Monty Form
2
KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014 © Badan Kepegawaian Negara 2013 No. Registrasi No. Identitas KTP Nama Tempat / Tanggal Lahir Institusi Pendidikan Kualifikasi Pendidikan No. Ijazah / Tahun Lulus Akreditasi Formasi Jabatan : : : : : : : : : 5271051312890002 Lanang Sakti Kebon Talo, Sekotong / 13-12-1989 UNIVERSITAS MATARAM S-1 HUKUM 29932/UN18/3/S1/2012 / 2012 B AUDITOR PERTAMA (Mataram) [ ] Instansi Pemerintah Propinsi NTB : Persyaratan Khusus : ANALIS KEPEGAWAIAN PERTAMA (Mataram) [ ] 1977646711 Lokasi Ujian : Pas Photo 4 x 6 Jenis Kelamin : Pria PERENCANA PERTAMA (Mataram) [ ] 23-09-2014 / 20:54:57 Tgl / Jam Pendaftaran : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas) [ ] Berusia Minimal 18 Tahun dan Usia 35 Tahun terhitung pada tanggal 01 Januari 2015 [ ] Melampirkan Fotokopi sah (telah dilegalisir) Ijazah dan Transkrip Nilai dengan Jurusan Sesuai Jabatan Formasi [ ] Melampirkan Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang disahkan pejabat berwenang [ ] Melampirkan Pasfoto ukuran 4x6cm sebanyak 4 Lembar, dengan baju warna putih dan latar merah [ ] Melampirkan Bukti Pendaftaran pada website SSCN (http://sscn.bkn.go.id) [ ] Melampirkan Fotokopi sertifikat TOEFL dengan nilai minimal 400 yang disahkan lembaga yang berwenang, khusus untuk pelamar Jabatan Pranata Humas [ ] Melampirkan Surat Pernyataan 'Tidak Mengundurkan Diri' setelah Penetapan NIP, rangkap 2 salah satu bermaterai Rp.6000 [ ] Surat Pernyataan 'Bersedia Melaksanakan Tugas Sesuai Rencana Penempatan' minimal 10 Tahun terhitung TMT CPNSD [ ] Bagi Pelamar dengan Ijazah Luar Negeri, harus memiliki surat penepatan pengesahan/kesetaraan dari Dirjen Dikti Kementerian Pendidikan Nasional
-
Upload
obinmorrison -
Category
Documents
-
view
13 -
download
0
description
nmnmn
Transcript of Monty Form
KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014
© Badan Kepegawaian Negara 2013
No. Registrasi
No. Identitas KTP
Nama
Tempat / Tanggal Lahir
Institusi Pendidikan
Kualifikasi Pendidikan
No. Ijazah / Tahun Lulus
AkreditasiFormasi Jabatan
:
:
:
:
:
:
:
:
:
5271051312890002
Lanang Sakti
Kebon Talo, Sekotong / 13-12-1989
UNIVERSITAS MATARAM
S-1 HUKUM
29932/UN18/3/S1/2012 / 2012B
AUDITOR PERTAMA (Mataram) [ ]
Instansi Pemerintah Propinsi NTB:
Persyaratan Khusus :
ANALIS KEPEGAWAIAN PERTAMA (Mataram) [ ]
1977646711
Lokasi Ujian
:
Pas Photo 4 x 6
Jenis Kelamin : Pria
PERENCANA PERTAMA (Mataram) [ ]
23-09-2014 / 20:54:57Tgl / Jam Pendaftaran :
(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)
[ ]Berusia Minimal 18 Tahun dan Usia 35 Tahun terhitung pada tanggal 01 Januari 2015
[ ]Melampirkan Fotokopi sah (telah dilegalisir) Ijazah dan Transkrip Nilai dengan Jurusan Sesuai JabatanFormasi
[ ]Melampirkan Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang disahkan pejabat berwenang
[ ]Melampirkan Pasfoto ukuran 4x6cm sebanyak 4 Lembar, dengan baju warna putih dan latar merah
[ ]Melampirkan Bukti Pendaftaran pada website SSCN (http://sscn.bkn.go.id)
[ ]Melampirkan Fotokopi sertifikat TOEFL dengan nilai minimal 400 yang disahkan lembaga yang berwenang,khusus untuk pelamar Jabatan Pranata Humas
[ ]Melampirkan Surat Pernyataan 'Tidak Mengundurkan Diri' setelah Penetapan NIP, rangkap 2 salah satubermaterai Rp.6000
[ ]Surat Pernyataan 'Bersedia Melaksanakan Tugas Sesuai Rencana Penempatan' minimal 10 Tahunterhitung TMT CPNSD
[ ]Bagi Pelamar dengan Ijazah Luar Negeri, harus memiliki surat penepatan pengesahan/kesetaraan dariDirjen Dikti Kementerian Pendidikan Nasional
"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersediamenanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak
Keterangan ........................................
........................................
........................................
Tanggal Verifikasi :
Nama :
Petugas Verifikator Berkas,
Tanggal Verifikasi Online :
Petugas Verifikator Online,
Nama :
