8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

1/13

JURNAL

TEMUAN TIDAK TERDUGA DI MRI DARI SINUS PARANASAL PADA

ORANG DEWASA

Aleksander Grande Hansen, Anne-Sofie Helvik, Ståle Nordgård,Vegard Bugten, Lars Jacob

Stovner,Asta K Håberg, ari Gårset! dan Heidi Beate "ggesb#

 BMC Ear, Nose and Throat Disorders 2014,14:13

$isusun untuk %e%enu!i tugas ke&aniteraan klinik

S' (l%u )en*akit +elinga Hidung +enggorokan

S$ dr Soebandi Je%ber 

.le!/

Arif $0i 1a!*ono 234322232352

)e%bi%bing/

dr Ba%bang (ndra, S&+H+

dr aria K0ardita0ati, S& +H+

SMF ILMU PENYAKIT TELINGA HIDUNG TENGGOROK RSD DR. SOEBANDI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS JEMBER 

2016

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

2/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

Temu! T"#$ Te%#u& D" MRI D%" S"!u' P%!'( P# O%!& De)'

Aleksander Grande Hansen2,67, Anne-Sofie Helvik 2,4, Ståle Nordgård2,6,Vegard Bugten2,6, Lars

Jacob Stovner 6,Asta K Håberg6, ari Gårset!8 dan Heidi Beate "ggesb#9

A*'+%$ 

L+% *e($!&, )enggunaan &encitraan ke&ala sebagai diagnosis sangat %eningkat,

ter%asuk sinus &aranasal, di%ana kadang kekeru!an &ada sinus &aranasal tidak senga:a

dite%ukan ;ntuk %enentukan keterkaitan klinis te%uan tersebut da&at %en:adi tantangan,

dan untuk &asien dengan te%uan tersebut da&at diberikan &er!atian :ika te%uan tersebut

dila&orkan Studi te%uan tidak terduga dari sinus &aranasal tela! dilakukan &ada sebagian

 besar &asien *ang diru:uk untuk dilakukan diagnosis &encitraan, %aka &revalensi dala%

 &o&ulasi secara u%u% tidak diketa!ui +u:uan dari &enelitian ini adala! untuk %enentukan

 &revalensi dan besarn*a te%uan kekeru!an dala% sinus &aranasal &ada &o&ulasi de0asa

secara acak %enggunakan  Magnetic Resonance Imaging  54 &eserta

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

3/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

dite%ukan )engeta!uan tentang te%uan kekeru!an ini sangat &enting karena ini da&at

%e%&engaru!i dala% &raktek klinis

K+ $u!/", te%uan tidak terduga, sinus &aranasal, (, kekeru!an, &enebalan %ukosa,

 &oli&, kista, cairan, studi berbasis &o&ulasi

L+% Be($!&

)enggunaan diagnosis &encitraan &ada ke&ala dan le!er se%akin %eningkat 2C dan

sering ter%asuk sinus &aranasal di%ana te%uan kekeru!an, se&erti &enebalan %ukosa, &oli&,

kista, dan cairan sering dite%ukan 4,6C, teta&i !ubungan klinis te%uan ini sering %asi!

%eragukan untuk a!li radiologi dan beda! telinga !idung tenggorokan ;ntuk &asien, te%uan

tersebut da&at %eni%bulkan kek!a0atiran *ang tidak &erlu, dan untuk siste% kese!atan,

%ereka ber&otensi da&at %en*ebabkan bia*a *ang tidak &erlu 8C Studi lain tela!

%enggunakan berbagai %etode, dan te%uan dala% sinus &aranasal baik de0asa 4,9-28C dan

 &o&ulasi anak-anak 29,2?C sangat bervariasi $ala% se%ua studi &ada orang de0asa, &ada

calon &eserta, &encitraan diagnostik dilakukan teruta%a untuk alasan diagnostik 4,9-

5,24,2DC .le! karena itu ka%i &erca*a ba!0a %ereka tidak da&at diangga& sebagai &o&ulasi

acak $ala% studi sebelu%n*a, !ubungan :enis kela%in dan %usi% &ada insiden te%uan

 bervariasi 6,9,24C

Studi H;N+ adala! survei kese!atan %as*arakat *ang besar di Nord-+r#ndelag di

 Nor0egia *ang tela! dilakukan dala% tiga gelo%bang antara ta!un 2>58 dan 433> >D=, dan H;N+ ((( = , sebagai kolaborasi antara Le%bagaKese!atan as*arakat Nor0egia, 'akultas Kedokteran di ;niversitas Sains dan +eknologi

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

4/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

 Nor0egia, dan &e%erinta! 0ila*a! Nord-+r#ndelag 25C ;ntuk setia& gelo%bang, seluru!

 &enduduk *ang berusia 43 ta!un atau lebi! tua dan tinggal di daera! Nor0egia Nord-

+r#ndelag diundang untuk ber&artisi&asi Kuesioner rinci tentang status kese!atan,

 &engukuran bio%edis, dan sa%&el dara! diku%&ulkan 25C H;N+ ( %eng!asilkan D8>DD

survei *ang tela! selesai, H;N+ (( %eng!asilkan ??283, dan di H;N+ ((( %eng!asilkan

9356>

$ari %ereka *ang ber&artisi&asi dala% tiga gelo%bang dan *ang berusia antara 93 dan

?9 ta!un di H;N+ ((( C Seleksi dilakukan dengan tidak %e%&er!atikan status kese!atan Kriteria eksklusi

 be&ergian dengan :arak lebi! dari 89 %enit dari &usat &e%eriksaan ( di Levanger dan

kontraindikasi ( u%u% se&erti i%&lan koklea, ca!stro%ho&ia &ara!, berat badan lebi!

dari 293 kg, alat &acu :antung, atau %en:alani o&erasi &en:e&itan cerebral aneuris%a Setela!

diberikan in'ormed consent   di&erole! 2355 undangan @=, dan 54 orang tidak datang

untuk &e%eriksaan ( 43C $ala% &eriode antara 42 Juli 433D dan 23 $ese%ber 433>,

233? &eserta %en:alani ( $ari :u%la! tersebut, 42 dikeluarkan karena artefak, atau :ika

 &eningkatan ga%baran terli!at di +2F(, teta&i tidak se&enu!n*a ditun:ukkan di +4F( 54

 &eserta %e%enu!i kriteria inklusi

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

5/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

terlalu terfokus &ada &atologi sinus +iga sa%&ai e%&at ta!un ke%udian, &ada &eriode antara

A&ril 4324 dan Juli 4326, &e%bacaan ( dan &engukuran sinus dilakukan secara %andiri

dan tan&a %e%&erli!atkan se%ua data &asien &ada dokter s&esialis +H+, dan a!li radiologi

k!usus dala% radiologi sinus &aranasal Seorang &e%baca $(1. dan &erangkat lunak 

terkait

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

6/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

Jenis kela%in dan bulan dilakukan ( dicatat usi% didefinisikan sebagai berikut/

A&ril sa%&ai .ktober dikategorikan sebagai %usi% &anas, dan Nove%ber sa%&ai aret

dikategorikan sebagai %usi% dingin

A!("'"' S++"'+"$ 

)revalensi dan besaran kekeru!an dari tiga kelo%&ok ditentukan untuk se%ua sub*ek 

dan %asing-%asing sinus, dan *ang ber!ubungan dengan :enis kela%in dan %usi% $ata

dianalisis dengan %enggunakan S)SS versi 25 = ;ntuk &erbandingan

antara laki-laki dan &ere%&uan, dan antar %usi% (, u:i ann-F!itne* digunakan untuk 

variabel kontin*u

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

7/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

u%u% di ( dia%bil sela%a %usi% &anas

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

8/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

(ni adala! kekuatan dari &enelitian ini ba!0a analisis %endetail dari &ara &eserta tela!

diterbitkan 2>C, %enun:ukkan ba!0a &o&ulasi H;N+ ( tidak :au! berbeda dari &o&ulasi

H;N+ &ada u%u%n*a Se%entara &eserta *ang di&ili! secara acak dala% !al kese!atan,

%ereka %e%iliki tingkat &endidikan *ang agak lebi! tinggi dan tidak terli!at kelebi!an berat

 badan atau %engala%i !i&ertensi +idak ada &erbedaan *ang berarti berkaitan dengan

%erokok, *ang %e%&engaru!i &eruba!an dala% sinus 44C 'aktan*a &enelitian ini tidak 

 bertu:uan untuk %eneliti sinus &aranasal *ang %ungkin %e%buat &eserta ber&ikir

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

9/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

ini, ka%i %eng!itung se%ua kekeru!an *ang berukuran setidakn*a 2 %%, dan tidak 

diteta&kan nilai c!t$o'' , *ang %e%astikan ba!0a se%ua te%uan *ang da&at %eni%bulkan

%asala! dala% &raktek klinis di%asukkan

$ala% &enelitian ka%i, sinus %aksilaris sering %enun:ukkan &enebalan %ukosa

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

10/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

+ar&et al 9C %ela&orkan &oli& dan kista di 29@ dari &eserta, %a*oritas terletak di sinus%aksilaris 'rekuensi *ang tinggi dite%ukan dala% &enelitian ka%i di&er:elas ole! fakta

 ba!0a ka%i %engukur &oli& dan kista ketika kekeru!an dari sala! satu dari dua kelo%&ok 

lain *ang %uncul, sedangkan ter&al et al %encatat !an*a kelainan &aling %enon:ol,

1airan itu %eru&akan te%uan :arang ter:adi dala% &enelitian ka%i

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

11/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

sinus &ara nasal %en:adi tantangan bagi dokter dan da&at %e%iliki da%&ak &ada &raktek 

klinis

Ree%e!'"

eferences

2 BorretOen (, L*sda!l KB, .lerud H/$iagnostic radiolog* in Nor0a* trends in

eIa%ination freuenc* and collective effective dose adiat )rot

$osi%etr*433D,248P68D

4 Fani K, uckenstein J, )arik! S/agnetic resonance i%aging of t!e &aranasal

sinuses/ incidental abnor%alities and t!eir relations!i& to &atient s*%&to%sJ

.tolar*ngol4332,63

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

12/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

22 Gordts ', 1le%ent )A, Buisseret +/)revalence of sinusitis signs in a non-"N+

 &o&ulation.L J .tor!inolar*ngol elat S&ec2>>?,95

8/19/2019 Penemuan Di MRI Dari Sinus Paranasal Pada Orang Dewasa.docx

13/13

Hansenet al. BMC Ear, Nose and Throat Disorders2014,14:13http://www.io!ed"entral."o!/14#2$%&1'/14/13

42 "ggesbo HB, S#vik S, $#lvik S, "iklid K, Kol%annskog '/1+ c!aracteriOation of 

develo&%ental variations of t!e &aranasal sinuses in c*stic fibrosis Acta

adiol4332,846

44 ;!liarova B, Ada%kov , Svec , 1alkovska A/+!e effect of s%oking on 1+ score,

 bacterial coloniOation and distribution of infla%%ator* cells in t!e u&&er air0a*s of 

 &atients 0it! c!ronic r!inosinusitis(n!al +oIicol 4328,4?P849

46 "ggesbo HB/adiological i%aging of infla%%ator* lesions in t!e nasal cavit* and

 &aranasal sinuses"ur adiol433?,2?55,228