7/25/2019 Pendahuluan Ms Rm

1/4

BAB I

PENDAHULUAN

Multiple sclerosis (MS) merupakan penyakit demielinasi pada sistem saraf pusat yang

diakibatkan oleh proses autoimun. Jumlah kasus MS di Indonesia tidak banyak bila

dibandingkan dengan negara-negara di Eropa. Prealensi MS di Indonesia berkisar antara !-

"#!$$.$$$ (%tlas-of-MS.pdf). Meskipun demikian penyakit ini dapat mengakibatkan

kecacatan dan membutuhkan biaya pera&atan cukup besar. Penegakan diagnosis sedini

mungkin dan pemberian terapi yang tepat dapat membantu mengurangi krmungkinan

kecacatan.

'ehabilitasi medik adalah satu cabang ilmu kedokteran yang mempelaari penanganan

secara komprehansif dari gangguan (impairment) kecacatan (disabilitas) dan ketunaan

(handicap) fisik akibat penyakit atau cedera yang mengenai sistem neuro-muskulo-skletal

dan kardiorespirasi beserta gangguan psiko-sosio-okasional yang menyertainya. Sehingga

pelayanan rehabilitasi medik merupakan pelayanan kesehatan terhadap gangguan fisik dan

fungsi yang diakibatkan oleh keadaan#kondisi sakit penyakit atau cedera melalui paduan

interensi medik keterapian fisik dan atau rehabilitatif untuk mencapai kemampuan fungsi

yang optimal ('S% *+M ,$!").

Penegakan diagnosis MS di Indonesia masih auh dari memuaskan. Masih banyak

pasien MS yang masih harus bertahun-tahun untuk bisa sampai pada diagnosis MS.

eterbatasan fasilitas di Indonesia uga turut mempengaruhi kondisi ini. itambah lagi

dengan ketersediaan obat dengan pilihan obat yang sangat minimal. *ntuk itu penangan MS

harus dilakukan secara komprehensif baik secara medika maupun dari aspek rehabilitasi agar

dapat memaksimalkan outcome pasien pada nantinya. *ntuk itu dalam makalah ini kami

akan membahas lebih lanut mengenai aspek rehabilitasi medik pada pasien dengan MS.

BAB II

7/25/2019 Pendahuluan Ms Rm

2/4

TINJAUAN PUSTAKA

A. MULTIPLE SCLEROSIS

a. Definisi

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit yang meyerang sistem saraf pusat

meliputi otak dan sumsum tulang belakang. Penyakit ini ditandai dengan rusaknya

selubung myelin yang membungkus sel saraf. erusakan ini menghambat transmisi

penalaran impuls dari otak ke tubuh (Medline Plus ,$!"). Penyakit ini belum

diketahui penyebabnya namun diduga merupakan penyakit autoimun (/0S 1hoices

,$!").

b. Epidemioo!i

Multiple sclerosis menyerang ,2 uta orang di seluruh dunia setiap tahunnya

(/MSS ,$!"). Penyakit ini lebih sering menyerang &anita daripada laki-laki.

Penyakit ini sering teradi pada rentang usia antara ,$ 3 4$ tahun (Medline Plus

,$!").Sekitar 2 3 " 5 penderita terdiagnosis pada masa anak-anak (MS International

6ederation ,$!"). Prealensinya semakin meningkat pada negara 3 negara yang

araknya semakin auh dari khatulisti&a (/0S choices ,$!").Suku auskasians di

%merika *tara dan Eropa adalah yang paling banyak menderita multiple sclerosis

dibanding suku %frika-%merika %sia dan 0ispanik (/MSS ,$!").Jumlah kasus MS

di Indonesia tidak banyak bila dibandingkan dengan negara-negara di Eropa.

Prealensi MS di Indonesia berkisar antara !-"#!$$.$$$ (%tlas-of-MS.pdf).

". #e$aa Kinis Dan Dia!nosis

iagnosis MS ditegakkan secara klinis dan tidak ada satu pun pemeriksaan

definitif untuk MS. Penegakan diagnosis memerlukan pemeriksaan neurologis dan

pengamatan klinis dalam kurun &aktu tertentu (/ational 1ollaborating 1entre)

(Polman 10). *mumnya pasien MS datang dengan geala dan tanda neurologis

dengan pola klinis remisi dan eksaserbasi. iagnosis MS harus dipertimbangkan pada

pasien yang datang dengan episode pertama geala neurologis atau tanda penyokong

suatu proses demielinisasi dan tidak ada kemungkinan penyebab lainnya (/ational

1ollaborating 1entre). Episode pertama dari manifestasi klinis demielinisasi ini

disebut 1linically Isolated Syndrome (1IS) (Marcus J6).

Multiple sclerosis dapat menimbulkan manifestasi klinis antara lain (7ebM

,$!")8

!. %taksia tremor ertigo,. 6atigue

7/25/2019 Pendahuluan Ms Rm

3/4

2. elemahan otot atau spasme otot

4. Pandangan kabur#pandangan dobel sampai hilangnya pandangan biasanya

pada satu mata

". 'asa kebas dan kesemutan

9. Masalah seksual

:. +angguan kontol ;%; dan ;%

7/25/2019 Pendahuluan Ms Rm

4/4

/0S choices. (,$!").Multiple Sclerosis.http8##&&&.nhs.uk#1onditions#Multiple-

sclerosis#Pages#Introduction.aspB. iakses pada 2! Aktober ,$!".

/MSS. (,$!"). 7ho +ets MSC (Epidemiology). http8##&&&.nationalmssociety.org#7hat-is-

MS#7ho-+ets-MSD. iakses pada 2! Aktober ,$!".

7ebM. (,$!").Multiple Sclerosis Health Center. http8##&&&.&ebmd.com#multiple-

sclerosis#guide#&hat-is-multiple-sclerosis. iakses pada 2! Aktober ,$!".

'S% *+M. ,$!". >ayanan 'ehabilitasi Medik. http8##rsa.ugm.ac.id#layanan#layanan-

rehabilitasi-medik#

http://www.nhs.uk/Conditions/Multiple-sclerosis/Pages/Introduction.aspxhttp://www.nhs.uk/Conditions/Multiple-sclerosis/Pages/Introduction.aspxhttp://www.nhs.uk/Conditions/Multiple-sclerosis/Pages/Introduction.aspxhttp://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Who-Gets-MShttp://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Who-Gets-MShttp://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/what-is-multiple-sclerosishttp://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/what-is-multiple-sclerosishttp://rsa.ugm.ac.id/layanan/layanan-rehabilitasi-medik/http://rsa.ugm.ac.id/layanan/layanan-rehabilitasi-medik/http://www.nhs.uk/Conditions/Multiple-sclerosis/Pages/Introduction.aspxhttp://www.nhs.uk/Conditions/Multiple-sclerosis/Pages/Introduction.aspxhttp://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Who-Gets-MShttp://www.nationalmssociety.org/What-is-MS/Who-Gets-MShttp://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/what-is-multiple-sclerosishttp://www.webmd.com/multiple-sclerosis/guide/what-is-multiple-sclerosishttp://rsa.ugm.ac.id/layanan/layanan-rehabilitasi-medik/http://rsa.ugm.ac.id/layanan/layanan-rehabilitasi-medik/