Pemeriksaan Penunjang Sesak Dan Nyeri Dada

4
Pemeriksaan penunjang SESAK • Analisa gas darah arterial Dilakukan pada evaluasi awal seluruh pasien sesak yang memperlihatkan : Tekanan darah sistolik < 90 mmHg Frekuensi napas > 35x/menit atau < 10x/menit atau sianosis Apabila analisa gas darah belum dilakukan dan kondisi pasien memburuk di bawah perawatan; analisa gas darah tersebut tetap perlu diperiksa. Nilai ini berguna sebagai petunjuk penggunaan oksigen dan keputusan untuk penggunaan ventilasi mekanis.

description

pulmo

Transcript of Pemeriksaan Penunjang Sesak Dan Nyeri Dada

Pemeriksaan penunjang

Pemeriksaan penunjangSESAKAnalisa gas darah arterialDilakukan pada evaluasi awal seluruh pasien sesak yang memperlihatkan :Tekanan darah sistolik < 90 mmHgFrekuensi napas > 35x/menit atau < 10x/menit atau sianosisApabila analisa gas darah belum dilakukan dan kondisi pasien memburuk di bawah perawatan; analisa gas darah tersebut tetap perlu diperiksa.Nilai ini berguna sebagai petunjuk penggunaan oksigen dan keputusan untuk penggunaan ventilasi mekanis.Spirometri / Peak flow Meter (PEFR)Pada pasien yang mengalami eksaserbasi asma atau PPOK, menunjukan beratnya obstruksi dan dapat digunakan untuk menentukan seriusnya keadaan penyakit tersebut.Pencitraan (imaging)Pembuatan foto toraks posteroanterior dan lateral dilakukan apabila dicurigai adanya kelainan pada pleura, parenkim paru atau jantung.Kelainan pada pleura, misalnya pada efusi pleura : Hilangnya sudut kostofrenikus dan akan terlihat permukaan yang melengkung jika jumlah cairan efusi >300 ml.Pergeseran mediastinum kadang ditemukan

Kelainan parenkim paru, misalnya pada pneumonia :Peningkatan densitas dengan eksudat dan cairan inflamasi yang menempati ruang alveolusUdara yg tetap mengisi bronkus yang terlibat tampak sebagai lusensi berbentuk garisKonsolidasi dapat menetap, seringkali setelah gejala pasien membaik. Kelainan pada jantung, misalnya pada gagal jantung :Pembesaran jantungPenonjolan vaskular pada lobus atas : akibat meningkatnya tekanan vena pulmonalisGambaran efusi pleura juga bisa di temukan

NYERI DADAPencitraan (imaging)Pneumotoraks, efusi pleura atau penebalan pleura dapat diidentifikasi dengan foto toraks posteroanterior, lateral dan dekubitus lateral. Pneumotoraks : Garis pleura viceralis tampak putih, lurus atau cembungterhadap dinding dada dan terpisah dari garis pleura parientalis. Celah antara kedua pleura tersebut tampak lucent karena berisi kumpulan udara dan tidak didapatkan corakan vaskuler pada daerah tersebut. ICS melebar dan inverse difragma ipsilateral.Efusi pleura : Hilangnya sudut kostofrenikusdan akan terlihat permukaan yang melengkung jika jumlah cairan efusi >300 ml.Pergeseran mediastinum kadang ditemukan