan penyakit kronis seharusnya diikuti dengan

fasilitas homecare sesuai yang tertera pada Permenkes nomor 35 tahun 2014.

Homecare belum banyak berlangsung karena keterbatasan waktu dan biaya juga

karena banyaknya jumlah pasien. Hal ini menyebabkan pasien tidak paham

dengan penyakitnya sehingga banyak pasien hipertensi yang tidak patuh dalam

pengobatannya, dengan adanya teknologi hal tersebut dapat diatasi dengan

telehomecare. Penggunaan telehomecare dianggap merupakan metode pemberian

layanan kesehatan yang dapat mengurangi waktu perjalanan, biaya dan

meningkatkan jumlah pasien/kunjungan pada hari-hari tertentu. Tujuan dari

penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah ada pengaruh telehomecare

terhadap kepatuhan meminum obat pasien hipertensi dan melihat apakah

telehomecare memungkinkan untuk dilakukan ditinjau dari segi biaya. Metode

penelitian yang digunakan yaitu penelitian eksperimen. Rancangan penelitian

menggunakan the static group comparison: randomized control group only

design. Penelitian ini menggunakan 35 respoonden untuk kelompok intervensi dan

35 responden untuk kelompok kontrol. Hasil yang diperoleh dari uji Chi-square

menunjukan bahwa terdapat hubungan pemberian intervensi berupa telehomecare

dengan kepatuhan minum obat pasien dengan nilai p value yaitu 0.000 (p < 0.05).

Biaya total yang digunakan untuk memberikan telehomecare yaitu Rp. 29.500,00

untuk 35 responden, hal ini menunjukan telehomecare memungkinkan untuk

dilakukan ditinjau dari segi biaya.

Kata Kunci : Telehomecare, Hipertensi, Kepatuhan, Biaya

viii


10

ABSTRACT

The prevalence of hypertension in Indonesia amounted to 25.8%.

Hypertension can not be cured but it can only be controlled with the consumption

of drugs every day. One of the success factors of hypertension treatment in

patients affected by compliance in taking the drug, then the hypertension patient

is now facilitated by a government program called Prolanis. Prolanis program

which is a chronic disease management program should be followed by homecare

facilities indicated on Permenkes number 35 in 2014. Homecare has not been

taking place due to time and cost as well as the large number of patients. This

causes the patient does not understand the disease so many hypertensive patients

are non-adherent to treatment, with the technology it can be overcome with

telehomecare. The use telehomecare considered a method of health care delivery

that can reduce travel time, costs and increase the number of patients / visits on

certain days. To determine whether there is influence telehomecare adherence of

hypertensive patients taking the medicine and see if telehomecare allowed to do in

terms of cost. This was an experimental study. The study design using the static

group comparison: randomized control group only design. This study uses 35

respoonden for the intervention group and 35 respondents to the control group.

The results of Chi-square test showed that there is a relationship in the form of

interventions for telehomecare with medication adherence of patients with p value

is 0.000 (p <0.05). The total costs used to provide telehomecare IDR 29.500.00 for

35 respondents, indicating telehomecare allowed to do in terms of cost.

Keywords : Telehomecare, Hypertension, Compliance, Cost

ix


11

RIWAYAT HIDUP

Nama : Khalda Luqyana

NIM / Angkatan : 1208010149 / 2012

Tempat/Tanggal Lahir : Banyumas, 22 Juli 1995

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

Alamat : Jalan Jendral Soedirman nomor 78 Sokaraja, Kecamatan

Sokaraja, Kabupaten Banyumas

Riwayat Pendidikan

1. SMA / Tahun Lulus : SMA Negeri 2 Purwokerto / Tahun 2012

2. SMP / Tahun Lulus : SMP Negeri 1 Sokaraja / Tahun 2009

3. SD / Tahun Lulus : SD Negeri 1 Sokaraja Kulon / Tahun 2006

4. TK / Tahun Lulus : TK Aisyah II Sokaraja / Tahun 2001

x


12

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN .......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN .......................................................................... iv

HALAMAN MOTTO ....................................................................................... v

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ vi

KATA PENGANTAR ....................................................................................... vii

ABSTRAK ........................................................................................................ viii

ABSTRACT ........................................................................................................ ix

RIWAYAT HIDUP ........................................................................................... x

DAFTAR ISI ..................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ............................................................................................. xiv

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xv

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xvi

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang............................................................................... 1

B. Perumusan Masalah ....................................................................... 2

C. Tujuan Penelitian .......................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian ......................................................................... 3

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Hipertensi ....................................................................................... 4

1. Pengertian .............................................................................. 4

2. Klasifikasi Hipertensi ............................................................ 4

3. Faktor-faktor Resiko Hipertensi ............................................ 5

4. Tatalaksana Terapi ................................................................. 8

B. Kepatuhan ..................................................................................... 12

1. Pengertian .............................................................................. 12

2. Cara Mengukur Kepatuhan .................................................... 13

C. Telehomecare ................................................................................ 14

D. Prolanis ......................................................................................... 15

E. Dokter Keluarga ........................................................................... 15

F. Kerangka Konsep ......................................................................... 16

G. Hipotesa ........................................................................................ 17

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian ..................................................... 18

B. Variabel Penelitian ......................................................................... 18

C. Definisi Variabel Operasional ........................................................ 19

D. Waktu dan Tempat Penelitian ........................................................ 20

1. Waktu Penelitian....................................................................... 20

2. Tempat Penelitian..................................................................... 20

E. Populasi dan Sampel ..................................................................... 21

1. Populasi ................................................................................... 21

xi


13

2. Sampel ..................................................................................... 21

F. Proses Pengumpulan Data ............................................................. 23

G. Cara Penelitian ............................................................................... 23

1. Tahap Persiapan ....................................................................... 23

2. Tahap Pelaksanaan .................................................................. 24

H. Analisis Data .................................................................................. 25

1. Analisis Univariate .................................................................. 25

2. Analisis Bivariate .................................................................... 25

I. Jadwal Penelitian ........................................................................... 26

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Karatkteristik Responden dan Presentase Pill count ...................... 28

1. Karakteristik Responden ......................................................... 28

2. Presentase Pill count ............................................................... 30

B. Pengaruh Telehomecare Terhadap Kepatuhan .............................. 33

C. Biaya Dalam Melakukan Telehomecare ....................................... 34

D. Keterbatasan Penelitian ................................................................ 36

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .................................................................................... 38

B. Saran .............................................................................................. 38

DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 39

LAMPIRAN

xii


14

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

Tabel 1. Klasifikasi Hipertensi Berdasarkan Nilai Tekanan Darah .................... 5

Tabel 2. Keuntungan dan Kerugian Masing-masing Metode Pengukuran

Kepatuhan Pengobatan .........................................................................

13

Tabel 3. The Static Group Comparation : Randomized Control Group Only

Design ..................................................................................................

18

Tabel 4. Jumlah Responden pada tiap Dokter Keluarga ..................................... 28

Tabel 5. Karakteristik Umum Pasien Hipertensi berdasarkan Usia, Jenis

Kelamin dan Pekerjaan ..........................................................................

29

Tabel 6. Distribusi Kepatuhan Pasien Intervensi ................................................ 31

Tabel 7. Distribusi Kepatuhan Pasien Kontrol .................................................... 32

Tabel 8. Distribusi Kepatuhan Pasien dengan Obat Tunggal dan Kombinasi ..... 33

Tabel 9. Hubungan Pemberian Intervensi terhadap Kepatuhan Pasien .............. 34

xiii


15

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

Gambar 1. Kerangka Konsep .............................................................................. 16

xiv


16

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

Halaman

Lampiran 1. Lembar Informasi dan Kesediaan .................................................... 42

Lampiran 2. Pelayanan Penyerahan Obat di Apotek ........................................... 47

Lampiran 3. Pelayanan Saat Telehomecare ......................................................... 48

Lampiran 4. Kalimat Standar pada Pemberian Informasi saat Telehomecare ..... 49

Lampiran 5. Surat Permohonan Pengambilan Data ............................................. 52

Lampiran 6. Surat Ijin Penelitian.......................................................................... 53

Lampiran 7. Ethical Clearance.............................................................................. 54

Lampiran 8. Analisis Data.................................................................................... 55

Lampiran 9. Dokumentasi Penelitian ................................................................... 60

Lampiran 10. Daftar Nama Responden Kelompok Intervensi dan Jadwal

Telehomecare.......................................................................................................

65

Lampiran 11. Daftar Nama Responden Kelompok Kontrol................................. 67

xv


PENGARUH TELEHOMECARE TERHADAP KEPATUHAN MINUM …repository.ump.ac.id/1424/1/KHALDA LUQYANA...

Documents

Transcript of PENGARUH TELEHOMECARE TERHADAP KEPATUHAN MINUM …repository.ump.ac.id/1424/1/KHALDA LUQYANA...