Multiple sclerosisMS; penyakit demielinasiTerakhir: September 25, 2013.Multiple sclerosis adalahpenyakit autoimunyang mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang (sistem saraf pusat).

PenyebabMultiple sclerosis (MS) mempengaruhi perempuan lebih dari laki-laki.Kelainan ini paling sering didiagnosis antara usia 20 dan 40, tetapi dapat dilihat pada usia berapa pun.MS disebabkan oleh kerusakan pada selubung myelin, pelindung yang mengelilingi sel-sel saraf.Ketika meliputi saraf ini rusak, sinyal saraf memperlambat atau berhenti.

Kerusakan saraf yang disebabkan oleh peradangan.Peradangan terjadi ketika sel-sel kekebalan tubuh sendiri menyerang sistem saraf.Hal ini dapat terjadi di sepanjang area otak, saraf optik, dan sumsum tulang belakang.Tidak diketahui apa sebenarnya yang menyebabkan ini terjadi.Pikiran yang paling umum adalah bahwa virus atau cacat gen, atau keduanya, yang harus disalahkan.Faktor-faktor lingkungan mungkin memainkan peran.Anda sedikit lebih mungkin untuk mendapatkan kondisi ini jika Anda memiliki riwayat keluarga MS atau tinggal di bagian dunia di mana MS lebih umum.GejalaGejalanya bervariasi, karena lokasi dan keparahan dari setiap serangan dapat berbeda.Serangan bisa berlangsung selama beberapa hari, minggu, atau bulan.Serangan yang diikuti oleh periode berkurang atau tidak ada gejala (remisi).Demam, mandi air panas, paparan sinar matahari, dan stres dapat memicu atau memperburuk serangan.Hal ini umum untuk penyakit untuk kembali (kambuh).Namun, penyakit ini dapat terus memburuk tanpa periode remisi.Saraf dalam setiap bagian dari otak atau sumsum tulang belakang mungkin rusak.Karena itu, gejala MS dapat muncul di banyak bagian tubuh.

Gejala Otot: Kehilangan keseimbangan Kejang otot Mati rasaatau sensasi abnormal pada daerah manapun Masalah bergerak lengan atau kaki Masalah berjalan Masalah dengankoordinasidan membuat gerakan kecil Tremordalam satu atau lebih lengan atau kaki Kelemahandalam satu atau lebih lengan atau kaki

Usus dan kandung kemih gejala: Sembelitdan tinja kebocoran Kesulitan mulai buang air kecil Sering buang air kecil Dorongan kuat untuk buang air kecil Kebocoran urin (inkontinensia)Gejala mata: Penglihatan ganda Ketidaknyamanan Eye Gerakan mata yang cepat tak terkendali Kehilangan penglihatan(biasanya mempengaruhi satu mata pada satu waktu)Mati rasa, kesemutan, atau nyeri: Nyeri wajah Nyerikejang otot Kesemutan, merangkak, atau perasaan terbakar di lengan dan kakiOtak dan saraf Gejala lain: Penurunan rentang perhatian, penilaian buruk, dan kehilangan memori Kesulitan penalaran dan pemecahan masalah Depresiatau perasaan sedih Pusingdan keseimbangan masalah Gangguan pendengaranGejala seksual: Masalah dengan ereksi Masalah dengan pelumasan vaginaPidato dan menelan gejala: Cadel atau sulit dipahami speech Kesulitan mengunyah dan menelanKelelahanadalah gejala yang umum dan mengganggu MS berlangsung.Hal ini sering lebih buruk di sore hari.Ujian dan TesGejala MS dapat meniru orang-orang dari banyak masalah sistem saraf lainnya.MS didiagnosis dengan mengesampingkan kondisi lain.Orang yang memiliki bentuk MS disebut hilang-timbul mungkin memiliki riwayat setidaknya dua serangan, yang dipisahkan oleh periode berkurang atau tidak ada gejala.Dokter mungkin mencurigai MS jika ada penurunan fungsi dari dua bagian yang berbeda dari sistem saraf pusat (seperti refleks abnormal) pada dua waktu yang berbeda.Ujian dari sistem saraf mungkin menunjukkan penurunan fungsi saraf di satu daerah tubuh.Atau mungkin tersebar di banyak bagian tubuh.Ini mungkin termasuk: Refleks saraf yang abnormal Penurunan kemampuan untuk memindahkan bagian tubuh Penurunan atau sensasi yang abnormal Kerugian lain dari fungsi sistem sarafSebuah pemeriksaan mata dapat menunjukkan: Respon pupil normal Perubahan dibidang penglihatanatau gerakan mata Penurunan ketajaman visual Masalah dengan bagian dalam bagian mata Gerakan mata yang cepat dipicu ketika mata bergerak

Tes untuk mendiagnosis multiple sclerosis meliputi: Tes darah untuk menyingkirkan kondisi lain yang serupa dengan MS Pungsi lumbal(spinal tap) untuk tes cairan serebrospinal, termasuk CSF oligoclonal banding MRI scan otakMRI dan scan tulang belakang yang penting untuk membantu mendiagnosa dan ikuti MS Studi fungsi saraf (tes potensi membangkitkan, sepertibatang otak pendengaran membangkitkan respon)PengobatanTidak ada obat dikenal untuk multiple sclerosis saat ini.Tapi, ada pengobatan yang dapat memperlambat penyakit.Tujuan dari pengobatan adalah untuk mengendalikan gejala dan membantu Anda mempertahankan kualitas hidup yang normal.Obat-obatan yang sering diminum dalam jangka panjang.Ini termasuk: Obat untuk memperlambat penyakit Steroid dapat digunakan untuk mengurangi keparahan serangan Obat-obatan untuk mengontrol gejala seperti kejang otot, masalah kencing, kelelahan atau suasana hati masalahBerikut ini juga dapatmembantu untuk orang dengan MS: Terapi fisik, terapi wicara, terapi okupasi, dan dukungan kelompok Alat-alat bantu, seperti kursi roda, tempat tidur lift, kursi mandi, pejalan kaki, dan bar dinding Sebuah program latihan yang direncanakan di awal perjalanan dari gangguan Sebuah gaya hidup sehat, dengan nutrisi yang baik dan cukup istirahat dan relaksasi Menghindari kelelahan, stres, suhu ekstrim, dan penyakit Perubahan apa yang Anda makan atau minum jika ada masalah menelan Membuat perubahan di sekitar rumah untuk mencegah jatuh Para pekerja sosial atau layanan konseling lain untuk membantu Anda mengatasi gangguan tersebut dan mendapatkan bantuan Vitamin D atau suplemen lainnya (berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu)Kelompok DukunganHidup dengan MS mungkin menjadi tantangan.Anda dapat mengurangi stres penyakit dengan bergabung dengankelompok pendukung MS.Berbagi dengan orang lain yang memiliki pengalaman dan masalah umum dapat membantu Anda tidak merasa sendirian.Outlook (Prognosis)Hasil bervariasi, dan sulit untuk memprediksi.Meskipun gangguan inikronisdan tidak dapat disembuhkan, harapan hidup bisa normal atau hampir normal.Kebanyakan orang dengan MS yang aktif dan fungsi di tempat kerja dengan sedikit cacat.Berikut ini biasanya memiliki prospek terbaik: Wanita Orang-orang yang masih muda (kurang dari 30 tahun) ketika penyakit mulai Orang dengan serangan yang jarang Orang dengan pola hilang-timbul Orang-orang yang memiliki penyakit terbatas pada studi pencitraanJumlah kecacatan dan ketidaknyamanan tergantung pada: Seberapa sering dan parah serangan Bagian dari sistem saraf pusat yang dipengaruhi oleh setiap seranganKebanyakan orang kembali normal atau mendekati normal fungsi antara serangan.Perlahan-lahan, ada kerugian yang lebih besar dari fungsi dengan peningkatan kurang antara serangan.Kemungkinan Komplikasi Depresi Kesulitan menelan Kesulitan berpikir Kurang dan kurang kemampuan untuk merawat diri Perlu untukkateter Osteoporosisatau penipisan tulang Tekanan luka Efek samping dari obat yang digunakan untuk mengobati gangguan Infeksi saluran kemihKapan Hubungi Profesional MedisHubungi penyedia pelayanan kesehatan Anda jika: Anda mengembangkan gejala MS Gejala lebih buruk, bahkan dengan perawatan Kondisi memburuk ke titik ketika perawatan rumah tidak mungkin lagiReferensi1. Houtchens MK, Lublin FD, Miller AE, Khoury SJ.Multiple sclerosis dan penyakit demielinasi inflamasi lain dari sistem saraf pusat.In: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziotta JC, edsBradley Neurology di Clinical Practice..Ed 6.Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders;2012: chap 54.2. Polman CH, Reingold SC, Banwell B, et al.Kriteria diagnostik untuk multiple sclerosis:. 2010 revisi kriteria McDonaldAnn Neurol.2011; 69:292-302.[PMC artikel] []3. Rubin S. Manajemen multiple sclerosis:. GambaranPenyakit-a-bulan.2013; 59:253-260.[]Ulasan Tanggal: 2013/09/25.Diulas oleh: Joseph V. Campellone, MD, Departemen Neurologi, Cooper University Hospital, Camden, NJ.Ulasan disediakan oleh VeriMed Healthcare Network.Juga ditinjau oleh David Zieve, MD, MHA, Bethanne Black, dan tim ADAM Editorial.