PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA :PUSKESMAS :

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL 123456789

101112131415161718192021222324252627282930

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 M. Askar. R Yus Aliansyah 29-04-2015 19-11-2015 5 bln 7.5 kg 69. cm √ √2 Edwin Edi suhendra 13-02-2015 19-11-2015 52 bln 12. kg 95. cm √ √3 Salsabila Edi suhendra 11-11-2014 19-11-2015 12 bln 8. kg 73. cm √ √4 Alsa Syafira Abidin 23-11-2014 19-11-2015 12 bln 8. kg 73. cm √ √5 Rezky A Ahmad Yani 18-08-2012 19-11-2015 39 bln 9. kg 96. cm √ √6 Linda Hery Yanto 24-04-2013 19-11-2015 30 bln 11. kg 85. cm √ √7 Syarifah Yupa 16-11-2011 19-11-2015 46 bln 11. kg 95. cm √ √8 M. Alfi Wadana Maryanto 04-06-2013 19-11-2015 41 bln 23. kg 96.5 cm √ √9 M. Taufikurahman Zaini 15-05-2015 19-11-2015 6 bln 7.1 kg 68. cm √ √

10 Arsya Sahri 11-11-2014 20-11-2015 12 bln 8. kg 72. cm √ √11 Khalia Rudi 18-12-2014 20-11-2015 10 bln 6.3 kg 68. cm √ √12 Fazri M.idris 25-05-2013 20-11-2015 42 bln 12. kg 95. cm √ √13 Oktopa Nurma Ningsih 08-11-2012 20-11-2015 36 bln 13. kg 83. cm √ √14 Najwa Nurma Ningsih 28-11-2011 20-11-2015 48 bln 19. kg 104. cm √ √15 Hunaini Sahroni 11-11-2012 20-11-2015 36 bln 10. kg 84. cm √ √16 Khairul Ikhsan Ijah 15-05-2013 21-11-2015 30 bln 11. kg 82. cm √ √17 Putra Ijah 21-11-2011 21-11-2015 48 bln 13. kg 97. cm √ √18 Ayu Ridwan 28-03-2015 21-11-2015 8 bln 7.4 kg 68. cm √ √19 Sasa Agus 25-05-2014 21-11-2015 18 bln 6.8 kg 75. cm √ √20 Encela Azwandi 22-02-2014 21-11-2015 21 bln 10. kg 81. cm √ √21 Ica Aan 21-01-2015 21-11-2015 24 bln 10. kg 84. cm √ √22 Farik Syahroni 13-04-2015 23-11-2015 7 bln 7.7 kg 69. cm √ √23 M. Oji Ridwan 12-11-2015 23-11-2015 48 bln 14. kg 96. cm √ √24 Ayu Ridwan 25-03-2015 23-11-2015 8 bln 7.4 kg 68. cm √ √25 M. Ali Mulyadi 17-12-2012 23-11-2015 35 bln 8.8 kg 110. cm √ √

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK NORMAL TINGGI

√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 M. Al Fath M. Yunus 08-12-2014 02-11-2015 11 bln 8.4 kg 72. cm √ √2 Safia Nurmah Afrian Heri 10-10-2014 02-11-2015 14 bln 9.4 kg 75.5 cm √ √3 R.M Ikhsan Andi Kurniawan 26-06-2011 02-11-2015 53 bln 18. kg 100. cm √ √4 Egi Nopri 16-11-2011 02-11-2015 48 bln 12. kg 89. cm √ √5 Lutfi Khailani 12-10-2012 02-11-2015 37 bln 12. kg 87.7 cm √ √6 Eki Abdullah 01-11-2012 02-11-2015 36 bln 12. kg 90. cm √ √7 Sidiq Salihin 02-01-2015 02-11-2015 10 bln 10. kg 78. cm √ √8 Radika Apri Rahmadani 12-02-2015 02-11-2015 8 bln 8.7 kg 70.5 cm √ √9 Aura Rahmadani Suharto 23-03-2015 03-11-2015 7 bln 7.5 kg 73.5 cm √ √

10 Khairul Ikhsan Ijah 16-06-2013 03-11-2015 29 bln 10. kg 88. cm √ √11 Akira Naila Samri 07-02-2015 03-11-2015 8 bln 8.6 kg 70.7 cm √ √12 Habiba Rahman Suhadi 09-12-2014 03-11-2015 11 bln 8.1 kg 71. cm √ √13 Oktova Nurma Ningsih 20-11-2014 03-11-2015 36 bln 12. kg 83. cm √ √14 Nazwa Nurma Ningsih 21-11-2011 03-11-2015 48 bln 18. kg 103.5 cm √ √15 Hapiz Iwan 25-05-2014 03-11-2015 18 bln 8.5 kg 78.6 cm √ √16 Hernita Roby 11-11-2011 03-11-2015 48 bln 15. kg 97. cm √ √17 Haikal Juki 26-06-2015 04-11-2015 5 bln 5.9 kg 58.3 cm √ √18 Alrianto Nata Pelmana 16-12-2014 04-11-2015 11 bln 7.4 kg 70.5 cm √ √19 Diva Mardiana 18-12-2013 04-11-2015 23 bln 9.8 kg 78. cm √ √20 Rafa Husni Hafis 24-04-2015 04-11-2015 7 bln 8.5 kg 70. cm √ √21 Juan Feix Pariangan 17-07-2015 04-11-2015 4 bln 7. kg 64.5 cm √ √22 Dian Busar Amolo 25-05-2014 04-11-2015 18 bln 10. kg 73. cm √ √23 Sahara Kamila Fadli 11-11-2012 04-11-2015 36 bln 13. kg 89. cm √ √24 Nurfadila M. Azis 06-01-2015 04-11-2015 10 bln 6.4 kg 70.2 cm √ √25 Fita Iswanto 16-10-2014 04-11-2015 15 bln 7.8 kg 70.8 cm √ √

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK NORMAL TINGGI

√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√√

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Fadilah Dian 29-09-2011 13-09-2015 48 bln 14. kg 96. cm2 Afif Izal 30-08-2011 13-09-2015 49 bln 15. kg 98. cm √3 Alfin Safrizal 24-09-2014 13-09-2015 24 bln 13.5 kg 79. cm √4 Jenifa Ahmad 12-01-2011 13-09-2015 56 bln 16. kg 105. cm5 Arjani Zulhairi 03-03-2012 13-09-2015 40 bln 14.1 kg 96. cm6 Akifa Leo 07-04-2014 15-09-2015 17 bln 12.5 kg 74. cm7 Dinda Samsul 14-09-2015 15-09-2015 12 bln 10. kg 81.5 cm8 Syahir Ina 20-04-2014 15-09-2015 39 bln 7.8 kg 87.5 cm9 Iszati Fardina 22-11-2012 15-09-2015 34 bln 11. kg 81. cm

10 M. Razik Fadil 24-11-2013 15-09-2015 34 bln 11. kg 82.5 cm11 M. Bakir Zulfadli 25-09-2013 16-09-2015 24 bln 9.7 kg 85.5 cm12 M. Zaini Feri 11-07-2015 16-09-2015 2 bln 4.8 kg 55.5 cm13 Afif Zulfan 07-03-2022 16-09-2015 54 bln 14. kg 105. cm14 M. Alfariska Mardianto 26-03-2015 16-09-2015 6 bln 6.3 kg 69. cm15 Kiara Windri 30-06-2014 16-09-2015 15 bln 8.8 kg 79.8 cm16 Sintia Suhar 14-12-2011 18-09-2015 33 bln 14. kg 82. cm17 Latifah Henra 06-02-2015 18-09-2015 7 bln 7. kg 70. cm18 Iza Rifka 20-03-2015 18-09-2015 6 bln 7.8 kg 68.5 cm19 Ataya Maharu 14-03-2015 18-09-2015 6 bln 7.7 kg 69. cm20 Habibi Samsudin 06-06-2014 20-11-2015 15 bln 13. kg 79.5 cm21 Putra Denis 01-09-2013 20-11-2015 24 bln 9. kg 8. cm22 M. Meldi Hendra 08-09-2014 20-11-2015 12 bln 8. kg 67.5 cm23 Dion Busar 18-04-2014 20-11-2015 17 bln 19. kg 75. cm24 Gilang Zainal 15-06-2012 20-11-2015 33 bln 8. kg 85. cm25 Aca Aan 09-09-2013 20-11-2015 24 bln 10.2 kg 83.4 cm

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB atau PB GEMUK SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK

√

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Gusti Farel Rangga 21-05-2015 16-09-2015 4 bln 7.1 kg 64.5 cm √2 Abid Apriadi 08-08-2014 16-09-2015 13 bln 10. kg 75.5 cm √ √ √3 Aqila Apriadi 16-07-2011 16-09-2015 50 bln 24.5 kg 105. cm √ √ √ √4 Adiba Heri 23-05-2014 16-09-2015 16 bln 8.2 kg 78.5 cm5 Gina Iwan 17-01-2014 16-09-2015 19 bln 10.2 kg 75.5 cm6 Rasyika Charma Abd. Rasyid 13-06-2014 16-09-2015 17 bln 10. kg 75.8 cm7 Abiyu Riki 11-07-2013 16-09-2015 26 bln 12.6 kg 85.5 cm8 Raisa Andromik 20-05-2015 16-09-2015 4 bln 6.5 kg 59. cm9 Aska Dhana 18-12-2010 16-09-2015 58 bln 17. kg 105. cm

10 Zaky Faisal 13-03-2012 16-09-2015 43 bln 15. kg 100. cm11 Rafa Soni 23-10-2014 16-09-2015 23 bln 10. kg 81. cm12 Febrizio Fatrio 13-12-2012 17-09-2015 42 bln 15. kg 95.5 cm13 Rara Hadi 22-12-2013 17-09-2015 22 bln 9. kg 82. cm14 Adam Vivi 27-07-2015 17-09-2015 2 bln 4.9 kg 58.5 cm15 Keysa Romi 02-02-2014 17-09-2015 17 bln 17. kg 83.5 cm16 Akbar Hendri 20-10-2010 17-09-2015 60 bln 18.5 kg 105. cm17 Yuri Wawan 18-03-2011 17-09-2015 54 bln 14. kg 104. cm18 Yola Wawan 28-09-2012 17-09-2015 36 bln 13. kg 83. cm19 Nabil Awi 14-05-2015 17-09-2015 4 bln 5. kg 64. cm20 M. Zikri Rizal 03-03-2015 17-09-2015 6 bln 7. kg 69. cm21 Orlin Rio 23-06-2015 17-09-2015 3 bln 5. kg 60. cm22 Yahya Zakaria 15-04-2015 17-09-2015 5 bln 8.5 kg 64. cm23 Tito Sugiarto 05-05-2015 17-09-2015 44 bln 6.5 kg 68.5 cm24 zahra Bahrianto 22-02-2011 17-09-2015 56 bln 13. kg 104. cm25 Aisyah Nuratika Subarjo 12-02-2015 17-09-2015 7 bln 7. kg 68.5 cm

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Lubna Ikhsan 03-12-2015 05-03-2015 51 bln 15.5 kg 101. cm √2 Syahra fadli 27-12-2012 05-03-2015 27 bln 10.5 kg 87. cm √ √ √3 Novra Asul 19-03-2012 05-03-2015 36 bln 11.5 kg 88. cm √ √ √ √4 Zafira Asul 19-03-2012 05-03-2015 36 bln 11.4 kg 87. cm5 Yahya Syafrizal 07-03-2011 05-03-2015 48 bln 12.8 kg 88. cm6 Faza Eki 11-05-2013 14-06-2015 11 bln 11.2 kg 89. cm7 Salsa hamsin 14-01-2015 14-06-2015 5 bln 6.5 kg 69.5 cm8 M. Saputra Arif 25-02-2015 14-06-2015 4 bln 7.6 kg 67.5 cm9 Andika Gunawaan 01-03-2015 14-06-2015 3 bln 5.8 kg 65. cm

10 Habibi iwan 27-11-2013 14-06-2015 19 bln 10.9 kg 79.5 cm11 Siti Fatimah Arbain 20-06-2013 14-06-2015 24 bln 9.2 kg 80.1 cm12 Latifa Qotin Hendra 06-02-2015 14-06-2015 5 bln 6.2 kg 60. cm13 Liada Ataya Rizal bahrudin 14-03-2015 18-07-2015 4 bln 6. kg 58.5 cm14 Faiz Al Fazri iskandar 12-07-2011 18-07-2015 48 bln 10.8 kg 89.5 cm15 Bilkis David 21-09-2014 18-07-2015 10 bln 8.6 kg 79. cm16 Narlatifah Sarianto 11-02-2015 18-07-2015 5 bln 6.1 kg 61. cm17 Reyhan kaspul 18-01-2011 18-07-2015 42 bln 12. kg 95. cm18 Nabil Nawawi 20-03-2015 02-08-2015 5 bln 5.3 kg 60.5 cm19 M. Fatih Indra 14-10-2013 02-08-2015 34 bln 12. kg 100. cm20 Siti Aisyah Kaspul 05-08-2012 03-08-2015 12 bln 8.6 kg 71. cm21 M. Zidan M. Fadli 04-08-2012 03-08-2015 36 bln 9. kg 83. cm22 Melisa Roly 08-05-2012 03-08-2015 15 bln 9.8 kg 82.5 cm23 Gilang zainal 22-12-2012 03-08-2015 34 bln 9. kg 85. cm24 Amelia Baban 12-12-2012 03-08-2015 34 bln 10. kg 86. cm25 Restu Wahyu Ahmad Yunus 19-12-2012 03-08-2015 42 bln 13. kg 95. cm

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK NORMAL TINGGI

√√ √ √ √

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 M.Riski Agustian 13-01-2015 18-09-2015 8 bln 9.2 kg 71.5 cm √2 Faza Eki 23-06-2013 18-09-2015 27 bln 12.3 kg 87.5 cm √ √ √3 Dimas Hasan 18-07-2015 18-09-2015 2 bln 5.8 kg 58.5 cm √ √ √ √4 Nabila Upek 20-02-2014 18-09-2015 19 bln 9.2 kg 79.5 cm5 Salsa Hamsar 14-01-2015 18-09-2015 8 bln 7.6 kg 77. cm6 Adit Talisman 24-04-2015 18-09-2015 5 bln 7.8 kg 67. cm7 Jihan Sunarman 11-09-2013 18-09-2015 24 bln 11. kg 83.5 cm8 Akbar Supardi 29-09-2014 18-09-2015 12 bln 10. kg 90. cm9 Gilang Salimardi 13-06-2014 18-09-2015 16 bln 7.8 kg 79.5 cm

10 Daffa Bari 22-09-2014 18-09-2015 12 bln 9.8 kg 80. cm11 Alif Joni 10-12-2010 18-09-2015 58 bln 14. kg 99.5 cm12 Ririn Joni 12-07-2014 18-09-2015 7 bln 7.5 kg 73. cm13 Salsa Budi 0--12 18-09-2015 16 bln 12. kg 83. cm14 Difa Ulfa 23-11-2013 18-09-2015 22 bln 15. kg 86.5 cm15 Zahratul Yodi 30-01-2011 20-09-2015 56 bln 14.1 kg 101. cm16 Keysa Rosmadi 16-08-2012 20-09-2015 37 bln 16. kg 89. cm17 M. Alif Yusfik 08-07-2012 20-09-2015 38 bln 12. kg 87. cm18 Gina Iwan 13-07-2011 20-09-2015 50 bln 15.5 kg 105. cm19 Miza Anda 31-07-2012 20-09-2015 38 bln 10.5 kg 87.5 cm20 Aulia Santi 14-12-2012 20-09-2015 20 bln 13.5 kg 80. cm21 Syafira Abdullah 03-05-2015 20-09-2015 4 bln 6.4 kg 60.5 cm22 Nayra Kayula 26-08-2011 20-09-2015 37 bln 14. kg 88.7 cm23 Kalolo Kayula 15-06-2012 20-09-2015 39 bln 13.1 kg 89. cm24 Said Reza 12-12-2013 20-09-2015 22 bln 13.1 kg 82. cm25 Sabrina Dian 20-02-2013 20-09-2015 31 bln 14. kg 89. cm

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Basara catra 23-05-2014 12-12-2015 25 bln 6.2 kg 98.7 cm √2 Yoga Pradipta Sulistyo 20-04-2014 01-12-2015 3 bln 7.2 kg 99.6 cm √ √ √3 Kahal Nurhaimi 03-12-2014 04-06-2015 12 bln 10.6 kg 93.2 cm √ √ √ √4 Zain Hendra 28-12-20145 Adiba Azzahra Amri 11-06-20156 Hafi Zaturrahman Amri 21-08-20137 Annisa Ari. K 17-03-20158 Kenzi Mashudi 09-03-20159 Hafif AL Habsy Mahzur 18-03-2014

10 M. Kevan Azri 03-04-201511 M.Zaki Edi 28-12-201412 Faza Anton 07-09-201213 Raysa Feri 16-12-201314 Haikal Yuyun 10-10-201415 Raisya Riska 27-08-201316 Nadira A. Yani 13-03-201417 M. Naufal Arif 18-06-201518 Fadlan Anton 03-11-201319 Zahwa Ihsan 29-11-201120 Afika Elsas 02-04-202121 Ulfa Anton 06-06-201222 Amira Madi 19-01-201123 Nadira Yani 07-03-201424 Nadia Ancah 20-12-201025 M. Naufal Arif 23-06-2015

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Ahmad Fhadil .M Mispardi 12-05-2011 12-12-2015 25 bln 6.2 kg 98.7 cm √2 Aisya Nur Amelia Adustriadi 17-05-2011 01-12-2015 3 bln 7.2 kg 99.6 cm √ √ √3 Andna Nurfaizella Nuriansyah 08-02-2011 04-06-2015 12 bln 10.6 kg 93.2 cm √ √ √ √4 Ayu Hukma Rustam 18-07-20115 Fitri Rahmadani Ishak 02-12-20106 M.Risk Melfi Edi syaputra 06-05-20117 M.Adib Aktalah Heri syafian 15-08-20118 M. Rafi.M Erwin Gutawa 05-01-20119 Nur Ikhsan Ahmad 10-01-2011

10 Rsya Azhar Syaiful R 20-04-201111 Nur syifa Mihibudin 08-11-201112 Rasya Azhar Syaiful Rahmadan 20-04-201113 Uswatun Husanah Suryadi 02-06-201114 Fernando mikola Roni 24-11-201015 M.Riski Akbar Zainal Arifin 06-12-201016 Naura Adzikra Nofrianto 10-12-201017 Naila Mumtaza Ahmad Sarbuan 13-11-201018 Aqila Kayla Arsyad 15-10-201019 Yaummy Zahra Masran 11-11-201020 Arini Putri Samsul Liaman 21-11-201021 Arpan Safrizal 20-01-201522 Ifa Sugeng 13-09-201423 Faris Wanda Darma 16-07-201524 M. Ali Imran Roma Afrika 16-08-201525 M. Aksa Bastian 10-10-2011

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Adnan NEA Erna Dewi 03-12-2015 12-12-2015 25 bln 6.2 kg 98.7 cm √2 06-11-2014 01-12-2015 3 bln 7.2 kg 99.6 cm √ √ √3 12-10-2010 04-06-2015 12 bln 10.6 kg 93.2 cm √ √ √ √456789

10111213141516171819202122232425

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Adnan NEA Erna Dewi 03-12-2015 12-12-2015 25 bln 6.2 kg 98.7 cm √2 06-11-2014 01-12-2015 3 bln 7.2 kg 99.6 cm √ √ √3 12-10-2010 04-06-2015 12 bln 10.6 kg 93.2 cm √ √ √ √456789

10111213141516171819202122232425

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Adnan NEA Erna Dewi 03-12-2015 12-12-2015 25 bln 6.2 kg 98.7 cm √2 06-11-2014 01-12-2015 3 bln 7.2 kg 99.6 cm √ √ √3 12-10-2010 04-06-2015 12 bln 10.6 kg 93.2 cm √ √ √ √456789

10111213141516171819202122232425

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Adnan NEA Erna Dewi 03-12-2015 12-12-2015 25 bln 6.2 kg 98.7 cm √2 06-11-2014 01-12-2015 3 bln 7.2 kg 99.6 cm √ √ √3 12-10-2010 04-06-2015 12 bln 10.6 kg 93.2 cm √ √ √ √456789

10111213141516171819202122232425

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Adnan NEA Erna Dewi 03-12-2015 12-12-2015 25 bln 6.2 kg 98.7 cm √2 06-11-2014 01-12-2015 3 bln 7.2 kg 99.6 cm √ √ √3 12-10-2010 04-06-2015 12 bln 10.6 kg 93.2 cm √ √ √ √456789

10111213141516171819202122232425

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Adnan NEA Erna Dewi 03-12-2015 12-12-2015 25 bln 6.2 kg 98.7 cm √2 06-11-2014 01-12-2015 3 bln 7.2 kg 99.6 cm √ √ √3 12-10-2010 04-06-2015 12 bln 10.6 kg 93.2 cm √ √ √ √456789

10111213141516171819202122232425

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

DESA : TEMBILAHAN KOTAPUSKESMAS : UPT PUSKESMAS TEMBILAHAN KOTA

NO NAMA BALITA NAMA ORANG TUA TANGGAL TANGGAL

UMUR BB TB atau PB STATUS GIZI BB/U STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB

LAHIR TIMBANG GIZI BURUK GIZI KURANG GIZI BAIK GIZI LEBIH SGT KURUS KURUS NORMAL GEMUK 1 Adnan NEA Erna Dewi 03-12-2015 12-12-2015 25 bln 6.2 kg 98.7 cm √2 06-11-2014 01-12-2015 3 bln 7.2 kg 99.6 cm √ √ √3 12-10-2010 04-06-2015 12 bln 10.6 kg 93.2 cm √ √ √ √456789

10111213141516171819202122232425

PEMETAAN BAYI, BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK KEGIATAAN PENDATAAN DAN PEMETAAN IBU HAMIL, GIZI KURANG DAN GIZI BURUK TAHUN 2015

STATUS GIZI BB/TB atau BB/PB STATUS GIZI TB/U atau PB/UGEMUK SGT PENDEK PENDEK TINGGI

√√ √

√

Yang melapor,

Erna Dewi, S.Gz