Pemeriksaan Fisik Diagnostik Pada Asma, Pneumonia

download Pemeriksaan Fisik Diagnostik Pada Asma, Pneumonia

of 2

description

Medicine

Transcript of Pemeriksaan Fisik Diagnostik Pada Asma, Pneumonia

Pemeriksaan Fisik Diagnostik pada Asma, Pneumonia, Pneumonia LobarisPemeriksaanAsmaPneumoniaPneumonia Lobaris

Anamnesa Riwayat faktor pencetus

Perubahan musim

Perubahan cuaca

Aktivitas (olahraga)

Binatang peliharaan di rumah

Dll

Flu berulang

Umur permulaan sakit

Sifatn mendadak

Frekuensi seranganGambaran klinis biasanya didahului oleh infeksi saluran napas akut bagian atas selama beberapa hari, kemudian diikuti dengan demam, menggigil, suhu tubuh kadang-kadang melebihi 40 C, sakit tenggorokan, nyeri otot dan sendi. Juga disertai batuk, dengan sputum mukoid atau purulen, kadang-kadang berdarah. Pasien datang dengan keluhan sesak ketika inspirasi maupun ekspirasi Mengeluh nyeri disekitar dada

Inspeksi Pernapasan cepat dan sukar Batuk paroksismal

Kadang-kadang terdapat suara wheezing

Ekspirasi memanjang

Pada inspirasi terlihat retraksi

Pada asma kronik, terlihat bentuk dada bongkok ke depan, sela iga melebar, diameter anteroposterior torak bertambah Perlu diperhatikan adanya takipneu, dispneu, sianosi, pernapasan cuping hidung, distensi abdomen,

nyeri dada waktu menarik nafas

adanya tarikan dinding dada ke dalam tampak jelas Tarikan pada otot suprasternal

Perlu diperhatikan adanya takipneu, dispneu, sianosi, pernapasan cuping hidung, distensi abdomen, nyeri dada waktu menarik nafas

adanya tarikan dinding dada ke dalam tampak jelas

Bagian dada yng sakit tertinggal.

Palpasi Fremitus vokal meningkat pada sisi yang sakit

Bisa terdapat nyeri jika pleura ikut terserang

Hati mungkin bisa membesar

Takikardi

Perkusi Hipersonor di seluruh lapang thorax terutama pada bagian bawah posterior Daerah pekak jantung dan hati mengecil Redup pada sisi yang sakit

Auskultasi Mula-mula bunyi nafas kasar/ mengeras. Tapi pada stadium lanjut suara nafas melemah atau hampir tidak terdengar karna aliran udara sangat lemah Terdengar rhonki kering dan basah serta suara lendir bila banyak sekresi bronkus

Keadaan normal fase inspirasi. Pada waktu serangan ekspirasi memanjang. Stridor, rhonki halus pada sisi yang sakit, rhonki basah juga bisa.

Pernapasan bronchial.

Kadang terdengar bising gesek pleura. Stridor, rhonki halus pada sisi yang sakit, rhonki basah juga bisa. Pernapasan bronchial.

Kadang terdengar bising gesek pleura.