Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

12
TUGAS MAKALAH ORAL BIOLOGI 2 Pengaruh Kayu Manis terhadap Pencegahan Karies Gigi Disusun Oleh: Gadis Pinandita (04121004 037) Dosen Pembimbing: drg. Shanty Chairani, M. Si. PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER GIGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA

Transcript of Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

Page 1: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 1/12

TUGAS MAKALAH ORAL BIOLOGI 2

Pengaruh Kayu Manis terhadap Pencegahan Karies Gigi

Disusun Oleh:

Gadis Pinandita (04121004037)

Dosen Pembimbing: drg. Shanty Chairani, M. Si.

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER GIGI

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SRIWIJAYA

Page 2: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 2/12

Pengaruh Kayu Manis terhadap Pencegahan Karies Gigi

Gadis Pinandita

04121004037

Program Studi Pendidikan Dokter Gigi Universitas Sriwijaya 2013

Abstract: Dental Caries is a general oral problem that affect 60%-80% of human

 populations in Indonesia. Dental caries are caused by interaction between host,

microorganism, substrate, and time. Dental caries has so many negative effects to

human. So people use some products to prevent dental caries. Cinnamon has beenconsidered as a preventing agent of dental caries because of its ability to inhibit

the growth of bacteria that caused caries and helps the teeth for its

remineralization. The aim of this paper are to discuss more about cinnamon andtell about the mechanism of cinnamon to prevent dental caries.

Keywords: Cinnamon. Dental Caries. Prevention. Antibacterial. Herb.

Pendahuluan

Masalah kesehatan gigi merupakan masalah yang sering dihadapi oleh

masyarakat terutama di negara berkembang. Karies gigi merupakan salah satu

contoh dari masalah kesehatan gigi. Karies merupakan suatu penyakit yang umum

terjadi di manusia.1 Karies memiliki dampak yang besar tidak hanya pada struktur

gigi, namun dapat mempengaruhi komponen lain di rongga mulut, kondisi tubuh

secara keseluruhan, dan bahkan aktivitas sosisal individu. Oleh karena itu,

 berbagai macam tindakan preventif dilakukan untuk mencegah terjadinya karies.

Salah satu contoh dari tindakan preventif untuk mencegah karies adalah dengan

menggunakan suatu bahan dari bahan-bahan kimia maupun herbal.

Telah diperkirakan bahwa terdapat 250.000 sampai 500.000 spesiestumbuhan di dunia.2  Namun, hanya 1-10% saja yang telah digunakan manusia

untuk pengobatan, yang termasuk di dalamnya adalah cinnamon atau kayu manis.

Kayu manis merupakan bagian kulit terdalam dari sebuah tumbuhan hijau tropis.

Karena khasiatnya dalam kesehatan, kayu manis telah banyak digunakan sebagai

 pengawet makanan, pewarna makanan, pasta gigi, obat kumur, serta persediaan

dalam pengobatan dalam bidang kedokteran gigi lainnya.2,3  Telah banyak

 penelitian yang menjabarkan bahwa kayu manis juga dapat membantu dalam

Page 3: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 3/12

 pencegahan karies. Oleh karena itu, makalah ini dibuat untuk membahas tentang

karies, kayu manis dan mekanismenya terhadap pencegahan karies.

Karies

Karies adalah suatu penyakit jaringan keras gigi, yaitu email, dentin, dan

sementum, yang disebabkan oleh aktivitas suatu jasad renik dalam suatu

karbohidrat yang diragikan. 4 Data Departemen Kesehatan menunjukkan bahwa

 prevalensi karies di Indonesia mencapai 60-80% dari jumlah populasi dan

merupakan penyakit gigi yang paling banyak diderita oleh sebagian besar

 penduduk Indonesia.5 

Karies gigi adalah penyakit kronik, prosesnya berlangsung cukup lama. Tanda

karies adalah terjadinya demineralisasi mineral enamel dan dentin diikuti oleh

disintegrasi bagian organiknya. 6 Demineralisasi enamel adalah rusaknya hidroksi

apatit gigi yang merupakan komponen utama enamel akibat proses kimia.

Awalnya karies hanya akan terlihat sebagai lesi bercak putih (white spot lesion).1 

Lalu, karies tersebut akan berkembang hingga berwarna coklat kehitaman.

Gambar 1. Karies Gigi

Sumber: www.onlinedentist.org

Karies dapat terjadi karena adanya empat faktor yang selalu berhubungan.

Keempat faktor tersebut adalah host dan gigi, mikroorganisme, substrat, dan

Page 4: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 4/12

waktu.4 Karies baru dapat terjadi jika keempat faktor tersebut ada. Jika salah satu

tidak ada, maka karies pun tidak akan terjadi.

Proses awal terbentuknya karies adalah pembentukan pelikel. Pembentukan pelikel merupakan awal dari pembentukan plak. Pelikel terdiri atas glikoprotein

yang diendapkan oleh saliva dan terbentuk segera setelah penyikatan gigi. Pelikel

 bersifat sangat lengket dan dapat melekatkan bakteri-bakteri tertentu pada

 permukaan gigi. Bakteri yang menghuni pelikel pertama kali adalah bakteri yang

 berbentuk kokus terutama Streptococcus mutans. Bakteri ini tumbuh, berkembang

 biak, menghasilkan asam, dan mengeluarkan gel ekstra-sel yang lengket dan akan

menjerat berbagai bentuk bakteri yang lain. Bakteri yang biasanya terdapat pada

karies gigi adalah bakteri jenis Streptococcus dan Lactobacillus. Dalam beberapa

hari, plak ini akan bertambah tebal dan terdiri dari berbagai macam

mikroorganisme. Bakteri plak akan memfermentasikan karbohidrat dan

menghasilkan asam sehingga menyebabkan pH plak akan turun. Jika penurunan

 pH plak terjadi terus menerus, maka akan menyebabkan demineralisasi pada

 permukaan gigi. Kondisi asam seperti ini sangat disukai oleh Streptococcus

mutans yang merupakan mikroorganisme utama penyebab karies.

Kayu Manis

Gambar 2: Cinnamomum aromaticum

Sumber  : Spices as antimicrobial agents: a review. International Research Journal

of Pharmacy. ISSN 2230-8407. 2012. 4-9 

Page 5: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 5/12

Cinnamon atau yang lebih dikenal sebagai kayu manis di Indonesia merupakan

suatu tumbuhan dari genus Cinnamomum. Kayu manis berasal dari famili

Lauraceae. Tumbuhan kayu manis merupakan sebuah tumbuhan hijau asli dari Sri

Lanka, China, India, dan Vietnam. 6 

Kandungan kimia dari kayu manis adalah minyak asiri, safrole, cinnamaldehida,

tannin, dammar, kalsiumoksalat, flavonoid, triterpenoid, dan saponin. 7 Unsur

utama dari kayu manis adalah cinnamaldehyde (C6H8CH:CHCHO).8  Kandungan

cinnamaldehyde dalam kayu manis sekitar 60-75%. 9

Gambar 3. Struktur Kimia dari Cinnamaldehyde 

Sumber : http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Cinnamaldehyde.png

Selama berabad-abad, kayu manis digunakan sebagai bumbu dalam berbagai

macam masakan dan perasa karena rasanya yang manis. Selain itu, kayu manis

terkenal akan berbagai macam khasiatnya dalam bidang kesehatan. Dalam bidang

kedokteran gigi, kayu manis telah digunakan untuk mengobati sakit gigi dan telah

digunakan dalam pasta gigi dan obat kumur. 9

Gambar 4. Sediaan kayu manis sebagai pasta gigi (kiri) dan sebagai obat kumur (kanan).

Sumber: https://www.dentist.net/crest-whitening-cinnamon.aspdan

http://sale.dentist.net/products/close-up-mouthwash 

Page 6: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 6/12

 Namun, untuk bidang kesehatan biasanya kayu manis diolah menjadi minyak

esensial kayu manis. Pada minyak esensial kayu manis, cinnamaldehyde  tetap

menjadi kandungan utama karena memiliki banyak keistimewaan salah satunya

adalah dapat membantu dalam pencegahan karies.

Gambar 5. Minyak Esensial Kayu Manis

Sumber: www.iherb.com

Pengaruh Kayu Manis terhadap Pencegahan Karies

Karies dapat disebabkan oleh aktivitas dari bakteri seperti Streptococcus mutans,

Staphylococcus aureus, Candida albicans, Lactobacillus acidophilus,  dan

Saccharomyces cerevisiae.11  Pencegahan karies dapat dilakukan dengan

mencegah pertumbuhan dari beberapa jenis bakteri di atas ataupun dengan

membantu proses remineralisasi gigi.

Telah diketahui bahwa kayu manis merupakan sebuah herbal alami yang memiliki

 berbagai macam khasiat, terutama pada bidang kedokteran gigi. Kandungan utama

dari kayu manis adalah cinnamaldehyde  yang sangat berperan aktif dalam

 pencegahan karies.

Kamal Rai Aneja dkk membuat ekstrak kayu manis dengan mencampur bubuk

kayu manis dengan 100 ml acetone, ethanol, methanol, dan air dingin yang

didiamkan selama 24 jam. Selain itu, bubuk dari kulit kayu manis dicampur

dengan 100ml air panas steril dengan suhu 100oC dan didiamkan selama 24jam.

Seluruh campuran difiltrasi menggnakan kertas filter Whatman no.1 dan ekstrak

yang didapat dari filtrasi tersebut di vacuum dengan suhu dibawah 40oC. Setelah

Page 7: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 7/12

itu, ekstrak tersebut disinari dengan sinar UV dan disimpan di dalam freezer

dengan suhu 4oC sampai penelitian dilaksanakan. Kamal Rai Aneja dkk

menggunakan bakteri Streptococcus mutans, Staphylococcus aureus,

 Lactobacillus acdophilus, Candida albicans, dan  Sacchatomyces cerevisae yang

ditanam dalam media agar untuk dapat diteliti.11

Tabel 1. Aktivitas antimikronial dari ekstrak kayu manis terhadap bakteri-bakteri

 penyebab karies gigi.

Sumber : Antimicrobial activity of Dalchini (Cinnamomum zeylanicum bark)

extracts on some dental caries pathogens. Journal of Pharmacy Research 2009, 2

(9), 1387-90.

Pada penelitian ini didapatkan bahwa ekstrak kayu manis bekerja dengan amat

 baik sebagai antibakteri pada Staphylococcus aureus dan diikuti oleh bakteri penyebab karies lainnya termasuk Streptococcus mutans.11  Namun, bakteri

 Lactobacillus acidophilus  resisten terhadap seluruh ekstrak kayu manis karena

 bakteri asam laktat memproduksi acetaldehyde, hidrogen peroksida, diacetyl ,

karbondioksida, polisakarida dan bacteriocins12  yang bersifat sangat antagois

dengan antimikroba seperti kayu manis.

Dari penelitian tersebut, diketahui bahwa cinnamaldehyde  memiliki

keelektronegatifan tinggi dan dapat mengganggu proses biologis dengan

menghambat transfer elektron dan bereaksi dengan komponen yang mengandung

nitrogen seperti protein dan asam nukleat yang akan mengganggu proses

sintesisnya. Seperti yang kita ketahui bahwa asam nukleat merupakan bagian yang

 penting dari makhluk hidup terutama manusia dan hewan aebagai bagian penting

untuk informasi genetik dan dapat berperan dalam metabolisme. Maka dari itu,

cinnamaldehyde  dapat menghambat pertumbuhan dari bakteri gram positif dan

gram negatif pada rongga mulut.11

 

Page 8: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 8/12

Selain itu, kayu manis dapat diolah menjadi minyak esensial. Minyak esensial

yang terbuat dari kayu manis dapat membantu mencegah karies. Ekstraksi kayu

manis yang diolah menjadi minyak esensial dapat mencegah karies karena sifat

hidrophobisitasnya. Dimana sifat tersebut dapat memudahkan ekstrak dari kayu

manis masuk lalu menyekat lemak-lemak di membran dinding sel bakteri. Lalu,

dapat menghancurkan struktur sel. Kebocoran yang berlebihan dari sel-sel bakteri

dan keluarnya molekul-molekul penting pada bakteri dapat mematikan bakteri itu.

13 

Telah dijabarkan sebelumnya bahwa pencegahan karies juga dapat dilakukan

dengan adanya proses remineralisasi. Remineralisasi adalah proses setelah

demineralisasi dimana ion kalsium dan fosfat akan kembali membentuk kristal

apatit pada enamel. Selain remineralisasi, mencegah karies dapat juga dilakukan

dengan cara meningkatkan pertahanan gigi dari serangan asam.2 

Gambar. A. Gambaran dari Dentin Normal. D: dentin, DT : Tubulus Dentin & B.

Dentin yang Terdemineralisasi. TLZ: Zona Translusen, BZ: Body Zone, SZ: Zona

Permukaan

Sumber : Effect of ultrasonic cinnamon extract on the microhardness and

microscopic features of artificial root caries, compared to fluoridated agent. J

Bagh College Dentistry. Vol. 22 (1) 2010. 101-4.

Gambar di atas merupakan gambaran dari dentin normal tanpa karies (kanan) dan

gambar dari dentin yang telah terjadi demineralisasi (kiri). Seperti yang telah

dijabarkan sebelumnya, proses demineralisasi merupakan proses awal terjadinya

karies. Dalam penelitian yang dilakukan oleh Shaimaa T. Al-Badawy dkk

dibuktikan bahwa ekstrak kayu manis dapat menjadi agen remineralisasi karena

adanya kalsium dan ion fosfor. Kalsium dan ion fosfor merupakan komponen

Page 9: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 9/12

utama dari hidroksiapatit. Jadi, kalsium dan ion fosfor dapat memperbaiki struktur

 permukaan dentin.2 

Gambar Remineralisasi Dentin setelah menggunakan a. 0.5% ekstrak kayu manis

 b. 1% ekstrak kayu manis c.5% ekstrak kayu manis. MD : Mineralized Dentin.

Sumber : Effect of ultrasonic cinnamon extract on the microhardness

and microscopic features of artificial root caries, compared to fluoridated

agent. J Bagh College Dentistry. Vol. 22 (1) 2010. 101-4.

Adanya unsur mangan dan besi dalam ekstrak kayu manis juga dapat

mensubstitusi ion kalsium dari kristal hidroksiapatit sehingga proses

remineralisasi dapat terjadi. Selain itu, dapat membentuk ristal-kristal lainnya

yang dapat mengurangi microhardness  pada struktur gigi. dalam penelitian ini

dipaparkan bahwa semakin tinggi presentasi konsentrasi kayu manis dalam suatu

larutan, maka semakin tinggi pula remineralisasi yang terjadi.2

Kesimpulan

Kayu manis telah terbukti dapat mencegah karies. Cinnamaldehyde  merupakan

kandungan utama dalam kayu manis yang terbukti dapat mencegah karies dengan

menghambat transfer elektron serta bereaksi dengan komponen yang mengandung

Page 10: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 10/12

nitrogen seperti protein dan asam nukleat yang akan mengganggu sintesisnya

sehingga dapat membunuh bakteri gram positif dan gram negatif pada rongga

mulut seperti Staphylococcus aureus  dan Streptococcus mutans. Selain itu,

ekstrak kayu manis juga dapat membantu proses remineralisasi gigi karena adanya

kandungan kalsium dan ion fosfor pada kayu manis. Kalsium merupakan bagian

yang terlepas dari hidroksiapatit saat proses demineralisasi. Semakin tinggi

konsentrasi persentase ekstrak kayu manis, maka proses remineralisasi akan

semakin baik dan karies pun akan dapat dicegah.

Page 11: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 11/12

DAFTAR PUSTAKA

1.  Islam Barira, Shahper N. Khan, Asad U. Khan. Dental Caries : From

infection to prevention. Med Sci Monit 2007; 13 (11): RA196-203.

2.  T Al Badawy Shaimaa, A. Al Obaidi Wesal. Effect of ultrasonic cinnamon

extract on the microhardness and microscopic features of artificial root

caries, compared to fluoridated agent. J Bagh College Dentistry. Vol. 22

(1) 2010. 101-4.

3.  Al Zubaidi L. Inhibition activity of bark cinnamon extracts against some

microorganisms to use in ground meat preservation. A master thesis.

Genetic Engineering and Biotechnology Institute, University of Baghdad

2005.

4.  Kidd, Edwina AM, Joyston Sally, Bechal, 1991. Dasar-Dasar Karies

Penyakit dan Penanggulangannya. Jakarta:EGC

5.  Isti A, Ridha W, Qathrunnada D. Pengaruh ekstrak the hijau (Camellia

sinens) terhadap Tingkat Keasaman pH Medium. Jurnal Kedokteran dan

Kesehatan. 2010. Vol 2 No.2.

6.  Saha Rajsekhar, Bhupendar Kuldeep, Amol Chandaker, Neeraj Upmanyu.

Spices as antimicrobial agents: a review. International Research Journal of

Pharmacy. ISSN 2230-8407. 2012. 4-9

7.  Prapti Utami, Puspaningtyas Desty Ervira. 2013. The Miracle of Herbs.

Jakarta: PT. Agromedia Pustaka. Hal 94.

8.  Al Anni Maha J. Effect of water extracts of cinnamon on the

microhardness of intial carious lesion of permanent teeth, compared to

stannous fluoride (An in vitro study). J Bagh College Dentistry 2011; 23

(1):120-4.

9.  Kurniawati Nia. 2010. Sehat & Cantik Alami Berkat: Khasiat BumbuDapur. Bandung: PT. Mizan Pustaka. Hal 95.

10. Duke JA, Bogenschutz-Godwin MJ, DuCellier J, Duke PA. Handbook of

Medicinal Spces. Boca Raton: CRC, New Delhi, 2003.

11.  Kamal Rai Aneja, Radhika Joshi, Chetan Sharma. Antimicrobial activity

of Dalchini (Cinnamomum zeylanicum bark) extracts on some dental

caries pathogens. Journal of Pharmacy Research 2009, 2 (9), 1387-90.

Page 12: Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

8/12/2019 Pengaruh Kayu Manis Terhadap Karies

http://slidepdf.com/reader/full/pengaruh-kayu-manis-terhadap-karies 12/12

12. Rodriguez E, Arques JL, Rodriguez R, Nunez M, Medina M, Reuterin

 production by lactobacilli isolated from pig faceces and evaluation of

 probiotic traits, Lett Appl Microbiol, 37, 2003, 259-63.

13. Al Anni Maha J.. Effect of water cinnamon extract on mutans streptococci,

in comparison to chlorhexidine and Zac (In Vitro and Vivo Study). J Bagh

College Dentistry 2011; 23 (1): 120-4.