Slide 1

REFERATREHABILITASI LOW BACK PAIN

Oleh:

Rizky Maidisya TaqwinJ500100007

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA2014

(Harsono, 2009)Klasifikasi

Anatomi

Struktur utama dari tulang punggung adalah vertebrae, discus invertebralis, ligamen antara spina, spinal cord, saraf, otot punggung, organ-organ dalam disekitar pelvis, abdomen dan kulit yang menutupi daerah punggung.

Vertebra cervicales, thoracalis dan lumbalis termasuk golongan true vertebrae.

Kelainan Kongenital2. Trauma Dan Gangguan Mekanis3. Radang (inflamasi)4. Tumor (Neoplasma)5. Gangguan Metabolik6. Psikis

EtiologiPenyebab nyeri pinggang bawah bermacam-macam dan multifaktor. Di antaranya dapat disebut :Klasifikasi Menurut Bimariotejo (2009), berdasarkan perjalanan kliniknya LBP terbagi menjadi dua jenis, yaitu:

cute Low Back Pain Chronic Low Back Pain

PatofisiologiFaktor Resiko

Faktor resiko nyeri pinggang meliputi usia, jenis kelamin, berat badan, etnis, merokok sigaret, pekerjaan, paparan getaran, angkat beban yang berat yang berulang-ulang, membungkuk, duduk lama, geometri kanal lumbal spinal dan faktor psikososial. Pada laki-laki resiko nyeri pinggang meningkat sampai usia 50 tahun kemudian menurun, tetapi pada wanita tetap terus meningkat. Peningkatan insiden pada wanita lebih 50 tahun kemungkinan berkaitan dengan osteoporosis.Test Lassegue

Test Patrick

Bed rest 1-3 hariFisiotherapi, stretching dan strengthening otot-otot pinggang, tungaki dan abdomen. Dapat dilakukan traksi pelvis, gentle massage, therapy panas dan dingin, ultrasound, stimulasi elektrik otot.Pemberian obat-obat anti inflamasi (NSAID) dan relaksan otot. Bila nyerinya berat analgetik.TERAPI

FisioterapiLying supine hamstring stretch

Knee to chest stretch

Pelvic Tilt

Sitting leg stretch

Hip and quadriceps stretch

ALAT BANTUBack corsetsPenggunaan penahan pada punggung sangat membantu untuk mengatasi Low Back Pain yang dapat membungkus punggung dan perut.

Prognosismengalami perbaikan dari cedera lumbal strain atau sprain. Dengan fisiotherapy dan pemberian medikamentosa secara adekuat, 90% pasien mengalami penyembuhan dalam waktu 1 bulan.Quo ad vitam : dubia ad bonam Quo ad sanam : dubia ad bonamQuo ad fungsionam : dubia ad bonamEDUKASILaranganBerdiri terlalu lama tanpa diselingi gerakan seperti jongkok.Membawa beban yang beratDuduk terlalu lama.Memakai sepatu hak tinggi.Menulis sambil membungkuk terlalu lama.Tidur tanpa menggunakan alas di permukaan yang keras atau menggunakan kasur yang terlalu empuk.

EDUKASIAnjuranPosisikan kepala dititik tertinggi, bahu ditaruh sedikit kebelakang.Duduk tegak 90 derajatGunakanlah sepatu yang nyaman.Jika ingin duduk dengan jangka waktu yang lama, istirahatkan kaki di lantai atau apa saja yang nyamanJika mempunyai masalah dengan tidur, taruhlah bantal di bawah lutut atau jika tidur menyamping, letakkanlah bantal diantara kedua lututHindari berat badan yang berlebihan.Ketika memerlukan berdiri dalam waktu lama salah satu kaki diletakkan diatasDAFTAR PUSTAKAHarsono. 2009. Kapita Selekta Neurologi, Edisi II. Gajah Mada University Press: Yogjakarta.Lumbantobing SM, Tjokronegoro A, Junada A. Nyeri Pinggang Bawah. Jakarta. Fakultas . Kedokteran Universitas Indonesia. 1983Nursamsu, Handono Kalim. Diagnosis dan Penatalaksanaan Nyeri Pinggang. Malang. Lab./SMF Ilmu Penyakit Dalam FK Universitas Brawijaya. 2004Dorland, W.A. Newman. Kamus Kedokteran Dorland. Jakarta. EGC. 2002Subarti, P., 2002. Peranan Keluarga Penderita Post Stroke Dalam Proses Penyembuhan di Instalasi Rehabilitasi Medik RSUP H. Adam Malik Medan. Skripsi, Universitas Sumatra Utara, Medan.