Mirizzi Sindrom
-
Upload
maria-tarry-mirani -
Category
Documents
-
view
300 -
download
0
Transcript of Mirizzi Sindrom
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
1/13
Intan Noormayanti
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
2/13
Anatomi
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
3/13
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
4/13
Fisiologinormal pengeluaran empedu 600 dan 1000
ml/hari. Empedu melakukan 2 fungsi penting,antara lain
Empedu memainkan peranan penting dalampen!ernaan dan a"sorpsi lemak
Empedu "eker#a se"agai suatu alat untuk
mengeluarkan "e"erapa produk "uangan yangpenting dari darah. $al ini terutama meliputi"iliru"in, suatu produk akhir dari penghan!uranhemoglo"in dan kele"ihan kolesterol.
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
5/13
Empedu Hati Empedu pada Kandung Empedu
Air 97,5 g/dl 92 g/dl
Garam Empedu 1,1 g/dl 6 g/dl
Bilirubin 0,04 g/dl 0,3 g/dl
Koleserol 0,1 g/dl 0,3 sampai 0,9 g/dl
Asam !ema" 0,12 g/dl 0,3 sampai 1,2 g/dl
!esiin 0,04 g/dl 0,3 g/dl
#arium 145,04 mE$/! 130 mE$/!
Kalium 5 mE$/! 12 mE$/!
Kalsium 5 mE$/! 23 mE$/!
Klorida 100 mE$/! 25 mE$/!
Binarbona 2% mE$/! 10 mE$/!
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
6/13
%em"entukan &iliru"in
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
7/13
$istologi
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
8/13
'lasi(kasi &atu&atu 'olesterol
&atu %igmen
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
9/13
'lasi(kasi )iri**i +indrom)! +herry
ipe I kompresi ekstrenal duktus hepatikus
aki"at "atu di duktus sistikus atau di kantung$artman
ipe II erosi kalkulus dari duktus sistikus keduktus hepatikus yang menghasilkan (stul di
kolesistokoledokal.
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
10/13
-sendesipe I kompresi eksternal dari duktus hepatikus karena "atu
"erdampak pada kantung $artman.ipe II sampai I tergantung dari lesi dan luasnya kedudukan
dari (stulaipe II (stula terdapat di 1/ dari duktus hepatikusipe III (stula terdapat antara 1/ dan 2/ dari duktus
hepatikusipe I han!urnya seluruh dinding duktus hepatikus.
Nagakaa men#adi
ipe I "atu "erdampak pada duktus sistikus dan leher kandungempedu
ipe II ditandai dengan (stula di duktus koledokusipe III stenosis dari duktus hepatikus karena "atu.ipe I stenosis duktus hepatikus karena komplikasi kolesistitis
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
11/13
%emeriksaanAnamnesis
%emeriksaan Fisik
%emeriksaan %enun#ang
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
12/13
-
7/25/2019 Mirizzi Sindrom
13/13
%enatalaksanaanipe I kolesistektomi ditam"ah eksplorasi
duktus koledokus dengan penempatan tu"e.Eksplorasi harus dilakukan "ila di!urigaiduktus koledokus sudah terkena.
ipe III mem"utuhkan pendekatan "edahyang le"ih kompleks, seperti kolesistektomi
dan anastomosis "ilioenteri!. ou3en4hepati!o#e#unostomy merupakan proseduryang sesuai dengan hasil yang "aik.