Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan...
-
Upload
duongxuyen -
Category
Documents
-
view
253 -
download
2
Transcript of Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan...
![Page 1: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/1.jpg)
Kompresi Bimanual
Matrikulasi Calon Peserta Didik
PPDS Obstetri dan Ginekologi
![Page 2: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/2.jpg)
Persiapanpasien 1. Persiapantindakanmedik(informedconsent)
· Beritahupadaibuapayangakandikerjakandanberikankesempatanuntukmengajukanpertanyaan
· Berikandukunganemosional· Memberitahusuamiataukeluargaterdekatakankondisiibudan
tindakanyangakandilakukan
2. Posisilitotomi 3. Pastikankembalikelengkapanalatdankondisipasien 4. Peneranganyangcukup 5. Tempatyanghangat Pencegahaninfeksisebelumtindakan 1. Kenakanpelindungpribadi 2. Cucitangan 3. Keringkantangandangunakansarungtanganpendekdisinfektan
tingkattinggiatausteril
Persiapantindakan1. Pastikankandungkemihkosong,ataukosongkankandungkemih
menggunakankateterurin.
2. Lepaskansarungtanganpendekdangantidengansarungtanganpanjang.disinfektantingkattinggiatausteril
![Page 3: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/3.jpg)
Pencegahan Infeksi 1. Gunakan alat pelindung diri. 2. Cuci tangan. 3. Gunakan sarung tangan pendek.
![Page 4: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/4.jpg)
Persiapan Sebelum Tindakan 1. Lakukan antisepsis genitalia eksterna 2. Kosongkan kandung kemih dengan kateter urin ATAU pastikan kandung kemih kosong
![Page 5: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/5.jpg)
Ganti sarung tangan pendek dengan sarung tangan panjang steril atau DTT.
![Page 6: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/6.jpg)
KompresiBimanualInterna 1. Denganlembutmasukantangan(denganmenyatukankelimaujung
jari)keintroitusvaginadankedalamvaginaibu.
2. Periksavaginadanserviks(jikaadaselaputketubanataubekuandarahpadakavumuteri,mungkinuterustidakakanberkontraksisecarapenuh)
3. Ubahtangantersebutmenjadikepalantinjudanletakkankepalantanganpadaforniksanterior.Tekandindinganterioruteri(usahakan
seluruhdataranpunggungjaritelunjukhinggakelingkingmenyentuhfornikanterior),sementaratelapaktanganlainpadaabdomen,menekandengankuatdindingbelakanguteruskearahkepalantangandalam.
4. Tetapberikantekananpadauterusdengankeduatangansecarakuatsampaiperdarahanberhentidanuterusberkontraksi.Kompresiuterusinimemberikantekananlangsungpadapembuluhdarahdi
dalamdindinguterusdanmerangsangmiometriumuntukberkontraksi
5. EvaluasiKeberhasilan:· Jikauterusberkontraksidanperdarahanberkurang,teruskan
melakukanKBIselama2menit,kemudianperlahan–lahankeluarkantangandaridalamvaginapantaukondisiibuselamakalaIV.
· Jikauterusberkontraksitapiperdarahanterusberlangsung,periksa
perineum,vaginadanserviksapakahadalaserasidibagiantersebut.Segeralakukanpenjahitanjikaditemukanlaserasi
· Jikakontraksiuterustidakterjadidalamwaktu5menit,lanjutkan
langkahberikut
![Page 7: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/7.jpg)
1. Dengan ibu jari dan telunjuk tangan non-dominan, sisihkan kedua labia minora ke lateral.
2. Masukkan tangan dominan dengan posisi obstetrik (menyatukan kelima ujung jari)
![Page 8: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/8.jpg)
1. Ubah posisi tangan dominan menjadi kepalan tinju dan letakkan pada forniks anterior.
2. Telapak tangan non-dominan menekan dengan kuat dinding posterior uterus melalui abdomen.
![Page 9: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/9.jpg)
Posisi yang diharapkan pada KBI. Pertahankan posisi ini selama maksimal 5 menit, sambil dievaluasi setiap 2 menit.
![Page 10: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/10.jpg)
KompresiBimanualEksterna 1. Ajarkankeluargauntukmelakukankompresibimanualeksternal
(KBE)sementarapenolongmelanjutkandenganlangkah–langkahpenatalaksanaanatoniauteriselanjutnya:a. Mencucitanganpadalarutanklorin0,5%danmelepaskannyab. Menggunakansarungtangansterilc. Berikanergometrin0,2mgIMd. Pasanginfus(RL)dengan20unitoksitosin
2. Tekandindingperutbawahuntukmenaikkanfundusuteriagartelapaktangankiridapatmencakupdindingbelakanguterus.
3. Pindahkanposisitangankanansehinggatelapaktangankanandapatmenekankorpusuteribagiandepan
4. Tekankorpusuteridenganjalanmendekatkantelapaktangankiridankanandanperhatikanperdarahanyangterjadi.
5. Bilaperdarahanberhenti,pertahankanposisitersebuthinggauterusdapatberkontraksidenganbaik.Sertalanjutkankelangkahberikut.
![Page 11: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/11.jpg)
Posisi yang diharapkan pada KBE.
![Page 12: Matrikulasi Calon Peserta Didik PPDS Obstetri dan Ginekologiedunakes.bppsdmk.kemkes.go.id/images/pdf/Obsgin_4_Juni_2014/panduan... · PPDS Obstetri dan Ginekologi . P e r s ia p a](https://reader031.fdokumen.com/reader031/viewer/2022013104/5c851e7909d3f2ea4b8c0951/html5/thumbnails/12.jpg)
Dekontaminasidanpencegahaninfeksipascatindakan 1. Perhatikantandavital,perdarahandankontraksiuterustiap10menit
dalam2jampertama
2. Tuliskanhasiltindakandaninstruksiperawatanlanjutan,jelaskandanserahkanpemantauandanstatuspadapetugas
3. Beritahukankepadapasiendankeluarganyatentangtindakandanhasilnyasertaperawatanlanjutanyangmasihdiperlukan
4. Dokumentasikantindakanyangdilakukan 5. NamunapabilaKBE,perdarahanbelumberhenti,lakukaninform
consentuntukperujukan