Minites 2 Blok Emergency

7/23/2019 Minites 2 Blok Emergency

http://slidepdf.com/reader/full/minites-2-blok-emergency 1/6

1. Seorang wanita berusia 62 thndtg dgn kel panggul kanansusah digeraakkan. Posisi kakikanan adalah hiperfeksiinternal adduksi sertahematoma disepanjang pahakanan. Otot hamstringterdapat tendderness. Px jatuhdikamar mandi. Tata laksanapd px ini adlh

a. Fisioterapib. Drainase hematomac. Reposisi itod. OR!F itoe. Spesialis reperal

2. Seorang pria berusia "#th dtgke poli ortophedi dgn kel. Tdk

bisa berdiri dan n$eri. Pxmengalami dimensia sejak %th $g lalu dgn hipertensi serta% mgg $g lalu trjatuh dr kmrmndi. Foto rontgenmenunjukkan &raktur dislokasipd &emoral nek. Tata laksanapd px ini adlh

a. '()* sur+e$b. Flester o& paris ,POP

ast-c. OR!F itod. Total hip replacemante. Spesialis reperal

3. Seorang pria berusia 2thmengalami keelakaan motordgn ke / 0km1jm. ual ,3-pingsan ,3- pada &oto rontgendidapati &raktur pd proksimal&emur dekstra px datangdengan kel panggul kanansulit digerakkan. Tata laksanapd px ini adlh

a. OR!Fb. ABCD surveyc. Total hip repleementd. Plaster o& paris ,POP-

aste. Spesialis reperal

4. Seorang atlit tenis berusia2th dtg dgn kel n$eri pdtapak tangan kanan stlhmengalami idera saat akanmelakukan smash. Pdpemeriksaan 4sik terdapat

tenderness pd hipotenar.Pemeriksaan tambahan 5

a. Rontgenb. MRc. )T sand. S7e. Spesialis reperal

!.Seorang bedah ortopedi akanmelakukan rekontruksi &rakturkomuniti& radial head dekstra.Pd &oto rontgen tidak dijumpaidislokasi. (erapa persen kahartikulasi proksimal radialhead trhdp proksimal ulna

a. 0b. 28c. 80d. "!e. Spesialis reperal

#. !nterupsi hubungan sistemsara& sentral dengan medullaspinalis adalah suatu bentuk

a. 9ardiogenik shok:b. ;ipo+olemik shokc. $euro%eni& shoc& d. Traumatik shoke. 'largi shok

". Septik shok sangatrendahn$a tekanan darahadalah suatu tanda $ang khasutk suatu

a. Trauma kepala $g beratb. !n&eksi )<S $g akutc. *istropia muskulorum

tipe duhend. Poliom$elitise. <eurogeni shok

'. ntuk mempertahankanoksigen keseluruh tubuh pdkeadaan inadekuat sistemikoksigen deli+er$= makaakti+asis sitem sara& autonom

(. .1). .11. .12. .13. .14. Terjadi intermitten

tanpa pemulihan kesadarandikenal sbg

a. ;emoragik shokb. eningitis purulentac. >nsephalitis akutd. *tatus epilepti&us

e. Poliom$elitis



1!. 'ssesment dan ...memberikan oksigen padaprotokol pengobatan statusepileptikus dilajkukan ?

a. )+! menit pertamab. 63# menit selanjutn$ac. %03@0 menit selanjutn$ad. @%360 menit selanjutn$ae. A 60 menit selanjutn$a

Seorang pria T< ahmad usia 6tahun dibawa ke 7* RS di medansetelah mengalami keelakaan lalulintas . dokter $ang bertugas menilaikesadaran pasien dan menemukan ?pasien baru membuka mata setetlahdiberi rangsangan n$eri di pangkal

kukun$a= mengerang= dan menariklengann$a beli diberi rangsangann$eri.

1#. 'pakah $ang dinilai daridokter tersebut 5

a. 9esadaran kualitati& b. ,esadaran &uantitati- c. Fungsi luhurd. Fungsi kortikale. Fungsi kortikal luhur

1". Respon apasajakah$ang dinilai pada skala S97 5

a. (uka mata= +erbal=refeks btg otak

b. (uka mata= refekspatologis= refeksbatang otak

c. Pupil mata= refekspatologis= refeksbatang otak

d. Bu&a mata

verbalmotori&e. Pupil mata= +erba=motorik

1'. (erapakah nilai skgpasien tsbt 5

a. 6b. Bc. 'd. #e. %0

Seorang pasien n$= rita 6@tahun dibawa ke ugd ole

suamin$a karena tidak dapatdibangunkan dari tidurn$a.Pasien ini seorang penderita* = rutin minum obat *=sekalipun 8hari terakhir tidakmau makan . padapemeriksaan pasien membukamatan$a sebentar ketikadiberikan rangsang n$eri=tetapi segera meneutup matakembali bila rangsang n$eriduberikan. Pupil isokor= refeksaha$a paositi&= kananCkiri=tidak dijumpai de4sit &okalneurologi. 9adar gula darh 2Bmg D.

1(. 'pakah derajat

kesadarn n$ rita 5a. )ompos mentisb. 'patisc. Somnolemd. *opore. 9oma

2). 9oma apakah $ng dialami n$ rita 5:

a. 9oma in&ratentorialb. 9oma supratentorialc. ,oma bihemis-eri&

di-usd. 9oma +igile. Persistent +egetati+

state21. Pen$ebab kasus di

atas? hipo%li&emi22. 'pakah pen$ebab

penurunan kesadaran pada<$.Rita 5

a. 9ompresi rostroaudalbatang otak

b. Eesi iritati& padabrainstemc. Bilaterale&stensi-

dan di-usd. e.

23. 'pakah pen$ebeb komain&ratentorial 5

a. n-ar& padabrainstem

b. ;ipoglikemic. ;iponatremi

d. ;ipoksiae. 'to3intoksikasi



Tn. Sahlan @B thun mengalamigangguan kesadaran sejak 2 bulan$ang lalu setelah mengalamikeelakaan lalu lintas. Padapemeriksaan dijumpai keasadaranmasih ada= akinetik= tidak bisaberbiara= buka mata spontan dandapat menggerakkan bola mata.

24. *isebut apakah kondisitn.sahlan tersebut 5

a. egetati& stateb. Persisten +egetati& statec. /oc&ed in syndromed. (rain deathe. (rainstem death

2!. 'pakah pen$ebab

keadaan tersebut 5a. /esi -ormasio

reti&ularis di ponsb. Eesi struktural di

hemis&er serebric. 9ompresi di enhepalond. 7angguan metabolisme

sel stara& di otake. 9ompresi pada

substansia retikularis dienhepalon

Seorang pria usia @8 tahun di bawake !7* tempat anda bekerja setelahmengalami keelkaan lalu lintas lebihkurang D jam $g lalu. Pria tersebutmengeluhkan rasa sakit akibattungkai bawah kanann$a mengalamiluka robek luas disertai patah tulangterbuka.

2#. Pada saat andamelakukan sur+e$ primerterhadap pasien tersebut=sektor apa $ang menjadiprioritas utama untukditanggulangin5

a. 'irwa$ ,jalan na&as-b. (reathing , perna&asan-c. )irulation , sirkulasi-d. *isabilit$ ,kesadaran-e. >xposure ,pemaparan-

2". Pemeriksaan sur+e$primer $ang anda lakukanterhadap pasien tersebut

harus sudah selesai ?a. *alam 2 detik

b. *alam 2 menitc. *alam @0 menitd. *alam % jame. *alam 2 jam

2'. Tindakan resusitasi apa$ang anda harus lakukansegera terhadap pasientersebut pada saat sur+e$primer?

a. enjaga agar jalanna&as tetap bebas

b. elakukan ekstensikepala dan sutioning

c. emasang kateter urind. elakukan bakut tekan

pada lukae. emberikan +entilasi

mekanik

Seorang wanita usia %# tahun=dibawa ke !7* tempat anda bekerjasetelah mengalami keelakaan lalulintas. Ganita tersebut datangdengan keadaan tidak sadar danterdengar suara seperti berkumurdari hidung= telinga dan muluttampak ada darah $ang mengalir.

2(. (agaimana ara anda

menilai jalan na&as pasientersebut= apakah bebas atautersumbat 5

a. elihat gerakan naikturunn$a rongga dada=serta ada tidakn$a ototna&as tambahan

b. endengarkan suarana&as denganmenggunakan stetoskop

c. eraba den$ut pada

arteri karotisd. elihat adan$a biru,sianosis- pada ujungtangan jari dan kaki

e. erasakan kulit pasien$ang dingin atauhipotermi

3). Terdengarn$a suaraseperti berkumur pada pasientersebut= menandakan adan$amasalah berupa ?

a. Sumbatan jalan na&as

akibat adan$a airan,darah-



b. Penurunan kesadaranaibat keelakaanlalulintas

c. Pasien kekuranganoksigen

d. (enturan $ang keraspada pasien

e. Perdarahan hebat duidaerah wajah dankepala

31. Tindakan apa $angharus anda lakukan untukmembebaskan jalan na&aspasien tersebut pada saatsur+e$ primer 5

a. emberikan +entilasidan oksigenasi

b. emasang in&us dengankateter intra+enous dua

jalurc. elakukan jaw trust dan

membersihkan rnggamulut dari darah

d. elakukan kompresidada seban$ak @0 kalidiikuti denganpemberian +entilasiseban$ak dua kali

e. emberikan perna&asan

buatan

Seorang pria berusia 28 tahun=dibawa ke !7*= dimana D jamsebelumn$a pria tersebut mengalamikeelakaan akibat terjatuh pada saatmemperbaiki antena T setinggi 8meter dengan posisi jatuh tidak jelas=pasien datang dalam keadaan sadar=namun dijumpai adan$a jejas disertaiketinggalan berna&as pada dinding

dada sebelah kanan= diamengeluhkan n$eri saat berna&as=pasien tampak sangat sesak dansianosis

32. 9eadaan gawat daruratapa $ang paling mungkindialami pasien tersebut 5

a. Patah tulang igab. Obstruksi jalan na&as

totalc. Perdarahan intrakranial

d. Fraktur tulang lehere. Pneumothorax tension

33. Tindakan apa $angharus segera anda lakukanuntuk men$elamatkan pasientersebut 5

a. emberikan oksigen%00H

b. elakukan dekompresic. emberikan analgetik

kuatd. elakukan imobilisasi

tulang lehere. emberikan airan in&us

seban$ak %000 ml=dilanjutkan denganpemberian +entilasidengan oksigenasi

34. (agaimana ara anda

melakukan pemeriksaandisabilit$ saat sur+e$ primerterhadap pasien $angmengalami penurunankesadaran 5

a. elakukan pemeriksaanlook= &eel dan listenseara akurat

b. Segera melakukanpemeriksaan rossmath

c. elakukan triple airwa$

manu+erd. elakukan pemeriksaan

pupil dan 'Pe. embuka seluruh

pakaian pasien=kemudian melakukanpmeriksaan lengkapdari ujung kepalasampai ujung kaki

3!. Tujuan utamapemeriksaan sur+e$ primer

adalah ?a. enentukan tingkatkesadaran pasien kritis

b. empersiapkan pasienagar la$ak untuk dirujuk ke rumah sakit$ang lebih lengkap

c. enari sesegeramungkin adan$agangguan &ungsi +italpada sektor '1(1)1* danmemberikan terapi

suporti& terhadapgangguan tersebut



d. elakukan pmeriksaan$ang lengkap dansistematis dari kepalasampai ujung kaki

e. eberikan terapide4niti&

Seorang anak laki3laki berusia 8tahun= datang dengan keluhan n$eripada ujung kemaluann$a akibatterjepit resleting .... andamemutuskan untuk melakukantindakan sirkumsisi emergen$dengan anastesi umum. *aripemeriksaan 4sik dan penunjangdidapati hasil dalam batas normal.

3#. Pasien tersebuttergolong pada status PS 'S' ?

a. %*b. 2*c. %d. 2e. @*

3". Persiapan pra bedahapa saja $ang anda lakukansebelum melakukan tindakananastesi rawat jalan terhadappasien tersebut ?

a. elakukan pemeriksaanlab. Eengkap

b. Tidak perlumempuasakan pasienkarena dapatmen$ebabkan turunn$akadar gula darah

c. Pemeriksaan 4sikulangan seara lengkapdengan pemasanganin&us

d. Pemeriksaan rontgendadae. Pemeriksaan kultur

darah dan ujiasensiti4tas

3'. 'nda merenanakanuntuk memberikanpremedikasi anastesi kepadapasien ini dengan tujuan?

a. emperepat prosespen$embuhan lukaoperasi

b. emperepatpengosongan lambungpasien

c. engurangi kebutuhannairan in&us

d. eningkatkan dosisobat3obat anastesi $angdigunakan

e. engurangi keemasandan rasa n$eri padapasien

3(. Obat anastesi apa $anganda renanakan untuktindakan anastesi terhadappasien tersebut?

a. Propo&olb. ,etamin

c. *iaIepamd. Paraetamole. Phenobarbital

4). 'pa $ang harusperhatikan sebagai tandamasukn$a stadium anastesidengan menggunakanketamin ?

a. 'dan$a gerakan keempat ekstremitasseara +ertikal danhoriIontal

b. 'dan$a penutupankelopak mata

c. Adanya nysta%musyan% dii&utipandan%an &oson%

d. ;ilangn$a refeksmenelan dan refeksbatuk

e. ;ilangn$a gerakanperistaltik usus

Seorang pria usia @0 tahun korbanpengero$okan= dibawa olehsekelompok orang ke !7*karena...daerah kepala dan patahpada tulang lengan bawah sebelahkanan. Pasien tersebut datang dalamkeadaan...

41. 9etika pasien diatasdibawa dari tempat kejadianmenuju ke &asilitas kesehatanterdekat $ang tersedia maka

keadaan itu disebut ?a. Transport awal



b. Trasnport primerc. Transport sekunderd. Transport tersiere. Transport reguler

42. Setelah andamelakukan stabilisasi terhadappasien tersebut andamemerlukan pemeriksaandan.. )T san kepala. <amun=&asilitas tersebut tidak tersediaditempat anda bekerja=sehingga... kerumah sakit$ang lebih lengkap. Prosespemindahan pasien ini disebutdengan 5

a. Transport awalb. Trasnport primer

c. Transport se&underd. Transport tersiere. Transport reguler

43. Tujuan utama membawapasien tersebut segera daritempat kejadian ke &asilitaskesehatan terdekat=terlengkap dan tersediaadalah ?

a. Mela&u&an stabilisasia0al dan eva&uasi

b. elakukan tindakan

bedah tulangc. elakukan perawatan

intensi&d. elakukan pemeriksaan

penunjang $anglengkap

e. elakukan rehabilitasmedi

44. Tujuan utama transportsekunder pasien3pasien kritisadalah ?

a. embawa pasiensesegera dan seepatmungkin kerumah sakitterdekat

b. elakukan sur+eiprimer

c. elakukan stabilisasidini dan e+akuasi

d. elakukan rehabilitasimedi pasa trauma

e. Mela&u&an stabilisasidan pen%obatan

deniti-

4!. ;al3hal dibawah iniadalah penting disampaikanoleh regu e+akuasi pasienkritis kepada rumah sakitrujukan $ang akan dituju$aitu ?

a. ekanisme trauma$ang terjadi

b. Jumlah korban $ang adaditempat kejadian

c. asil pemeri&saantanda+tanda vitalserta obat+obatanyan% telah diberi&anpada pasien yan%sedan% ditransport

d. Riwa$at pen$akit

terdahulu dan riwa$atpen$akit keluarga

e. Status jaminankesehatan pasien

Minites 2 Blok Emergency

Documents

Transcript of Minites 2 Blok Emergency