MODUL PEMBELAJARAN

KONSEP KEBIDANAN

OLEH :

Fetty Rosyadia, SST.Keb., M.Ph

PRODI DIIi KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PONOROGO

“Janganlah kamu mengikuti apa yang kamu tidak mempunyai pengetahuan tentangnya,

sesungguhnya pendengaran, penglihatan dan hati, semuanya akan dimintai pertanggung

jawaban”. (Q.S. Al-Isra’ :36)

VISI : Pada tahun 2036 menjadi program studi kebidanan diploma unggul dan berdaya saing

global menghasilkan tenaga bidan profesional berlandaskan nilai islami dan berjiwa

entrepreneur

MISI : 1.Menyelenggarakan pendidikan dan pengajaran dalam ilmu kebidanan yang terkini

2.Melaksanakan penelitian dan pengabdian pada masyarakat dengan mengembangkan

ilmu pengetahuan dan teknologi dibidang kebidanan dan kesehatan

3.Menyelenggarakan pembelajaran kewirausahaan dibidang kebidanan

4.Menyelenggarakan perkuliahan Al Islam Kemuhammadiyahan

TUJUAN : 1. Menghasilkan lulusan Kebidanan yang mempunyai pengetahuan, sikap dan

keterampilan dibidang kebidanan dan kesehatan yang terkini

2. Menghasilkan karya ilmiah dan tanggap kepada kebutuhan masyarakat dalam

bidang Kebidanan dan kesehatann dengan mengamalkan ilmu pengetahuan dan

teknologi dalam bentuk pengabdian masyarakat

VISI MISI DAN TUJUAN

3. Menghasilkan lulusan yang berjiwa entrepreneur dibidang Kebidanan dan

Kesehatan

4. Mampu Mengamalkan nilai- nilai Al-Islam Kemuhammadiyahan dalam

Kehidupan

KATA PENGANTAR

Pembelajaran Praktikum merupakan metode pembelajaran yang di lakasanakan di

laboratorium. Modul ini dibuat untuk membantu mahasiswa dalam mencapai tujuan pembelajran

mata kuliah konsep kebidanan. Pada kesempatan ini kami ingin menyampaikan terima kasih

dan penghargaan kepada tim penulis modul ini atas dedikasi dan kerja keras yang telah

diwujudkan hingga selesainya penulisan modul ini.

Semoga Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah memberikan

kesempatan, dukungan dan bantuan dalam penyelesaian modul ini. Modul ini masih jauh dari

sempurna, penulis mengharapkan kritik, saran dan masukan demi kesempurnaan modul ini.

Semoga modul ini bermanfaat bagi kita semua dalam rangka mewujudkan pembelajaran di

perguruan tinggi yang berkualitas.

Tim Penyusun

DAFTAR ISI

VISI MISI

KATA PENGANTAR ....................................................................................................

DAFTAR ISI .................................................................................................................

MODUL I: MIDWIFERY CARE ....................................................................................

LATIHAN ...................................................................................................................

TES ..............................................................................................................................

MODUL II: PRAKTIK PELAYANAN KEBIDANAN DIINDONESIA DAN DI LUAR

NEGERI ........................................................................................................................

LATIHAN...................................................................................................................

TES ..............................................................................................................................

MODUL III: PARADIGMA ASUHAN KEBIDANAN ..................................................

LATIHAN...................................................................................................................

TES .............................................................................................................................

MODUL IV: MENEJEMEN KEBIDANAN ...................................................................

LATIHAN..................................................................................................................

TES ............................................................................................................................

MODUL V: PELAYANAN SOCIAL JASA ASUHAN KEBIDANAN .........................

LATIHAN .................................................................................................................

TES ...........................................................................................................................

MODUL VI: TEORI DAN MODEL KONSEPTUAL ASUHAN KEBIDANAN ............

LATIHAN ................................................................................................................

TES ..........................................................................................................................

MODUL VII: LANGKAH PRAKTIK KEBIDANAN .....................................................

LATIHAN .................................................................................................................

TES ...........................................................................................................................

MODUL VIII: PENGORGANISASIAN PRAKTEK KEBIDANAN ..............................

LATIHAN ................................................................................................................

TES ..........................................................................................................................

MODUL IX: REWARD DAN PUNISHMENT ...............................................................

LATIHAN ...............................................................................................................

TES .........................................................................................................................

MODUL X: PRINSIP PENGHARGAAN KARIR BIDAN .............................................

LATIHAN ...............................................................................................................

TES .........................................................................................................................

MODUL XI: TEORI KEBIDANAN ...............................................................................

LATIHAN ...............................................................................................................

TES .........................................................................................................................

PRAKTIKUM I ..............................................................................................................

PRAKTIKUM II .............................................................................................................

PRAKTIKUM III ............................................................................................................

KUNCI JAWABAN........................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA .....................................................................................................

Diskripsi Mata Kuliah

Mata kuliah ini meliputi mata kuliah teori dan praktek dengan memberikan konsep dasar dan

teori kebidanan

Tata tertib Praktikum

Mahasiswa WAJIB:

1. Datang 15 menit sebelum pembelajaran praktik laboratorium dimulai.

2. Berlaku tertib, dan jujur selama kegiatan praktik laboratorium berlangsung.

3. Menjaga kebersihan dan kerapian alat yang ada di laboratorium tempat praktikum.

4. Berpakaian sopan dan bersepatudan menggunakan skort laboratorium (putih).

5. Meletakkan Jaket dan tas di tempat yang telah disediakan.

6. Melepas sepatu saat masuk laboratorium meletakkan di rak sepatu.

7. Membina kerjasama dengan instruktur/tutor, laboran, dan peserta.

8. Menjaga peralatan/phantom laboratorium (dilarang mencoret-coret).

9. Merapikan, membersihkan peralatan yang digunakan dalam praktikum dan

mengembalikannya ke dalam kotak alat praktikum laboratorium.

10. Membaca, memahami dan mengikuti prosedur operasional untuk setiap peralatan dan

kegiatan selama praktikum dan di ruang laboratorium.

Mahasiswa DILARANG:

1. Merokok, makan dan minum, membuat kericuhan selama kegiatan praktikum dan di

dalam ruang laboratorium.

2. Duduk/tidur di bed yang ada dilaboratorium.

3. Menyentuh, menggeser/memindahkan dan menggunakan peralatan di laboratorium yang

tidak sesuai dengan acara praktikum mata kuliah yang diambil.

4. Menggunakan laboratorium untuk kegiatan selain praktikum tanpa seijin petugas

laboratorium.

5. Menggunakan handphone untuk pembicaraan dan/atau SMS selama kegiatan praktikum.

Panduan Praktikum

Praktikum merupakan salah satu metode pembelajaran di mana mahasiswa belajar di

laboratorium yang di dampingi oleh seorang pembimbing. Pembeljaran praktikum

memperkenalkan mahasiswa tentang kasus melalui skenario kasus dan memberikan pengalaman

kepada mahasiswa dalam melakukan pemeriksaan fisik serta tindakan kebidanan secara mandiri.

Praktikum kebidanan juga memberikan pengalaman dalam berkomunikasi, bekerja tim, problem

solving, belajar mandiri, sharing informasi serta etika profesi.

A. Strategi Kegiatan

1. Setiap praktikum dimulai dengan “Pre Confrence” laporan pendahuluan yang harus sudah

dibuat mahasiswa.

2. Laporan Pendahuluan meliputi konsep teori sistem persepsi sensori dan asuhan

kebidanan.

3. Melakukan tindakan kebidanan sesuai standar operasional prosedur

4. Memahami penerapan berbagai konsep dasar dalam merawat kasus tersebut :

a. Teori kebidanan

b. Komunikasi terpeutik

c. Etika kebidanan

B. Tugas Mahasiswa

1. Wajib mematuhi tata tertib laboratorium.

2. Membuat laporan pendahuluan sesuai ketentuan

3. Mengikuti Pre Confrence.

4. Mendiskusikan skenario kasus

5. Setiap mahasiswa melakukan tindakan kebidanan secara mandiri.

C. Metode Penilaian

Penilaian selama studi kasus merupakan nilai kumulatif dari :

1. Observasi Penampilan Kerja

Penampilan kerja praktikan dinilai oleh pembimbing praktik dengan menggunakan

penilaian sesuai standar operasional prosedur (SOP) yang meliputi :

a. Persiapan alat

b. Persiapan pasien dan lingkungan

c. Pelaksanaan

d. Evaluasi

2. Penilaian laporan pendahuluan yang terdiri dari :

a. Konsep teori

b. Diagnosa kebidanan

c. Intervensi kebidanan

d. SOP

3. Kemampuan kognitif dan afektif saat ”Conference” dan melakukan tindakan

kebidanan mandiri

D. Metode Pembelajaran Klinik

1. Melakukan ”pre confrence”.

2. Mengobservasi dan membimbing praktikan dalam melakukan tindakan kebidanan.

3. Memberikan bedside teaching (BST)

4. Mendiskusikan/memberi contoh tentang hal-hal/tindakan kebidanan yang tidak sesuai

dan yang benar.

5. Berdiskusi dengan praktikan masalah yang dialami pasien pada skenario kasus

tersebut dan apa tindakan yang sudah dan akan dilakukan termasuk penerapan

berbagi konsep

6. Penilaian penampilan dilakukan terhadap praktikan meliputi :

a. Komunikasi (pendekatan)

b. Ketrampilan dasar

c. Perilaku profesional

E. Evaluasi

Penilaian/evaluasi meliputi :

1. Penilaian kinerja mandiri : 30%

2. Penilaian Laporan Pendahuluan :20%

3. Penilaian penampilan: 25%

4. Kognitif : 25%

MODUL 1

MIDWIFERY CARE

A. Pengertian Midwifer Care

Midwife care Adalah suatu bentuk pedoman/acuan yang merupakan kerangka kerja seorang

bidan dalam memberikan asuhan kebidanan dipengaruhi oleh filosofi yang dianut bidan (filosofi

asuhan kebidanan), meliputi unsur-unsur yang terdapat dalam paradigma kesehatan (manusia,

perilaku, lingkungan & pelayanan kesehatan).

Prinsip Midwifery Care

1. Mengakui dan mendukung keterkaitan antara fisik ,psikis dan lingkungan kultur social

2. Berasumsi bahwa mayoritas wanita bersalinan ditolong tanpa intervensi

3. Mendukung dan meningkatkan persalinan alami

4. Menggunakan pendekatan pemecahan masalah yang dilandaskan ilmu dan seni

5. Wanita punya kekuasaan yaitu berlandaskan tanggung jawab bersama untuk suatu

pengambilan keputusan,tetapi wanita punya kontrol atau keputusan akhir mengenai

keadaan dirinya dan bayinya

6. Dibatasi oleh hukum d an ruang lingkup praktik

7. Berprinsip women center care.

Women Care Center asuhan yang berorientasi pada wanita dan fokus memberikan dukungan

pada wanita dalam upaya memperoleh status yang sama di masyarakat untuk memilih dan

memutuskan perawatan kesehatan dirinya

Kesehatan wanita dan faktor – faktor yang mempengaruhi :

1. Kemiskinan

2. Kedudukan wanita dalam keluarga dan masyarakat

3. Akses ke fasilitas kesehatan yg memberikan pelayanan kesehatan reproduksi belum

memadai

4. Kualitas pelayanan kesehatan reproduksi yang kurang memadai

Faktor – faktor yang mempengaruhi akses wanita untuk mendapatkan pelayanan

kesehatan

a. Need (kebutuhan)

b. Permission (perijinan)

c. Ability (kemampuan)

d. Avability (tersedianya pelayanan kesehatan pada wanita)

Wanita dan Kesehatan Reproduksi

Kespro menurut WHO: keadaan sempurnanya sehat fisik, mental, sosial dan tidak hanya

bebas penyakit atau kecacatan dalam semua hal yang berkaitan dengan sistem reproduksi, serta

fungsi dan prosesnya.

Ruang lingkup kespro sangat luas, karena mencakup keseluruhan kehidupan manusia

sejak lahir hingga mati, untuk itu digunakan pendekatan siklus hidup (life – cycle approach).

Bentuk Asuhan pada Wanita Sepanjang Siklus Hidupnya

a. Asuhan pada masa bayi dan anak

b. Asuhan pada masa remaja

c. Asuhan pada masa usia subur

d. Asuhan pada masa tua

Asuhan pada masa bayi dan anak

a. ASI eksklusif dan penyapihan yg layak.

b. Tumbang anak, pemberian makanan dengan gizi seimbang.

c. Imunisasi dan manajemen terpadu balita sakit.

d. Pencegahan dan penanggulangan kekerasan.

e. Pendidikan dan kesempatan yang sama pada anak laki – laki dan perempuan.

Asuhan pada masa remaja

a. Gizi seimbang.

b. Informasi tentang kesehatan reproduksi.

c. Pencegahan kekerasan, termasuk seksual.

d. Pencegahan terhadap ketergantungan NAPZA.

e. Perkawinan pada usia yang wajar.

f. Pendidikan, peningkatan ketrampilan.

g. Peningkatan penghargaan diri.

h. Peningkatan pertahanan terhadap godaan dan ancaman.

Asuhan pada masa usia subur

a. Kehamilan dan persalinan yg aman

b. Pencegahan kecatatan dan kematian akibat kehamilan pada ibu dan bayi

c. Menjaga jarak kelahiran dan jumlah kehamilan dengan penggunaan alat KB.

d. Pencegahan terhadap PMS/ HIV/ AIDS

e. Pelayanan kesehatan reproduksi berkualitas

f. Pencegahan dan penanggulangan masalah aborsi

g. Deteksi dini kanker payudara dan leher rahim

h. Pencegahan dan manajemen infetilitas

Asuhan pada masa tua

a. Perhatian pada problem menopouse

b. Perhatian pada penyakit utama degenaratif termasuk rabun, ggn mobilitas, osteoporosis

c. Deteksi dini kanker Rahim

PRAKTIK PELAYANAN KEBIDANAN DI INDONESIA DAN LUAR NEGERI

a. Pada tahun 1993 WHO merekomendasikan agar bidan di bekali pengetahuan dan

ketrampilan penanganan kegawatdaruratan kebidanan yang relevan.

b. Tahun 1996 Depkes telah menerbitkan Permenkes No.572/PER/Menkes/VI/96 yang

memberikan wewenang dan perlindungan bagi bidan dalam melaksanakan tindakan

penyelamatan jiwa ibu dan bayi baru lahir.

LATIHAN

1. Apa yang dimaksud dengan midwiferi care?

2. Sebutkan prinsip-prinsip midwiferi care?

3. Sebutkan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi kesehatan wanita?

4. Sebutkan faktor-faktor yang mempengaruhi akses wanita untuk mendapatkan pelayanan

akses kesehatan?

5. Sebutkan bentuk asuhan wanita sepanjang siklus hidupnya?

TES

1. Midwife care Adalah suatu bentuk pedoman/acuan yang merupakan kerangka kerja

seorang bidan dalam memberikan asuhan kebidanan dipengaruhi oleh filosofi yang dianut

bidan. meliputi unsur-unsur yang terdapat pada paradigma kesehatan yaitu…

a. manusia, perilaku, lingkungan dan pelayanan kesehatan

b. berprinsip woman center care

c. mendukung dan meningkatkan persalinan alami

d. menggunakan pendekatan untuk dilandaskan ilmu dan seni

2. Mengakui dan mendukung keterkaitan antara fisik ,psikis dan lingkungan kultur social

termasuk prinsip…

a. Midwefwri care

b. Woman center care

c. Hokum dan lingkup praktik

d. Filosofi bidan

3. Apa saja Faktor – faktor yang mempengaruhi akses wanita untuk mendapatkan pelayanan

kesehatan...

a. Need, Permission, Ability dan Avability

b. Kemiskian, kependudukan wanita, akses fasilitas dan kualitas

c. Wanita dengan kesehatan reproduksi

d. Asuhan pada remaja

4. Apa saja bentuk asuhan pada wanita sepanjang siklus hidupnya

a. Pada masa bayi, anak, remaja, usia subur, tua

b. Tumbuh kembang anak pemberian makan pada gizi seimbang

c. Imunisasi dan masa manajemen terpadu

d. Pencegahan dan penanggulangan kekerasan

5. Landasan dasar praktik pelayanan kebidanan diindonesia dan diluar negri adalah…

a. Permenkes No.572/PER/Menkes/VI/96

b. Permenkes No.572/PER/Menkes/IV/97

c. Permenkes No.573/PER/Menkes/IV/96

d. Permenkes No.573/PER/Menkes/VI/69

MODUL II

PARADIGMA ASUHAN KEBIDANAN

A. Definisi Paradigma

Paradigma berasal dari bahasa yunani, paradigma yang artinya pola/model (echols dan

sadily, 1975, Work book dictionary 1981).

Paradigma adalah suatu pandangan global yang dianut mayoritas anggota suku kelompok

ilmiah (Kohu, 1977).

Bidan dalam bekerja memberikan pelayanan ke profesiannya berpegang pada paradigma,

berupa pandangan terhadap manusia/perempuan, lingkungan, perilaku, pelayanan

kesehatan/kebidanan dan keturunan (MENKES 2007).

1. MANUSIA/WANITA

Manusia/wanita adalah makhluk bio-psiko-sosial-kultural dan spiritual yang utuh dan

unik:

a. Adalah makhluk Bio-Psiko-Sosio-Kultural-Spiritual serta unik dan utuh.

b. Punya Siklus tumbuh dan berkembang

c. Punya kemampuan untuk mengatasi perubahan dunia (kemampuan dari lahir atau

belajar dari lingkungan).

d. Cenderung mempertahankan keseimbangan Homeostasis.

e. Cenderung beradaptasi dengan lingkungan

f. Memenuhi kebutuhan melalui serangkaian peristiwa belajar

g. Mempunyai kapasitas berfikir, belajar merasionalisasi, berkomunikasi dan

mengembangkan budaya serta nilai-nilai.

h. Mampu berjuang untuk mencapai tujuan

Peran wanita didalam keluarga

a. Sebagai Pendamping

b. Sebagai Pengelola

c. Sebagai Pencari Nafkah

d. Sebagai Penerus Generasi

2. LINGKUNGAN

a. Merupakan semua yang ada dilingkungan dan terlibat dalam interaksi individu pada

waktu melaksanakan aktifitasnya.

b. lingkungan fisik, lingkungan psikososial: keluarga, kelompok, komuniti dan

masyarakat.

3. KESEHATAN

Menurut WHO Sehat adalah suatu keadaan yang sempurna baik fisik, mental dan

sosial serta tidak hanya bebas dari penyakit atau kelemahan. Kesehatan merupakan

suatu perilaku yakni apakah seseorang itu berperilaku sehat atau malah berperilaku

tidak sehat.

4. KETURUNAN

a. Kualitas seseorang manusia salah satunya ditentukan oleh keturunan. Manusia yang

sehat pasti dilahirkan oleh ibu yang sehat.

b. Layanan praperkawinan, masa kehamilan, kelahiran dan nifas sangat penting dan

mempunyai ketertarikan satu dengan yang lainnya dan tidak terpisahkan.

5. KEBIDANAN

BATANG ILMU KEBIDANAN

a. Ilmu Kedokteran

b. Ilmu Keperawatan

c. Ilmu Kesehatan Masyarakat

d. Ilmu Sosial

e. Ilmu Budaya

f. Ilmu Psikologi

g. Ilmu Manajemen

PELAYANAN KEBIDANAN

a. Layanan kebidanan Primer .

b. Layanan kebidanan Kolaborasi

c. Layanan kebidanan Rujukan

MACAM-MACAM PELAYANAN KEBIDANAN

a. Kompetensi 3: ASUHAN DAN KONSELING SELAMA KEHAMILAN

Bidan memberikan asuhan antenatal bermutu tinggi untuk mengoptimalkan kesehatan

selama kehamilan, meliputi: deteksi dini, pengobatan atau rujukan dri komplikasi

tertentu.

b. Kompetensi 4: ASUHAN SELAMA PERSALINAN DAN KELAHIRAN

Bidan memberikan asuhan bermutu tinggi tanggap terhadap kebudayaan setempat

selama persalinan, memimpin selama persalinan yang bersih dan aman, menangani

situasi kegawatdaruratan tertentu untuk mengoptimalkan kesehatan wanita dan bayi

baru lahir.

c. Kompetensi 6: ASUHAN PADA BAYI BARU LAHIR

Bidan memberikan asuhan yang bermutu tinggi, komprehensif pada bayi baru lahir

sehat sampai 1 bulan

d. Kompetensi 5: ASUHAN PADA IBU NIFAS DAN MENYUSUI

Bidan memberikan asuhan ibu nifas dan menyusui yang bermutu tinggi dan tanggap

terhadap budaya setempat.

MANFAAT PARADIGMA KEBIDANAN

a. Membantu bidan dalam mengkaji klien

b. Membantu bidan dalam memahami masalah dan kebutuhan klien

c. Memudahkan dalam merencanakan dan melaksanakan asuhan yang berkualitas sesuai

dengan kondisi klien

d. Membantu klien untuk mendapatkan rasa nyaman dan aman dalam menerima asuhan

kebidanan

e. Membantu klien dalam meningkatkan kemampuan berperan serta sebagai individu

yang bertanggungjawab atas kesehatanya

f. Meningkatkan perilaku kesehatan ibu dan anak

LATIHAN

1. Apa yang dimaksud dengan paradigma?

2. Sebutkan macam-macam pelayanan kebidanan?

3. Sebutkan manfaat paradigma kebidanan?

4. Sebutkan paradigm kebidanan?

5. Sebutkan pelayanan dalam kebidanan?

TES

1 Cara pandang atau pola pikir pembangunan kesehatan yang bersifat holistik, proaktif,

antisipatik dengan melihat masalah kesehatan sebagai masalah yang dipengaruhi oleh

banyak faktor. Merupakan pengertian dari.......

a. Paradigma sehat

b. Filosofi kebidanan

c. Paradigma sakit

d. Paradigma asuhan kebidanan

2 Pandangan terhadap manusia atau wanita, lingkungan, layanan kesehatan dan kebidanan

merupakan pengertian dari.....

a. Paradigma kebidanan

b. Falsafah kebidanan

c. Filosofi bidan

d. Komponen kebidanan

3 Komponen paradigma kebidanan adalah....

a. Manusia

b. Budaya

c. Lingkungan

d. Kesehatan

4 Yang bukan merupakan peran wanita dalam keluarga adalah......

a. Sebagai pendamping

b. Sebagai pengasih

c. Sebagai pencari nafkah

d. Sebagai penerus generasi

5 Manusia merupakan susunan sistem organ tubuh yang mempunyai kebutuhan untuk

mempertahankan hidupnya, termasuk salah satu lingkungan.......

a. Lingkungan Fisik

b. Lingkungan Psikososial

c. Lingkungan Budaya

d. Lingkungan Biologis

MODUL III

MANAJEMEN KEBIDANAN

A. Pengertian Manajemen Kebidanan

1. 50 tahun IBI

a. Pendekatan yang digunakan oleh bidan dalam menerapkan metode pemecahan

b. masalah secara sistemmatis, mulai dari

c. pengkajian analisa data, diagnosa

d. kebidanan, perencanaan, pelaksanaan

e. dan evaluasi.

2. Depkes RI

Metode dan pendekatan pemecahan masalah ibu dan anak yang khusus dilakukan

oleh bidan dalam memberikan asuhan kebidanan kepada individu, keluarga dan

masyarakat.

3. Hellen Varney

Proses pemecahan masalah yang digunakan sebagai metode untuk

mengorganisasikan pikiran dan tindakan berdasarkan teori ilmiah, penemuan&

penemuan, keterampilan dalam rangkaian/tahapan yang logis untuk pengambilan

suatukeputusan yg berfokus pada klien

Manajemen Kebidanan adalah proses pelaksanaan pelayanan kebidanan untuk

memberikan asuhan kebidanan, pengobatan dan rasa aman kepada pasien.,keluarga dan

masyarakat.

Manajemen Kebidanan Meliputi:

a. Perencanaan

b. Pengorganisasian

c. Pengarahan

d. Koordinasi

e. Supervisi dan Evaluasi

Prinsip proses manajemen:

a. Secara sistematis mengumpulkan dan memperbaharui data yg lengkap dan relevan

dgn melakukan pengkajian yang komprehensi terhadap kesehatan setiap klien,

termasuk mengumpulkan riwayat kesehatan pemeriksaan fisik

b. Mengidentifikasi masalah dan membuat diagnosa berdasarkan data dasar

c. Mengidentifikasi kebutuhan terhadap asuhan kesehatan dalam menyelesaikan

masalah dan merumuskan tujuan asuhan kesehatan bersama klien.

d. Memberikan informasi dan support sehingga klien dapat membuat keputusan

bertanggung jawab terhadap kesehatannya.

e. Membuat rencana asuhan yg komprehensif bersama klien

f. Secara pribadi bertanggung jawab thd implementasi rencana individual

g. Melakukan konsultasi, perencanaan dan melaksanakan manajemen dgn berkolaborasi

dan merujuk klien untuk mrendapatkan asuhan selanjutnya

h. Merencanakan thp komplikasi tertentu dan bila ada penyimpangan dari keadaan

normal

i. Melakukan evaluasi bersama klien thp pencapaian asuhan kesehatan dari rencana

asuhan yg sdh dilakukan.

Proses Manajemen Kebidanan

Penerapan manajemen Kebidanan dalam bentuk kegiatan praktek dilakukan melalui suatu

proses yaitu langkah-langkah/proses manajemen kebidanan

A. Varney, 1997

a. Manajemen Kebidanan yaitu Proses penyelesaian masalah

b. Proses manajemen yakni Bidan harus lebih kritis untuk megantipasi masalah.

c. Varney menyempurnakan proses manajemennya dari 5 langkah menjadi 7 langkah

berdasakan proses manajemen ACNM (American college of Nurse Midwife)

Lima Langkah manajemen kebidanan menurut Varney

Langkah 1 Identifikasi dan Analisis Masalah

a. Bidan sbg tenaga profesional tdk boleh menduga-duga suatu masalah yg ada pada

pasien/kliennya.

b. Harus menggali data/fakta baik dari pasien atau keluarganya atau anggota tim

kesehatan lainnya dan hasil dari pemeriksaan yg dilakukan oleh bidan sendiri

c. Langkah ini mencakup kegiatan pengumpulan, pengolahan, analisis data atau fakta u/

perumusan masalah.

d. Merupakan proses berfkir Bidan dalam tindakan yg akan menghasilkan rumusan

masalah yg diderita oleh pasien/ klien

Langkah II : Diagnosa Kebidanan

a. Setelah masalah utamanya ditemukan - Merumuskan dlm suatu pernyataan yg

mencakup kondisi, masalah, penyebab dan prediksi thp penyakit tsb.

b. Diagnosa Masalah - Hasil perumusan masalah merupakan keputusan yg ditegakkan o/

bidan

c. Diagnosa Masalah - dijadikan dasar dalam pengambilan tindakan

Langkah III : Perencanaan

a. Rencana kegiatan mencakup tujuan dan langkah-langkah yg akan dilakukan o/ Bidan

dlm melakukan intervensi u/memecahkan masalah klien.

b. Langkah penyusunan rencana kegiatan :

1. Menentukan tujuan yg akan dilakukan termasuk sasaran dan hasil yg akan dicapai

2. Menentukan tindakan sesuai dgn masalah dan tujuan (mandiri, kolaborasi atau

rujukan)

3. Menentukan kriteria evaluasi keberhasilan

Langkah IV : Pelaksanaan

a. Pelaksanaan dilakukan sesuai dgn ren!ana yg telah dibuat.

b. Pelaksanaan tindakan selalu diupayakan dlm waktu singkat, diupayakan dlm waktu

singkat, efektif, hemat dan berkualitas.

c. Selama pelaksanaan, bidan mengawasi dan memonitor kemajuan pasien/ klien.

Tujuh langkah varney

Langkah 1: Mengumpulkan data klien

a. Jenis data

b. Sumber data

c. Cara pengumpulan data

d. lengkap,tepat, akurat

Langkah 2: Interpretasi data untuk mengidentifikasi diagnosa/ masalah

a. Data di interpretasi adalah identifikasi Masalah / Diagnosa

b. Rumusan Masalah dan diagnosa keduanya digunakan karena masalah tdk dpt

didefinisikan seperti diagnosa,tapi membutuhkan penanganan

Contoh :

Diagnosa:

wanita hamil trimester III Masalah:Merasa takut terhadap proses persalinan dan melahirkan.

Pada langkah ini bidan menganalisa data dasar yang didapat pada langkah pertama,

menginterpretasikannya secara akurat dan logis, sehingga dapat merumuskan diagnosa atau

masalah kebidanan. Rumusan DIAGNOSA merupakan kesimpulan dari kondisi klien, apakah

klien dalam kondisi hamil, inpartu, nifas, bayi baru lahir? Apakah kondisinya dalam keadaan

normal? Diagnosa ini dirumuskan menggunakan Nomenklatur Kebidanan.

Sedangkan MASALAH dirumuskan apabila bidan menemukan kesenjangan yang terjadi

pada respon ibu terhadap kehamilan, persalinan, nifas dan bayi baru lahir. Masalah ini terjadi

pada ibu tetapi belum termasuk dalam rumusan diagnosa yang ada, karena masalah tersebut

membutuhkan penanganan/intervensi bidan, maka dirumuskan setelah diagnosa. Masalah sering

berkaitan dengan hal-hal yang sedang dialami wanita yang diidentifikasi oleh bidan sesuai

dengan hasil pengkajian. Masalah tersebut juga sering menyertai diagnosa.

Langkah 3: mengidentifikasi diagnosa atau masalah potensial dan mengantisipasi

penanganannya

a. Identifikasi diagnosa atau masalah potensial berdasarkan diagnosa/masalah yg telah

diidentifikasi ( pd langkah 2 ).

b. Langkah ini merupakan langkah antisipasi, sehingga dalam melakukan asuhan

kebidanan, bidan dituntut untuk mengantisipasi permasalahan yang akan timbul dari

kondisi yang ada/sudah terjadi.

c. Pada langkah antisipasif ini diharapkan Bidan selalu waspada dan bersiap-siap mencegah

diagnosa/masalah potensial ini menjadi benar-benar tidak terjadi.

d. Langkah ini, penting sekali dalam melakukan asuhan yang aman, dan langkah ini perlu

dilakukan secara cepat, karena sering terjadi dalam kondisi emergensi.

e. Dengan mengidentifikasi masalah potensial atau diagnosa potensial yang akan terjadi

berdasarkan diagnosa/masalah yang sudah ada, bidan dapat merumuskan tindakan apa

yang perlu diberikan untuk mencegah atau menghindari masalah /diagnosa potensial yang

akan terjadi.

Langkah 4: Mengidentifikasi & Menetapkan Kebutuhan Penanganan Segera/Tindakan

Emergensi.

a. Mengidentifikasi perlunya tindakan segera oleh bidan atau dokter dan atau untuk

dikonsultasikan atau ditangani bersama dengan anggota tim kesehatan lainnya yang

sesuai dengan kondisi klien.

b. Pada saat ini bidan mengidentifikasi perlunya tindakan segera, baik tindakan intervensi ,

tindakan konsultasi, kolaborasi dengan dokter lain, atau rujukan berdasarkan Kondisi

Klien.

c. Langkah keempat mencerminkan kesinambungan dari proses penatalaksanaan kebidanan

yang terjadi dalam kondisi emergensi. Berdasarkan hasil analisa data, ternyata kondisi

klien membutuhkan tindakan segera untuk menangani/mengatasi diagnosa/masalah yang

terjadi.

Pada langkah ini mungkin saja diperlukan data baru yang lebih spesifik sehingga mengetahui

penyebab langsung masalah yang ada, sehingga diperlukan tindakan segera untuk mengetahui

penyebab masalah. Jadi tindakan segera bisa juga berupa observasi/pemeriksaan. Beberapa data

mungkin mengidentifikasikan situasi yang gawat dimana bidan harus bertindak segera untuk

kepentingan keselamatan jiwa ibu atau anak (misalnya menghentikan perdarahan kala III, atau

mengatasi distosia bahu pada kala II).

Pada tahap ini mungkin juga klien memerlukan tindakan dari seorang dokter, misalnya

terjadi prolaps tali pusat, sehingga perlu tindakan rujukan dengan segera. Demikian juga bila

ditemukan tanda-tanda awal dari pre-eklamsi, kelainan panggul, adanya penyakit jantung,

diabetes atau masalah medik yang serius, maka bidan perlu melakukan konsultasi atau kolaborasi

dengan dokter.

Dalam kondisi tertentu seorang wanita mungkin juga akan memerlukan konsultasi atau

kolaborasi dengan dokter atau tim kesehatan lain seperti pekerja sosial, ahli gizi. Dalam hal ini

bidan harus mampu mengevaluasi kondisi setiap klien untuk menentukan kepada siapa

konsultasi dan kolaborasi yang tepat dalam penatalaksanaan asuhan klien.

Pada penjelasan diatas menunjukan bahwa dalam melakukan tindakan harus sesuai dengan

prioritas masalah / kebutuhan yang dihadapi kliennya. Setelah bidan merumuskan tindakan yang

perlu dilakukan untuk mengantisipasi diagnosa / masalah potensial pada step sebelumnya, bidan

juga harus merumuskan tindakan emergency / segera yang harus dirumuskan untuk

menyelamatkan ibu dan bayi.

Contoh Kasus Tindakan segera

Contoh I > Dari kasus perdarahan antepartum tindakan segera yang harus dilakukan

adalah :

1. Observasi perdarahan, tanda-tanda vital

2. Periksa / chek kadar hb

3. Observasi DJA

4. Rujuk ke RS ( bila di masyarakat ) atau kolaborasi dengan dokter (bila di Rumah Sakit)

Contoh II > Tindakan segera yang dilakukan pada kasus perdarahan karena atonia uteri:

1. Cari penyebab perdarahan

2. Masase uterus untuk merangsang kontraksi

3. Berikan uterotonika

4. Lakukan kompresi bimanual interna (KBI)

5. Kaji ulang apakah tindakan segera ini benar-benar dibutuhkan.

Langkah V : Merencanakan Asuhan Yang Menyeluruh

a. Merencanakan asuhan yang menyeluruh yang ditentukan oleh langkah-langkah

sebelumnya. Pada langkah ini data yang tidak lengkap dapat dilengkapi. Rencana asuhan

yang menyeluruh meliputi apa yang sudah teridentifikasi, apa yang diperkirakan akan

terjadi berikutnya, apa yang dibutuhkan dan apakah perlu merujuk klien bila ada masalah.

b. Pada langkah ini direncanakan asuhan yang menyeluruh ditentukan oleh langkah-langkah

sebelumnya. Langkah ini merupakan kelanjutan penatalaksanaan terhadap masalah atau

diagnosa yang telah diidentifikasi atau diantisipasi, baik yang sifatnya segera ataupun

rutin.

c. Pada langkah ini informasi data yang tidak lengkap dapat dilengkapi dengan merumuskan

tindakan yang sifatnya mengevaluasi/memeriksa kembali. Atau perlu tindakan yang

sifatnya follow up.

d. Rencana asuhan yang menyeluruh tidak hanya meliputi penanganan masalah yang sudah

teridentifikasi dari kondisi klien atau dari setiap masalah yang berkaitan, tetapi juga

tindakan yang bentuknya antisipasi (dibutuhkan penyuluhan, konseling).

e. Begitu pula tindakan rujukan yang dibutuhkan klien bila ada masalah-masalah yang

berkaitan dengan sosial ekonomi-kultural atau masalah psikologis. Dengan perkataan lain

asuhan terhadap wanita tersebut sudah mencakup setiap hal yang berkaitan dengan semua

aspek asuhan kesehatan.

f. Setiap rencana asuhan haruslah disetujui oleh kedua belah pihak, yaitu oleh bidan dan

klien agar dapat dilaksanakan dengan efektif karena klien juga akan melaksanakan

rencana tersebut (Informed Consent).

g. Oleh karena itu, pada langkah ini tugas bidan adalah merumuskan rencana asuhan sesuai

dengan hasil pembahasan rencana asuhan bersama klien kemudian membuat kesepakatan

bersama sebelum melaksanakannya, baik lisan ataupun tertulis.

h. Semua keputusan yang dikembangkan dalam asuhan menyeluruh ini harus rasional dan

benar-benar nyata berdasarkan pengetahuan dan teori yang up to date serta telah

dibuktikan bahwa tindakan tersebut bermanfaat/efektif berdasarkan penelitian (Evidence

Based).

Contoh Rencana komprehensif pada kasus dengan peradarahan ante partum :

1. Beri tahu kondisi klien dan hasil pemeriksaan

2. Berikan dukungan bagi ibu dan keluarga

3. Berikan infus RL

4. Observasi tanda-tanda vital , perdarahan, DJA dan tanda-tanda syok

5. Chek kadar HB

6. Siapkan darah

7. Rujuk klien ke RS / kolaborasi dengan dokter

8. Follow up ke rumah ( kunjungan rumah )

9. Kaji ulang apakah rencana asuhan sudah meliputi semua aspek asuhan kesehatan

terhadap klien.

Langkah VI : Melaksanakan Perencanaan

a. Pada langkah keenam ini rencana asuhan menyeluruh seperti yang telah diuraikan

pada langkah ke 5 dilaksanakan secara efisien, efektif dan aman.

b. Perencanaan ini bisa dilakukan seluruhnya oleh bidan atau sebagian di lakukan oleh

bidan dan sebagian lagi oleh klien, atau anggota tim kesehatan lainnya.

c. Apabila ada tindakan yang tidak dilakukan oleh bidan tetapi dilakukan oleh dokter

atau tim kesehatan yang lain, bidan tetap memegang tanggung jawab untuk

mengarahkan kesinambungan asuhan berikutnya.(misalnya memastikan langkah-

langkah tersebut benar-benar terlaksana, dan sesuai dengan kebutuhan klien).

d. Dalam situasi dimana bidan berkolaborasi dengan dokter untuk menangani klien yang

mengalami komplikasi, maka keterlibatan bidan dalam penatalaksanaan asuhan bagi

klien adalah tetap bertanggung jawab terhadap terlaksananya rencana bersama yang

menyeluruh tersebut.

e. Penatalaksanaan yang efisien akan menyangkut waktu dan biaya serta meningkatkan

mutu dan asuhan klien.

f. Kaji ulang apakah semua rencana asuhan telah dilaksanakan.

Langkah VII: Evaluasi

a. Pada langkah ini dilakukan evaluasi keefektifan dari asuhan yang sudah diberikan

meliputi pemenuhan kebutuhan akan bantuan apakah benar-benar telah terpenuhi

sesuai dengan kebutuhan sebagaimana telah diidentifikasi di dalam masalah dan

diagnosa.

b. Pada langkah terakhir ini dilakukan evaluasi keefektifan dari asuhan yang sudah

diberikan, meliputi pemenuhan kebutuhan akan bantuan apakah benar-benar telah

terpenuhi sesuai dengan kebutuhan sebagaimana telah diidentifikasikan didalam

diagnosa dan masalah. Rencana tersebut dapat dianggap efektif jika memang benar

efektif dalam pelaksanaannya.

c. Ada kemungkinan bahwa sebagian rencana tersebut efektif sedangkan sebagian

belum efektif. Mengingat bahwa proses penatalaksanaan ini merupakan suatu

kegiatan yang berkesinambungan maka perlu mengulang kembali dari awal setiap

asuhan yang tidak efektif melalui pengkajian ulang (memeriksa kondisi klien).

d. Proses avaluasi ini dilaksanakan untuk menilai apakah proses penatalaksanaan

efektif/tidak efektif serta melakukan penyesuaian pada rencana asuhan tersebut.

Contoh Evaluasi

1. Evaluasi perdarahan ; berhenti atau tidak, jika belum berhenti jumlahnya berapa

banyak ?

2. Kondisi janin dan ibu ?

3. Kadar Hb ?

LATIHAN

1. Apa yang dimaksud dengan manajemen kebidanan?

2. Sebutkan prinsip proses manajemen kebidanan?

3. Sebutkan 5 Langkah manajemen kebidanan menurut Varney?

4. Sebutkan 7 langkah varney?

5. Sebutkan Rencana komprehensif pada kasus dengan peradarahan ante partum?

TES

1. Proses pemecahan masalah yang digunakan sebagai metode untuk mengorganisasikan

pikiran dan tindakan berdasarkan teori ilmiah, penemuan& penemuan, keterampilan dalam

rangkaian/tahapan yang logis untuk pengambilan suatukeputusan yg berfokus pada klien,

merupakan pendapat dari…

a. 50 tahun IBI

b. Depkes RI

c. Hellen Varney

d. Evidence Based

2. Manajemen Kebidanan Meliputi yaitu…

a. Perencanaan, Pengorganisasian, Pengarahan, Koordinasi, Supervisi dan Evaluasi

b. Proses pemecahan masalah, mengorganisasikan pikiran, dan tindakan

c. berdasarkan teori ilmiah, penemuan& penemuan, keterampilan

d. pengambilan suatu keputusan yg berfokus pada klien

3. Varney menyempurnakan proses manajemennya dari 5 langkah menjadi 7 langkah

berdasakan proses manajemen….

a. ACNM

b. ACMN

c. MNCA

d. NMCA

4. Mengidentifikasi masalah dan membuat diagnosa berdasarkan data dasar merupakan

prinsip dari

a. Prinsip proses manajemen

b. Prinsip proses evaluasi

c. Prinsip proses berfokus pada klien

d. Prinsip proses teori ilmiah

5. Mengingat bahwa proses penatalaksanaan ini merupakan suatu kegiatan yang

berkesinambungan maka perlu mengulang kembali dari awal setiap asuhan yang tidak

efektif melalui pengkajian ulang merupakan langkah dari...

a. Mwngidentifikasi

b. Perencanaan

c. Evaluasi

d. Diagnosa

MODUL IV

PEMASARAN SOSIAL JASA ASUHAN KEBIDANAN

A. Definisi Pemasaran

Suatu proses dan manajeral yang membuat individu atau kelompok mendapatkan apa yang

mereka butuhkan dan inginkan dengan menciptakan, menawarkan dan mempertukarkan produk

yang bernilai kepada pihak lain.

Segala kegiatan yang menyangkut penyampaian produk atau jasa mulai dari produsen sampai

konsumen. Pemasaran sosial adalah suatu kegiatan menjual produk yang berupa komoditi

tertentu seperti pelayanan, ide atau gagasan dengan mengaitkan pada kebutuhan atau minat

masyarakat.

Tujuan pemasaran sosial:

1. Memberi pelayanan bermutu yang dibutuhkan masyarakat

2. Memberi pelayanan sesuai standar praktik, ketrampilan yang mantap

Konsep inti pemasaran.

Fungsi manajemen pemasaran

Gambar Fungsi Manajemen Pemasaran (Kottler, 2000)

Komponen fungsi pemasaran

a. Perencanaan Pemasaran

1. Penentuan segala sesuatu sebelum dilakukan kegiatan-kegiatan pemasaran meliputi :

tujuan, strategi, kebijaksanaan serta taktik yang dijalankan.

Tujuan :

1. Meniadakan ketidakpastian masa datang bila ada perubahan- perubahan

karena situasi dan kondisi perusahaan maupun diluar perusahaan maupun

diluar perusahaan tidak menentu.

2. Karena tujuan organisasi sudah difokuskan maka dengan perencanaan

akan menghindari adanya penyimpangan tujuan.

3. Reancana walaupun mahal tetapi ekonomis karena segala kegiatan telah

terfokuskan dengan segala biaya- biayanya.

b. Implementasi Pemasaran

1. Proses yang mengubah strategi dan rencana pemasaran menjadi tindakan

pemasaran untuk mencapai sasaran. Implementasi yang sukses tergantung dari

beberapa kegiatan kunci yaitu:

a. Pengorganisasian kegiatan masyarakat

Proses menciptakan hubungan antara fungís personalia dan factor fisik

(sarana), agar kegiatan pemasaran yang harus dilaksanakan bisa mancapai

tujuan yang benar Meliputi: pembagian kerja, wewenang, tanggung jawab

dan pelaporan kerja.

b. Pengarahan kegiatan pemasaran

Usaha yang berhubungan dengan segala sesuatu kegiatan pemasaran agar

semuanya itu dapat dilakukan dengan baik Meliputi: pemberian perintah

secara baik, Motivasi, Kepemimpinan

c. Pengkoordinasian kegiatan pemasaran

Usaha meng-sinkronkan dan menyatukan segala kegiatan pemasaran

dalam organisasi agar tercapai tujuan yang efektif dan efesien Meliputi:

diadakan prosedur yang terang dan jelas dan ditentukan tanggal

penyelesaian

c. Pengendalian / Evaluasi Kegiatan Pemasaran

Usaha memberikan petunjuk pada para pelaksana agar mereka selalu bertindak sesuai

dengan rencana, meliputi:

1. Penentuan Standard

2. Supervisi kegiatan atau pemeriksaan

3. Perbandingan hasil dengan Standard

4. Kegiatan mengkoreksi Standard

Proses pengevaluasian kegiatan pemasaran

Kegiatan pengendalian / evaluasi diatas dapat dikelompokkan dua macam:

a. Pengendalian operasional termasuk memeriksa kinerja yang sedang berlangsung terhadap

rencana tahunan dan mengambil tindakan perbaikan kalau perlu.

b. Pengendalian strategik meliputi pengamatan apakah strategi dasar perusahaan sesuai

dengan peluang yang terbuka.

Faktor – faktor yang mempengaruhi strategi pemasaran

a. Faktor mikro adalah perantara pemasaran, pemasok, pesaing, masyarakat.

b. Faktor makro adalah demografi/ ekonomi, politik / hukum/ teknologi / fisik ,Sosial /

budaya

Strategi dari sudut pandang penjual (Bidan):

a. Place

b. Product

c. Price

d. Promotion

Strategi dari sudut pandang pelanggan

a. Kebutuhan & keinginan pelanggan

Apa yang

ingin dicapai?

Apa yang

terjadi?

Mengapa

hal ini

terjadi

Apa yang

harus kita

lakukan

mengenai

hal tersebut

b. Biaya

c. Kenyamanan

d. Komunikasi

Sasaran khusus dalam pemasaran jasa asuhan kebidanan

a. Bumil

b. Bulin

c. Bufas

d. Bayi

e. Balita

f. Calon pengantin

g. Pus

h. Lansia

Faktor yang mempengaruhi jasa social budaya asuhan kebidanan:

LATIHAN

1. Apa yang di maksud dengan pemasaran?

2. Sebutkan tujuan dari pemasaran sosial?

3. Sebutkan faktor yang mempengaruhi strategi pemasaran?

4. Sebutkan sasaran khusus dalam pemasaran jasa asuhan kebidanan?

5. Sebutkan Strategi dari sudut pandang pelanggan?

TES

1. Implementasi yang sukses tergantung dari beberapa kegiatan kunci yaitu…

a. Pengorganisasian kegiatan pemasaran, pengarahan kegiatan pemasaran

b. Pengendalian operasional termasuk memeriksa kinerja yang sedang berlangsung asaran,

pengkoordinasian kegiatan pemasaran.

c. Pemberian erintah secara baik

d. Motivasi kepemimpinan

2. Faktor – factor apa saja yang mempengaruhi strategi pemasaran….

a. Factor mikri/makro

b. Factor demografi/ekonomi

c. Factor hokum/teknologi

d. Factor fisik/social

3. Faktor yang mempengaruhi pemasaran jasa sosial asuhan kebidanan, yaitu

a. Kebutuhan, keinginan & permintaan, Produk, Transaksi, Pertukaran, pasar

b. Ibu hamil, ibu bersalin, ibu nifas, Bayi

c. Balita, Calon pengantin, Pus, lansia

d. tujuan, strategi, kebijaksanaan serta taktik yang dijalankan.

4. Meniadakan ketidakpastian masa datang bila ada perubahan- perubahan karena situasi dan

kondisi perusahaan maupun didala perusahaan maupun diluar perusahaan tidak menentu,

termasuk komponen fungsi pemasaran yaitu...

a. Pengendalian

b. Ekonomi sosial

c. Perencanaan

d. Evaluasi

5. Dibawah ini merupakan dari sudut pandang penjual (bidan), kecuali…

a. Place

b. Produck

c. Price

d. Evaluas

MODUL V

TEORI DAN MODEL KONSEPTUAL ASUHAN KEBIDANAN

A. Pengertian

Konsepatau teori adalah Gambaran tentang objek dari suatu kejadian atau objek yang

digunakan oleh peneliti untuk menggambarkan fenomena sosial yang menarik perhatiannya.

MODEL adalah Contoh atau peraga untuk menggambarkan sesuatu. teori dan model

konseptual asuhan kebidanan adalah teori teori yang mempengaruhi model kebidanan.

B. Dasar Pemikiran, Fokus Dan Tujuan Dalam Teori Kebidanan

1. TEORI REVA RUBIN

Proses belajar melalui serangkaian aktifitas atau latihan tentang peran yang akan

dialaminya kelak ketika menjadi ibu. Pencapaian peran sebagai ibu yaitu mampu

beradaptasi dengan perubahan-perubahan yang terjadi khususnya perubahan psikososial

dalam kehamilan dan setelah persalinan.

Rubin mengatakan bahwa seorang perempuan sejak hamil sudah mempunyai harapan

sebagai berikut:

a. Memastikan keselamatan secara fisik, kesejahteraan ibu dan bayi.

b. Memastikan penerimaan masyarakat terutama orang-orang yang sangat berarti bagi

ibu dan bayi.

c. Penentuan gambaran identitas diri

d. Mengerti tentang arti memberi dan menerima.

Perubahan yang u Ibu cenderung lebih tergantung dan lebih memerlukan perhatian

untuk dapat berperan sebagai calon ibu dan mampu memperhatikan perkembangan

janinnya.

a. Ibu cenderung lebih tergantung dan lebih memerlukan perhatian untuk dapat berperan

sebagai calon ibu dan mampu memperhatikan perkembangan janinnya.

b. Ibu memerlukan sosialisasi.

c. Teori Ramona Mercer (pencapain peran ibu)

Tahapan Psikososial (Psikososial Stage)

a. Anticipatory stage

Tahap ini ibu-ibu melakukan latihan peran dan memerlukan interaksi dengan anak

yang lain.

b. Honeymoon stage

Ibu mulai memahami sepenuhnya peran dasarnya.. Pada tahap ini, ibu memerlukan

bantuan anggota keluarga yang lain.

c. Plateu stage

Ibu akan mencoba dengan sepenuhnya apakah ia telah mampu menjadi ibu. Tahap ini

membutuhkan waktu beberapa minggu dan ibu akan melanjutkan sendiri.

d. Disngagement

Merupakan tahap penyelesaian dimana latihan peran dihentikan. Pada tahapan ini

peran sebagai orang tua sudahjelas.

Tiga aspek yang diidentifikasi dalam peran ibu hamil :

1. Gambaran tentang idaman

Sebuah gambaran ideal/positif mengenai perempuan yang berhasil melaksanakan

perannya sebagai ibu yang baik.

2. Gambaran tentang diri

Bagaimana seorang perempuan tersebut memandang dirinya, sebagai bagian dari

pengalaman diri, terkait dengan peran ibu yang akan dilakukan.

3. Gambaran tubuh

Perubahan yang terjadi pada tubuh perempuan selama proses kehamilan dan perubahan

spesifik yang terjadi selama kehamilan serta setelah melahirkan.

Tahap pelaksanaan peran menjadi seorang ibu menurut klasifikasi Rubin :

a. Taking On (Tahapan Meniru)

Seorang wanita dalam pencapaian peran sebagai ibu akan memulainya dengan meniru

dan melakukan peran seorang ibu

b. Taking In

Seorang wanita sudah mulai membayangkan peran yang dilakukan. Introjections,

projection, dan rejectionyang merupakan tahap dimana perempuan menirukan model-

model yang ada sesuai dengan pendapatnya.

c. Letting Go

Merupakan fase dimana perempuan mengingat kembali proses dan aktivitas yang sudah

dilaksanakannya. Perempuan tersebut mengevaluasi hasil tindakannya di masa lalu dan

menghilang tindakan yang dia anggap sudah tidak tepat lagi

Reva rubin mengklasifikasikan tahapan ini menjadi tiga tahap yaitu:

1. Periode “Taking In” (hari ke 1-2 setelah melahirkan)

a. Ibu masih pasif dan tergantung pada orang lain

b. Perhatian ibu tertuju pada ke khawatiran pada perubahan tubuhnya

c. Ibu akan mengulangi pengalaman-pengalaman ketika melahirakan

d. Memerlikan ketenangan dalam tidur untuk mengembalikan keadaan tubuh kekondisi

normal

e. Nafsu makan ibu biasanya bertambah sehingga membutuhkan peningkatan nutrisi.

Kurangnya nafsu makan menandakan proses pengembalian kondisi tubuh tidak

berlangsung normal.

2. Periode taking hold (hari ke 2-4 setelah melahirkan)

a. ibu memperhatikan kemampuan menjadi orang tua dan meningkatkan tanggung

jawab akan bayinya

b. ibu memfokuskan perhatian pada pengontrolan fungsi tubuh, BAK, BAB dan daya

tahan tubuh

c. ibu cenderung terbuka menerima nasihat bidan dan kritikan pribadi

d. ibu berusaha untuk menguasai keterampilan merawat bayi seperti menggendong,

menyusui, memandikan dan mengganti popok

e. kemungkinan ibu mengalami depresi postpartum karena merasa tidak mampu

membesarkan bayinya

3. Periode letting go

a. terjadi setelah ibu pulang ke rumah dan di pengaruhi oleh dukungan serta perhatian

keluarga

b. ibu sudah mengambil tanggung jawab dalam merawat bayi dan memahami kebutuhan

bayi sehingga akan mengurangi hak ibu dalam kebebasan dan hubungan social

Faktor-faktor yang memengaruhi suksesnya masa transisi ke masa menjadi orang

tua pada masa postpartum adalah :

a. Respon dan dukungan dari teman dan keluarga.

b. Hubungan dari pengalaman melahirkan.

c. Pengalaman melahirkan dan membesarkan anak yang lalu (sebelumnya)

d. Pengaruh budaya

2. Teori Rammona Mercer

a. Stres Antepartum

Efek stres anteparum

a. Stres Antepartum adalah komplikasi dari resiko kehamilan dan [pengalaman

negatif dari hidup seseorang. Perubahan yang dialami oleh ibu, selama kehamilan

terkadang menimbulkan stres antepartum.

b. Tujuan Asuhan yaitu Memberikan dukunagn selama hamil untuk mengurangi

lemahnya lingkungan serta dukungan social dan kurangnya kepercayaan diri.

Enam faktor yang mempunyai hubungan dengan status kesehatan ibu:

a. Hubungan interpersonal

b. Peran keluarga

c. Stres antepartum, komplikasi dari risiko kehamilan dan pengalaman negative dari

hidup

d. Dukungan social

e. Rasa percaya diri

b. Pencapaian Peran IBU

Empat langkah (tahapan) dalam peran untuk menjadi seorang ibu adalah :

a. Anticipatory adalah Suatu masa sebelum menjadi ibu, yang dimulai dengan penyesuaian

social dan psikologi terhadap peran barunya nanti, dengan mempelajari apa saja yang

dibutuhkan untuk menjadi seorang ibu.

b. Formal adalah Mulai dengan peran sesungguhnya sebagai seorang ibu, bimbingan

peran secara formal dan sesuai dengan apa yang diharapkan oleh sistem perempuan dari

wanita.

c. Informal adalahSaat perempuan telah mampu menemukan jalan yang unik dalam

melaksanakan peran barunya ini.

d. Personal adalah Pencapaian peran ibu dengan baik tergantung dari diri sendiri. Mencer

melihat bahwa peran aktif seorang perempuan dalam percapaian peran umumnya dimulai

sejak bayi lahir, yaitu pada 3 bulan sampai 7 bulan postpartum.

Faktor-faktor yang memengaruhi perempuan dalam pencapaian peran ibu yaitu :

Faktor ibu

a. Umur ibu pada waktu melahirkan anak pertama

b. Persepsi ibu pada waktu melahirkan anak pertama

c. Memisahkan ibu dan anak secepatnya

d. Stres sosial

e. Dukungan sosial

f. Konsep diri

g. Kepribadian

h. Perilaku

i. Status kesehatan ibu

Faktor bayi

a. Temperamen

b. Kesehatan bayi

Faktor-faktor lain

1 Latar belakang budaya

2 Status perkawinan

3 Status sosial ekonomi

Faktor-faktor pendukung pencapaian peran ibu :

1. Emosional support

a. Perasaan mencintai, penuh perhatian, percaya, dan mengerti.

b. Informational support

c. Membantu individu untuk menolong dirinya sendiri, dengan memberikan informasi

yang berguna dan berhubungan dengan masalah situasi.

2. Physical support

a. Pertolongan langsung seperti membantu merawat bayi dan memberikan dukungan

dana.

Appraisal support

a. Berupa informasi yang menjelaskan tentang peran pelaksanaan bagaimana ia

menampilkan dalam peran, sehingga memungkinkan individu mampu mengevaluasi

dirinya sendiri yang berhubungan dengan penampilan orang lain.

LATIHAN

1. Apa yang di maksud dengan teori dan model?

2. Sebutkan tahapan psiko sosial menurut reva rubin?

3. Sebutkan tiga aspek pelaksanaan peran ibu menurut klasifikasi reva rubin?

4. Sebutkan enam faktor yang mempengaruhi hubungan dengan status kesehatan ibu

menurut Rammona Mercer?

5. Sebutka faktor-faktor pendukung dalam pencapaian peran ibu?

TES

1. Berikut merupakan Tahapan Psikososial (Psikososial Stage), kecuali…

a. Anticipatory stage

b. Honeymoon stage

c. Plateu stage

d. Mercer stage

2. Perubahan yang umumnya terjadi pada perempuan pada waktu hamil adalah

a. Ibu cenderung lebih tergantung dan lebih memerlukan perhatian untuk dapat

berperan sebagai calon ibu dan mampu memperhatikan perkembangan janinnya.

b. Mengerti tentang arti memberi dan menerima

c. Gambaran tentang objek dari suatu kejadian atau objek yang digunakan oleh

peneliti untuk menggambarkan fenomena sosial yang menarik perhatiannya.

d. ibu berusaha untuk menguasai keterampilan merawat bayi seperti menggendong,

menyusui, memandikan dan mengganti popok

3. kemungkinan ibu mengalami depresi postpartum karena merasa tidak mampu

membesarkan bayinya, sering terjadi periode...

a. taking hold

b. letting go

c. taking in

d. projection

4. fase dimana perempuan mengingat kembali proses dan aktivitas yang sudah

dilaksanakannya. Perempuan tersebut mengevaluasi hasil tindakannya di masa lalu

dan menghilang tindakan yang dia anggap sudah tidak tepat lagi meupakan fase

dari…

a. taking hold

b. letting go

c. taking in

d. projection

5. Stres Antepartum dan Pencapaian Peran ibu termasuk pada teori…

a. Rammona Mercer

b. Reva rubin

c. Kursi goyang

d. Gambaran tubuh

MODUL VI

LANGKAH PRAKTIK KEBIDANAN

1. Lingkup Pelayanan Kebidanan pada Anak (Kepmenkes no. 900 pasal 18)

Pemeriksaan BBL, perawatan tali pusat bayi, resusitasi BBL, tumbang, imunisasi,

penyuluhan.

2. Lingkup Pelayanan Kebidanan pada Wanita (Kepmenkes no 900 pasa 19)

Penyuluhan dan konseling, pemeriksaan fisik, pelayanan antenatal pada

kehamilan normal, pertolongan kehamilan abnormal (abortus imminen, HG Grade I, PER

dan anemia ringan), pertolongan persalinan normal, KPD tanpa infeksi, HPP, laserasi

jalan lahir, dll.

3. Lingkup Pelyanan KB

Memberikan obat alkon oral, suntikan, AKDR, AKBK, kondom, konseling,

pencabutan AKDR, pencabutan AKBK tanpa penyulit.

4. Lingkup Pelayanan Kesehatan Masyarakat

Pembinaan peran serta masy. Di bidang KIA, memantau tumbang, kebidanan

komunitas, pertolongan pertama & merujuk dan penyuluhan IMS, penyalahgunaan

NAPZA.

KOMPETENSI LINGKUP PRAKTIK KEBIDANAN

Sasaran

1. Anak

2. Remaja

3. WUS

4. Wanita hamil

5. Ibu Bersalin

6. Ibu nifas dan menyusui

7. Bayi baru lahir

8. Bayi & balita

9. Keluarga, kelompok dan masyarakat

10. Ibu/wanita dengan gangguan sistem reproduksi

Lahan Pelayanan Kebidanan

1. Balai pengobatan

2. RB, PMB

3. Puskesmas

4. Rumah Sakit

LATIHAN

1. Sebutkan langkah-langkah praktik kebidanan?

2. Sebutkan sasaran dalam praktik kebidanan?

3. Sebutkan layanan pelayanan kebidanan?

4. Sebutkan Lingkup Pelayanan Kebidanan pada Anak?

5. Sebutkan Lahan Pelayanan Kebidanan?

TES

1. Berikut ruang lingkup dan sasaran langkah praktik kebidanan, kecuali…

a. Lingkup Pelayanan Kebidanan pada Anak

b. Lingkup Pelayanan Kebidanan pada Wanita

c. Lingkup Pelyanan KB

d. Pengorganisasiaan praktek asuhan kebidanan

2. Bentuk pengorganisasian praktik asuhan kebidanan adalah…

a. Pelayanan mandiri, kolaborai, rujukan

b. Balai pengbatan

c. PMB

d. Puskesmas

3. Pembinaan peran serta masyarakat Di bidang KIA, memantau tumbuh kembang,

kebidanan komunitas, pertolongan pertama, merujuk dan penyuluhan IMS,

penyalahgunaan NAPZA, termasuk lingkup pelayanan bidan di bidang…

a. Kb

b. Kesehatan masyarakat

c. Pelayanan pada anak

d. Pada wanita

4. Landasan kewenangan bidan di atur oleh…

a. Permenkes RI Nomr 1464/MENKES/PER/X/2010

b. Permenkes RI Nomor 1464/MENKES/PER/IX/2010

c. Permenkes RI/Nomor 1644/MENKES/PER/X/2001

d. Permenkes RI/Nomor/1464/MENKES/PER/IX/2001

5. BAKSOKUDA merupakan kepanjangan dari…

a. Bidan, alat, keluarga, surat, obat, kendaraan, uang, darah

b. Badan, alat, keluarga, surat, obat, kendaraan, uang, darah

c. Bidan, alat, keluarga, urat, obat, keuangan, usia, darah

d. Bidan, alat, keluarga, urat, orang, keuangan, usia, darah

MODUL VII

PENGORGANISASIAN PRAKTIK KEBIDANAN

Organisasi adalah koordinasi kegiatan sejumlah orang yang dirumuskan melalui

peraturan dan pembagian kerja melalui Heriaki kekuasaan dan tanggung jawab untuk mencapai

tujuan bersama.

Pengorganisasian praktek asuhan kebidanan adalah praktek yang dilakukan bidan, tenaga

medis maupun paramedis sesuai dengan wewenang profesinya dalam usaha untuk mencapai

asuhan kebidanan yang memuaskan.

Bentuk Pengorganisasian Praktik Asuhan Kebidanan

1. Pelayanan Mandiri

2. Kolaborasi

3. Rujukan

A. Pelayanan Mandiri

Pelayanan mandiri= PMB = Pelayanan Dasar

Praktek bidan adalah serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh

bidan kepada pasien (individu, keluarga, dan masyarakat) sesuai dengan kewenangan dan

kemampuannya.

Kewenangan Bidan (11)

(permenkes RI Nomor 1464/MENKES/PER/X/2010)

1. Pelayanan kesehatan ibu

a. Penanganan kegawatdaruratan rujukan

b. Pemberian tablet Fe pada ibu hamil

c. Pemberian Vitamin A dosis tinggi pada ibu nifas

d. Fasilitas/bimbingan inisiasi penyusul dini dan promosi ASI Ekslusif

e. Pemberian uterotonika pada MAK III dan postpartum

f. Penyuluhan dan konseling

g. Bimbingan pada kelompok ibu hamil

h. Pemberian surat keterangan kematian

i. Pemberian surat keterangan cuti bersalin

2. Pelayanan kesehatan anak

a. Melakukan asuhan Bayi Baru Lahir (BBL) normal.

b. Resusitasi, pencegahan hipotermi, Inisiasi Menyusu Dini (IMD), injeksi vit. K,

perawatan BBL Neonatal (0-28 hari), perawatan tali pusat.

c. Penanganan hipotermi pada BBL dan segera merujuk.

d. Penanganan kegawatdaruratan dilanjutkan dengan merujuk

e. Pemberian immunisasi rutin sesuai program pemerintah

f. Pemantauan Tumbang bayi, balita dan apras

g. Pemberian konseling dqan penyuluhan

h. Pemberian surat keterangan kelahiran

i. Pemberian surat keterangan kematian

3. Pelayanan kesehatan reproduksi perempuan dan keluarga berencana

a. Memberikan penyuluhan dan konseling kesehatan reproduksi perempuan dan

keluarga berencana

b. Memberikan alat kontrasepsi oral dan kondom

4. Memberikan pelayanan pemberian alat kontasepsi:

Suntikan, AKDR, dan Implan

( pelayanan ini hanya boleh dilakukan oleh bidang yang sudah mengikuti pelatihan)

5. Asuhan anternatal terintegrasi dengan intervensi khusus penyakit kronis tertentu

dilakukan dibawah supervise dokter.

6. Penanganan bayi dan balita sakit sesuai pedoman yang ditetapkan

7. Melakukan pembinaan peran serta masyarakat dalam bidang:

a. KIA

b. Anak usia sekolah dan remaja

c. Penyehatan lingkungan

8. Pemantauan tumbuh kembang bayi, anak balita dan anak prasekolah dan anak sekolah

9. Melaksanankan pelayanan kebidanan komunitas

10. Melaksanakan deteksi dini, merujuk dan memberikan penyuluhan terhadap Infeksi

Menular Seksual (IMS) termasuk pemberian kondom

11. Pencegahan penyalahgunaan narkotika, psikotropika, zat adiktif lainya (NAPZA) melalui

informasi dan edukasi

Syarat praktek bidan

1. Surat Tanda Registrasi (STR)

Diperoleh setelah bidan dinyatakan lulus dan memiliki serifikasi kompetensi bidan

2. Surat Izin Kerja Bidan (SIKB) dan Surat Izin Praktek Bidan (SIPB)

a. Diperoleh bidan dengan mengajukan permohonan kepada pemerintah daerah

kabupaten/kota

b. Bidan yang menjalankan praktek mandiri wajib memiliki Surat Izin Praktek Bidan

(SIPB)

3. Bidan praktek mandiri harus memenuhi syarat berikut:

a. Berpendidikan minimal D-III Kebidanan.

b. Memiliki tempat praktik

c. Memiliki ruangan praktik

d. Memiliki peralatan untuk tindakan asuhan kebidanan

e. Memiliki peralatan untuk menunjang pelayanan kesehatan bayi, anak balita dan pra

sekolah yang memenuhi persyaratan lingkungan sehat.

f. Menyediakan maksimal 2 (dua) tempat tidur untuk persalinan

g. Memiliki sarana, peralatan dan obat sesuai dengan ketentuan yang berlaku (diatur

dalam PERMENKES RI Nomor 1464/MENKES/PER/X/2010)

A. Kolaborasi

Kolaborasi adalah hubungan saling berbagi tanggung jawab (kerjasama) dengan rekan

sejawat/tenaga kesehatan lainnya dalam memberi asuhan pada pasien

1. Kolaborasi dilakukan dengan mendiskusikan diagnosis pasien dan

bekerjasama dalam penatalaksanaan dan pemberian asuhan dengan cara:

a. Konsultasi langsung dengan tatap muka

b. Tidak langsung adalah dengan alat komunikasi tanpa hadir saat tindakan

dilakukan.

2. Tenaga kesehatan ditugaskan menangani pasien bertanggung jawab terhadap

keseluruhan penatalaksanaan asuhan.

Elemen kolaborasi

1. Tenaga ahli dalam bidang keahlian yang berbeda yakni dapat bekerjasama secara timbal

balik

2. Anggota tim tegas dan mau bekerjasama

3. Memberikan pelayanan dari kombinasi pandangan dan keahlian yang diberikan oleh

setiap anggota.

Perkembangan Model Kolaborasi

1. Model kolaborasi hieraki

a. Dokter

b. Tenaga kesehatan bidan/perawatan

c. Pasien

2. Pola kolaborasi dengan komunikasi dua arah

3. Kolaborasi yang berpusat pada pasien

B. Rujukan

Rujukan adalah pelimpahan tanggung jawab atas kasus kebidanan.

1. Secara vertical (dari satu unit ke unit yang lebih lengkap/Rumah Sakit)

2. Secara horizontal (dari satu bagian kebagian baik dalam satu unit)

Dalam merujuk, bidan harus mempunyai informasi tentang:

1. Pelayanan yang tersedia ditempat rujukan

2. Biaya pelayanan ditempat rujukan

3. Waktu dan jarak tempuh ditempat rujukan

Langkah melakukan rujukan

1. Menentukan kegawatdaruratan penderita

2. Menentukan tempat rujukan

3. Memberikan informasi kepada penderita dan keluarga

4. Mengirimkan informasi pada tempat dituju:

a. Beritahu bahwa aka nada yang dirujuk

b. Meminta petunjuk apa yang harus dipersiapakan dan selama perjalanan ketempat

rujukan

c. Meminta petunjuk dan cara penanganan untuk menolong penderita bila penderita

tidak mungkin dikirim.

LATIHAN

1. Apa yang dimaksud dengan pengorganisasian praktek asuhan kebidanan?

2. Sebutkan dan bentuk pengorganisasian praktik asuhan kebidanan?

3. jelaskan bentuk pengorganisasian praktik asuhan kebidanan?

4. Sebutkan syarat praktik kebidanan?

5. Sebutkan Langkah melakukan rujukan?

TES

1. Berikut adalah bentuk pengorganisasian praktik asuhan kebidanan, kecuali…

a. Mandiri, kolaborasi, rujukan.

b. Penyuluhan dan konselig.

c. Fasilitas dan bimbingan

d. Promosi kesehatan

2. Serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan yang di berikan oleh bidan kepada pasien

(idividu, keluarga, da masyarakat) sesai dengan kewenangan dan kemapua merupan

pengertian dari…

a. Pelayanan mandiri

b. Pelayanan kolaborasi

c. Rujukan

d. Pelayanan kesehatan

3. Dokter, tenaga kesehatan bidan/perawat termasuk model kolaborasi…

a. Kolaborasi dua arah

b. Reva rubin

c. Hieraki

d. Rammona mercer

4. Dalam merujuk, bidan harus mempunyai informasi tentang…

a. Pelayanan yang tersedia ditempat rujukan, Biaya pelayanan ditempat rujukan, Waktu

dan jarak tempuh ditempat rujukan

b. Serangkaian kegiatan pelayanan kesehatan

c. pengorganisasian praktik asuhan kebidanan

d. Penyuluhan dan konselig

5. Menentukan kegawatdaruratan penderita, Menentukan tempat rujukan, Memberikan

informasi kepada penderita dan keluarga, Mengirimkan informasi pada tempat dituju

merupakan langkah dari…

a. Pelayanan mandiri

b. Pelayanan kolaborasi

c. Pelayanan rujukan

d. Pelayanan konseling

MODUL VIII

REWARD DAN PUNISHMENT

A. Pengertian

Penghargaan adalah ganjaran, upah, hadiah, dalam pelayanan kebidanan berupa jasa

imbalan, pengakuan profesi, penghargaan, dan hak/kewajiban.

1. Hak Bidan

PERMENKES RI 1464/MENKES/2010 Bab V pasal 19

a. Memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan praktiknya sesuai dtandar

yang berlaku

b. Memperoleh informasi secara lengkap dan benar dari pasien dan keluarga

c. Melakukan tugas sesuai standard an kewenangan

d. Menerima imbalan jasa profesi

Hak bidan lingkungan IBI

1. Anggota biasa

a. Mengikuti kegiatan

b. Mengemukakan pendapat saran usul

c. Memilih dan dipilih anggota/pengurus

2. Anggota luar biasa

a. Mengikuti kegiatan

b. Mengemukakan pendapat saran dan usul

3. Anggota kehormatan

a. Mengemukakan pendapat, saran dan usul.

2. Kewajiban Bidan

PERMENKES No. 1464/Menkes/Per/2010, Bab V pasal 18

a. Menghormati hak pasien

b. Memberi info kesehatan yang dibutuhkan

c. Merujuk yang bukan kewenanganya

d. Meminta persetujuan tindakan

e. Menyimpan rahasia

f. Melakukan pencatatan kebidanan

g. Mematuhi standar dan melakukan pencatatan dan pelaporan kematian kelahiran

h. Meningkatkan mutu pelayanan

Kewajiban bidan dalam lingkup profesi

a. Terhadap masyarakat

b. Terhadap tugasnya

c. Terhdap tim kesehatan lain

d. Terhadap profesi

e. Terhadap diri sendiri

f. Terhadap pemerintah, nusa, bangsa dan tanah air

Kewajiban bidan terhadap masyarakat

a. menjunjung tinggi, menghayati dan mengamalkan sumpah jabatan dalam melaksanakan

tugas.

b. menjujung tinggi harkat dan martabat kemanusiaan yang utuh dan memelihara citra

bidan.

c. Senantiasa berpedoman pada peran, tugas dan tanggung jawab sesuai dengan kebutuhan

klien, keluarga dan masyarakat.

d. Mendahulukan kepentingan klien, menghormati hak klien dan nilai-nilai yang dianut oleh

klien

e. Menciptakan suasana yang serasi dalam hubungan pelaksanaan tugasnya dengan

mendorong partisipasi masyarakat untuk untuk meningkatkan derajat secara optimal.

Kewajiban bidan terhadap tugasnya

a. Memberikan pelayanan paripurna sesuai kemampuan bidan dan sesuai kebutuhan klien

b. Memberikan pertolongann sesuai kewenangan

c. Menjamin kerahasian, kecuali bila diminta oleh pengadilan atau diperlukan sehubungan

dengan kepentingan klien

Kewajiban bidan terhadap tim kesehatan lain

1. Menjalin hubungan dengan teman sejawatnya untuk menciptakan suasana kerja yang

serasi

2. Saling menghormati baik terhadap sejawatnya maupun tenaga kesehatan lainnya.

Kewajiban bidan terhadap profesi

1. Menjaga nama baik dan menjunjung tinggi citra profesi

2. Mengembangkan diri dan meningkatkan kemampuan profesinya sesuai dengan

perkembangan ilmu pengetahuan teknologi.

3. Berperan serta dalam kegiatan sejenisnya yang dapat meningkatkan mutu dan citra

profesinya

Kewajiban bidan terhadap dirinya sendiri

1. Memelihara kesehatan agar dapat melaksanakan tugas profesinya dengan baik

2. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan sesuai dengan perkembangan ilmu

pengetahuan dan teknologi

3. Memelihara keperibadian dan penampilan diri

Kewajiban Bidan Terhadap Pemerintah, Nusa, Bangsa Dan Tanah Air

1. Melaksanakan ketentuan-ketentuan pemerintah dalam bidang kesehatan, khususnya

dalam pelayanan kesehatan reproduksi, keluarga berencana dan kesehatan keluarga.

2. Berpartisipasi dan menyumbang pemikiran kepada pemerintah untuk meningkatkan mutu

dan jangkauan pelayanan kesehatan terutama pelayanan KIA/KB dan kesehatan keluarga

3. Penghargaan Bidan

a. Bidan pemerintah

b. Bidan swasta

c. Reward dari IBI

Bidan Pemerintah

1. Bidan PNS

a. Kenaikan pangkat

b. Kependudukan

c. Prestasi kerja (support mental, bonus, kependudukan, diajukan bidan teladan,

mendapatkan kesempatan meningkatkan jenjang pendidikan)

2. Bidang PTT

a. Support mental

b. Bonus

c. Diajukan sebagai bidang

Bidan Swasta

1. Masa kerja:

a. Support mental, berupa: sanjungan, pujian

b. Bonus tertentu, berupa: barang, uang (insentif)

c. Kenaikan kependudukan/jabatan

2. Prestasi kerja

a. Support mental, berupa: sanjungan, pujian

b. Bonus tertentu, berupa: barang, uang (insentif)

c. Kenaikan gaji

d. Kenaikan kependudukan/jabatan

Reward dari IBI

a. Support mental

b. Kependudukan dalam orgaisasi IBI

c. Bidan delima

d. Bidan bintang

1. Masa pengabdian sebagai bidan lebih dari 25 tahun

2. Dalam melakukan pelayanan kebidanan baik alat maupun prosedur pelayanan sesuai

dengan standar yang di tentukan

e. Direkomendasi dalam kongres nasional IBI, proritasnya menjadi PNS

B. sanksi Bidan

Sanksi adalah penghargaan negatif yaitu melanggar kode etik, hak, dan kewajiban.

PERMENKES No. 1464/Menkes/Per/2010, Bab VI, Pasal 23

Sanksi administrative untuk bidan berupa:

a. Teguran lisan

b. Teguran tertulis

c. Pencabutan surat izin kerja (SIKB)/Surat Izin Praktek Bidan (SIPB) paling lama satu

tahun atau selamanya.

Sanksi lain untuk bidan

a. Sanksi Etik

1. Sanksi teguran

a. Lisan

b. Tertulis, terdiri dari ringan, sedangn dan berat

c. Sanksi Moral, meliputi

1. Dikucilkan dari teman seprofesinya

2. Dikucilkan dari masyarakat/lingkungan

3. Tidak diterima di profesinya

4. Tidak diterima di masyarakat

b. Sanksi kepegawaian

1. Sanksi kepegawaian

a. Teguran, baik lisan maupun tulisan

b. Tidak naik jabatan

c. Tidak mendapatkan tunjangan

d. Dipindahkan dari pekerjaan/diturunkan jabatannya

e. Diberhentikan dari pekerjaan/diturunkan jabatannya

f. Diberhentikan dari pekerjaan

2. Bidan swasta

a. Teguran, baik lisan maupun tertulis

b. Tidak naik jabatan

c. Tidak mendapatkan tunjangan

d. Dipindahkan dari pekerjaan/diturunkan jabatanya

e. Diberhentikan dari pekerjaanya

C. Tujuan pemberian reward dan sanksi

a. Meningkatkan prestasi kerja staf baik individu/kelompok

b. Merangsang minat dalam pengembangan pribadi dengan meningkatkan hasil kerja

c. Memberikan kesempatan kepada staf untuk menyampaikan perasaan tentang pekerjaan

sehingga terbuka jalur komunikasi dua arah antara pimpinan dan staf.

LATIHAN

1. Apa yang dimaksud dengan penghargaan?

2. Sebutkan hak bidan menurut permenkes ri 1464/menkes/2010 bab v pasal 19?

3. Apa yang dimaksud dengan sanksi?

4. Sebutkan kewajiban bidan menurut permenkes no. 1464/menkes/per? 2010, bab v pasal

18?

5. Apa tujuan pemberian reward dan sanksi?

TES

1. Berikut hak bidan menurut PERMENKES RI 1464/MENKES/2010 Bab V pasal 19

kecuali…

a. Memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan praktiknya sesuai dtandar yang

berlaku

b. Memperoleh informasi secara lengkap dan benar dari pasien dan keluarga

c. Melakukan tugas sesuai standard an kewenangan

d. Meningkatkan prestasi kerja staf baik individu/kelompok

2. Menurut PERMENKES No. 1464/Menkes/Per/2010, Bab V pasal 18 kewajiban bidan

adalah…

a. Menyimpan rahasia

b. Meningkatkan prestasi kerja staf baik individu/kelompok

c. Support mental

d. Menerima imbalan jasa profesi

3. Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan sesuai dengan perkembangan ilmu

pengetahuan dan teknologi merupakan salah satu isi dari…

a. Kewajiban terhadap nusa

b. Kewajiban bidan terhadap bangsa

c. Kewajiban bidan terhadap diri sendiri

d. Kewajban bidan terhadap

4. Berikut adalah Sanksi Moral yang di berikan terhadap bidan yang melanggar kode etik,

hak, dan kewajiban kecuali…

a. Dikucilkan dari teman seprofesinya

b. Dikucilkan dari masyarakat/lingkungan

c. Tidak diterima di profesinya

d. Tidak naik jabatan

5. Saling menghormati baik terhadap sejawatnya maupun tenaga kesehatan lainnya

termasuk kewajiban bidan terhadap….

a. Diri sendiri

b. Teman sejawat

c. tim kesehatan lain

d. terhadap nusa

MODUL IX

PRINSIP PENGEMBANGAN KARIR BIDAN

a. Pendidikan berkelanjutan

b. Job fungsional

c. Prinsip pengembangan karier bidan dikaitkan dengan peran, fungsi dan tanggung jawab

bidan

Pola pengembangan Pendidikan bidan

Peran IBI dalam pengembangan karir bidan

1. IBI bertanggung jawab mendorong tumbuhnya sikap profesionalisme bidan melalui kerja

sama dengan berbagai pihak dan turut berperan aktif dalam upaya yang diprogramkan

pemerintah baik tingkat pusat, daerah sampai ranting.

2. Keterlibatan diupayakan untuk meningkatkan kualitas hidup anak bangsa dan kualitas

bidan sebagai pelayan masyarakat khususnya KIA dalam siklus kehidupannya.

Pendidikan formal

1. Dirancang & diselenggarakan oleh pemerintah dan swasta dengan dukungan IBI:

2. Program D III,D IV, S1 & S2 Kebidanan

3. Pengiriman tugas belajar keluar negeri

4. Mengupayakan adanya badan swasta dalam dan luar negeri untuk meningkatkan

pendidikan bidan dalam dan luar negeri khusus untuk program jangka pendek

5. Disamping itu IBI tetap mendorong anggotanya untuk meningkatkan pendidikan melalui

kerjasama dengan universitas didalam negeri

Pendidikan non formal

a. Dilaksanakan melalui program pelatihan, magang, seminar/lokakarya

b. Kerjasama IBI dengan lembaga internasional diberbagai propensi

c. Program mentorship dimana bidan senior membimbing bidan yunior dalam konteks

profesionalisme bidan

UU Sisdiknas No. 20 Tahun 2003 pasal 19:

1. Pendidikan tinggi merupakan jenjang pendidikan setelah pendidikan menengah yang

mencakup progam pendidikan diploma, sarjana, magister, dan doktor yg diselenggarakan

oleh perguruan tinggi

2. Pendidikan tinggi diselenggarakan dengan sistem terbuka

Converter/Bridging Course Program D IV ke S2 Terapan

1. Harus ada kesepakatan antara PT penyelenggara, asosiasi profesi, masy sebagai end user

(Depkes, BPSDM), tentang baku mutu kompetensi S2 terapan (jenis dan kebutuhan)

2. Kurikulum disusun bersama berdasarkan kesepakatan kompetensi S2 terapan

3. Berhubung program S2 adalah program terminal, maka perlu dilakukan proses artikulasi

(akreditasi kredit) dan credit transfer melalui program converter/Bridging course sebelum

menempuh S2 terapan

4. Program harus dapat “on and off” sesuai kebutuhan

5. Program dapat berupa pendidikan kedinasan

Pendidikan berkelanjutan

Pendidikan berkelanjutan adalah suatu usaha untuk meningkatkan kemampuan teknis,

hubungan antar manusia dan moral bidan sesuai dengan kebutuhan pekerjaaan/pelayanan dan

standar yang telah ditentukan oleh konsil melalui pendidikan formal dan nonformal.

Sasaran dan tujuan

A. Tujuan

1. Pemenuhan standar

2. Meningkatkan produktivitas kerja

3. Efisiensi

4. Meningkatkan kualitas pelayanan

5. Meningkatkan moral (etika profesi)

6. Meningkatkan karier

7. Meningkatkan kemampuan konseptual

8. Meningkatkan ketrampilan kepemimpinan (leadership skill)

9. Imbalan (kompensasi)

10. Meningkatkan kepuasan konsumen

B. Bidan praktik swasta

1. Bidan berstatus pegawai negeri

2. Tenaga kesehatan lainnya

3. Kader kesehatan, dukun beranak

4. Masyarakat umum

Jenis dan karakteristik dikjut

a. Jenis

1. Seminar, lokakarya

2. Magang

3. Pengembangan (manajemen, hub interpersonal, komunitas)

4. Ketrampilan teknis untuk pelayanan

5. Administrasi

6. Lain-lain, sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan & teknologi (IPTEK)

b. Karakteristik

1. Komprehensif

Harus mencakup seluruh anggota profesi kebidanan

2. Berdasarkan analisis kebutuhan

Berhubungan dengan tugas (job related) dan relevan dgn kebutuhan masyarakat

3. Berkelanjutan

Berkesinambungan dan berkembang

4. Terkoordinasi secara internal

Bekerjasama dgn institusi pendidikan dlm memanfaatkan berbagai sumber daya

dan mengelola berbagai program dikjut

5. Berkaitan dengan sistem lain

Berkaitan dengan sistem lain

Sistem dikjut memiliki 3 aspek subsistem yg merupakan bagian dari sistem lain diluar

sistem dikjut, yaitu:

1. Perencanaan tenaga kesehatan (health manpower planning)

2. Produksi tenaga kesehatan (health manpower production)

3. Manajemen tenaga kesehatan (health manpower management)

Jabatan Fungsional

a. Jabatan dapat ditinjau dari 2 aspek:

a. Struktural

b. Fungsional

b. Jabatan struktural adalah jabatan yg secara jelas tertera dlm struktur dan diatur berjenjang

dalam suatu organisasi

c. Jabatan fungsional adalah jabatan yg ditinjau serta dihargai dari aspek fungsinya yg vital

dlm kehidupan masy dan Negara

Pengembangan karir bidan

A. Pengertian

Perjalanan pekerjaan seseorang dlm organisasi sejak diterima dan berakhir pada saat

tidak lagi bekerja diorganisasi tersebut.

Jalur karir

1. Bersifat ideal dan normatif

2. Berlaku untuk pegawai negri / swasta;struktural dan fungsional

Jalur pengembangan karir

a. Struktural

1. Tergantung tepat tugas bidan (RS, PKM, swasta dan seterusnya).

2. Dicapai sesuai tingkat kemampuan, kesempatan dan kebijakan yang ada (ka ruangan,

kasie dsb

b. Fungsional

1. Disiapkan dengan jabatan fungsional bagi bidan, melalui pendidikan berkelanjutan

2. Baik formal/informal, akan meningkatkan profesionalisme bidan dalam

melaksanakan fungsinya.

Peraturan, ketentuan dan cara pengembangan karir terdapat pada:

1. Permenneg Pendayagunaan Aparatur Negara No: 01/PER/M.PAN/1/2008

2. Juklak jafung bidan dalam angka kredit.

Prinsip pengembangan karir bidan peran, fungsi dan tanggung jawab

a. Pelaksana

1. Memberikan asuhan kebidanan kepada klien selama kehamilan, masa persalinan,

bayi baru lahir, masa nifas, pelayanan KB, gangguan sistem reproduksi dan dalam

masa klimakterium dan menopause serta bayi dan balita secara mandiri

2. Memberikan asuhan kebidanan pada bayi baru lahir, bayi, balita dengan kelainan

tertentu dan kegawatan yang memerlukan kolaborasi, konsultasi dan rujukan.

b. Pengelola

1. Mengembangkan pelayanan kesehatan terutama untuk individu, keluarga,

kelompok khusus dan masyarakat di wilayah kerja.

2. Berpartisipasi dalam tim untuk melaksanakan program kesehatan dan sektor lain di

wilayah kerjanya.

c. Pendidik

1. Memberikan pendidikan dan penyuluhan kepada individu, keluarga, kelompok

dan masyarakat tentang penanggulangan masalah yang berhubungan dengan

kesehatan ibu, anak dan KB.

2. Melatih dan membimbing kader dan dukun termasuk siswa bidan dan

keperawatan di wilayah atau tempat kerjanya.

d. Peneliti

1. Melakukan investigasi atau penelitian terapan dalam bidang kesehatan baik secara

mandiri & kelompok.

LATIHAN

1. Sebutkan Prinsip pengembangan karir bidan?

2. Apa saja peran IBI dalam perkembangan bidan?

3. Apa yang dimaksud dengan pendidikan formal dan non formal

4. Sebutkan jenis dalam perkembangan karir bidan?

5. Sebutkan karakteristik dalam perkembangan karir bidan?

TES

1. Peran ibi dalam pengembagan karir bidan adalah…

a. Melakukan investigasi atau penelitian terapan dalam bidang kesehatan baik secara

mandiri & kelompok.

b. Berpartisipasi dalam tim untuk melaksanakan program kesehatan dan sektor lain di

wilayah kerjanya

c. Mengembangkan pelayanan kesehatan terutama untuk individu, keluarga, kelompok

khusus dan masyarakat di wilayah kerja.

d. bertanggung jawab mendorong tumbuhnya sikap profesionalisme bidan melalui kerja

sama dengan berbagai pihak dan turut berperan aktif dalam upaya yang diprogramkan

pemerintah baik tingkat pusat, daerah sampai ranting

2. Jabatan dapat ditinjau dari 2 aspek, yaitu…

a. Struktural dn Fungsional

b. Penelitian dan pendidikan

c. Pelaksana dan pengelola

d. Ideal dan normative

3. Peraturan, ketentuan dan cara pengembangan karir terdapat pada…

a. Permenneg Pendayagunaan Aparatur Negara No: 01/PER/M.PAN/1/2008 dan Juklak

jafung bidan dalam angka kredit.

b. Bersifat ideal dan normative dan Berlaku untuk pegawai negri / swasta;struktural dan

fungsional

c. Memberikan pendidikan dan penyuluhan kepada individu, keluarga, kelompok dan

masyarakat tentang penanggulangan masalah yang berhubungan dengan kesehatan

ibu, anak dan KB

d. mendorong tumbuhnya sikap profesionalisme bidan melalui kerja sama dengan

berbagai pihak dan turut berperan aktif dalam upaya yang diprogramkan pemerintah

baik tingkat pusat, daerah sampai ranting

4. jabatan yg secara jelas tertera dalam struktur dan diatur berjenjang dalam suatu

organisasi, merupakan pengertian dari…

a. fungsional

b. structural

c. evaluasi

d. penelitian

5. jabatan yg ditinjau serta dihargai dari aspek fungsinya yg vital dlm kehidupan masy dan

Negara, merupakan engertian dari…

a. fungsional

b. structural

c. evaluasi

d. penelitian

MODUL X:

TEORI KEBIDANAN

A. Teori kebidanan

1. Teori reva rubin

Proses belajar melalui serangkaian aktifitas atau latihan tentang peran yang akan

dialaminya kelak ketika menjadi ibu. Pencapaian peran sebagai ibu yaitu mampu

beradaptasi dengan perubahan-perubahan yang terjadi khususnya perubahan psikososial

dalam kehamilan dan setelah persalinan.

Rubin mengatakan bahwa seorang perempuan sejak hamil sudah mempunyai harapan

sebagai berikut:

a. Memastikan keselamatan secara fisik, kesejahteraan ibu dan bayi.

b. Memastikan penerimaan masyarakat terutama orang-orang yang sangat berarti bagi

ibu dan bayi.

c. Penentuan gambaran identitas diri

d. Mengerti tentang arti memberi dan menerima.

Perubahan yang ibu cenderung lebih tergantung dan lebih memerlukan perhatian

untuk dapat berperan sebagai calon ibu dan mampu memperhatikan perkembangan

janinnya.

a. Ibu cenderung lebih tergantung dan lebih memerlukan perhatian untuk dapat

berperan sebagai calon ibu dan mampu memperhatikan perkembangan janinnya.

b. Ibu memerlukan sosialisasi.

c. Teori ramona mercer (pencapain peran ibu)

Tahapan psikososial (psikososial stage)

a. Anticipatory stage

Tahap ini ibu-ibu melakukan latihan peran dan memerlukan interaksi dengan anak

yang lain.

e. Honeymoon stage

Ibu mulai memahami sepenuhnya peran dasarnya.. Pada tahap ini, ibu memerlukan

bantuan anggota keluarga yang lain.

f. Plateu stage

Ibu akan mencoba dengan sepenuhnya apakah ia telah mampu menjadi ibu. Tahap ini

membutuhkan waktu beberapa minggu dan ibu akan melanjutkan sendiri.

g. Disngagement

Merupakan tahap penyelesaian dimana latihan peran dihentikan. Pada tahapan ini

peran sebagai orang tua sudahjelas.

Tiga aspek yang diidentifikasi dalam peran ibu hamil :

4. Gambaran tentang idaman

Sebuah gambaran ideal/positif mengenai perempuan yang berhasil melaksanakan

perannya sebagai ibu yang baik.

5. Gambaran tentang diri

Bagaimana seorang perempuan tersebut memandang dirinya, sebagai bagian dari

pengalaman diri, terkait dengan peran ibu yang akan dilakukan.

6. Gambaran tubuh

Perubahan yang terjadi pada tubuh perempuan selama proses kehamilan dan perubahan

spesifik yang terjadi selama kehamilan serta setelah melahirkan.

Tahap pelaksanaan peran menjadi seorang ibu menurut klasifikasi rubin :

d. Taking on (tahapan meniru)

Seorang wanita dalam pencapaian peran sebagai ibu akan memulainya dengan meniru

dan melakukan peran seorang ibu

e. Taking in

Seorang wanita sudah mulai membayangkan peran yang dilakukan. Introjections,

projection, dan rejection ang merupakan tahap dimana perempuan menirukan model-

model yang ada sesuai dengan pendapatnya.

f. Letting go

Merupakan fase dimana perempuan mengingat kembali proses dan aktivitas yang sudah

dilaksanakannya. Perempuan tersebut mengevaluasi hasil tindakannya di masa lalu dan

menghilang tindakan yang dia anggap sudah tidak tepat lagi

Reva rubin mengklasifikasikan tahapan ini menjadi tiga tahap yaitu:

4. Periode “taking in” (hari ke 1-2 setelah melahirkan)

f. Ibu masih pasif dan tergantung pada orang lain

g. Perhatian ibu tertuju pada ke khawatiran pada perubahan tubuhnya

h. Ibu akan mengulangi pengalaman-pengalaman ketika melahirakan

i. Memerlikan ketenangan dalam tidur untuk mengembalikan keadaan tubuh kekondisi

normal

j. Nafsu makan ibu biasanya bertambah sehingga membutuhkan peningkatan nutrisi.

Kurangnya nafsu makan menandakan proses pengembalian kondisi tubuh tidak

berlangsung normal.

5. Periode taking hold (hari ke 2-4 setelah melahirkan)

f. Ibu memperhatikan kemampuan menjadi orang tua dan meningkatkan tanggung

jawab akan bayinya

g. Ibu memfokuskan perhatian pada pengontrolan fungsi tubuh, bak, bab dan daya tahan

tubuh

h. Ibu cenderung terbuka menerima nasihat bidan dan kritikan pribadi

i. Ibu berusaha untuk menguasai keterampilan merawat bayi seperti menggendong,

menyusui, memandikan dan mengganti popok

j. Kemungkinan ibu mengalami depresi postpartum karena merasa tidak mampu

membesarkan bayinya

6. periode letting go

c. Terjadi setelah ibu pulang ke rumah dan di pengaruhi oleh dukungan serta perhatian

keluarga

d. Ibu sudah mengambil tanggung jawab dalam merawat bayi dan memahami kebutuhan

bayi sehingga akan mengurangi hak ibu dalam kebebasan dan hubungan social

Faktor-faktor yang memengaruhi suksesnya masa transisi ke masa menjadi orang tua

pada masa postpartum adalah :

e. Respon dan dukungan dari teman dan keluarga.

f. Hubungan dari pengalaman melahirkan.

g. Pengalaman melahirkan dan membesarkan anak yang lalu (sebelumnya)

h. Pengaruh budaya

B. Jean ball

Teori ini mengemukakan tentang keseimbangan emosional ibu, yang diibaratkan pada

“kursi goyang”. Tingkat emosional ibu harus berada pada titik seimbang (stabil). Jika seorang

wanita mampu mengendalikan tingkat emosionalnya berarti wanita tersebut tidak mudah stres

dan terkendali atau justru sebaliknya. Hal tersebut berpengarus pada tindakan ibu dalam

mendidik dan membesarkan anak-anaknya

Ball mengemukakan teori kursi goyang yang di bentuk oleh tiga elemen

a. Pelayanan maternita

b. Pandangan masyarakat terhadap keluarga.

c. Sisi penyangga atau support terhadap kepribadian wanita

Hipotesa ball

a. Respon emosional terhadap perubahan setelah melahirkan akan mempengaruhi

personality seseorang dan dengan dukungan mereka akan mendapatkan system

keluarga dan sosialnya.

b. Kesejahteraan wanita setelah melahirkan sangat terggantung pada personality

atau kepribadian, system dukungan pribadi dan dukungan dari pelayanan

maternitas

Hasil penelitian ball: 3 faktor yang memengaruhi keadaan emosional ibu:

1. Kepribadian ibu

2. Dukungan dari keluarga/lingkungan sosial

3. Layanan yang diberikan oleh petugas layanan maternitas

1. Positif, maka derajat emosi baik

2. Negative, maka derajat keadaan emosi buruk.

3. Ramona t mercer

c. Stres antepartum

Efek stres anteparum

c. Stres antepartum adalah komplikasi dari resiko kehamilan dan [pengalaman negatif

dari hidup seseorang. Perubahan yang dialami oleh ibu, selama kehamilan terkadang

menimbulkan stres antepartum.

d. Tujuan asuhan yaitu memberikan dukunagn selama hamil untuk mengurangi

lemahnya lingkungan serta dukungan social dan kurangnya kepercayaan diri.

Enam faktor yang mempunyai hubungan dengan status kesehatan ibu:

f. Hubungan interpersonal

g. Peran keluarga

h. Stres antepartum, komplikasi dari risiko kehamilan dan pengalaman negative dari

hidup

i. Dukungan social

j. Rasa percaya diri

d. Pencapaian peran ibu

Empat langkah (tahapan) dalam peran untuk menjadi seorang ibu adalah :

e. Anticipatory adalah suatu masa sebelum menjadi ibu, yang dimulai dengan penyesuaian

social dan psikologi terhadap peran barunya nanti, dengan mempelajari apa saja yang

dibutuhkan untuk menjadi seorang ibu.

f. Formal adalah mulai dengan peran sesungguhnya sebagai seorang ibu, bimbingan peran

secara formal dan sesuai dengan apa yang diharapkan oleh sistem perempuan dari wanita.

g. Informal adalahsaat perempuan telah mampu menemukan jalan yang unik dalam

melaksanakan peran barunya ini.

h. Personal adalah pencapaian peran ibu dengan baik tergantung dari diri sendiri. Mencer

melihat bahwa peran aktif seorang perempuan dalam percapaian peran umumnya dimulai

sejak bayi lahir, yaitu pada 3 bulan sampai 7 bulan postpartum.

Faktor-faktor yang memengaruhi perempuan dalam pencapaian peran ibu yaitu :

Faktor ibu

a. Umur ibu pada waktu melahirkan anak pertama

b. Persepsi ibu pada waktu melahirkan anak pertama

c. Memisahkan ibu dan anak secepatnya

d. Stres sosial

e. Dukungan sosial

f. Konsep diri

g. Kepribadian

h. Perilaku

i. Status kesehatan ibu

Faktor bayi

c. Temperamen

d. Kesehatan bayi

Faktor-faktor lain

4 Latar belakang budaya

5 Status perkawinan

6 Status sosial ekonomi

Faktor-faktor pendukung pencapaian peran ibu :

3. Emosional support

d. Perasaan mencintai, penuh perhatian, percaya, dan mengerti.

e. Informational support

f. Membantu individu untuk menolong dirinya sendiri, dengan memberikan informasi

yang berguna dan berhubungan dengan masalah situasi.

4. Physical support

b. Pertolongan langsung seperti membantu merawat bayi dan memberikan dukungan

dana.

c. Appraisal support

b. Berupa informasi yang menjelaskan tentang peran pelaksanaan bagaimana ia

menampilkan dalam peran, sehingga memungkinkan individu mampu mengevaluasi

dirinya sendiri yang berhubungan dengan penampilan orang lain.

4. Ela joy lechman

a. Cakupan yang dibebankan lebih luas.

b. Lerhman ingin agar bidan dapa melihat semua aspek praktik dalam

memberikan asuhan pada wanita hamil & memberi pertolongan pada

persalinan.

c. Menjelaskan perbedaan antara pengalaman seorang wanita dgn kemampuan

bidan untuk mengaplikasikan konsep kebidanan dalam praktik.

Lerhman dan morten mengemukakan 8 konsep penting dalam pelayanan

antenatal:

1. Asuhan kebidanan yang berkesinambungan

2. Keluarga sebagai pusat asuhan kebidanan

3. Pendidikan dan konseling merupakan sebagaian dari asuhan

4. Tidak ada intervensi dalam asuhan kebidanan

5. Keterlibatan dalam asuhan kebidanan

6. Advokasi dari pelayanan kebidanan

7. Waktu

Morten (1999 ) menambahkan 3 macam dalam teori lerhman :

a. Teknik terapeutik

Proses komunikasi sangat bermanfaat dalam proses perkembangan dan

penyembuhan, misalnya:

1. Mendengar aktif

2. Mengkaji

3. Klarifikasi

4. Humor

5. Sikap yang tidak menuduh

6. Pengakuan

7. Fasilitasi

8. Pemberian izin

b. Empowerment

Suatu proses memberi kekuasaan dan kekuatan. Bidan melalui penampilan

dan pendekatannya akan menigkatkan kemampan pasien dalam mengkoreksi,

menvalidasi, menilai, dan memberi dukungan.

c. Lateral relationship

Menjalin hubungan yang baik dengan klien, bersikap terbuka, sejalan dengan

klien, sehingga bidan dan kliennya nampak akrab. Misalnya sikap empati atau

berbagi pengalaman.

2. Rnestine wiedenbach

Konsep yang luas menurut weidenbach (1967) yang nyata ditemukan dalam

keperawatan yaitu :

a. The agents : bidan

Bidan menjadi agen/perantara bagi klien dalam mencapai tujuan. Ernestine yakin

bahwa ada 4 elemen dalam ilmu keperawatan. Yaitu:

1. Filsafat,/ filosofi

2. Maksud/tujuan,

3. Praktek, dan

4. Seni atau keterampilan

Penerapan dari filosofi keperawatan/ kebidanan menurut ernestine yaitu:

1. Menghargai atas kehidupan yang telah diberikan

2. Menghargai sebuah kehormatan, suatu yang berharga, otonomi dan

individualisme pada setiap orang.

3. Resolusi dalam menerapkan dinamisasi terhadap orang lain

b. The recipient: wanita, keluarga, masyarakat

Perawat / bidan memberikan intervensi kepada individu disesuaikan dengan

situasi dan kebutuhan masing – masing (raleigh, 1989). Recepient meliputi

wanita, keluarga, dan masayrakat.

c. The goal/purpose: tujuan

Konsep wiedenbach tujuan akhir dari perawatan “sebuah ukuran atau tindakan

yang diperlukan dan diinginkan seseorang dan berpotensi untuk merubah atau

memperpanjang kemampuan seseorang tersebut untuk mengatasi keterbatasan.

d. The means: metode untuk mencapai tujuan

Untuk mencapai tujuan dari asuhan kebidanan wiedenbach menentukan beberapa

tahap yaitu:

a. Identifikasi

b. Ministrastion

c. Validation

d. C0-ordination

untuk bisa membantu pasien, bidan harus mempunyai :

a. Pengetahuan, agar seorang bidan mampu memahami kebutuhan dan kelainan-

kelainan pada klien

b. Penilaian, seorang bidan mampu mengambil keputusan dalam memberikan

tindakan kepada klien

c. Ketrampilan, seorang bidan memiliki ketrampilan untuk memenuhi kebutuhan

pasien

e. The frame work: kerangka kerja

The framework meliputi lingkungan social, organisasi dan profesi

Kerangka kerja yang terdiri dari lingkungan sosial, organisasi, dan professional

LATIHAN

1. Sebutkan tahapan psiko sosial menurut reva rubin?

2. Sebutkan tiga aspek pelaksanaan peran ibu menurut klasifikasi reva rubin?

3. Sebutkan enam faktor yang mempengaruhi hubungan dengan status kesehatan ibu

menurut rammona mercer?

4. Sebutka faktor-faktor pendukung dalam pencapaian peran ibu?

5. Sebutkan 8 konsep penting dalam pelayanan antenatal menurut lerhman dan morten?

TES

1. Proses belajar melalui serangkaian aktifitas atau latihan tentang peran yang akan

dialaminya kelak ketika menjadi ibu merupakan teori dari…

a. Reva Rubin

b. Jean Ball

c. Ramona T Mercer

d. Ela Joy Leehmah

2. Tiga aspek yang di identifkasi pera bumil adalah sebaga berikut…

a. Gambara tentang idaman

b. Gambaran tentang diri

c. Gambran tentang tubuh

d. Gambaran tentang perubahan

3. Teori jean ball mengemukakan tentang keseimbangan emosional ibu yang di ibaratkan…

a. Kepribadian ibu

b. Kursi

c. Kursi goyang

d. Layanan yang di berikan

4. Berikut merupakan Bidan menjadi agen/perantara bagi klien dalam mencapai tujuan.

Ernestine yakin bahwa ada 4 elemen dalam ilmu keperawatan yaitu…

a. Filsafat / filosofi, Maksud/tujuan, Praktek, dan Seni atau keterampilan

b. Pengetahuan, keterampilan, pengamatan, dan evaluasi

c. Mendengar aktif, Mengkaji, Klarifikasi, Humor

d. Fasilitas, bimingan, penyuluhan, promosi

5. Untuk mencapai tujuan dari asuhan kebidanan wiedenbach menentukan beberapa tahap,

kecuali…

a. Identifikasi

b. Ministrastion

c. Validation

d. Identifikasi

KUNCI JAWABAN

TES 1

1. A

2. A

3. A

4. A

5. A

TES 2

1. A

2. A

3. C

4. B

5. A

TES 3

1. C

2. A

3. A

4. B

5. C

TES 4

1. A

2. A

3. A

4. C

5. D

TES 5

1. D

2. A

3. A

4. B

5. A

TES 6

1. D

2. A

3. B

4. A

5. D

TES 7

1. A

2. A

3. C

4. A

5. C

TES 8

1. D

2. A

3. C

4. A

5. C

TES 9

1. D

2. A

3. A

4. B

5. A

TES 10

1. A

2. A

3. C

4. A

5. D

PRAKTKUM 1

PRAKTIKUM KONSEP DASAR DAN MANFAAT PARADIGMA KEBIDANAN

PERSIAPAN

Sebelum melaksanakan praktikum mahasiswa harus mempersiapkan alat dan bahan yang

diperlukan, form untuk observasi, menyampaikan permohonan ijin kepada pimpinan instansi

tempat pengambilan kasus, dan melakukan kontrak waktu dengan instruktur praktikum terkait

waktu pelaksanaan pengambilan kasus.

PELAKSANAAN PRAKTIKUM

Alat dan bahan

1. Alat Tulis

2. Kamera

3. Lembar observasi

PETUNJUK PELAKSANAAN PRAKTIKUM

1. Tempat pelaksanaan praktik yaitu Rumah sakit, Puskesmas, Polindes, Bidan Praktik

Mandiri

2. Buatlah menjadi 4 kelompok : Bidan Rumah sakit, Bidan Puskesmas, Bidan desa, Bidan

Praktik Mandiri

3. Lakukan observasi pada seorang bidan sesuai kelompok di atas dan buatlah evaluasi

tentang aplikasi paradigma kebidanan.

4. Observasi ditujukan untuk melihat kesesuaian antara teori dan aplikasi di lapangan

5. Anda cukup melakukan observasi pada seorang bidan tetapi bila perlu bisa ditambah

dengan wawancara

PETUNJUK PENULISAN LAPORAN PRAKTIKUM

1. Penulisan laporan praktikum Laporan praktikum dibuat dalam bentuk makalah dengan

sistematika sebagai berikut :

a. Pendahuluan : memuat latar belakang dan tujuan praktikum

b. Tinjauan pustaka : memuat teori praktikum

c. Alat, bahan dan prosedur yang digunakan dalam praktikum

d. Hasil dan pembahasan : berisikan hasil observasi yang diperoleh dan kesesuaian

antara teori dan hasil observasi

e. Kesimpulan

f. Daftar pustaka

2. Penyerahan laporan Laporan dikumpulkan sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan

oleh pengajar / instruktur.

Lampiran 2

LEMBAR PENGAMATAN / OBSERVASI PENERAPAN PARADIGMA KEBIDANAN

No. Responden : ............................................

Nama Mahasiswa : .............................................

Tingkat / Semester : .............................................

Tempat pengambilan kasus : .............................................

Isilah Kolom di bawah ini dengan tanda V pada penyataan yang sesuai!

No Pernyataan Hasil

Selalu Kadang2 Tidak

1 Bidan menghargai bahwa perempuan adalah makhluk

yang utuh dan unik

2 Bidan senantiasa memperhatikan lingkunan dimaan

klien berada

3 Bidan meyakini bahwa kehamilan, persalinan dan

nifas adalah proses fisiologis

4 Bidan mengetahui bahwa perilaku dapat

mempengaruhi kesehatan ibu dan anak

5 Bidan memberikan pelayanan kebidanan sesuai

kewenangan yang dimilikinya

6 Dalam memberikan asuhan kebidanan, bidan

melakukan pengkajian terlebih dahulu

7 Bidan mampu memberikan layanan primer kepada

klien

8 Bidan memberikan layanan kebidanan sesuai dengan

standar prosedur yang berlaku

9 Bidan melaksanakan kolaborasi dengan tim

kesehatan lainnya

10 Bidan melakukan layanan rujukan sesuai dengan

indikasi dengan tepat

Pengajar/instruktur

(………………….)

Mahasiswa

(………………..)

PRAKTIKUM II

PRAKTIKUM PERAN DAN FUNGSI BIDAN

PERSIAPAN

Sebelum melaksanakan praktikum mahasiswa harus mempersiapkan alat dan bahan yang

diperlukan, bidan sebagai responden, panduan wawancara, menyampaikan permohonan ijin

kepada pimpinan instansi tempat pengambilan kasus, dan melakukan kontrak waktu dengan

responden dan pengajar / instruktur praktikum terkait waktu pelaksanaan pengambilan kasus.

PELAKSANAAN PRAKTIKUM

Alat dan bahan

1. Alat Tulis

2. Kamera

3. Lembar observasi

PETUNJUK PELAKSANAAN PRAKTIKUM

1. Tempat pengambilan kasus sesuai dengan tempat kerja / dinas mahasiswa

2. Mahasiswa dibagi kelompok pengambilan kasus berdasarkan peran bidan di Rumah

Sakit, Puskesmas, Bidan Praktek Mandiri dan Klinik Bersalin

3. Lakukan observasi dan wawancara pada bidan berkaitan dengan peran, dan fungsi

bidan.

4. Observasi ditujukan untuk melihat tentang peran dan fungsi bidan dibandingkan

antara teori dan aplikasi di lapangan

5. Anda melakukan observasi dan wawancara pada 1 orang bidan sesuai dengan tempat

kerjanya dan berikan contoh-contoh peran fungsi di tempat kerja tersebut.

6. Buatlah laporan sesuai dengan petunjuk penulisan laporan

7. Hasil observasi kasus dan laporan akan dinilai oleh pengajar / instruktur praktikum

PETUNJUK PENULISAN LAPORAN PRAKTIKUM

1. Penulisan laporan praktikum Laporan praktikum dibuat dalam bentuk makalah

dengan sistematika sebagai berikut :

a. Pendahuluan : memuat latar belakang dan tujuan praktikum

b. Tinjauan pustaka : memuat teori praktikum

c. Hasil dan pembahasan: berisikan hasil observasi yang diperoleh dan hasil

wawancara, kesesuaian dengan teori dan contoh-contoh yang mengambarkan

tentang peran dan fungsi bidan.

d. Kesimpulan

e. Daftar pustaka

2. Penyerahan laporan Laporan dikumpulkan sesuai dengan jadwal yang telah

ditentukan oleh pengajar / instruktur praktikum.

Lampiran 1

LEMBAR PENGAMATAN / OBSERVASI

TUGAS, PERAN DAN FUNGSI BIDAN

No. Responden : ............................................

Nama Mahasiswa : ............................................

Tingkat/Semester : .............................................

Tempat pengambilan kasus : .............................................

Isilah Kolom di bawah ini dengan tanda V pada penyataan yang sesuai!

No Pernyataan Hasil

Selalu Kadang2 Tidak

1 Bidan melaksanakan peran sebagai pelaksana

diantaranya dengan melaksanakan tugas mandiri

bidan

2 Bidan melaksanakan tugas kolaborasi

3 Bidan melaksanakan tugas ketergantungan

4 Bidan senantiasa melaksanakan peran sebagai

pengelola

5 Bidan senantiasa melaksanakan peran sebagai

pendidik

6 Bidan melaksanakan peran peneliti

7 Bidan melaksanakan fungsi sebagai sebagai

pengelola

8 Bidan melaksanakan fungsi sebagai sebagai

pengelola

9 Bidan melaksanakan fungsi sebagai sebagai

pendidik

10 Bidan melaksanakan fungsi sebagai sebagai peneliti

11 Bidan melaksanakan kolaborasi dengan tim

kesehatan lainnya

1o Bidan melakukan layanan rujukan sesuai dengan

indikasi dengan tepat

Pengajar/ instruktur Praktikum

(.....................................)

Mahasiswa

(......................................)

RAMBU - RAMBU PENILAIAN LAPORAN TUGAS, PERAN DAN FUNGSI BIDAN

Dimensi Memuaskan (point 5) Cukup memuaskan

(point 3)

Kurang

memuaskan

(point1)

skor

KONSEP

TEORI

TEORI Konsep teori

dituliskan lengkap,

up to date,

berdasarkan sumber

teori yang jelas dan

bisa dipertanggung

jawabkan. Konsep

teori ditulis dengan

menggunkan

paraphrase dan ada

improvisasi serta

diambil lebih dari

satu sumber

Ada sebagain konsep

teori yang dituliskan

tidak lengkap.

Kebanyakan teori ditulis

asli sesuai dengan

sumber dan hanya

sedikit improvisasi serta

hanya mengambil dari

satu sumber. Ada

sumber teori yang tidak

jelas.

Konsep teori

dituliskan tidak

legkap, hanya

menuliskan sama

persis dengan

sumber, tidak ada

improvisasi.

Diketahui copy

dari teman lain

OBSERVASI Berdasarkan kasus

nyata, data ditulis

Kasus diambil nyata,

ada sebagian data / fakta

Kasus yang

diambil tidak nyata

dengan lengkap, jujur

dan tidak melakukan

manipulasi

data/fakta. Kasus

ditulis berdasarkan

format yang

terstandar.

yang kurang lengkap.

Kasus ditulis dengan

format yang terstandar.

walaupun format

yang digunakan

terstandar. Tidak

sinkron antara

kasus dengan data /

fakta.

PEMBAHASAN Membahas

kesenjangan dengan

membandingkan

kasus dengan teori

yang bisa

dipertanggungjawabk

an. Pembahasan

ditulis secara runtut

sesuai proses asuhan

kebidanan.

Pembahasan juga

memuat alasan atau

rasionalisasi data /

tindakan / hasil

sesuai kasus yang

diambil.

Membahas kesenjangan

dengan membandingkan

kasus dengan teori yang

bisa

dipertanggungjawabkan.

Pembahasan ditulis

secara tidak runtut.

Hanya memuat sebagian

alasan atau rasionalisasi

data / tindakan / hasil

Tidak ada

pembahasan atau

hanya mengulang

hasil.

ORGANISASI

Sangat runtut dan

integratif, dapat

mengkompilasi isi

dengan baik

Ada sebagian informasi

yang tidak runtut

Tidak berurutan,

diulang – ulang

PENULISAN Penulisan sesuai

dengan kaidah, tidak

ada salah penulisan,

referensi dan sumber

pustaka ditulis sesuai

ketentuan

Penulisan sesuai dengan

kaidah, ada beberapa

salah penulisan, ada

referensi dan sumber

pustaka yang tidak

ditulis sesuai ketentuan

Tidak sesuai

dengan kaidah,

banyak salah

penulisan dan tidak

ada sumber

pustaka atau

referensi.

Penilaian total skor = (A+B+C+D+E) x 100 %

PENILAIAN:

90 – 100 % = baik sekali 8

0 – 89% = baik

70 – 79% = cukup

< 70% = kurang

PRAKTIKUM III

KOSEPTUAL ASUHAN KEBIDANAN

Pada kesempatan ini, kita akan melakukan praktikum materi Teori dan Model Konsep

Asuhan Kebidanan dan Model Asuhan Kebidanan. Anda diharapkan dapat berdiskusi dan

melakukan observasi. Harapannya dengan mengetahui model asuhan kebidanan, Anda

mengetahui bahwa banyak jenis model asuhan yang dapat diterapkan ketika saudara

melakukaan praktik.

Praktikum Teori dan Model Konsep Asuhan Kebidanan dan Model Asuhan Kebidanan

merupakan pengalaman belajar untuk melihat bagaimana pemahaman anda tentang teori dan

model asuhan kebidanan yang berlaku. Dari hasil diskusi dan observasi merupakan

pengetahuan menjadi penting karena setelah lulus mahasiswa harus memahami tentang model

asuhan yang berlaku di Indonesia.

Tujuan umum dari praktikum ini adalah diharapkan mahasiswa mampu menerapkan

praktikum tentang model konsep asuhan kebidanan. Adapun tujuan khususnya agar

mahasiswa mampu melaksanakan praktikum:

1. Teori model konsep asuan kebidanan

2. Model asuhan kebidanan

Untuk memudahkan anda belajar, maka mdoul 3 ini akan dibagi menjadi 2 topik

praktikum:

1. Topik Praktikum 1 : Teori model asuhan kebidanan

2. Topik Praktikum 2 : Model asuhan kebidanan

Petunjuk bagi Mahasiswa

Proses praktikum untuk materi Teori dan model konsep asuhan kebidanan dan Model

Asuhan Kebidanan yang sedang anda ikuti dapat berjalan dengan lebih lancar bila anda

mengikuti langkah-langkah belajar sebagai berikut:

a. Bacalah materi tentang l Teori dan model konsep asuhan kebidanan dan Model

Asuhan Kebidanan secara seksama

b. Bacalah referensi lainnya yang berasal dari buku-buku referensi maupun dari

mengunduh dari laman-laman (situs) internet yang tersedia

c. Ikuti dan laksanakan praktikum dengan benar.

Kami mengharapkan Saudara dapat mengikuti keseluruhan topik dalam modul ini

dengan baik. Saya yakin Anda mampu menyelesaikan modul ini dengan baik.

KEGIATAN PRAKTIKUM

TEORI MODEL KONSEP ASUHAN KEBIDANAN

Model kebidanan ini sebagai tolak ukur bagi bidan dalam memberikan pelayanan

kebidanan kepada klien sehingga akan terbina suatu partnership dalam asuhan kebidanan.

Dengan ini diharapkan profesi kebidanan akan dapat memberikan sumbangan yang berarti

dalam upaya menurunkan angka kematian ibu dan angka kematian bayi yang

mengutamakan upaya-upaya promotif dan preventif.

A. TEORI MODEL KEBIDANAN

Model of care the midwifery patnership didasarkan pada prinsip midwifery care berikut

ini:

1. Mengakui dan mendukung adanya keterkaitan antara badan, pikiran, jiwa, fisik, dan

lingkungan kultur sosial.

2. Berasumsi bahwa mayoritas kasus wanita yg bersalin dapat ditolong tanpa adanya

intevensi.

3. Mendukung dan meningkatkan proses persalinan alami.

4. Menggunakan pendekatan pemecahan masalah dengan seni dan ilmu pengetahuan.

5. Relationship-based dan kesinambungan dalam motherhood

6. Woman centered dan bertukar pikiran antara wanita.

7. Kekuasaan wanita yaitu berdasarkan tanggung jawab untuk suatu pengambilan suatu

keputusan.

8. Dibatasi oleh hukum dan ruang lingkup praktik individu

Model konseptual kebidanan adalah tolak ukur bagi bidan dalam memberi asuhan

kebidanan. Konseptual model adalah gambaran abstrak dari suatu ide yang menjadi dasar

suatu disiplin. Model asuhan kebidanan yaitu kehamilan dan persalinan merupakan suatu

proses kehidupan normal.

B. KOMPONEN MODEL KEBIDANAN

Model Kebidanan mempunyai 5 komponen :

1. Memonitor kesejahteraan ibu baik fisik, psikologi maupun sosial dalam siklus

kehamilan dan persalinan

2. Mempersiapkan ibu dengan memberikan pendidikan, konseling, asuhan prenatal,

dalam proses persalinan dan bantuan masa post partum

3. Intervensi teknologi seminimal mungkin

4. Mengidentifikasi dan memberikan bantuan obstetric yang dibutuhkan

5. Melakukan rujukan

DAFTAR PUSTAKA

Bryan, R (1995), Theory for Midwivery Practice Edisi I, Macmillan, Houndmillo

Varney, H (1997), Varney’s Midwivery, Jones and Bartlett Publisher, Sudbury,

Massachusetts, USA

Pyne, RH (1992), Profesional Disiplin In Nursing, Midwivery and Health

Visiting, edisi 2, Blackwell Scientific, London

Sweet, Br (2000), Maye’s Midwivery A Text Book For Midwives, 20th Edition,

Bailere, Tindall, London

Konsep Kebidanan Depkes RI