MInpro Print

download MInpro Print

of 30

Transcript of MInpro Print

  • 7/25/2019 MInpro Print

    1/30

    GAMBARAN TINGKAT KEMANDIRIAN

    PADA LANJUT USIA DENGAN HIPERTENSI

    DISERTAI PENYAKIT PENYERTA

    DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS

    KEMBANGBAHU,LAMONGAN

    dr. Eskanita Anggun R

  • 7/25/2019 MInpro Print

    2/30

    Latar Belakang Masalah

    Dengan bertambahnya umur, fungsifisiologis mengalami penurunan akibatproses degeneratif (penuaan) sehingga

    penyakit menular maupun penyakit tidakmenular banyak muncul pada usia lanjut.Penyakit tidak menular pada lansia diantaranya hipertensi, stroke, diabetesmellitus dan osteoarthritis.

  • 7/25/2019 MInpro Print

    3/30

    kemampuan melakukan aktifitas seharihari(Acti!ity Daily "i!ing# AD") pada lansia sudahmengalami penurunan.

    Pada saat ini lansia kurang sekali mendapatkanperhatian serius di tengah keluarga danmasyarakat terutama dalam hal pemenuhan

    kebutuhan aktifitas seharihari# AD"

  • 7/25/2019 MInpro Print

    4/30

    Perumusan Masalah

    $agaimana tingkat kemandirian lansia denganhipertensi disertai penyakit penyerta dalammelakukan akti!itas fisik seharihari di

    %ilayah kerja puskesmas kembangbahu&

  • 7/25/2019 MInpro Print

    5/30

    Tujuan 'ntuk mengetahui gambaran kemandirian

    akti!itas kehidupan seharihari lansia denganhipertensi disertai penyakit penyerta di%ilayah kerja puskesmas embangbahusehingga mendapat informasi dan sebagaibahan pertimbangan dalam upaya programpeningkatan kualitas kesehatan lansia.

  • 7/25/2019 MInpro Print

    6/30

    Jenis penelitian

    termasuk penelitian obser!asional analitikdengan menggunakan rancangan cross sectional

    dengan pengukuran !ariabel yang dilakukan satusaat hanya satu kali dengan cara melihat danmengobser!asi hubungan antara !ariabel bebas(tingkat kemandirian) dengan !ariabeltergantung (hipertensi dengan penyakitpenyerta) pada lansia di %ilayah kerjaPuskesmas embangbahu

    Metodologi Penelitian

  • 7/25/2019 MInpro Print

    7/30

    KRITERIA PENELITIANKriteria inklusi Pasien lansia Puskesmas embangbahu

    'sia *+ tahun

    $ersedia menjadi responden dalam penelitian

    Kriteria eksklusi

    $ukan pasien lansia Puskesmas embangbahu

    -enderita demensia

    idak sehat secara mental idak bersedia menjadi responden

  • 7/25/2019 MInpro Print

    8/30

    INSTRUMEN PENELITIAN:ensimeteruesioner AD"

  • 7/25/2019 MInpro Print

    9/30

    HASIL PENELITIAN

    N

    oKarakteristik Frekuensi Persentase

    1

    .Jenis Kelamin

    a. Laki laki 12 40,0%

    a. Perempuan 18 60,0%

    2

    .Usia

    a. 60 6 ta!un 1" "0,0%

    a. #0 # ta!un 10 $$,$%

    a. # ta!un " 16,#%

    $.

    Pen&i&ikan 'erak!ir

    a. 'i&ak 'amat () 1$ 4$,$%

    a. 'amat () 2 6,#%

    a. 'amat (*P " 16,#%

    a. 'amat (*+ # 2$,$%

    a. )$ $ 10,0%

    Tabel 1. Karakteristik

    Responden

  • 7/25/2019 MInpro Print

    10/30

    Tabel 2. Gambaran Tingkat Kemandirian Lansia

    Karakteristik Frekuensi Persentase

    'inkat Keman&irian

    a. )epen&en -erat 1 $,$%

    a. )epen&en (e&an 8 26,#%

    a. )epen&en rinan $ 10,0%

    a. n&epen&en 18 60,0%

  • 7/25/2019 MInpro Print

    11/30

    Tabel 3. Gambaran Tingkat Kemandirian berdasarkan

    Tingkatan Lansia

    Usia * Kemandirian Crosstabulation

    0 2 1 12 15

    ,0% 13,3% 6,7% 80,0% 100,0%

    ,0% 25,0% 33,3% 66,7% 50,0%

    ,0% 6,7% 3,3% 40,0% 50,0%

    0 4 2 4 10

    ,0% 40,0% 20,0% 40,0% 100,0%

    ,0% 50,0% 66,7% 22,2% 33,3%

    ,0% 13,3% 6,7% 13,3% 33,3%

    1 2 0 2 5

    20,0% 40,0% ,0% 40,0% 100,0%

    100,0% 25,0% ,0% 11,1% 16,7%3,3% 6,7% ,0% 6,7% 16,7%

    1 8 3 18 30

    3,3% 26,7% 10,0% 60,0% 100,0%

    100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0%

    3,3% 26,7% 10,0% 60,0% 100,0%

    Count

    % within Usia

    % within Kemandirian

    % of Tota

    Count

    % within Usia

    % within Kemandirian

    % of Tota

    Count

    % within Usia

    % within Kemandirian% of Tota

    Count

    % within Usia

    % within Kemandirian

    % of Tota

    60 ! 6" th

    70 ! 7" th

    #7" th

    Usia

    Tota

    $eenden

    &erat

    $eenden

    sedan'

    $eenden

    rin'an (ndeenden

    Kemandirian

    Tota

  • 7/25/2019 MInpro Print

    12/30

    ingkat kemandirian lansia tidak berhubungandengan tingkat usia pada lansia.

    ingkat kemandirian lansia berhubungan denganhipertensi disertai penyakit penyerta sepertiosteoartritis, diabetes mellitus, myalgia, atralgia.

    Pada penelitian kali ini, penyakit penyerta yangpaling banyak dijumpai adalah osteoartritis.

  • 7/25/2019 MInpro Print

    13/30

    PEMBAHASAN

    HIPERTENSI

  • 7/25/2019 MInpro Print

    14/30

    DEFINISI /ipertensi adalah suatu peningkatan tekanan

    darah di dalam arteri yang mengakibatkan suplaioksigen dan nutrisi, yang diba%a oleh darahterhambat sampai ke jaringan tubuh.

    Dikatakan tekanan darah tinggi jika tekanansistolik mencapai 01+ mmhg atau lebih, atautekanan diastolik mencapai 2+ mmhg atau lebih.Pada tekanan darah tinggi, biasanya terjadi

    kenaikan tekanan sistolik dan diastolik.

  • 7/25/2019 MInpro Print

    15/30

    LASIFIASI HIPERTENSI

  • 7/25/2019 MInpro Print

    16/30

    PAT!FISI!L!"IRenin diprododuksi diginjal o !or"on Angiotensin I

    A#E diparu$paru Angiotensin I

    Angiotensin II %& aksi'

    AKSI I

    A() diuresis *olu"e cairan ekstraseluler akanditingkatkan dengan cara "enarik cairan dari

    +agian intraseluler

    *olu"e dara! "eningkat

    Tekanan dara! "eningkat

  • 7/25/2019 MInpro Print

    17/30

    Angiotensin 33 (4 aksi)

    A(53 33

    stimulasi sekresi aldosteron dari korteks adrenal

    mengurangi ekskresi 6a7l

    erjadi konsentrasi 6a7l akan diencerkandengan cara meningkatkan !olume cairan

    ekstraseluler

    meningkatkan !olume dan tekanan darah

  • 7/25/2019 MInpro Print

    18/30

    MANIFESTASI LINIS

    5akit kepala 8antung berdebardebar elelahan -ual

    -untah 5esak nafas elinga berdenging 9elisah Pandangann jadi kabur yang terjadi karena adanya

    kerusakan pada otak, mata, jantung dan ginjal.

  • 7/25/2019 MInpro Print

    19/30

    PEN#EBAB HIPERTENSI

    )ipertensi pri"eratau esensialdisebabkan krn:

    a, $ eturunan afein

    b.

    usia kurang olahragac. garam rokok

    d, $ kolesterol Alkohol

    e. obesitas stress

  • 7/25/2019 MInpro Print

    20/30

    $ont%

    )ipertensi sekunder dise+a+kankarena:

    Penyakit 9injal

    ;batobatan

    Penyebab "ainnya

  • 7/25/2019 MInpro Print

    21/30

    PENAN"ANAN&TERAPI

    Penatalaksanaan U"u":

    Diet rendah garam

    Diet rendah lemak $erhenti merokok dan berhenti mengkonsumsi

    alkohol-enurunkan berat badan

    ;lah raga teratur Relaksasi dan rekreasi serta cukup istirahat

  • 7/25/2019 MInpro Print

    22/30

  • 7/25/2019 MInpro Print

    23/30

  • 7/25/2019 MInpro Print

    24/30

    !STE!ARTHRITIS

  • 7/25/2019 MInpro Print

    25/30

    (e-inisi

    penyakit sendi degeneratif, dimana keseluruhan struktur

    dari sendi mengalami perubahan patologis. Ditandaidengan kerusakan kartilago hyalin sendi, meningkatnya

    ketebalan serta sklerosis dari lempeng tulang,

    pertumbuhan osteofit pada tepian sendi, meregangnya

    kapsula sendi, timbulnya peradangan, dan melemahnyaotot)

    Etiologi:

    jejas mekanik dan kimia%i pada sino!ia sendi yang terjadi

    multifaktorial? umur, stres mekanik,obesitas, genetik,

    humoral

  • 7/25/2019 MInpro Print

    26/30

  • 7/25/2019 MInpro Print

    27/30

    Diagnosa Banding

    )* +* ,*Umur 20 - 50 th . 50 th . 30 th

    /nseamin

    ria #nita

    ria #nita

    ria #nita

    +set %nt 4edan' am&at Ce%at

    Kau

    sendi

    66 6 !

    7eri 66 6 6

    8'diseran'

    4endi e9i 4endi&esar

    :T 1

  • 7/25/2019 MInpro Print

    28/30

    Pen'egahan

    0. -enjaga $$ ideal

    4. ;lahraga

    @. -enghindari trauma pada persendian

    1. -engkonsumsi makanan sehat

  • 7/25/2019 MInpro Print

    29/30

    Tera(i

    Terapi non -ar"akologis: Edukasi erapi fisik dan rehabilitasi Diet

    Terpi -ar"akologis: Analgesik ;A365 7ondroprotektif(D-A;Ds) 5teroid intraartikular

    Terpi +eda!: Arthroscopic debridement danjoin la!age ;steotomi Artoplasti sendi total.

  • 7/25/2019 MInpro Print

    30/30

    Da)tar Pustaka

    1. Gordon W. Harison : Prinsip-Prinsip Ilmu Penyakit Dalam. Edisi

    ke-XIII, Vol. 3, EGC, Jakarta, 2000, hal 12!1-12!2.

    2. "#$%anto%in& ,'. (ekanan )arah (in&&i. 200*. +I. Jakarta.

    3. ri/e ., Wilson ". Patofsiologi : Konsep Klinis Proses-Proses

    Penyakit, #k# II, Edisi ke-IV, Cetakan erta$a, EGC, Jakarta,

    200, hal 2!-2*

    4. 2003 World 5ealth 6r&ani7ation 8W569 : International Society

    o Hypertension Statement on Management o Hypertension. J

    Hypertens 2003;211