dr. Syafri Guricci, M.Sc

Model-model pembangunan nasional

dan pengaruhnya terhadap kesehatan dan gizi masyarakat

EMPAT MODEL - GLOBAL

MODEL KONVENSIONAL – KAPITALISTISMODEL SOSIALIS – ALTERNATIFMODEL “SHORT CUT” (POTONG KOMPAS)

MODEL KOMUNIS

MODEL KONVENSIONALPRINSIP

PADAT MODAL – SWASTA- PSR BEBAS

PEMBANGUNAN INDUSTRI

PERLUASAN LAPANGAN KERJA

INCOME MENINGKAT

KESEHATAN DAN GIZI TERBELI

PADAT MODAL (KOTA) SUKSES DI EROPA BARAT

PEMBANGUNAN INDUSTRI(MANUFAKTUR/JASA)

PERLUASAN LAPANGAN KERJA

PERLUASAN KESEJAHTERAAN

TRICLE DOWN EFFECTRIPPLE EFFECT

DAYA BELI NAIK

KESEHATAN DAN GIZI - MANDIRI

PENINGKATAN INCOME

TRICLE DOWN EFFECT

EFEK MENETES DARI KAYA KE MISKIN

SEMAKIN BANYAK PENDUDUK YANG BEKERJA DI SEKTOR INDUSTRI

SEMAKIN BANYAK PENDUDUK KELUAR DARI KEMISKINAN

RIPPLE EFFECT

INDUSTRI MAKIN BANYAK & MAKIN BANYAK ORANG KAYA -----PAJAK NAIK--------PEMERINTAH PUNYA DANA CUKUP UNTUK PEMBANGUNAN INFRA STRUKTUR

• JALANAN/JEMBATAN• RS/PUSKESMAS• PERBAIKAN LINGKUNGAN• PENYEDIAAN AIR BERSIH• PENYEDIAAN TENAGA

KESEHATAN MANDIRI

INCOME PERKAPITA NAIK KREDIT RUMAH – LINGKUNGAN

SEHAT ASURANSI KESEHATAN PENDIDIKAN KELUARGA NAIK AKSES INFORMASI NAIK –

PENGETAHUAN NAIK------- KB/GIZI MAKANAN BERMUTU/SEIMBANG

MODEL SOSIALIS - ALTERNATIF

PRINSIP :

1.PADAT KARYA2.PADAT UU/PP KETAT3.PERAN PEMERINTAH KUAT4.PERAN SWASTA LEMAH5.DISTRIBUSI KESEJAHTERAAN DIATUR6.HARGA DIATUR OLEH PEMERINTAH

SKEMA MODEL SOSIALISLAPANGAN KERJA

DICIPTAKAN OLEH PEMERINTAH

PARTISIPASI MASYARAKAT TINGGI

DISTRIBUSI PENDAPATAN DIATUR

PENYEDIAAN FASILITAS DAN PELAYANAN OLEHPEMERINTAH

KESEHATAN / GIZI TERJAGA

HARGA DIATUR

PERAN PEMERINTAH

UU YANG MENGATUR HAJAT HIDUP ORANG BANYAK– UU PEMBAGIAN LAHAN PERTANIAN– UU PENGGAJIAN– UU PERBURUHAN-ORGANISASI BURUH– PP HARGA KOMODITI– SENTRALISTIK

MODEL “SHORT CUT”

PRINSIP:1. Tidak dapat menunggu trickle down

effect2. Morbiditas dan mortalitas tinggi3. Tingginya daya beli tidak selalu diikuti

perbaikan kesehatan dan gizi4. Intervensi kesehatan dan gizi spesifik5. Perbaikan kesehatan & gizi segera

terlihat

Skema model Short CutPemerintah

menyediakan dana

Planning dan Program kesehatanDan gizi langsung

SDM sehat dan produktif

Pembangunan ekonomimeningkat

TeknologiMurahcepat

UU dasarKebijakan publik

Model komunis

Mirip model sosialis Peran pemerintah sangat besar Peran swasta amat kecil Distribusi dan kepemilikan diatur ketat Tidak ada pasar bebas

INDONESIA SEBAGAI KASUSDERAJAT KESEHATANMASYARAKAT

•AKB, AKI•GIZI KURANG•MORBIDITAS•PENINGKATAN BERAT BADAN

DERAJAT KESEHATANMASYARAKAT• AKB, AKI• GIZI KURANG• MORBIDITAS• PENINGKATA

N BERAT BADAN

TDK BERMAKNA

PARADIGMASAKIT

PARADIGMASEHAT

MODEL KONVENSIONAL DI INDONESIA

Dianut di Indonesia --- Orientasi Eropa Barat

UU lemah Pajak Lemah Org buruh lemah

Trickle down effectgagal

Ripple effectRelatifberhasil

Kemiskinantetap

underutilized

MODEL ALTERNATIF DI INDONESIA

SECARA TERBATAS DIANUT

•HARGA DIATUR ----- BULOG (MONOPOLI)•GAJI BURUH DIATUR•PENETAPAN HARGA BAHAN BAKAR•BUMN•UU LEMAH ----

NILAI GANDA

PENGUSAHA KECILLEMAH

MODEL SHORT CUT DI INDONESIA

•DIANUT DI INDONESIA

•HAMPIR SEMUA DEPARTEMEN MELAKSANAKAN

DANA PEMERINTAH TERBATAS•PROGRAM TIDAK TUNTAS

PRIORITAS KESEHATAN RENDAH

AKK KESEHATAN RANCU

MASYARAKAT MISKIN & KURANG TERDIDIK

TERIMA KASIH ATAS

PERHATIANNYA