PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY...

17
PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus) DALAM PERAWATAN LUKA TERHADAP PENURUNAN MALODOR, JUMLAH EKSUDAT, SKALA NYERI, DAN PERDARAHAN PADA LUKA KANKER DI RSUD Prof. Dr. MARGONO S. PURWOKERTO SKRIPSI Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat Mencapai Derajat Sarjana Oleh : TOMMY ANGGARA PUTRA 1111020163 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S1 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015

Transcript of PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY...

Page 1: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus)

DALAM PERAWATAN LUKA TERHADAP PENURUNAN

MALODOR, JUMLAH EKSUDAT, SKALA NYERI, DAN

PERDARAHAN PADA LUKA KANKER DI RSUD

Prof. Dr. MARGONO S. PURWOKERTO

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Sarjana

Oleh :

TOMMY ANGGARA PUTRA

1111020163

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S1

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Page 2: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

i

PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus)

DALAM PERAWATAN LUKA TERHADAP PENURUNAN

MALODOR, JUMLAH EKSUDAT, SKALA NYERI, DAN

PERDARAHAN PADA LUKA KANKER DI RSUD

Prof. Dr. MARGONO S. PURWOKERTO

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Syarat

Mencapai Derajat Sarjana

Oleh :

TOMMY ANGGARA PUTRA

1111020163

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN S1

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 3: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

ii

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 4: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

iii

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 5: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

iv

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 6: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

v

MOTO

“Bersabar, Berusaha, dan Bersyukur”

Bersabar dalam berusaha

Berusaha dengan tekun dan pantang menyerah

Dan bersyukur atas apa yang telah diperoleh

“Hai orang-orang yang beriman. Jadikanlah sabar dan sholatmu sebagai

penolongmu, sesungguhnya Allah beserta orang-orang yang sabar”.

(Al-Baqarah: 153)

“Semangat adalah kepingan-kepingan bara kemauan yang kita sisipkan pada

setiap celah dalam kerja keras kita, untuk mencegah masuknya kemalasan dan

penundaan”.

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 7: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

vi

PERSEMBAHAN

“Puji syukur pada Mu ya Allah SWT Tuhan Semesta Alam atas Rakhmat dan Hidayah yang Engkau berikan dan kasih saying yang Engkau curahkan kepada

hambamu ini dengan ijin Mu skripsi ini dapat terselesaikan”

Sholawat serta salam semoga selalu tercurah limpahkan kepada Rasulullah SAW. Skripsi ini aku persembah kan untuk orang-orang yang aku sayangi

sebagai ungkapan terimakasihku.

Kupersembahkan ini kepada ibuku tercinta, ibu yang telah memberikan kasih sayang yang tulus, ibu yang terbaik yang pernah aku miliki, kerja kerasmu

merawat dan memberikan kasih sayang tidak akan pernah bisa aku membalasnya. Untuk ibuku yang selalu aku sayangi.

Ayahku, engkau adalah pemimpin keluargaku, ayah yang bekerja keras

memberikan nafkah kepada keluarga terima kasih atas pengorbanan jiwa dan raga untuku.

Terimakasih untuk adikku tersayang Dimas Ferdiansyah. Buatlah Ayahanda

dan Ibunda senang dan bahagia dalam hal apapun.

Terimakasih untuk my love Izzatunnasi Maulida yang telah membantu, memotivasi dan memberiku semangat.

Teman-temanku dan sahabat-sahabatku yang telah bersama-sama meraih

impian kita selama 4 tahun, kebersamaan kita takakan pernah kulupakan, dan kebersamaan ini bukan akhir dari segalanya karena kita bisa bersama-sama

kembali dalam mencapai ilmu atau saat berkarir nanti.

Pada guru dari sekolah dasar sampai perguruan tinggi, terima kasih atas ilmu yang telah engkau ajarkan kepadaku demi mewujudkan masa depan yang lebih

cerah…

Amin Yarabbal ‘Alamin

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 8: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

vii

PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus) DALAM

PERAWATAN LUKA TERHADAP PENURUNAN MALODOR,

JUMLAH EKSUDAT, SKALA NYERI DAN PERDARAHAN

PADA LUKA KANKER DI RSUD Prof. Dr. MARGONO S.

PURWOKERTO

Tommy Anggara Putra1)

, Mustiah Yulistiani2)

, Agus Santosa3)

ABSTRAK

Latar belakang: Gejala yang sering ditemukan luka kanker adalah malodor, eksudat,

nyeri, perdarahan dan maserasi. Salah satu perawatan luka kanker yaitu terapi secara

medis. Terapi ini menggunakan NaCl 0.9% dan air hangat. Selain terapi secara medis ada

pula terapi komplementer, salah satunya adalah jelly gamat (Golden Stichopus

Variegatus) jenis Golden Sea Cucumber. Jelly gamat memiliki kandungan yang berperan

sebagai: anti kanker, anti bakteri, anti inflamasi, anti nyeri, anti septik dan dapat

menyembuhkan luka menjadi cepat kering dan menutup.

Tujuan: Mengetahui manfaat pemberian jelly gamat dalam perawatan luka terhadap

penurunan malodor, jumlah eksudat, skala nyeri dan perdarahan pada luka kanker.

Metode: Desain penelitian Quasi Experiment dengan rancangan Nonequivalent Pretest-

Posttest Control Group Design. Jumlah sampel sebesar 30 responden yang dibagi dua

kelompok yaitu kelompok intervensi kelompok kontrol. Analisis data menggunakan

independent t-test.

Hasil Penelitian: Hasil independent t-test rata-rata skor malodor pada tingkat bau sedang

(5,93 ± 1, 033 ; p < 0,05), rata-rata jumlah eksudat (31,53 gram ± 4,257 ; p < 0,05), rata-

rata skala nyeri (5,87 ± 0,990 ; p > 0,05), rata-rata perdarahan (0,00 ± 0,000 ; p < 0,05).

Kesimpulan: Perawatan luka kanker dengan menggunakan jelly gamat lebih efektif

menurunkan malodor, eksudat, dan perdarahan dibandingkan dengan NaCl 0,9%, namun

tidak efektif pada sensasi nyeri.

Kata Kunci: eksudat, jelly gamat, luka kanker, malodor, nyeri, perdarahan.

1 Mahasiswa Program Studi Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto

2 Dosen Pembimbing I Program Studi Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto

3 Dosen Pembimbing II Program Studi Keperawatan S1 Universitas Muhammadiyah Purwokerto

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 9: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

viii

JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus) TO REDUCE OF

MALODOR, EXUDATE, PAIN, AND BLEEDING ON WOUND

CANCER: QUASI EXPERIMENTAL STUDY

Tommy Anggara Putra1)

, Mustiah Yulistiani2)

, Agus Santosa3)

ABSTRACT

Background: The symptoms often found in wound cancer are malodor, exudate, pain,

bleeding, and maceration. One of wound cancer treatments is through medical therapy.

This therapy uses Nacl 0,9% and warm water. Besides the medical therapy, there is also

complementary therapy such as the Jelly Gamat (Golden Stichopus Variegatus). The jelly

gamat has substances which can be: anti-bacterial, anti-inflamation, anti-pain, antiseptic,

and can cure the wound to be quickly dried and covered.

Aim: To know the benefits of the jelly gamat to reduce of malodor, exudate, pain, and

bleeding on wound cancer.

Method: The research used Quasi Experiment design with Nonequivalent Pretest-

Posttest Control Group Design. 30 respondents were divided into intervention and

control group. The data were analyzed using independent t-test.

Result of the research: Based on the result, it was know that the average score of

malodor was at the level of moderate odor (5,93 ± 1, 033 ; p < 0,05), the average of

exudate (31,53 gram ± 4,257 ; p < 0,05), the average of pain scale (5,87 ± 0,990 ; p >

0,05), the average of bleeding (0,00 ± 0,000 ; p < 0,05).

Conlusion: The treatmen of cancer wound using the jelly gamat was more effective to

reduce of malodor, exudate, and bleeding than using NaCl 0,9%, but ineffective for the

pain.

Keyword: Bleeding, exudate, jelly gamat, malodor, pain, wound cancer.

1 A student of Nursing S1 Departement of University of Muhammadiyah Purwokerto

2 Counselor I of Nursing S1 Departement of University of Muhammadiyah Purwokerto

3 Counselor II of Nursing S1 Departement of University of Muhammadiyah Purwokerto

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 10: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

ix

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur saya panjatkan khadirat Allah SWT, Tuhan

semesta alam yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang, Karena berkat limpahan

taufik, rahmat, dan hidayah-Nya, skripsi yang berjudul “Pemberian Jelly Gamat

(Golden Stichopus Variegatus) Dalam Perawatan Luka Terhadap Penurunan

Malodor, Jumlah Eksudat, Skala Nyeri dan Perdarahan Pada Luka Kanker

Di RSUD Prof. Dr. Margono S. Purwokerto” ini dapat terselesaikan. Tidak

lupa shalawat serta salam saya haturkan kepada junjungan agung Nabi

Muhammad SAW yang menjadi tauladan bagi umat-Nya dan semoga kelak kita

akan mendapatkan syafaat-Nya di Yaumil akhir.

Adapun maksud dari penulisan skripsi ini adalah untuk memenuhi sebagian

tugas dan syarat guna memperoleh gelar kesarjanaan keperawatan S1 pada jurusan

Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

Kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih kepada

semua pihak yang telah berperan dalam membantu terselesaikannya penyusunan

skripsi ini, sebab penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain tersebut,

penulisan karya ilmiah ini tidak akan terselesaikan dengan baik dan tepat

waktu.Untuk itulah penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.Hum., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 11: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

x

2. Direktur Rumah Sakit Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto yang telah

mendukung jalannya penelitian dengan memfasilitasi pengambilan data

penelitian, sehingga peniliti dapat melaksanakan penelitian.

3. Bapak Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah menyetujui

penulisan skripsi ini.

4. Ibu Kris Linggardini, S.Kp., M.Kep., selaku ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

5. Ibu Mustiah Yulistiani, S.Kp., M.Kep., CWCS., selaku Pembimbing I,

terima kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat

menyelesaikan skripsi ini.

6. Bapak Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep., selaku Pembimbing II, terima

kasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat menyelesaikan

skripsi ini.

7. Bapak Ns. Endiyono, S.Kep., M.Kep., selaku penguji I, terima kasih atas

kritik dan saran yang telah diberikan, sehingga peneliti dapat menyusun

skripsi ini dengan baik.

8. Ibu Ns. Nur Indarwati, S.Kep., selaku penguji II, terima kasih atas kritik dan

saran yang telah diberikan, sehingga peneliti dapat menyusun skripsi ini

dengan baik.

9. Kepala Diklat dan Perawat RS Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

yang telah membantu proses jalanya penelitian.

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 12: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

xi

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 13: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN SAMPUL .......................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ............................................................... iv

MOTO .................................................................................................... v

PERSEMBAHAN .................................................................................. vi

ABSTRAK ............................................................................................. vii

ABSTRACT ........................................................................................... viii

KATA PENGANTAR ........................................................................... ix

DAFTAR ISI .......................................................................................... xii

DAFTAR TABEL ................................................................................. xiv

DAFTAR GAMBAR ............................................................................. xv

DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................... xvi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ............................................................. 1

B. Rumusan Masalah ......................................................... 7

C. Tujuan Penelitian .......................................................... 7

D. Manfaat Penelitian ........................................................ 8

E. Penelitian Terkait .......................................................... 10

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teoritis ........................................................... 14

1. Definisi Luka Kanker .............................................. 14

2. Patofisiologi Luka Kanker ...................................... 14

3. Jenis – Jenis Kanker yang Timbul Luka ................. 16

4. Gejala Luka Kanker ................................................ 20

5. Fase - Fase Penyembuhan Luka Secara Fisiologis . 27

a. Fase Penyembuhan Luka................................... 27

b. Fase Penyembuhan Luka Kronis ....................... 30

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 14: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

xiii

6. Jely Gamat .............................................................. 31

a. Definisi Jelly Gamat ......................................... 31

b. Kandungan Jelly Gamat .................................... 31

c. Kandungan Jelly Gamat yang Berperan

Terhadap :

1) Malodor ....................................................... 32

2) Eksudat ........................................................ 32

3) Nyeri ............................................................ 33

4) Perdarahan ................................................... 33

B. Kerangka Teori.............................................................. 34

C. Kerangka Konsep .......................................................... 37

D. Hipotesis ........................................................................ 38

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian ........................................................... 39

B. Populasi, Sampel ........................................................... 40

C. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................... 42

D. Variabel dan Definisi Operasional ................................ 43

E. Pengumpulan Data ........................................................ 45

F. Prosedur Penelitian........................................................ 48

G. Etika Penelitian ............................................................. 55

H. Pengolahan Data dan Teknik Analisa Data ................... 57

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil penelitian .............................................................. 59

B. Pembahasan ................................................................... 63

C. Keterbatasan Penelitian ................................................. 68

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .................................................................... 69

B. Saran .............................................................................. 70

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 15: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 3.1 Tabel Data Operasional .......................................................... 43

Tabel 4.1 Karakteristik responden .......................................................... 59

Tabel 4.2 Analisis penurunan malodor ................................................... 61

Tabel 4.3 Analisis penurunan jumlah eksudat ........................................ 62

Tabel 4.4 Analisis penurunan skala nyeri ............................................... 62

Tabel 4.5 Analisis penurunan perdarahan ............................................... 63

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 16: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

xv

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Patofisiologi Luka Kanker .................................................. 15

Gambar 2.2 Kerangka Teori .................................................................... 36

Gambar 2.3 Kerangka Konsep ................................................................ 37

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 17: PEMBERIAN JELLY GAMAT (Golden Stichopus Variegatus …repository.ump.ac.id/1066/1/TOMMY COVER.pdf · 3. SOP Perawatan Luka 4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

1. Lembar Permohonan Menjadi Responden

2. Surat Pernyataan Persetujuan (Informed Consent)

3. SOP Perawatan Luka

4. SOP Perawatan Luka RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

5. SOP Lembar Observasi

6. Lembar Observasi

7. Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data Awal Penelitian

8. Surat Ijin Pra Penelitian dari RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo

Purwokerto

9. Surat Permohonan Ijin Penelitian

10. Surat Ijin Penelitian dari RSUD Prof. Dr. Margono Soekarjo Purwokerto

11. Lembar Persetujuan Etik Penelitian (Etichal Approval)

12. Lembar Jurnal Validitas

13. Jadwal Kegiatan Penelitian

14. Hasil Olah Data Menggunakan SPSS

15. Foto Dokumentasi Penelitian

16. Lembar Kandungan Jelly Gamat

17. Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Proposal

18. Lembar Persetujuan Perbaikan Ujian Skripsi

19. Lembar Konsultasi Pembimbing I

20. Lembar Konsultasi Pembimbing II

Pemberian Jelly Gamat..., Tommy Anggara Putra, Fak. Ilmu Kesehatan UMP, 2015