Materi Dx.kep.Klg. Ifa

7/22/2019 Materi Dx.kep.Klg. Ifa

1/24

DIAGNOSA

KEPERAWATANKELUARGA

Ns. Sofi YuliantoDepartemen Komunitas

STIKES Ngudia Husada Madura


2/24

Definisi

Penilaian klinik tentang individu, keluarga ataukomunitas tentang respon aktual, risiko atau

potensial dari masalah kesehatan/proses hidupyang akan menjadi dasar intervensikeperawatan (Nanda, 1998)


3/24

Diagnosa Keperawatan

Pengelompokan data

Perumusan diagnosaPrioritas masalah


4/24

Pengelompokan data

Hasil pengkajian : data subjektif & data objektif

Perumusan diagnosa diarahkan pada individu & ataukeluarga. Komponen : PES ( Problem, Etiologi, Sign)

1.Masalah ( P ) adalah suatu pernyataan tidak

Terpenuhinya kebutuhan dasar manusia yang dialami olehkeluarga/ anggota (individu) keluarga.

2.Penyebab (E) adalah suatu pernyataan yang dapatMenyebabkan masalah dengan mengacu kepada 5 tugas

keluarga3. Tanda (S) adalah data subjektif & objektifyang

diperoleh Dari keluarga secara langsung atau tidak yangmendukung masalah dan penyebab.


5/24

Penyebab / Etiologi (E)

Pasti di dahului oleh :

Ketidaktahuan

/ Ketidakmauan

/ Ketidak mampuan

Melaksanakan 5 Tugas Keluarga


6/24

5 Tugas Keluarga1. Mengenal masalah kesehatan setiap

anggotanya

2. Mengambil keputusan untuk melakukantindakan yang tepat bagi keluarga

3. Memberikan keperawatan anggotanya yangsakit atau yang tidak dapat membantu dirinya

sendiri karena cacat atau usianya terlalu muda4. Memodifikasi Lingkungan

5. memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada


7/24

Tipologi Diagnosa Keperawatan Keluarga

1.Aktual : Masalah keperawatan yangmemerlukan tindakan yang cepat

2. Resiko/ resiko tinggi : masalah yang

belum terjadi tetapi tanda untuk menjadimasalah aktual

3. Potensial : Keadaan sejahtera, keluargatelah mampu memenuhi kebutuhannyadan mempunyai sumber penunjangkesehatan


8/24

Contoh :

Gangguan pemenuhan keb. Nutrisi pada An.Skeluarga Bp.B yang b/d ketidakmampuankeluarga mengenal masalah gizi bayi dan balita

Resiko terjadinya serangan ulang yangberbahaya pada lansia T keluarga Bp.L yang b/dketidakmampuan keluarga memanfaatkanfasilitas pelayanan kesehatan yang terdekat.

Potensial peningkatan kesejahteraan ibu S yangsedang hamil keluarga Bp. M.


9/24

Penyusunan Prioritas Masalah

Menentukan prioritas masalah kesehatan

SKORING

Skoring dilakukan bila merumuskan

diagnosa keperawatan Lebih Dari

Satu dengan menggunakan skala

(Bailon & Maglaya, 1978)


10/24

Proses skoringnya dilakukan untuk

setiap diagnosa keperawatan :

Tentukan skornya sesuai dengan kriteriaSelanjutnya skor dibagi dengan skor tertinggi

dan dikalikan dengan bobot.

Skor yang diperoleh x bobot

Skor tertinggi


11/24

Kriteria Prioritas Masalah

1. Sifat masalah

2. Kemungkinan masalah dapat diubah

3. Potensi masalah untuk dicegah

4. Masalah yang menonjol


12/24

1. Sifat Masalah

Kurang/Tidak Sehat

Merupakan kegagalan dalam

mengoptimalkan kesehatan- Kondisi sakit (dengan atau tidak diagnostik)

- Gagal Tumbuh Kembang


13/24

Ancaman KesehatanAdalah keadaan yang memungkinkan terjadinyapenyakit/ masalah kesehatanJumlah keluarga melampaui bat

askemampuan keluargaGenetik (DM, MCI, Hipertensi)Penyakit menularGizi buruk kelompok ekonomi

Faktor Stressor Hubungan keluarga tidak harmonis Komunikasi keluarga tidak efektif


14/24

Sanitasi lingkungan yang buruk sumber air tercemar, ventilasi rumah

tidak memadai

Kebiasaan buruk (alkohol, rokok) Imunisasi anak tidak lengkap

Personal hygiene


15/24

KrisisMerupakan masa yang membutuhkan banyak

penyesuaian dari indv/klg

Perkawinan

Kehamilan persalinan

Menjadi orang tua

Anak sekolah remaja

Masa lansia (pensiun, kehilangan) Kehilangan pekerjaan

Pindah rumah


16/24

2. Kemungkinan Masalah Dapat Diubah

Pengetahuan, tehnologi dan tindakan untukmenangani masalah

Sumber daya keluarga : fisik, finansial

Sumber daya perawat : pengetahuan,keterampilan dan waktu

Sumber daya masyarakat : fasilitas,organisasidan dukungan/ partisipasi dari masyarakat


17/24

3. Potensial masalah untuk dicegah Kepelikan/ beratnya masalah

- Prognosa penyakit

- Kemungkinan merubah masalah Lamanya masalah

- Lamanya waktu adanya masalah

- Smakin Lama masalah semakin berat

- Lama masalah berhubungan dengan potensimasalah untuk di cegah


18/24

4. Masalah Yang Menonjol

Perlu diidentifikasi bagaimana persepsi

individu/ keluarga dalam menilai masalah tsb.

Masalah yang disadari keluarga dan merasa

perlu untuk ditangani, harus menjadi prioritas


19/24

Skala Prioritas Dalam Menyusun

Masalah Kesehatan Keluarga(Bailon & Maglaya, 1978)


20/24


21/24

Diagnosa NANDA yg relevan utk Keluarga

Persepsi Kesh-PolaMenejemen Kesh

Aktivitas-Pola Latihan

Kognitif - Pola Persepsi

Peran-pola Hubungan

Menejemen Kesh Yang DptDiubah

Perilaku Mencari Hidup Sehat

Kerusakan penatalaksanaanpemeliharaan rumah

Kurang Pengetahuan Konflik Keputusan

Berduka Diantisipasi

Berduka Disfungsional

Konflik Peran Orang Tua

Isolasi Sosial Perub Dlm Proses Klg

Perub Penampilan Pean

Pot Perub Dalam Menjadi OrangTua

Pot Terhadap Kekerasan


22/24

Diagnosa NANDA yg relevan utk Keluarga

Koping -Pola-polatoleransi terhadapstress

Koping Keluarga :Potensial terhadappertumbuhan

Koping Keluarga TidakEfektif : Menurun

Koping Keluarga TidakEfektif : Kecacatan


23/24

PEMBENARAN

Alasan penentuan subkriteria

Dampak terhadap kesehatankeluarga

Ditunjang oleh data hasil pengkajian


24/24

TERIMA KASIH

Materi Dx.kep.Klg. Ifa

Documents

Transcript of Materi Dx.kep.Klg. Ifa