Modul 2.3 Digesti, Absorpsi Dan Detoksikasi

8/18/2019 Modul 2.3 Digesti, Absorpsi Dan Detoksikasi

1/46

DIGESTI, ABSORPSIDIGESTI, ABSORPSI

DAN DETOKSIKASIDAN DETOKSIKASI

Kusmiyati DK Kusmiyati DK


2/46

PendahuluanPendahuluan

• Digesti : serangkaian prosesDigesti : serangkaian proses

• Di saluran cernaDi saluran cerna

• Molekul makanan : - makroMolekul makanan : - makro - mikro- mikro

• Kepentingan biomedis: - ulserasiKepentingan biomedis: - ulserasi

- akhlorhidria- akhlorhidria - batu empedu- batu empedu

- malabsorpsi- malabsorpsi dlldll


3/46


4/46

Di dalam rongga mulutDi dalam rongga mulut

• Saliva, am!uran se"resi "el# salivarius$Saliva, am!uran se"resi "el# salivarius$ Su% ma"silaris, su% lingualis, !arotis,Su% ma"silaris, su% lingualis, !arotis,

%u"alis%u"alis

• Kom!osisi saliva $ & '',() airKom!osisi saliva $ & '',() air & solid& solid• *ungsi saliva $ & !eliin*ungsi saliva $ & !eliin

& !enam%ah air& !enam%ah air

& e"s"resi& e"s"resi

& en+im& en+im& en+im& en+im


5/46

• Sekresi saliva: - makananSekresi saliva: - makanan

- dehidrasi- dehidrasi

• Persarafan otonomPersarafan otonom


6/46

Digesti EnzimatikDigesti Enzimatik

• Karbohidrat !-"# asupan kaloriKarbohidrat !-"# asupan kalori

• $abati :$abati :

- %!# dari padi-padian& umbi& sa'uran (- %!# dari padi-padian& umbi& sa'uran (pati : amilopektin dan amilosa (pati : amilopektin dan amilosa (

polisakarida mengandung )!*!!!- )polisakarida mengandung )!*!!!- ) +uta +uta

unit glukosilunit glukosil

- gula pasir , sukrosa t*d glukosa - gula pasir , sukrosa t*d glukosa fruktosa pd* .uah& madu& sa'uran*fruktosa pd* .uah& madu& sa'uran*

- serat: polisakarida (- tak dapat dicerna- serat: polisakarida (- tak dapat dicerna


7/46

• /e0ani:/e0ani:

- daging& ikan: sedikit K/ (- daging& ikan: sedikit K/ (

glikogenglikogen

- laktosa: disakarida (-- laktosa: disakarida (-

glukosa galaktosa ( susuglukosa galaktosa ( susu


8/46

• 1ula spesi2k tak diperlukan dlm makanan1ula spesi2k tak diperlukan dlm makanan

• 1lukosa dapat disintesis dari as* amino1lukosa dapat disintesis dari as* aminottt* 'g ada dlm protein makananttt* 'g ada dlm protein makanan

• 3ruktosa& galaktosa& 4ilosa: dpt disintesis3ruktosa& galaktosa& 4ilosa: dpt disintesisdr glukosadr glukosa


9/46

• Poli dan disakarida --- monosaPoli dan disakarida --- monosa

5leh enz glikosidase& menghidrolisis5leh enz glikosidase& menghidrolisis

ikatan glikosidatikatan glikosidat• Kelen+ar saliva mengandungKelen+ar saliva mengandung

- musin saliva: glikoprotein licin (- musin saliva: glikoprotein licin (

penting untuk lubrikasi dan dispersipenting untuk lubrikasi dan dispersipolisakaridapolisakarida

-- αα-amilase : endoglikosidase-amilase : endoglikosidase


10/46

-- αα-amilase : endoglikosidase-amilase : endoglikosidase

- Menghidrolisis ikatan- Menghidrolisis ikatan αα-1,4 internal-1,4 internal

antara residu glukosil dalamantara residu glukosil dalamamilopektin, amilosa, glikogen,amilopektin, amilosa, glikogen,

mengubah polisa ukuran besarmengubah polisa ukuran besar

kecil: dekstrin kecil: dekstrin- Aktivitas dihentikan oleh pH asam- Aktivitas dihentikan oleh pH asam


11/46

Di dalam lambungDi dalam lambung

• u"osa $ o"sinti"$ "or!us lam%ungu"osa $ o"sinti"$ "or!us lam%ung sel "olumnersel "olumner

se"resi asam, mu"usse"resi asam, mu"us

!ilorus $ antrum!ilorus $ antrum

mu"usmu"us

• Se"resi lam%ung$ getah lam%ungSe"resi lam%ung$ getah lam%ung

-ernih, "ng# !uat -ernih, "ng# !uat ./l 0,1& 0,()./l 0,1& 0,()


12/46

• Kom!osisi$ '2&'') airKom!osisi$ '2&'') air

solid$ musin, grm# orgsolid$ musin, grm# org

en+im&en+imen+im&en+im


13/46


14/46

Pencernaan di lambungPencernaan di lambung

/6l/6l

Protein gastrinProtein gastrin

pepsinogenpepsinogen

• Kehilangan cairan lambungKehilangan cairan lambung

alkalosis metabolik&alkalosis metabolik&

7) ion /7) ion / ke cairan lambung ) ion /658ke cairan lambung ) ion /658-- drh9drh9 dehidrasi& vol cairan ekstrasel dehidrasi& vol cairan ekstrasel

kehilangan K kehilangan K keseimbangan K negatifkeseimbangan K negatif


15/46

• Kontak dg* /6l lambungKontak dg* /6l lambung

denaturasi proteindenaturasi protein

ik hidrogen hlg struktur proteinik hidrogen hlg struktur protein

tertier hilang lipatan rantaitertier hilang lipatan rantai

polipeptida terbukapolipeptida terbuka

penghancuran sebag bsr mikrobapenghancuran sebag bsr mikroba


16/46


17/46

Pepsin:Pepsin:

- memulai proses- memulai proses

pencernaanpencernaan• Sekresi sbg* zimogen: pepsinogenSekresi sbg* zimogen: pepsinogen

..33

Pe!sinogen !e!sinPe!sinogen !e!sin

!e!sin!e!sin

4auto"ataliti" 54auto"ataliti" 5

• EndopeptidaseEndopeptidase


18/46


19/46

• ;enin;enin( Koagulasi susuKoagulasi susu

( Penting dlm proses pencernaan pd ba'iPenting dlm proses pencernaan pd ba'i( Mencegah susu cpt le0at lambungMencegah susu cpt le0at lambung

( kalsium mengubah kasein susu kalsium mengubah kasein susu

parapara( parakasein dihidrolisis pepsinparakasein dihidrolisis pepsin

( D0s 7 - 9D0s 7 - 9


20/46

•


21/46

=ipase gastrik=ipase gastrik

- =ipase praduodenal utama- =ipase praduodenal utama

- /idrolisis triasilgliserol : rantai pendek&/idrolisis triasilgliserol : rantai pendek&

sedang& pan+ang tak +enuh asamsedang& pan+ang tak +enuh asamlmk )&> diasilgliserollmk )&> diasilgliserol

- ;usak oleh p/ rendah 7 optimal 8- % 9&;usak oleh p/ rendah 7 optimal 8- % 9&

aktif setelah makanaktif setelah makan- Penting pada masa neonatalPenting pada masa neonatal


22/46

• ;etensi dlm lambung >- +am : 8!# - +am : 8!#


23/46

3ase-fase perangsangan3ase-fase perangsangan

sekresi getah lambung:sekresi getah lambung:• 3ase sefalik : impuls melalui $* Aagus ke korpus3ase sefalik : impuls melalui $* Aagus ke korpus

lambung: lepas asetilkolinlambung: lepas asetilkolin

sekresi /6l& pepsinogen& mukus*sekresi /6l& pepsinogen& mukus*

antrum: gastrin : melindungi mukosa kel pilorusantrum: gastrin : melindungi mukosa kel pilorus

• 3ase gastrik: makanan di lambung3ase gastrik: makanan di lambung - lambung meregang& sekresi getahlambung meregang& sekresi getahlambung melalui $* Aaguslambung melalui $* Aagus

- regangan& sekresi gastrin- regangan& sekresi gastrin

- peptida& asam amino& kontak dg*mukosa pilorus- peptida& asam amino& kontak dg*mukosa pilorus

merangsang pembebasan gastrin darah& lumenmerangsang pembebasan gastrin darah& lumenlambung&pembebasan dihambat bl isi antrum asamlambung&pembebasan dihambat bl isi antrum asam

• 3ase intestinal: - khime di proks* usus halus /6l3ase intestinal: - khime di proks* usus halus /6l


24/46

5bat- obat pemacu sekresi5bat- obat pemacu sekresi

lambunglambung

• 5bat- obat gastrin like5bat- obat gastrin like• 5bat kolinergik5bat kolinergik Bn+eksi memacu /6l& pepsinogen& mukosBn+eksi memacu /6l& pepsinogen& mukos

• 5bat- obat histaminergik5bat- obat histaminergik in+eksi merangs sekresi /6l& pepsinogen sdktin+eksi merangs sekresi /6l& pepsinogen sdkt

• Sel oksintik mengandung cadangan histaminSel oksintik mengandung cadangan histamin• .ila mukosa rusak histamin dibebaskan.ila mukosa rusak histamin dibebaskan• merangsang sekresimerangsang sekresi

asamasam


25/46

Kerusakan mukosa lambungKerusakan mukosa lambung

::• Difusi balik as lmbng ke mukosaDifusi balik as lmbng ke mukosa- motilitas lmbg C& ol ple4 intrinsik- motilitas lmbg C& ol ple4 intrinsik

kontraksi kuat n'erikontraksi kuat n'eri

- merangsang sekresi pepsinogen- merangsang sekresi pepsinogen - membebaskan histamin dr cad mukosa- membebaskan histamin dr cad mukosa

• /istamin ? bahan lain 'g dibebask ok mukosa 'g rsk/istamin ? bahan lain 'g dibebask ok mukosa 'g rskPermeabilitas kapiler meningkat vasodilatPermeabilitas kapiler meningkat vasodilat

cairan mengand protein merembes dr kapiler r*cairan mengand protein merembes dr kapiler r*interstinterst

• mukosa oedem& vol cairan inters besarmukosa oedem& vol cairan inters besarmerembes dr mukosa berakhir stasis kapilermerembes dr mukosa berakhir stasis kapiler


26/46

• Se+umlah besar protein plasma mgkSe+umlah besar protein plasma mgkmenutup mukosa 'g rusakmenutup mukosa 'g rusak

• Perdarahan super2sial ringan ---Perdarahan super2sial ringan ---beratberat


27/46

Penghambat sekresiPenghambat sekresi

lambung:lambung:a* ;eeks: asam& hsl* pencernaan lemak&a* ;eeks: asam& hsl* pencernaan lemak&

lar dg tek osmotik tinggi di duodenum&lar dg tek osmotik tinggi di duodenum&

proks 'e'enumproks 'e'enum

b* hormon: kolesistokinin& pankreosimin&b* hormon: kolesistokinin& pankreosimin&

somatostatin menghambat gastrinsomatostatin menghambat gastrinsecara kompetitif*secara kompetitif*

c* obat- obat :c* obat- obat :


28/46

c* obat- obat:c* obat- obat:

• penetral asam : antasidapenetral asam : antasida• mengurangi sekresi asam lambung : />mengurangi sekresi asam lambung : />

bloker:bloker: cimetidinecimetidine&& ranitidineranitidine&& famotidinefamotidine reseptor /> adalah reseptor histaminreseptor /> adalah reseptor histamin

pada sel oksintik*pada sel oksintik*

• muskarinik bloker : piranzepinmuskarinik bloker : piranzepin• !engham%at !om!a !roton$!engham%at !om!a !roton$ omeprasol omeprasol


29/46

Pencernaan di usus halusPencernaan di usus halus

•

• Mikrovili berisi kumpulan mikro2lamen aktifMikrovili berisi kumpulan mikro2lamen aktif'ang berhubungan dengan 2lamen miosin'ang berhubungan dengan 2lamen miosin

pd* bagian dasar mikrovili gerakpd* bagian dasar mikrovili gerak


30/46


31/46

chime? /6l lambungchime? /6l lambung

duodenum ? 'e'enum proksduodenum ? 'e'enum proks

sekretin sekretinkomponen hormon sekretin:komponen hormon sekretin:

- sekretin& pankreozimin&- sekretin& pankreozimin&

kolesistokinin& enterokinin* kolesistokinin& enterokinin*

Sekresi pankreas dan biliaris& alkalisSekresi pankreas dan biliaris& alkalis

---- menetralkan asam --- ker+a---- menetralkan asam --- ker+a

pepsin berhenti*pepsin berhenti*


32/46

pankreas:pankreas:

• fungsi endokren dan eksokrenfungsi endokren dan eksokren getah pankreas ------ cairan encer t*d*getah pankreas ------ cairan encer t*d*

air dan benda solid ---- enzim- enzim*air dan benda solid ---- enzim- enzim*

•


33/46

EmpeduEmpedu

• Sekresi oleh hatiSekresi oleh hati

• Melalui dukt* Koledokus sekresiMelalui dukt* Koledokus sekresi

pankreas ----- duodenumpankreas ----- duodenum• 3ungsi getah empedu :3ungsi getah empedu :

- pengemulsi- pengemulsi

- penetralisasi asam- penetralisasi asam

- pengekskresi- pengekskresi


34/46

Susunan empeduSusunan empedu

• Larutan a bikarbonat , !l-

• Asam empedu primer dan sekunder

• Lesitin• "olesterol

• #igmen empedu

• #rotein

• $en%a&a hasil metabolisme hepar


35/46


36/46


37/46

1etah usus1etah usus

• Sekresi kel* .runner ? =ieberkuhnSekresi kel* .runner ? =ieberkuhn• Enzim- enzim:Enzim- enzim:

- aminopeptidase- aminopeptidase- disakaridase& oligosakaridase- disakaridase& oligosakaridase

- isomaltase- isomaltase - sukrase- sukrase

- trehalase- trehalase

- fosfatase - fosfolipase- fosfatase - fosfolipase

- polinukleotidase - nukleosidase- polinukleotidase - nukleosidase


38/46


39/46


40/46

1angguan pd sistem1angguan pd sistem

pencernaanpencernaan

• Bntoleransi laktosa: primer& cederaBntoleransi laktosa: primer& cederamukosamukosa

• KiluriaKiluria• KilotorakKilotorak

• @milase darah meningkat@milase darah meningkat

• SteatoreaSteatorea

• 3ibrosis kistik3ibrosis kistik


41/46

Putre6a"siPutre6a"si

• ;esidu makanan menu+u ke usus besar;esidu makanan menu+u ke usus besar

• @bsorpsi air di usus besar padat@bsorpsi air di usus besar padat

• Putrefaksi ? fermentasi gasPutrefaksi ? fermentasi gas• bakteribakteri

• 1as: 651as: 65>&>& metana&metana& hidrogen& nitrogen&hidrogen& nitrogen&hidrogen sul2da& asam asetat& laktat&hidrogen sul2da& asam asetat& laktat&

propionat& butirat*propionat& butirat*• 3osfatidil kolin kolin ? amina toksik3osfatidil kolin kolin ? amina toksik

sepert neurinsepert neurin


42/46

• @sam amino amina toksik: ptomain@sam amino amina toksik: ptomain

• dekarboksilasidekarboksilasi

• /asil dekarboksilasi:/asil dekarboksilasi:• lisin kadaverin& arginin agmatinlisin kadaverin& arginin agmatin

• tirosin tiramin& ornitin putresintirosin tiramin& ornitin putresin

• histidin histamin ------ vasopresorhistidin histamin ------ vasopresor• kuatkuat


43/46

• SS

• Fsus besar sumber amonia& ok aktivitasFsus besar sumber amonia& ok aktivitasbakteri terhadap nitrogen* @moniabakteri terhadap nitrogen* @monia

diabsorpsi ke dalam v* porta& $ : segeradiabsorpsi ke dalam v* porta& $ : segera

dikeluarkan oleh hati ke darah*dikeluarkan oleh hati ke darah*

• Pen'akit hati tergangguPen'akit hati terganggu


44/46

• .akteri : mensintesis vitamin.akteri : mensintesis vitamintertentu& khususn'a vitamin K ? .tertentu& khususn'a vitamin K ? .)>)>


45/46

Deto"si"asiDeto"si"asi

• Proses menghilangkan atau mengurangiProses menghilangkan atau mengurangisifat toksik sen'a0a metabolit terhadapsifat toksik sen'a0a metabolit terhadaptubuh& proses berlangsung terutama ditubuh& proses berlangsung terutama dihati& tapi ada kalan'a menghasilkanhati& tapi ada kalan'a menghasilkanproduk 'ang lebih toksik*produk 'ang lebih toksik*

• Gat toksik dari hasil metabol atau hasilGat toksik dari hasil metabol atau hasil

ker+a bakteri pembusuk*ker+a bakteri pembusuk*• ;eaksi detoks : oks* red* kon'* hidrolisis;eaksi detoks : oks* red* kon'* hidrolisis


46/46

5ksidasi5ksidasi

• P*u reaksi a0al indolP*u reaksi a0al indol indoksil --indoksil -- kon'ugasi dg />S5kon'ugasi dg />S5

• 3enil asam lemak --3enil asam lemak -- fenil asetatfenil asetat

• .enzen -.enzen - fenol --fenol -- kon'ugasi dgkon'ugasi dg/>S5/>S5

Modul 2.3 Digesti, Absorpsi Dan Detoksikasi

Documents

Transcript of Modul 2.3 Digesti, Absorpsi Dan Detoksikasi