MASA EMBRIOGENIK

(MINGGU KETIGA SAMPAI KEDELAPAN)

Masa mudigah berlangsung dari perkembangan minggu keempat hingga kedelapan dan merupakan massa terbentuk jaringan dan sistem organ dari masing-masing lapisan mudigah. Sebagai akibat pembentukan organ, ciri-ciri utama bentuk tubuh mulai jelas.

Lapisan mudigah ektoderm membentuk organ dan struktur-struktur yang memelihara hubungan dengan dunia luar:

1. susunan saraf pusat

2. sistem saraf tepi

3. epitel sensorik telinga, hidung dan mata

4. kulit, termasuk rambut dan kuku

5. kelenjar hipofisis, kelenjar mammae, dan kelenjar keringat serta email gigi

Bagian yang paling penting dari lapisan mudigah mesoderm adalah mesoderm paraaksial, intermediat, dan lempeng lateral. Mesoderm paraaksial membentuk somitomer, yang membentuk mesenkim di kepala dan tersusun sebagai somit-somit di segmen oksipital dan kaudal. Somit membentuk miotom (jaringan otot), sklerotom (tulang rawan dan tulang), dan dermatom (jaringan subkutan kulit), yang semuanya merupakan jaringan penunjang tubuh. Mesoderm juga membentuk sistem pembuluh yaitu jantung, pembuluh nadi, pembuluh balik, pembuluh getah bening, dan semua sel darah dan sel getah bening. Di samping itu, ia membentuk sistem kemih kelamin yaitu ginjal, gonad dan saluran-salurannya (tetapi tidak termasuk kandung kemih). Akhirnya, limpa dan korteks adrenal juga merupakan derivat mesoderm.

Lapisan mudigah endoderm menghasilkan lapisan epitel saluran pencernaan, saluran pernapasan, dan kandung kemih. Lapisan ini juga membentuk parenkim tiroid, kelenjar paratiroid, hati, dan kelenjar pankreas. Akhirnya, lapisan epitel kavum timpani dan tuba eustachius juga berasal dari endoderm.

Sebagai akibat dari pembentukan sistem-sistem organ dan pertumbuhan sistem saraf pusat yang cepat, cakram mudigah yang mula-mula datara mulai melipat dengan arah sefalokaudal, sehingga terbentuklah lipatan kepala dan ekor. Cakram ini juga melipat dengan arah lintang, sehingga terdapat bentuk tubuh yang bulat. Hubungan dengan kantung kuning telur dan plasenta dipertahankan masing-masing melalui duktus vitellinus dan tali pusat.

MASA JANIN

(BULAN KETIGA HINGGA LAHIR)

Massa janin berlangsung dari kehamilan minggu kesembilan hingga saat kelahiran dan ditandai dengan pertumbuhan tubuh yang cepat dan penyempurnaan sistem-sistem organ tubuh. Pertumbuhan panjang badan sangat mencolok pada bulan ketiga, keempat, dan kelima (kira-kira 5 cm tiap bulan), sedangkan pertambahan berat badan sangat mencolok pada dua bulan terakhir kehamilan (kira-kira 700 g tiap bulan).

Suatu perubahan yang mencolok adalah relatif melambatnya pertumbuhan kepala. Dalam bulan ketiga, wajah makin menyerupai manusia. Kepala kira-kira setengah dari panjang ubun-ubun-bokong. Menjelang bulan kelima, ukuran kepala kira-kira sepertiga panjang ubun-ubun-tumit, dan pada saat lahir seperempat panjang ubun-ubun tumit.

Pada bulan kelima, gerakan janin jelas dirasakan oleh ibu dan janin diliputi oleh rambut kecil yang halus.

Janin yang lahir pada bulan keenam atau permulaan bulan ketujuh, sukar untuk bertahan hidup, terutam karena diferensiasi sistem saraf pusat belum cukup.

Secara umum, lama kehamilan untuk janin cukup bulan dianggap 280 hari atau 40 minggu setelah hari pertama haid terakhir, atau lebih tepat, 266 hari atau 38 minggu setelah pembuahan.

Aneka macam teknik pelacakan prenatal sudah banyak tersedia, termasuk ultrasonografi, amniosentesis, dan biopsi villi korion. Teknik-teknik ini digunakan untuk menentukan plasenta dan janin, kelainan bawaan, dan kelainan-kelainan kromosom. Teknik-teknik ini pada umumnya hanya diperuntukkan bagi kehamilan beresiko tinggi saja.