PEMBERIAN OBAT

PRINSIP DAN TEHNIK PEMBERIAN OBATOLEHRITA RINJANI, S.Kep.Ns.

BENTUK DAN RUTE PEMBERIAN OBATPer oral (PO) : sublingual, bucalTransdermal TopikalInstilasi (tetes,semprot,aerosol)SupositoriaParentral (IM, IC, SC,IV)

ORALCara pemberian obat paling umum dilakukanKeuntungan praktis, aman ,ekonomisTransdermal Kelemahan : efek lambat, tdk efektif bila pasien sering muntah, diare, tidak sabar, tidak kooperatif, iritasi sal cerna, tidak disukai bila rasa tidak enak

ORALBUCCAL/SUBLINGUAL

BUCAL/SUB LINGUALSublingual cara pemberian ditaruh dibawah lidahBucal cara pemberian di pipiTujuan : Efek yg ditimbulkan lebih cepatKelebihan :Kerusakan obat di pada saluran cerna, metabolisme di dinding usus dan hati dapat dihindari

PEMBERIAN OBAT ORALPengertianMenyiapkan dan memberikan obat kepada pasien melalui mulut dan selanjutnya ditelan

Tujuan Memberikan obat melalui mulut secara tepat dn benar sesuai dengan program pengobatan

PEMBERIAN OBAT ORALPersiapan pasienMengadakan pendekatan pada klien/anak/klg dengan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan

Menjelaskan pada klien

PROSEDUR PEMBERIAN ORALPersiapan alat-alatMeja/bakiObat-obatan yang diberikan dalam tempatnya (puyer, sirup, tablet)Gelas / sendok obatLap kerja/ tissueBuku/ catatan pengobatan yang mencantumkan nama pasien, usia, register, no TT, jenis/nama obat, dosis dan jadwal pemberian

PROSEDUR PEMBERIAN ORALPelaksanaanSiapkan meja atau baki obat lengkap dengan obat dan gelas obat sesuai dengan kebutuhanJelaskan tentang tindakan yang akan dilakukanSiapkan obat dan ukur dengan alat yang tepatBerikan obat langsung kepada pasien dan ditunggu sampai obat ditelan habisObservasi reaksi pemberian obatAlat-alat dibereskanSetiap pemberian obat harus dicatat pada lembar catatan pemberian obat

PROSEDUR PEMBERIAN OBATCatatanDapatkan riwayat alergi obatGunakan 6 benar dalam pemberian (benar: obat, dosis, waktu, rute, pasien, dokumentasi)Jelaskan pada keluarga efek obat yang harus diantisipasi dan tanda-tanda reaksi alergi

PROSEDUR PEMBERIAN OBATCatatan Obat yang tidak jelas etiketnya tidak boleh diberikanBila menuangkan obat cair sisi botol yang beretiket harus diatas agar etiket tidak terkena cairan dan mudah dibacaSetelah pengambilan obat, tempat obat harus ditutup yang rapat

PEMBERIAN OBAT TRANSDERMAL

PengertianPemberian obat yang tersimpan di dalam patch yang ditempelkan melalui kulit

Kerja - Efek sistemik

TRANSDERMAL


Exp.n Nitrogliserin transdermal



Kerja - Efek sistemik


Persiapan alat-alatMeja/bakiObat-obatan yang diberikan dalam tempatnya KasaAlkohol Buku/ catatan pengobatan yang mencantumkan nama pasien, usia, register, no TT, jenis/nama obat, dosis dan jadwal pemberian


PelaksanaanCuci tanganBersihkan kulit tempat lokasi penempelanBuka patch, kemudian tempelkan dengan rataObservasi reaksi pemberian obatAlat-alat dibereskanCuci tangan setelah tindakanSetiap pemberian obat harus dicatat pada lembar catatan pemberian obat

PEMBERIAN OBAT TOPIKAL

PengertianPemberian obat dengan cara dioleskan

Kerja - Efek lokal


Persiapan alat-alatMeja/bakiObat-obatan yang diberikan dalam tempatnya (zalf kulit)Handschoon Buku/ catatan pengobatan yang mencantumkan nama pasien, usia, register, no TT, jenis/nama obat, dosis dan jadwal pemberian


PelaksanaanCuci tangan, pasang hanscoonSebelumnya daerah yang akan diobati dibersihkanObati permukan kulit, tipis dan merata sesuai keperluanObservasi reaksi pemberian obatAlat-alat dibereskanCuci tangan setelah tindakanSetiap pemberian obat harus dicatat pada lembar catatan pemberian obat

Pengertianobat cair yang biasanya diberikan sebagai tetes dalam bentuk-bentuk berikut : tetes mata, salep mata, tetes telingaINSTILASI

PEMBERIAN OBAT MELALUI MATAPengertianMenyiapkan dan memberikan obat kepada pasien melalui mata dengan cara meneteskan, mengoleskan

TujuanMelaksanakan tindakan pengobatan mata sesuai program pengobatan

PEMBERIAN OBAT MELALUI MATA

Persiapan pasienMengadakan pendekatan pada anak / keluarga dengan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan



Persiapan alat-alatMeja/bakiObat-obatan yang diberikan dalam tempatnya (zalf / tetes mata)Kapas basah steril dalam tempatnyaPinset steril dalam tempatnya BengkokKasa steril dalam tempatnya Plester dan guntingBuku/ catatan pengobatan yang mencantumkan nama pasien, usia, register, no TT, jenis/nama obat, dosis dan jadwal pemberian


PelaksanaanSiapkan meja atau baki obat lengkap dengan obat dan gelas obat sesuai dengan kebutuhanJelaskan tentang tindakan yang akan dilakukanSiapkan obat yang tepat sesuai kebutuhanCuci tangan sebelum tindakanSebelumnya daerah yang akan diobati dibersihkan dengan kassa steril


Kapas basah yang sudah dipakai dibuang dalam bengkokMuka pasien diatur sejajar dengan langit-langit, tarik kelopak mata bawah ke bawahTeteskan obat konjungtiva kelopak mata bawahUntuk zalf mata dioleskan dari cantus dalam keluar kemudian anjurkan untuk menutup mata dan mengerjapkan kelopak mata, bila perlu mata ditutup dengan kasa steril dan diplesterBersihkan sisa obat yang ada dimata dengan kapas basahObservasi reaksi pemberian obatAlat-alat dibereskanCuci tangan setelah tindakanSetiap pemberian obat harus dicatat pada lembar catatan pemberian obat

PEMBERIAN OBAT MELALUI TELINGA

Pengertian Memberikan obat pada telinga melalui kanal eksternal, dalam bentuk cair


TujuanMemberikan efek terapi lokal (mengurangi peradangan, membunuh mikroorganisme)Menghilangkan nyeriMelunakkan serumen agar mudah diambil


Persiapan alatBotol obat dengan penetes sterilBuku/ catatan pengobatan yang mencantumkan nama pasien, usia, register, no TT, jenis/nama obat, dosis dan jadwal pemberian

PEMBERIAN OBAT SUPOSITORIAPengertian

Memberikan sejumlah obat kedalam rektum dalam bentuk supositoria

SUPOSITORIAPengertian

Memberikan sejumlah obat kedalam rektum dalam bentuk supositoria

PEMBERIAN OBAT SUPOSITORIATujuanMelunakkan feses sehingga mudah dikeluarkanMemberikan efek lokal maupun sistemik

PEMBERIAN OBAT SUPOSITORIATujuan Melunakkan feses sehingga mudah dikeluarkanMemberikan efek lokal maupun sistemik

PEMBERIAN OBAT SUPOSITORIAPersiapan alatObat supositoriaBuku/ catatan pengobatan yang mencantumkan nama pasien, usia, register, no TT, jenis/nama obat, dosis dan jadwal pemberian

PEMBERIAN OBAT SUPOSITORIAPelaksanaanSiapkan meja atau baki obat lengkap dengan obat sesuai dengan kebutuhanJelaskan tentang tindakan yang akan dilakukanCuci tangan sebelum tindakanAtur posisi : sim, anjurkan klien menarik nafas panjang dan tidak mengedanMasukkan obat dengan perlahanMinta klien menahan posisinya selama 5 Observasi reaksi pemberian obatBereskan alat, cuci tangan dan catat dibuku/status klien

PEMBERIAN OBAT PARENTRALPengertian

Memasukkan obat tertentu kedalam jaringan tubuh dengan cara menyuntikkan, dilakukan pada pasien yang memerlukan reaksi cepat, pasien yang tidak dapat diberikan obat melalui mulut dan pasien dengan penyakit ttt yang harus mendapatkan pengobatan dengan penyuntikan

PROSEDUR PEMBERIAN OBATTujuan Mempercepat reaksi obat ke dalam tubuhMelaksanakan uji coba obat (mantouq test, skin test)Melaksanakan tindakan diagnostik

PARENTRALKeuntungan :Efek timbul lebih cepat dan teratur, dpt diberikan pada pasien tidak kooperatif, muntah-muntah, tidak sadar, sangat berguna dalam keadaan daruratKerugian :Dibutuhkan kondisi aseptis, menimbulkan rasa nyeri, tidak ekonomis, membutuhkan tenaga medis

OBAT PARENTRAL

PROSEDUR PEMBERIAN OBATPersiapan pasienMengadakan pendekatan pada anak / keluarga dengan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan tingkat perkembangan dan kemampuan berkomunikasi

PEMBERIAN OBAT PARENTRALPersiapan AlatKapas alkohol dalam tempatnyaAlkohol dalam tempatnya (spray)Kapas kering dalam tempatnyaBengkok Buku/ catatan pengobatan yang mencantumkan nama pasien, usia, register, no TT, jenis/nama obat, dosis dan jadwal pemberianKontainer untuk membuang benda tajam

INTRAKUTAN/INTRADERMAL

INTRAKUTAN/INTRADERMALKerja Efek lokalJumlah kecil diinjeksikan shg volume tdk menyebabkan pembengkakan dan efek sistemikDipakai untuk pengamatan reaksi peradangan protein asing

INTRAKUTAN/INTRADERMAL

Lokasi Tidak mengandung pigmenBerkeratin tipisTidak berambut -permukaan ventral lengan bawah, daerah klavikula pada dada, skapula, permukaan medial paha

INTRAKUTAN/INTRADERMALPelaksanaan Cuci tangan sebelum tindakanPasang handschoonPermukaan kulit didisinfeksi, lalu ditegangkan dengan tangan kiriLubang jarum menghadap ke atas dan membuat sudut antara 10-15 derajat dengan permukaan kulit, bayang-bayang jarum dibawah kulit harus terlihat

INTRAKUTAN/INTRADERMALPelaksanaanObat dimasukkan sampai sampaimukaan kulit pada tempat yang disuntik mengembung

Setelah semua obat masuk jarum suntik dilepas dengan cepat, bekas suntikan jangan ditekan maupun dihapus dengan kapas alkohol

Setelah jangka waktu yang ditentukan, lihat dan catat reaksi yang terjadi pada daerah tusukan

INTRAKUTAN/INTRADERMALPelaksanaanObservasi reaksi pemberian obatAlat-alat dibereskanBenda tajam letakkan pada kontainer Cuci tangan setelah tindakanSetiap pemberian obat harus dicatat pada lembar catatan pemberian obat

INTRAKUTAN/INTRADERMALExp ;Antibiotik : melarutkan antibiotik sesuai ketentuannya, lalu mengambil 0,1 cc dalam spuit dan menambahkan aquabidest 0,9cc dalam spuit, yang disuntikkan pada pasien hanya 0,1cc.Injeksi test mantoux, 0,1 cc dalam spuit, untuk langsung disuntikan pada pasienCat :untuk test antibiotik, ditandai pada area penyutikan dengan melingkari area penyuntikan dengan diameter kira kira 1 inchi atau diameter 2,5 cmPenilaian reaksi dilakukan 15 menit setelah penyuntikan. positif jika terdapat tanda rubor, dolor, kalor melebihi daerah yang sudah ditandai, artinya pasien alergi dengan antibiotik tersebutMantoux test tuberkulin test, dinilai hasilnya dalam 2 sampai 3 x24 jam, positif bila terdapat rubor dolor kalor melebihi diameter 1 cm pada area penyuntikan.

SUBKUTAN/SC

PengertianMemberikan obat melalui suntikan dibawah kulit

SUBKUTAN

Kerja Efek sistemikDiserap melalui kapilerDipakai dosis kecil untuk obat-obat yg tdk mengiritasi, larut dalam air

SUBKUTAN

Lokasi Dipilih dimana terdapat bantalan lemak dg ukuran memadai, yaitu : abdomen, paha atas, punggung bagian atas, lengan atas lateral, paha lateral

SUBKUTAN

Prosedur Siapkan obat sesuai kebutuhanCuci tangan sebelum tindakanPasang handschoonTentukan daerah yang akan disuntikPermukaan kulit didisinfeksi, lalu diangkat sedikit dengan tangan kiri

SUNTIKAN SUBKUTAN

Prosedur Masukkan jarum dgn sudut yg sesuai dengan ukuran tubuh : 45-90 derajat dengan permukaan kulitPiston ditarik sedikit bila ada darah obat jangan dimasukkan ,tarik jarum sedikit, bila tidak ada darah obat dapat dimasukkanSetelah semua obat masuk jarum suntik dilepas dengan cepat, bekas suntikan ditekan dengan kapas alkohol

SUBKUTAN

Prosedur Observasi reaksi pemberian obatAlat-alat dibereskanBenda tajam letakkan pada kontainer Cuci tangan setelah tindakanSetiap pemberian obat harus dicatat pada lembar catatan pemberian obat

INTRAMUSKULER/IM

Suntikan IntramuskulerPengertianMemberikan obat melalui suntikan kedalam jaringan otot

INTRAMUSKULER/IM

Kerja Efek sistemikEfek lebih cepat daripada scDipakai untuk obat yg mengiritasi, suspensi dalam air, dan larut dalam minyak

INTRAMUSKULER/IM

Lokasi Dipilih lokasi dg ukuran otot memadai dan terdapat sedikit saraf dan pembuluh darah besarLokasi yg lebih disukai adalah : Ventrogluteal, dorsogluteal, deltoid dan vastus lateralis

INTRAMUSKULER/IM(VASTUS LAT)

Lokasi Dipilih lokasi dg ukuran otot memadai dan terdapat sedikit saraf dan pembuluh darah besarLokasi yg lebih disukai adalah : Ventrogluteal, dorsogluteal, deltoid dan vastus lateralis

INTRAMUSKULER/IM

Pelaksanaan Siapkan meja atau baki obat lengkap sesuai dengan kebutuhanJelaskan tentang tindakan yang akan dilakukanSiapkan obat sesuai kebutuhanCuci tangan sebelum tindakanPasang handschoon Tentukan daerah yang akan disuntikPermukaan kulit didisinfeksi dengan kapas alkohol

INTRAMUSKULER/IM

Pelaksanaan Jarum ditusukkan tegak lurus ( 90 0 ) dengan permukaan kulit

Piston ditarik sedikit bila ada darah obat jangan dimasukkan ,tarik jarum sedikit, bila tidak ada darah obat dapat dimasukkan

Setelah semua obat masuk jarum suntik dilepas dengan cepat, bekas suntikan ditekan dengan kapas alkohol

INTRAMUSKULER/IM

Pelaksanaan Observasi reaksi pemberian obatAlat-alat dibereskanBenda tajam letakkan pada kontainer Cuci tangan setelah tindakanSetiap pemberian obat harus dicatat pada lembar catatan pemberian obat

INTRAVENAPengertian

Memberikan obat melalui suntikan kedalam pembuluh darah vena

INTRAVENAKerja Efek sistemikEfek lebih cepat daripada IM atau SKDipakai untuk obat yg mengiritasi, suspensi dalam air, dan larut dalam minyak

INTRAVENALokasi Vena kubiti mediaVena basilikaVena sefalikaVena radialisVena antebrakhial medialisVena jugularis

INTRAVENAProsedur Siapkan meja atau baki obat lengkap sesuai dengan kebutuhanJelaskan tentang tindakan yang akan dilakukanSiapkan obat sesuai kebutuhanCuci tangan sebelum tindakanPasang handschoon Tentukan daerah yang akan disuntik, pasang karet pembendung

INTRAVENAProsedur Permukaan kulit didisinfeksi dengan kapas alkohol dan ditegangkan

Jarum ditusukkan kedalam pembuluh darah dengan lubang jarum menghadap keatas

INTRAVENAProsedur Piston ditarik sedikit bila jarum berhasil masuk kedalam vena, darah akan masuk kedalam spuit atau mengalir sendiri, tapi bila tidak ada darah yang keluar berarti tidak berhasil dan penyuntikan harus dipindahkan kebagian lain, setelah berhasil buka karet pembendung

INTRAVENAProsedur Masukkan obat perlahan-lahan sampai habis

Setelah semua obat masuk jarum suntik dilepas dengan cepat, bekas suntikan ditekan dengan kapas alkohol

Bila pemberian obat dalam jumlah banyak dan waktu yang lama, maka pemberiannya dilakukan dengan cara infus

TERIMA KASIH Prosedur Observasi reaksi pemberian obatAlat-alat dibereskanBenda tajam letakkan pada kontainer Cuci tangan setelah tindakanSetiap pemberian obat harus dicatat pada lembar catatan pemberian obat

TERIMA KASIH

*****

PEMBERIAN OBAT

Documents

Transcript of PEMBERIAN OBAT