BAB IPENDAHULUAN

Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis yang ditandai dengan pembentukan granuloma dan merupakan reaksi hipersensitivitas tipe lambat. Organ utama yang diserang oleh M. tuberculosis adalah paru-paru, namun dapat juga mengenai organ tubuh disekitarnya. World Health Organization (WHO) memperkirakan 1/3 populasi di dunia terinfeksi TB antara tahun 2002-2020. Pada tahun 2011 insiden TB di dunia mencapai 8,7 juta jiwa (kasus baru sebanyak 125/100.000 penduduk). Kematian akibat TB sebanyak 990.000 jiwa pertahun dan diperkirakan 95% kasus TB dan 98% kasus kematian akibat TB di dunia terjadi di negara-negara berkembang. 1-5

Menurut WHO, Negara-negara dengan kasus TB terbesar di dunia adalah India (2-2,5 juta kasus), Cina (0,9-1,1 juta kasus), Afrika Selatan (0,4-0,6 juta kasus), Indonesia (0,4-0,5 juta kasus) dan Pakistan (0,3-0,5 juta kasus). Dari data profil kesehatan Indonesia tahun 2012, di Sumatera Selatan didapatkan kasus TB sebanyak 3.319 (laki-laki) dan 2.218 (perempuan) dari 194.780 kasus di seluruh indonesia. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2007 menempatkan TB sebagai penyebab kematian kedua terbesar setelah stroke, sedangkan untuk kelompok penyakit infeksi merupakan penyebab kematian tertinggi 1, 2, 3, 6 Spondilitis TB atau tuberkulosis tulang belakang adalah peradangan granulomatosa yg bersifat kronis destruktif oleh Mycobacterium tuberculosis. Penyakit ini dikenal dengan nama Potts disease of the spine atau tuberculousvertebral osteomyelitis dan paling sering menyerang vertebra T8-L3 dan jarang pada vertebra C1-2. Sedangkan bagian tulang yang diserang biasanya pada korpus vertebra dan jarang mengenai arkus vertebra. Insiden spondilitis TB masih sulit ditetapkan, sekitar 10% dari kasus TB ekstrapulmonal merupakan spondilitis TB dan merupakan 1,8% dari total kasus TB. Menurut penelitian yang dilakukan oleh Alavi dan Sharifi (2010) dari 69 penderita spondilitis TB, 21 pasien diantaranya1