Metode HIRARC Kasus Tertusuk Jarum Suntik Di Rumah Sakit

7/25/2019 Metode HIRARC Kasus Tertusuk Jarum Suntik Di Rumah Sakit

http://slidepdf.com/reader/full/metode-hirarc-kasus-tertusuk-jarum-suntik-di-rumah-sakit 1/6

Metode HIRARC Kasus Tertusuk Jarum Suntik di Rumah Sakit

1. Pendahuluan

Pajanan Okupasi atau kecelakaan dalam bekerja bisa terjadi dimana saja.

Kecelakan dalam bekerja diakibatkan oleh kelalaian pekerja, bekerja melebihi

batas kemampuan atau ergonomis yang buruk dalam bekerja. Dalam bidang

kesehatan kelalaian dalam bekerja bisa terjadi pada siapa saja. Salah satunya

adalah tertusuk jarum atau benda tajam di rumah sakit. Jarum suntik dan alat medis

yang tajam merupakan alat medis yang bersentuhan langsung dengan jaringan

tubuh dan darah pasien. Tenaga kesehatan yang lalai dapat tertular melalui jarum

suntik yang terkontaminasi cairan tubuh pasien yang terinfeksi.Tenaga kesehatan sangat berisiko terpapar berbagai penyakit menular. al ini

dikarenakan tenaga kesehatan bekerja berhubungan langsung dengan pasien

ataupun alat medis yang telah terkontaminasi. Penyebaran penyakit dapat melalui

banyak cara seperti udara, kontak langsung ataupun cairan tubuh. Salah satu

penyakit yang tinggi resiko penularannya adalah !"#$!DS. !"#$!DS

merupakan penyakit yang dapat ditularkan melalui jaringan tubuh dan cairan tubuh

seperti darah.

Penyakit infeksi !"#$!DS merupakan masalah bagi seluruh dunia. %enurut

&'$!DS pada tahun ()*( terdapat +,+ juta orang yang mengidap !". Dan kasus

baru terinfeksi !" pada tahun ()*( mencapai (,+ juta orang. Dengan total yang

meninggal mencapai *,- juta orang. &'$!DS juga mencatat di asia selatan dan

asia tenggara terdapat +, juta orang yang mengidap /irus ini. Di !ndonesia Ditjen

PP 0 P1 Kemenkes 2! melaporkan kasus !" aids sampai juni ()*+ mencapai

**+.(-3 dengan pro/insi 4ali tercatat *).5*3 kasus

2. Study Kasus

Penelitian yang dilakukan oleh Putu erdita Sudiantara di klinik "6T 2S&P

Sanglah.Denpasar pada tanggal (* 'o/ember 7 ( 'o/ember ()*+ di dapatkan

hasil bah8a, dari periode Januari ()*+ sampai September ()*+, di klinik "6T



2S&P Sanglah Denpasar ditemukan ( kasus tertusuk jarum suntik. 9rekuensi

8anita terkena pajanan jarum suntik lebih besar daripada laki:laki ;,-<=.

%enurut distribusi pekerjaan, mahasis8a kedokteran paling sering terkena pajanan

jarum suntik ;5(,+<=. 4erdasarkan kegiatan tenaga kesehatan, pemasangan infusmemiliki resiko tertinggi terkena pajanan ;(<= dan diikuti pengambilan sample

darah ;(+,*<=. Kasus pajanan jarum suntik di 2S&P Sanglah didominasi oleh

mahasis8a kedokteran ;5(,+<=. Pada sebagian besar dari kasus tidak diberikan

proflaksis ;<=. $nti !" stastus dari pasien yang terpajan jarum suntik setelah

tiga bulan adalah negatif.

3. Pemahasan

Metode HIRARC

3.1 Ha!ard Identi"i#ation*. Jenis 4ahaya

Jenis bahaya pada kasus ini adalah 4iological a>ard, karena adanya peluang

penularan /irus !"#$!D akibat tertusuk jarum suntik.

(. Tingkat kemungkinan terjadinya bahaya

a. $cti/ities fre?uency ;9rekuensi Kegiatan= @ 2utin

Kegiatan yang dilakukan termasuk dalam frekuensi rutin karena tenaga

kesehatan, khusunya mahasis8a kedokteran selau kontak dengan pasien

selama jam kerja.

b. !ncident fre?uency ;9rekuensi Kejadian=@ * bulan yang lalu:* tahun yanglalu

Ditinjau dari segi profesi tenaga kesehatan, mahasis8a kedokteran paling

sering mengalami kasus pajanan jarum suntik dengan (( kasus pajanan

dengan presentase 5(,+< mulai dari bulan Januari sampai September

()*+.

c. uman beha/ior ;Perilaku %anusia=@ Tidak 6ukup terampil

%ahasis8a mengalami pajanan tertinggi disini diakibatkan oleh

pengalaman yang masih minim dan belum cukup terampil untuk

melakukan tindakan medis.

3.2 Risk Assessment

Tabel +.* !dentifikasi 4ahaya 0 Penilaian 2isiko

!DA'T!9!K$S! 4$$B$ D$'

PA'!1$!$' 2!S!KO

P(K+#SOP::#9%:: @

Dept# Sub. Dept @

Tanggal @



alaman @

Jenis Pekerjaan @ Tenaga Kesehatan (Mahasiswa kedokteran)

$oTaha% Ker&a

Kritis

'ahaya

Ke#elakaan

Pen(endalian

'ahayaRisiko Peluan(

Tin(kat

'ahaya

Risiko )

Peluan(*. 4ahaya

penularan "ius

!"#$!D

akibat tertusuk

jarum suntik

Tertular

"irus

!"#$!D

a. Pengendalian

rekayasa Teknis

b.Pengendalian

administratif

c. Penggunaan alat

pelindung diri

5

;4erat=

+

;mungkin

terjadi=

*(

;berat=

Dari tabel diatas, dapat disimpulkan bah8a kemungkinan tertusuk jarum

suntik mempunyai tingkat bahaya yang berat dengan nilai *(. al ini dikarenakan

peluang tertusuk jarum suntik tersebut munkin saja bisa terjadi kapanpun dan pada

siapapun. Selain itu risiko yang ditimbulkan juga berat, karena berpeluang

terjadinya perpindahan /irus atau bakteri dari pasien ke tenaga kesehatan.

3.3 Risk Control

*. &paya pengendalian dengan Aliminasi

Aliminasi merupakan pengendalian resiko faktor bahaya yang harus

diterapkan pertama kali. Aliminasi dilakukan dengan cara meniadakan atau

menghilangkan objek yang menyebabkan kecelakaan atau penyakit akibat kerja.

Tetapi kita tahu bah8a objek utama yang menyebabkan penyakit akibat kerja

adalah pasien itu sendiri, jadi sangat tidak mungkin kalau menghilangkan pasien

sebagai penyebab utama. Jadi dalam hal ini eliminasi tidak dapat dilaksanakan.

(. &paya pengendalian dengan Subtitusi

Substitusi dilakukan dengan cara mengganti bahan:bahan dan peralatan

yang berbahaya dengan bahan:bahan dan peralatan yang kurang berbahaya.

Dalam hal ini pengendalian secara Substitusi tidak dapat dilaksanakan.

+. &paya pengendalian dengan 2ekayasa Teknik



2ekayasa Teknik untuk pengendalian faktor bahaya biologis dapat

dilakukan dengan cara memisahkan alat:alat bekas pera8atan pasien, seperti

jarum suntik, perban kedalam 8adah tersendiri. al ini dimaksudkan untuk

memudahkan dalam proses pembuangan dan pengolahannya, selain itu jugauntuk menghindarkan menyebarnya /irus dari pasien.

5. &paya Pengendalian $dministratif

Pengendalian administrasi dilakukan dengan menyediakan suatu sistem

kerja yang dapat mengurangi kemungkinan seseorang terpapar potensi bahaya.

&paya untuk pengendalian secara administratif dilakukan dengan perputaran

jad8al kerja bagi petugas kesehatan yang dibagi dalam tiga shift kerja. al ini

dimaksudkan untuk mengurangi pajanan bahaya kepada tenaga kerja.

. &paya pengendalian dengan Pemakaian $lat Pelindung Diri ;$PD=

$lat Pelindung Diri merupakan pilihan terakhir dari suatu sistem

pengendalian resiko. &ntuk pengendalian faktor bahaya biologis dapat

menggunakan $lat Pelindung Diri berupa masker, sarung tangan, penutup

kepala, yang sesuai dengan jenis pekerjaannya. Pemakaian $PD tersebut dapat

mengurangi resiko paparan penularan penyakit kepada petugas kesehatan.

Kebiasaan untuk mencuci tangan setelah melakukan tindakan medis

dengan sabun anti septic dapat juga mengurangi kemungkinan pajanan, terutama

yang kontak dengan tangan tenaga kerja tersebut.

*. Kesim%ulan

Dari hasil penilaian resiko, didapatkan bah8a bahaya yang ditimbulkan

akibat tertusuk jarum suntik , adalah berat dengan nilai *(. Oleh sebab itu, perlu

dilakukan pengendalian sesuai dengan hierarki pengendalian risiko, sehingga

bahaya tersebut dapat dikurangi dan dihindari.

+A,TAR P-STAKA

Arna8ati, %. ()*-. Handout Metode HIRARC . Surabaya. &ni/ersitas $irlangga

erdita, Putu Sudiantara.()*+. Karakteristik Pajanan Jarum Suntik pada Tenaga

Kesehatan di 2umah Sakit Sanglah Denpasar.Denpasar. &ni/ersitas &dayana



Kepmenkes 2!, ())3. Pedoman %anajemen K+ di 2umah Sakit. Jakarta @ %enkes.

Kepmenkes 2!, ())5. Persyaratan Kesehatan 1ingkungan 2umah Sakit.

Jakarta@ %enkes

'ilamsari, '. ()*-. Manajemen Risiko. Surabaya. &ni/ersitas $irlangga

HII/$/ I$+-STRI 2

P/$/RAPA$ M/T0+/ HIRARC +I R-MAH SAKIT

,AKT0R 'I00IS



0/H 4

H/$IC0 P-TRI I$A

151*11123561

,AK-TAS K/S/HATA$ MAS7ARAKAT

-$I8/RSITAS AIRA$A

S-RA'A7A

2519

Metode HIRARC Kasus Tertusuk Jarum Suntik Di Rumah Sakit

Documents

Transcript of Metode HIRARC Kasus Tertusuk Jarum Suntik Di Rumah Sakit