Pembahasan Pandu to 2 161115

7/26/2019 Pembahasan Pandu to 2 161115

1/8

Gastro

71. Seorang wisatawan dari Jerman 40 tahun sehabis minum es cendol,

pada malam harinya menderita diare 10x kuning encer disertai mulas tanpa

lendir dan darah.. emeriksaan !sik ditemukan, kesadaran " #omposmentis, $ensi " 110%&0 mm'g, (adi " &4x%menit, temp aksiler " )7,* #.

enyebab yang pertama kali dipikirkan adalah "a. Salmonellab. E. Colic. +irus (orwalkd. Shigellae. moeba

7-. Seorang wisatawan dari erman, 40 tahun, telah mencoba nikmatnya

/s #endol, sore harinya menderita diare 10 x, kuning encer, suhu badan

demam, mules dan mual.Saran yang diberikan kepada wisatawan tersebut "a. +aksinasi sebelum berangkatb. +aksinasi setelah tiba ditempat tuuanc. Jenis aksin sesuai dengan penyakit yang bersiat endemis.d. Hindari mengkonsumsi minuman yang tidak dikemase. 2enelan antibiotik setiba di daerah tersebut hingga waktu pulang

7). ria ** tahun ke 3G dengan 53 nyeri seluruh perut seak - hari

yang lalu. (yeri dimulai di ulu hati kemudian nyeri bertambah dan

menyebar ke seluruh perut. asien tampak berkeringat dan lethargie.

emeriksaan !sik ditemukan nyeri tekan 68, nyeri lepas 68, deans

muscular 68, perut kembung dan bising menurun. 9atas paru hepar

menghilang. $ 100%:0 mm'g, nadi 110x%menit, respirasi -:x%menit dan

suhu )&;#. asien mempunyai riwayat nyeri ulu hati selama 1 tahun. asien

selalu makan obat aspirin untuk keluhan nyeri kepalanya. enyebab paling

sering penyakit ini adalaha. Primary Peritonitis

b. Secondary eritonitisc. $ertiary eritonitisd.


2/8

7*. Seorang wanita usia 7-th, mengeluh berak darah sudah )bulan ini,

saat dilakukan colon in loop, didapatkan gambaran !lling deect bentuk

annuler type di daerah rectosigmoid. iagnosa radiologis yang mungkin

pada penderita ini adalah...a. olip rectosigmoidb. 'emmorrhoid interna didaerah rectosigmoidc. ierticulosis rectosigmoidd. Carsinoma rectosigmoide. $uberculosis rectosigmoid

SOAL KULI !A" KELA#I"

1)1. Seorang perempuan berusia )* tahun, G-01, hamil : bulan,

datang dengan keluhan adanya benolan=benolan yang tidak gatal

atau nyeri di kemaluannya seak - bulan yang lalu. ari pemeriksaan

ditemukan papul dan nodus multipel, lunak, beronot, dan

kemerahan seperti daging di labia minora, ourchette, dan agina.

Sebagian papul bertangkai. Suami pasien mengidap kelainan serupa

di pangkal penisnya. pakah diagnosis klinis untuk pasien tersebut?

. 9artolinitis

9. $enital %arts

#. 5ondiloma lata

. Si!lis sekunder

/. @imogranuloma enereum

1)-.Seorang laki=laki berusia -* tahun, datang dengan keluhan adanya

erawat asimtomatik di sekitar kemaluannya seak - bulan yang lalu.

>a mengaku bahwa ia sering berganti pasangan seksual seak 1 tahun

terakhir. ari pemeriksaan ditemukan papul=papul putih diskret di

pangkal penis dan daerah pubis, sebagian tersusun linier dengan

delle di bagian tengah. ari papul dapat dikeluarkan suatu massa

putih seperti nasi. pakah diagnosis klinis untuk pria ini ?

. 5ondiloma lata

9. 'erpes genitalis

#. edikulosis pubis

. 5ondiloma akuminata/. #oluskum kontagiosum


3/8

1)).Seorang laki=laki berusia -* tahun, datang dengan keluhan adanya

erawat asimtomatik di sekitar kemaluannya seak - bulan yang lalu.

>a mengaku bahwa ia sering berganti pasangan seksual seak 1 tahun

terakhir. ari pemeriksaan ditemukan papul=papul putih diskret dipangkal penis dan daerah pubis, sebagian tersusun linier dengan

delle di bagian tengah. ari papul dapat dikeluarkan suatu massa

putih seperti nasi. alam menangani pasien secara holistik, apa yang

anda anurkan pada pria di atas untuk menalani pemeriksaan

laboratorium berupa ?

. 3rin rutin

9. 9iopsi lesi

#. U&i 'anck

. +A@ dan $'

/. 5erokan lesi yang kemudian ditetesi dengan 5B' -0C

1)4.Seorang laki=laki berusia -0 tahun, datang dengan keluhan nyeri di

uung penisnya ika berkemih seak 4 hari yang lalu. Seak ) hari yang

lalu ia mengeluh adanya cairan kuning kental keluar dari uung

kemaluannya, terutama pagi hari. >a mengaku melakukan hubungan

seks untuk pertama kalinya seminggu yang lalu. ari pemeriksaan

tampak ostium uretra eksternum eritematosa dan edematosa dan

mengeluarkan duh seropurulen. pakah diagnosis klinis pasien ini?

. $onore

9. Si!lis primer

#. 3retritis akut

. >neksi klamidia

/. 'erpes genitalis primer

1)*.Seorang laki=laki berusia -0 tahun, datang ke uskesmas dengan

keluhan nyeri di uung penisnya ika berkemih seak 4 hari yang lalu.

Seak ) hari yang lalu ia mengeluh adanya cairan kuning kental

keluar dari uung kemaluannya, terutama pagi hari. >a mengaku

melakukan hubungan seks untuk pertama kalinya seminggu yang

lalu. ari pemeriksaan tampak ostium uretra eksternum eritematosa


4/8

dan edematosa dan mengeluarkan duh seropurulen. pakah

pemeriksaan laboratorium yang dilakukan pada kasus tersebut?

. 9iakan urin

9. +A@ dan $'#. >gG dan >g2 anti= 'S+ tipe >>

. Pe%arnaan $ram untuk sekret uretra

/. emeriksaan sekret dengan mikroskop lapangan gelap

1):.Seorang perempuan berusia )0 tahun, datang ke uskesmas

dengan keluhan luka=luka yang nyeri di kemaluannya seak 4 hari

yang lalu. asien bekera sebagai pekera seks komersial. ari

pemeriksaan tampak ulkus multipel, ukuran berariasi, dinding

bergaung, lunak, dan dasar aringan nekrotik di labia minora,

ourchette, dan agina. $ampak enomena Dkissing ulcersD. 5elenar

getah bening inguinal membesar dan nyeri. pakah diagnosis klinis

untuk kasus ini ?

. 3lkus mole

9. Si!lis primer

#. 'erpes genitalis

. Granuloma inguinale

/. Lim(ogranuloma )enereum

1)7.Seorang perempuan berusia )4 tahun datang ke uskesmas dengan

keluhan bercak merah pada lipatan payudara, lutut, siku. 5eluhan

dirasakan gatal. ari pemeriksaan !sik terdapat skuama kasar

berlapis=lapis berwarna putih seperti mika. pakah diagnosis pada

pasien ini?

. soriasis

9. tiriasis Aosea

#. $inea 5orporis

. ermatitis Seboroik

/. inea Intertriginosa

1)&.Eesi )& tahun datang ke iG dengan keluhan kulit di seluruh

tubuhnya melepuh. @epuhan berisi air yang mudah mengelupas dan

meninggalkan warna ungu kemerahan. $erdapat riwayat


5/8

mengkonsumsi obat anti epilepsi satu bulan yll. itemukan lesi

merah kehitaman pada sekitar bibir. iagnosis yang tepat ?a em!goid bulosab /rupsi obat alergik

c /ritrodermad o*ic e+idermolysis necrosise Steen ohnson syndrome

1)F.Seorang anak laki=laki usia 4 tahun dibawa ke puskesmas dengan

keluhan kemerahan yang gatal pada lipatan kedua siku dan lutut.

iketahui kakek pasien meninggal karena alergi udang. meriksaan

tanda ital dalam batas normal. ada pemeriksaan !sik tampak

likeni!kasi pada kedua ossa cubiti dan poplitea. $erapi yang sesuaia nalog +it dan anti amur

b 5ortikosteroid dan it ac ntibiotik dan it ad Pelembab dan kortikosteroide elembab dan antibiotik

140. Seorang pasien perempuan usia -* tahun datang kepoliklinik

kulit dengan keluhan bercak hipopigmentasi seak ) tahun yang lalu

terletak ditangan, rambut alis dan waah. walnya kecil dan dirasa

semakin melebar. 9ercak tidak terasa gatal. asien memiliki riwayat

penyakit tiroid. >bu dan nenek mengalami keluhan yang sama.pa

diagnosis pasien?

.,itiligo

9. $inea +ersikolor

#. 'emokromatosis

. 2elasma

/. 'ipopigmentasi pasca inamasi

141. odi, :& tahun mengeluh adanya bercak putih di mulut seak

4 bulan yang lalu terutama pada lidah dan mukosa bukal. 9ercak

dapat digores dan meninggalkan bekas kemerahan namun tidak

dapat diangkat. asien perokok brrat seak S2. enurunan berat

badan disangkal. enatalaksanaan yg tepat ?a >trakonaHol oral, -x sehari selama 14 harib >trakonaHol oral 1x sehari selama 14 haric (istatin oral *00.000 3 )=* x%hari selama 7 harid "istatin oral -. U/ 01-*2 3ari selama 45 3ari

e (istatin oral 100.000 3 )=*x%hari selama 7 hari


6/8

14-. (n -4 tahun datang dengan keluhan gatal akibat keluar bintil=

bintil berisi cairan di kedua tangannnya. >a baru bekera di salon

selama - hari dan bertugas pengecatan rambut. >a terkadang tidak

menggunakan sarung tangan saat mengecat rambut. $atalaksanayang tepat utuk kasus ini "a 5rim hidrokortisonb ntihistamin oralc Krim betametason )aleratd 5rim ketokonaHole rednison oral

14). Seorang pasien laki=laki usia 4: tahun, datang dengan keluhan

bercak=bercak tersebar di kulit yang sudah timbul seak 1 tahun yang

lalu. ari pemeriksaan, didapatkan bercak=bercak hipopigmentasi

pada kedua lengan atas, kedua tungkai bawah, dan ada hipoestesi

pada bercak=bercak tersebut. 5emudian dilakukan pemeriksaan

penunang dan ditemukan basil tahan asam dari lesi. engobatan

yang harus diberikan pada pasien ini adalah....a Aiampisin :00mg, apson 100mg, 5loaHimin )00mg 6hari 18

apson 100mg, 5loaHimin *0mg 6'ari -=-&8b Aiampisin :00mg, apson 100mg, 5loaHimin )00mg 6hari 18

apson 100mg 6'ari -=-&8c 6i(am+isin 7mg/ !a+son 4mg/ Klo(a'imin 0mg

83ari 49 : Klo(a'imin -mg 8Hari ;1;


7/8

d ermatitis topie @iken lanus

14:.@aki=laki. :* tahun, datang ke klinik dokter dengan keluhan nyeri

pada lutut kanan. dari pemeriksaan genu diumpai likeni!kasi dan

plak eritem. lutut nyeri diumpai bila mengenai lantai. pasien diterapi

dengan pemberian kortikosteroid topical. apa sediaan kortikosteroid

topical yang diberikan pada pasien tersebut "a salepb krimc ointmentd lotione bedak

1:-. @aki=laki, )* tahun, datang ke praktek dokter dengan keluhan ada

benolan di kemaluan sudah ) bulan ini. benolan makin lama

makin membesar. benolan tidak nyeri dan tidak gatal. riwayat

berhubungan seksual dengan S5 diumpai. penyebab penyakit

pasien adalah "

a adenoirusb herpes simplex irusc human papiloma irus

d pox iruse tre+onema +alidum

1:). Seorang wanita berusia 40 tahun datang dengan keluhan

bercak putih pada lengan, gatal 6=8, baal 68, keluhan disertai nyeri

di sekitar persendian lutut. ada < didapatkan bercak

hipopigmentasi, makuloanestesia, kelainan ini disebabkana 2alaise ururb tirosporum oalec tirosporum orbikulare

d #ycobacterium le+raee 2ycobacterium $uberkulosa1:4. Seorang suami mengalami gatal di kelamin terutama malam

hari, istri pasien uga mengalami hal yang sama. $ampak eritema

di daerah kelamin. ermatologis" tampak papul dengan dasar

eritema, diskret, miliar. enatalaksanaana Permetrinb 9etametasonc exametason

d #$2e Griseoulin


8/8

1:*. Seorang laki=laki, usia -0 tahun, datang berobat dengan

keluhan terdapat benolan di kedua lututnya seak ) bulan.

9enolan nyeri apabila ditekan, nyeri tidak berkaitan dengan

pergerakan lutut. emeriksaan tanda ital dan laboratorium dalambatas normal, a%r lutut kiri dan kanan terdapat nodul dengan

permukaan erukous dan warna keabuan. iagnosis pada pasien

adalah"

a. 2oluscum kontagiosumb. 5alusc. mpetigoe. ,eruka )ulgaris

Pembahasan Pandu to 2 161115

Documents

Transcript of Pembahasan Pandu to 2 161115