sacamuMinggu 3

1. Kenapa nefros mengeluh nyeri waktu BAK, dan demam sejak 3 hari yang lalu?Nefros nyeri waktu BAk, karena ada regangan pada kapsul yang melikupi organ biasanya bisa disebabkan oleh pielonefritis prostitis dan epididimis akut…jenis-jenis nyeri :a. nyeri di kostovertebral disisi: dari ginjalb. nyeri di kostovertebral disertai dengan gejala dan radang sistemik: pielitis akut,sering nyeri alih ke inguinal c. nyeri yang berkala dan kolik : obstruksi ureterd. nyeri pada region suprapubik : dari buli-bulie. nyeri didalam perineum : inflamasi prostat.

sedangkan demam disebabkan karena ada reaksi inflamasi akibat infeksi

2. Kenapa kakinya bisa bengkak dan kencing berbuih?a. Udem :kemungkianan dia mengalami sindrom nefritis.

karena terjadi reaksi antigen dan antibody pada flomerulus, akan mengakabibatkan terjadinya peningkktan permiabilitas membrane sehingga protein lolos dan terjadi proteinuria dan mengakibatkan terjadinya hipoalbumin. Albumin ini berfungsi untuk menjaga tekanan osmotic kapiler, jika terjadi penuruan maka tekanan osmotic juga akan berkurang sehingga terjadi transudasi cairan ke dalam interstitial sehingga terjadi udem..selain itu karena terjadi transudasi cairan ke interstitial akan menyebabkan terjadi hipovolemia sehingga tubuh akan meningktakan hormone aADH dan menurunkan GFR DAN RPF, sehingga akan terjadi retensi Na dan H2O, sehingga menyebabkan udem juga

b. Kenapa kencing berbuih, hal itu karena terdapat protein didalam urin sehingga menampilakna gambaran berbuih.

3. Interpretasi pemeriksaan fisikTD : normal , berarti belum terjadi peningkatan cairan ekstraselsuhu terjadi peningkatan akibat adanya inflamasi

4. Bagaimana pemeriksaan abdomenassites : kemungkinan adanya abses di pararenal, init erjadi karena pecahnya abses perirenal yang mengalir ke rongga pararenal atau karena penjalaran infeksi dari usus, pancreas atau kavum pleura kerongga para renal.Nyeri tekan suprasimpisis : akibat overdistensi buli2 yang mengalami retensi urin atau inflamasi pada buli-buli, nyeri terasa saat buli2 terasa penuh..edema +/+ :

5. Bagaimana intrepestasi p. lab?a. Hb : kayaknya turun, soalnya co 13, ce 12, ibu hamil 12b. Leukosit terjadi peniengktan soalnya normal :3200-10.000

Sahabat pencari ilmu

sacamuIni mengindikasikan telah terjadinya infeksi karena fungsi leukosit itu adalah melawan infeksi- Netrofil berguna untuk infeksi bakteri dan proses radang segemen: 36-73% dan batang :

0-12%- Eusinofil : berfungsi pada alergi dan parasit :0-6%- Basofil : biasa pada kasus myeloproliferatif : 0-2%- Limfosit : virus dan bakteri : 15-45%- Monosit : infeksi hebat : 0-10%

c. Albumin urin ++++Terdapatnya albumin didalam urin init erjadi akibat kebocoran pada glomerulus , dan +++ berarti telah ada 1000mg/dl. Kebocoran terjadi karena adanya peningktan permiabilitas glomerulus . tubulus ginjal.albumin bisa terdapat di urin :- Prerenal : pada glomerlurus- Renal : pada sindrom nefritis- Post renal : infeksi pada traktus urinarius bagian bawah

d. Sedimen leukosit memberikan gambaran adanya infeksi saluran kemih, batu ginjal,saluran kemih dan nefritis.Leukosit normalnya 0-5/lpb terjadi penignktan white cell cast : pada pyelonefritis akut atau nefritis.kalo penignktan WBC : penyakit ginjal dengan inflamasi,,,dtemukan silinder leukosit : pertanda pielonefritis

6. Bagaimana intrepestasi pemeriksaan kultur urin?e coli merupakan penyebab tersering infeksi pada saluran kemih, dia normalna di kolonDan kalo pun ada normalnya hanya 105/ml, kalo lebih berarti terjadi infeksi pada saluran kemih..terjadi peningktan berarti ada bakteriuria yang bermakna..

7. Kenapa bisa terjadi isk dan kebcoran?kemungkinan ini anak menderita kebocorna ginjal karena penyakit auto imun, nah karena ada reaksi a gab mengakibatkan permiabilitas GBM, meningkt sehingga terjadi proteinuria ..dan juga terjadi hilangnya immunoglobulin dalam urin sehingga mudah untuk terjadi infeksi..pada kasus SN, sering pula terjadi sintesis IgG, IgA, dan gamma globulin menurun atau katabolisme yang meningkat dan tebruang diurin. Jumlah sel t sirkulasi juga berkurang yang menggambarkan gangguan imunitas seluler.

8. Bagaimna intrepestasi pemeriksaan lab dirs?a. Kolesterol menigktan

itu karena terjadi penurunan albumin, kalo dari price n wilsin, tapi kalo dari ipd dikatan meningkta lipid juga ditemukan pada albumin yg normal n juga ada kolesterol normal pada hipoalbumin

b. Albumin serum normal : 3,5-5gr/dlakan turun pada keadaan edema, asites sindrom nefrotik, pada kasus SN, ini terjadi karena proteinuria massif yang mengakibatkan penurunan tekanan onkotik plasma , untuk

Sahabat pencari ilmu

sacamumemeprtahankan tekanan onkotik ini hati meningktakan sintesis albumin, namun, tidak bisa mengatasi hipoalbumin..selain itu bisa karena peningktan rebasorbsi dan katabolisme albumin oleh tubulus proksimal

c. Esbach:-

Sahabat pencari ilmu