Manajemen Adminisrasi Rumah Sakit

8/18/2019 Manajemen Adminisrasi Rumah Sakit

1/160

Adminisrasi Rumah Sakit


2/160


3/160

• adi pengertian administrasi adalahmelayani se!ara intensi".

•

Administrasi yang mengandung pengertiansempit itu terutama dimaksudkan sebagaiketatausahaan yang diartikan ;

• Sebagai kegiatan penyusunan keterangan#

keterangan se!ara sistematis danpen!atatan#penatatan se!ara tertulissemua kegiatan yang diperlukan denganmaksud memperoleh suatu ikhtisar

mengenai keterangan#keterangan itudalam keseluruhannya dan dalamhubunannya satu sama yang lainnya.


4/160

• Menurut Sondang P. Siagian menaakan,administrasi adalah keseluruhan prosespelaksanaan dari pada keputusan yang elah

diambil dan pelaksanaan itu umumnyadilakukan oleh dua orang manusia atau lebihuntuk men!apai tu$uan yang telah ditentukan

sebelumnya.

• %he &iang 'ie, dalam pengertian kedudukandan ilmu administrasi mengatakan bahaadmnstrasi adalah segenap rangkaian

kegiatan penataan terhadap peker$aan pokokyang dilaksanakan oleh sekelompok orangdalam beker$a sama untuk men!apai tu$uan

tertentu.


5/160

• Sutarto mendinisikan * Administrasiadalah suatu proses penyelenggaraan

dan pengurus# an segenaptindakan+kegiatan dalam setiap usahaker$a sama sekelompok manusia untukmen!apai tu$uan.

• nsur#unsur administrasi ;• -. rganisasi

• /. Mana$emen

• 0. Kepemimpinan• 1. Kepegaaian

• 2. Keuangan.


6/160

• 3. Perlengkapan

• 4. Peker$aan kantor

•

5. %ata hubungan + komunikasi• 6. 7ubungan masyarakat (publi! relation)

• Menurut Sondang P Siagian unsur#unsuradministrasi sbb ;

• -. Manusia

• /. %u$uan yang akan di!apai

• 0. Ker$asama

• 1. Kegiatan yang akan dilakukan

• 2. Peralatan + perlengkapan.


7/160

• Pembagian 8lmu Administrasi ;

• -. Administrasi niaga (businessadministration) Admininistrasi ini adalah ;

• Administrasi yang bergerak dalamorganisasi + lembaga niaga + bisnis yangberorientasi pada laba. (prit oriented).

• /. Adminstrasi Publi! (go9ermentaladministration) + publi! administration) inimemiliki pengertian sbb ;

• a. Proses ker$a sama kelompok dalam

negara

• b. Meliputi tiga !abang pemerintahan, yaitueksekuti", legislati", dan yudikati".


8/160

• !. :erenang membuat kebi$aksanaanpublik

•

d. :erbeda dengan administrasi pri9at• e. Melakukan pelayanan kepada masyarakat.

• 0. Administrasi Pri9at (pri9ate admnistration)Administrasi ini ersi"at sosial dan tidak

berorientasi pada laba (nirlaba).• Misalnya ; ayasan, &embaga Sadaya

Masyarakat (&SM), rganisasi Kemasyarakatan, seperti


9/160

• 1. Administrasi Pembangunan ; %erkait dengan administrasi negara,

administrasi negara yang dapatber$alan dengan baik di negara#negara lain termasuk di negara#

negara yang sedang berkembang.


10/160

• 8lmu kedokteran yang diatur dalamsuatu organisasi tertentu mulai

dikenal pada sekitar 1=== tahunyang lalu di daerah Asia :arat, yangdikenal sebagai Mesopotamia.

• Aturan yang disebut sebagaiHummurabi’s code of law merupakan

!atatan pertama dalam se$arah yangmengatur bagaimana dokterberpraktek dan bagaimana !aramenarik pembayaran dari pasien.


11/160

• Sekitar 1=== th yang lalu di unanitelah dikenal konsep umum

penyebab alamiah penyakit danmetode rasional untukpenyembuhannya, kendati

pengobatan didasarkan padatindakan magis dan kesembuhansering dihubungkan dengansema!am muk$i>at.

• Selain itu konsep umum tentang

anatomi dan siologi mulai dapaterhatian.


12/160

• Se$arah menun$ukkan baha rumahsakit yang !ukup esien telah

didirikan di 8ndia th. 3== SM.

• Pada masa kera$aan Asoka (/40#/00SM) rumah sakit di 8ndia

menun$ukkan bentuknya sesuaikaidah rumah sakit modern.

• Dokter#dokter telah diatur

penempatannya, satu orang dokteruntuk -= desa, sehingga pelayanankesehatan pada masyarakat dapat

lebih ter$amin.


13/160

• Pada abad ke#4 dunia 8slam mulaimenun$uk kan perkembangan teknologi

dan peradaban yang tinggi.• Rumah sakit di kalangan 8slam memberi

sumbangan besar dalam dunia perumahsakitan modern.

• Rumah sakit dalam peradaban 8slam diArab ketika itu $auh lebih banyak, lebihteratur organisasinya dan lebih baik

penanganannya ketimbang rumah sakitmiliter Roma dan beberapa rumah sakitkristen yang baru ada ketika itu.


14/160

• Perkembangan kedokteran di Arab padadasarnnya mengambil inspirasi dari rumahsakit Persia di D$ondisabour (%urki, padaabad ke#3).

• Pada masa irah Arab ketika itu di :agdad@Damaskus dan Kiro.


15/160

• Rumah sakit dan "akultas kedokterandi Damaskus di kenal luas karena

ruang raatnya yang anggun,perpustakaannya yang lengkap sertamakanan le>at yang disa$ikan.

• 8stilah hospital konon berakar darikata latin hostel yang biasa

digunakan di abad pertengahansebagai tempat bagi para pengungsiyang sakit, menderita, dan miskin.


16/160

• Pendapat lain oleh illan (-66=) mengatakanbaha kata hospital berasal dari bahasa latin

hospitium, yang artinya suatu tempat+ruanganuntuk menerima tamu.

• Dalam kamus B"ord didenisikan sebagaiberikut ;

• -. %empat untuk istirahat dan hiburan• /. 8nstitusi sosial untuk mereka yang

membutuhkan akomodasi, lemah dan sakit

• 0. 8nstitusi sosial untuk pendidikan dan kaum

muda

• 1. 8nstitusi untuk meraat mereka yang sakitdan !edera.


17/160

• Denisi rumah sakit adalah ;

• 8nstitusi ("asilitas) yang menyediakan

pelayanan pasien raat inap,ditambah dengan beberapapen$elasan lain.

• Amerika 7ospital Asso!iation th -645menyatakan baha rumah sakitadalah suatu institusi yang "ungsi

utamanya adalah memberikanpelayanan kepada pasien ### diagnostik dan terapeutik ### untukberbagai penya kit dan masalahkesehatan, baik yang bersi"at bedah


18/160

• Rumah sakit harus dibangun,dilengkapi dan dipelihara dengan

baik untuk men$amin kesehatan dankeselamatan pasiennya dan harusmenyediakan "asilitas yang lapang,

tidak berdesak#desakkan danter$amin sanitasinya bagikesembuhan pasien.

• Rumah sakit merupakan lembagayang padat modal, padat karya,padat teknologi dan padat pulamasalah an dihada i.


19/160

• Menurut Milton Roemer dan Criedmanmenyatakan baha rumah sakit

mempunyai 2 "ungsi ;• -. 7arus ada pelayanan raat inap dengan

"asilitas diagnostik dan terapeutiknya

• /. Rumah sakit harus memiliki pelayanan

raat $alan

• 0. Rumah sakit $uga punya tugas untukmelakukan pendidikan dan latihan

•1. Rumah sakit perlu melakukan penelitiandi bidang kedokteran dan kesehatan


20/160

• 2. Rumah sakit $uga punya tanggung $$aabuntuk program pen!egahan penyakit dan

penyuluhan kesehatan bagi populasi disekitarnya.

• Pusat Kesehatan Masyarakat

(PSK?SMAS) , memang punya 9isi danmisi menyehatkan masyarakat artinya;

• Kendati $uga menangani orang sakit, nama

Puskesmas bukanlah Pusat KesakitanEMasyarakat, karena tu$uannya adalah ;

• Membuat masyarakat men$adi sehat.


21/160

• Pri" Carid Moeloek (-665)

• Memang telah menyampaikan perubahan

paradigma kesehatan, dari paradigmasakit men$adi paradigma sehat.

• Salah satu intinya adalahmembuat+men$aga mereka yang sehatagar tetap dapat sehat.

• Dengan demikian rumah sakit dapat puladi!ari istilah baru yang menun$ang

paradigma ini, yaitu menun$ang upayamen$amin kesehatan, katakanlahmisalnya Rumah Sehat.


22/160

• SK M?


23/160

• Cungsi Rumah sakit umum adalah ;

• -. Cungsi pelayanan media

• /. Penun$ang medis

• 0. Pelayanan dan asuhankeperaatan

• 1.Ru$ukan

• 2. Pendidikan G pelatihan

• 3. Penelitian G pengembangan

• 4. Menyelenggarakan administrasiumum dan keuangan.


24/160

• Menurut 7idayat 7ard$oprairomenyampai kan baha bentuk nyata

globalisasi perumah sakitan dapatberupa rumah sakit sebagai bagian dari $aringan atau korporasi global, rumahsakit akan melayani konsumen global.

• Sudah lama kita sadari baha ternyatadi dunia ini tidak ada yang kekal ke!uali

perubahanE.• Perubahan akan tetap ter$adi, dimana

sa$a kita menyaksikan perubahan.


25/160

• %ingkat perubahan yang !epat ini $elasakan membaa akibat yang mendalam

pada organisasi.

• Menurut hmae menyebutkan bbahaperubahan akan ter$adi dalam 2 H yaitu ;

• -. Hountry ; Perubahan kebi$akan denganpeningkatan peran sasta, deregulasi,pengembangan in9estasi asing dan

kebi$aksanaan era pasar bebas tentuamat berperan dalam perumah sakitandi 8ndonesia.


26/160

• /.Host ; menyebabkan konsep fee forservice

Dan pembayaran tunai berubah men$adikapitasi dan asuransi kesehatan.

0. customer adalah perubahan orientasi

dokter ke orientasi pelanggan denganpeningkatan pelayanan berkualitas, !epatdan menyenangkan.

1.Competitors adalah kenyataan

masuknya rumah sakit dengan modalasing ke negara kita, yang kini telahmen$adi kenyataan yang harus dihadapi


27/160

• 2. Company rganisasi rumah sakit $elas harus berubah agar dapatmengantisipasi berbagaiperubahan di atas.

• %ran"ormasi mana$emen rumah sakit

merupakan salah satu upaya yangperlu di laksanakan oleh pengelolarumah sakit dalam mempersiapkan

diri menyambut masa depan.

• %rans"ormasi ini pada dasarnya

merupakan pengelolaan perubahan


28/160

• Pro". Su$udi (-664) mengatakan bahasistem pelayanan rumah sakit yang ber$alan

selama ini harus ditin$au kembali untukmengantisipasi persaingan tingkat dunia.

• Dengan demikian paradigma rumah sakitharus diubah men$adi e"ekti", esien dan

mempunyai kemampuan untukmengakomodasi perubahan.

• 7arus disadari baha tu$uan utama kegiatandi rumah sakit adalah melayani pasien dan

$uga keluarganya, dalam berbagai bentukpelayanan.


29/160

• Megatrend /==- oleh ohn


30/160

• Mana$emen.

• Agar dapat memberi pelayanan

dengan baik maka dibutuhkanberbagai sumber daya, yang harusdiatur dengan proses mana$emen

se!ara baik.

• 8stilah mana$emen berasal dari

bahasa latin manui, berarti tanganyang pegang kendali kuda agar sangkuda dapat diarahkan men!apai

tu$uan dengan baik.


31/160

• Menurut Mary Parker %ollet bahadenisi klasik mana$emen adalah ;

•Suatu seni dalam menyelesaikanpeker$aan melalui orang lain.

• uga pada dasarnya menyatakan

baha mana $emen terdiri dari ;• -. Planning (peren!anaan)

• /. rgani>ing (pengorgnisasian)

•

0. A!tuating (penggerakan)• 1. Hontroling (pengaasan)

• ang disingkat men$adi PAH.


32/160

• Menurut Stoner (dikutip dari7ellriegel G Slo!um, -66/; Koont> G

eiri!h -66/; inardi -66=). ugamemberikan denisi mana$emenadalah ; proses peren!anaan,

pengorganisasian, memimpin danmengaasi usaha#usaha darianggota organisasi dan dari sumber

organisasi lainnya untuk men!apaitu$uan organisasi yang ditetapkan.

•


33/160

• Menurut Kadarisman dan daya(-660) menyampaikan baha

mana$emen adalah ;• Suatu rentetan langkah yang terpadu

yang mengembangkan suatu

organisasi sebagai suatu sistem yangbersi"at sosio ekonomis teknis.

•Sosio berarti menun$ukkan peranpenting manusia dalammenggerakan seluruh sistem

organisasi .


34/160

• Menurut Siagian (-66/)menyebutkan ada sedikitnya 1 sudut

pandang yang dapat dikupas daridenisi mana$emen ;

• -. Penerapan teori mana$emen harus

tetap bersi"at situasional, dimanaseni menggerakkan orang lainberperan disini.

•

/. Mana$emen selalu berkaitandengan organisasi di mana adayang memimpin + mengatur danada yang harus men$alankanke iatan o erasional.


35/160

• 0. Keberhasilan organisasimerupakan

• gabungan antara kemahiranmene$erial pimpinan danketerampilan teknis pelaksana.

•

1. Kelompok mana$erial dankelompok pelaksana se!araoperasional harus menyatu dalam

berbagai tindakan nyata dalamrangka pen!apaian tu$uan yangtelah ditetapkan.


36/160

• H Hlarke menyatakan baha stereotipemana$emen di kaasan AS?A< ternyata

berbeda dengan mana$emen dari duniiabarat.

•

Di negara#negara AS?A< keputusanbanyak diambil se!ara sentralisasi,pengambil keputusan adalah satu orang,banyak berhubungan dengan indi9idu

serta keluarga.• Sementara di duniia barat keputusan

banyak diambil se!ara desentralisasi,


37/160

• Pengambilan keputusan bersi"atcorporate ker!a sama" dan lebih

banyak peran perusahaan sertastruktur organisasi ketimbang peranindi9idu dan keluarga.

• Hlarke $uga menyampaikan baha dinegara AS?A< banyak dianut

mana$emen se!ara entrepreneurial(orang yang mengatur perusahaan)yang di$alankan dengan !epat danlin!ah.


38/160

• Sementara di dunia barat banyakmenggunakan pendekatan mana$emen

pro"esional dengan proses "ormal danpengen dalian yang terstruktur rapi.

• Kelompok pimpinan dalam suatu

organisasi dapat dibagi men$adi tigayaitu ;

• -. Mana$er pun!ak

• /. Mana$er menengah• 0. Mana$er rendah, dan kemudian di ikuti

dengan tenaga pelaksana.


39/160

• Rumah sakit.

• illan (-66=) menyatakan baha

pelaksanaan mana$emen di rumah sakitharuslah seperti bebek merenangikolamE, tampak tenang di permukaandan tetap akti" bergerak di baahpermukaan.

• 7al ini perlu dilakukan karena rumah

sakit berhadapan dengan orangkhususnya orang sakit, sehingga harustampak tenang di satu pihak.


40/160

• Di pihak lain karena kompleknya masalahyang dihadapi di rumah sakit, maka para

mana$er harus betul#betul akti" bergerakterus untuk mampu memberi pelayananyang terbaik.

• %IM (%otal Iuality Management)

• Adalah ; Sistem mana$emen yangmengelola perusahaan dan kegiatannyadengan mengikut sertakan seluruh $a$arankaryaan untuk ber peran serta bersama

dalam mengembangkan dan meningkatkanmutu di segala bidang demi kepuasanpelanggan+!ustomer.


41/160

• Iuality berarti mutu pelayananterhadap pasien se!ara !epat,

akurat, ramah dan harga yangmemadai.

• Pengertian mutu meliputi kualitas

layanan, aktu, semangat ker$a danbeaya.

• Rumag sakit punya kea$iban dan

$uga tanggung $aab moral sertahukum untuk memberikan mutupelayanan yang sesuai standar untuk

pasien yang ditanganinya.


42/160

• Mana$emen mutu harus meliputikegiatan#kegiatan ;

• -. Sistem untuk memberlakukanstandar pro"esional, baik dari suduttingkah laku, organisasi serta

penilaian kegiatan sehari# hari.• /. Sistem pengamatan agar pelayanan

selalu diberikan sesuai standar dan

deteksi bila terdapat penyimpangan.• 0. Sistem untuk senantiasa menun$ang

ber# lakunya standar pro"esional.


43/160

• orld 7ealth Statisti! Annual yangdikeluarkan oleh 7 (-633)

menyatakan ;

• :aha suatu institusi baru dapatdisebut rumah sakit bila setidaknya

punya satu orang dokter.

• 'riJth (-654) menyatakan;

• :aha seorang mana$er di rumahsakit punya dua "unggsi yaitu ;

• Cungsi mana$erial dan "ungsi klinik.


44/160

• Cungsi klinik ;

• Meliputi pengendalian mutu, koordinasi

dan integrasi serta upaya membantudokter yang menangani pasien denganmemberitahu perhitungan cost#bene$t .

•Cungsi mana$erial ;

• Meliputi upaya mmana$emen kebutuhanpasien, penggelolaan, karyaan,

pengelolaan anggaran sertaperen!anaan pengembangan.


45/160

• S$aa" (-662) menyatakan bahatenaga mana$er di rumah sakit

memiliki tingkat keunikan ;• -. %enaga mana$erial rumah sakit

harus berperan ganda, men$aga

mutu pelayanan pasien dan $ugasekaligus melayani para pemberi

$asa di rumah sakit seperti dokter,peraat dan petugas lainnya.

• /. Pengetahuan yang diperlukanbersi"at ganda pula yang meliputipengetahuan kesehatan dan laindiluar kesehatan.


46/160

• 0. Mereka yang terlibat dalam kegiatanmana$erial dapat berasal dari sumber

ganda yaitu kalangan medik maupunkalangan non medik.

• Peren!anaan %eknologi Strategik ;

• Sistem dan "asilitas kesehatan di rumahsakit sudah dikenal luas sebagai satuinstansi yang paling kompleks dan

banyak bergantung pada teknologi,seperti prosedur ker$a, obat#obatan danberbagai "asilitas sik.


47/160

• ?lemen elemen untuk pelaksanaanperen!a naan strategik teknologi

pelayanan kesehatan meliputi ;• -. Analisis kebutuhan

• /. Penilaian teknologi

• 0. ?9aluasi sta" dan "asilitas• 1. Penentuan skala prioritas.


48/160

• 8mplementasi teknologi dalam peren!anaanstrategik meliputi ;

•

-. Peren!anaan peralatan se!ara rin!i• /. Koordinasi arsitektur

• 0. Dukungan en$inering. (Mesin, motor,Dri9er)

• Dalam penilaian teknologi harus dapat di $aab beberapa pertanyaan kun!i, sepertikeamanan, ekasi (keman$uran, ke$ituan)dan !ost #eLe!ti9eness teknologi yang dipilihdibandingkan dengan teknologi lain yangada.


49/160

• Dalam e9aluasi "asilitas dinilai kesiapanpenun$ang yang ada..

•

Misalnya ;• &uas ruangan, daya listrik, air dan gas.

• Sementara itu dalam e9aluasi sta" dinilaikesiapan sta" se!ara menyeluruh.

• Misalnya;

• Diperlukan pelatihan sebelum ada alatdengan teknologi baru, dan beaya

pelatihan ini termasuk lamanyameninggalkan tugas rutin perlu dapatdiperhatikan pula.


50/160

• :ila kebutuhan memang ada, teknologiyang akan dipilih sudah terbukti aman dan

cost#e%ective , sta" dan "asilitas penun$angtelah siap, maka harus dibuat skala prioritasdalam pengambilan keputusan.

• Pertimbangan antara lain adalah nansial,man"aat serta keunggulan kompetiti".

•

7arus dipikirkan pula kemungkinanpenggantian alat bila telah ada teknologibaru kelak.


51/160

• Mana$emen Perubahan Suatu %antangan, suatu Keharusan.

• 7ellriegel G Slo!um menyatakanchanging is an integral part of life ,yang $elas, siapa sa$a yang tidak siap

menghadapi perubahan akan dilindasoleh perubahan itu.

• adi mau tidak mau suka tidak suka,

siap tidak siap, kita akan dan harusmenghadapi perubahan danmembuat peren!anaan yang tepatuntuk mengantisipasi perubahan


52/160

• ohn P. Kotter mengtakan ; bahamana$emen perubahan adalah ;

• paya untuk membuat organisasimen$adi lebih kompetiti" denganmengubah !ara bagaimana bisnis itu

dilakukan, agar dapat menghadapipasar yang senantiasa berubah danmenantang.


53/160

• &an!e A :erger menyatakan bahamana$emen perubahan adalah ;

• Suatu proses yang kontinu terus#menerus yang senantiasamenyelaraskan organisasi dengan

lingkungan pasarE#nya danmen$alankan perubahan ini se!aralebih responsi" dan lebih e"ekti" dari

pada kompetitor (orang yangbersaing) yang ada.


54/160

• Menurut Syamsi a!obalis menyatakan baha"akto#"aktor atau kekuatan yang telah memi!uperubahan besar dalam dua dekade terakhir ini

adalah ;

• -. Perkembangan pesat dalam teknologi

• /. 8ntegrasi (penggabungan) ekonomiinternasional

• 0. Pasar di negara industri men$adi $enuh

• 1. Runtuhnya re>im komunis dan sosialis ditahun -65=#an

• 2. Kebangkitan ekonomi baru di kaasan AsiaPasik

• 3. Perubahan pola konsumsi dan produksi dinegara industri.


55/160


56/160

• 2. %entukan tu$uan yang akan di!apaidalam mengahadapi perubahan ini

•

3. %entukan pendekatan mana$emenperubah an yang akan dilakukan

• 4. 8mplementasikan mana$emenperubahan se!ara utuh denganmelibatkan semua pihak terkait

• 5. &akukan monitoring dan e9aluasiterhadap proses mana$emen

perubahan itu, dan bila perlu siklus inidapat kembali ke point - diatas, dandemikian seterusnya.


57/160

• Menurut Symsi ya!obalis, bahauntuk dapat merangkulE perubahan

setidaknya diperlukan beberapa hal,seperti ;

• -. Mana$emen perubahan

(management o" !hange)• /. Pemimpin perubahan (!hange

leader)

• 0. Kepemimpinan untuk perubahan(trans"ormation leader ship)

• 1. Pembuat perubahan (!hange

maker)


58/160

• Ada delapan langkah Mana$emenperubahan menurut ohn Kotter,

yaitu ;• -. Mengenal dan memahami urgensi

yang dihadapi

•/. Membentuk tim trans"ormasi yangdapat mengelola perubahan dalamorganisasi

•

0. Menentukan 9isi dan mendapatkanstrategi yang tepat untuk

men!apai 9isi itu

•

1. Mengomunikasikan 9isi dan


59/160

• 2. Memberdayakan semua lapis mana$emenuntuk mengelola perubahan ini

•

3. Menentukan keberhasilan $angka pendekyang dapat mema!u prestasi ker$a

• 4. Mengonsolidasi berbagai keberhasilanyang telah di!apai

• 5. Menentukan dan melaksanakan budayabaru di organisasi yang sesuai dengan

peningkatan kiner$a, e"ekti9itas, orientasike pelanggan, hubungan antar sta" serta

pembinaan pengembangan pola kepemimpinan.


60/160

• %ahap persiapan perubahan menurutPradnya Paramita ;

• -. Keterlibatan indi9idu dan unit ker$adalam suatu organisasi yang akanberubah

• /. Kesanggupan dan kesungguhanpihak mana$emen

• 0. Memposisikan pelaku perubahan

pada tempat yang tepat• 1. Men!ari pandangan dari berbagai

pakar mana$emen


61/160

• 2.Mempunyai suatu prinsip sukses

• 3.Mengetahui dan dapat mengelola

tantang an yang dihadapi.• Menurut Pradnya Paramita kesanggupan

dan keterlibatan tingkat eksekuti" dalam

perubahan harus men!akup ;• -. Kemampuan meningkatkan kesadaran

seluruh karyaan peserta perubahan

• /. Ke!enderungan menyukai dan inginmen!oba hal#hal yang baru dan dapatmenerima pendapat yang berbeda .


62/160

• 0. Ke!enderungan melihat permasalahanyang ada sebagai suatu tantangan.

•

&angkah#langkah yang harus dilakukanagar mana$emen perubahan dapatberhasil adalah

• -. Mengetahui sumber permasalahan serta

peluang yang ada dalam organisasi

• /. 8dentikasi kebutuhan akan perubahan,dengan menganalisisnya se!ara rin!i,

mendesain program yang sesuai, danmelakukan peren!anaan

• 0. 8mplementasi suatu perubahan.

• Supriyantoro Menyampaikan baha


63/160

• Supriyantoro Menyampaikan bahadalam melaksanakan mana$emen

perubahan perlu dilalui tahap#tahapsebagai berikut *

• -. 8dentikasi sumber dankarakteristik perubahan (!hangeidenti!ation)

• /. Penentuan arah perubahan(!hange dire!tion)

• 0. Penentuan strategi untukperubahan (!hange de!ision)

• 1. 8mplementasi ren!ana strategitersebut !han e im lementation

l i l k b h


64/160

2. ?9aluasi pelaksanaan perubahan(!hange e9olution)

Pimpinan G sta"

• Salah satu "aktor penting dalam

memana$eri perubahan adalah proldan kemampuan pimpinanorganisasi, dalam hal ini adalah

pimpinan Rumah sakit.• Pimpinan se$ati pada masa datang

adalah *

•

Pimpinan yang selalu melihat masa

M l h d l P b h


65/160

• Masalah dalam Perubahan ;

• Resistant to !hange merupakan masalah

sehari#hari dalam pengelolaan perubahandi organisasi dalam rangka mengantisipasiperubahan di lingkungan kita.

• Menurut Hy. Hharney dalam bukunya %he

8nstant di organisasi yaitu;• -. %un$ukkan komitmen Anda se!ara nyata

• /. ?9aluasi komitmen dari para peker$a,

dan !ari tahu alasan penolakan padaperubahan

0 % i l l k


66/160

• 0. %angani alasan penolakanperubahan itu satu per satu, berikan

pengertian dan atau bahkanpelatihan bila memang diperlukan

• 1. %aarkan dukungan dan beri

dorongan selama masa peralihan• 2. :erikan in"ormasi sebanyak

mungkin

•

3. &ibatkan para sta" dalammeningkatkan komitmen mereka

• 4. &akukan negosiasi untuk

menetapkan sasaran untuk


67/160

• Mana$emen sumber daya manusiadapat meliputi ;

• # Penerimaan pegaai• # Penempatan pegaai

• # Kompensasi ker$a

• # Pengembangan mutu

• # Karier pegaai.


68/160

• Menurut Koont> 7 dan eiri!h 7 mana$emenketenagaan meliputi ;

• -. Analisis kini dan masa datang tentangkebutuhan tenaga

• /.Re!ruitment

• 0.Seleksi

• 1. Penempatan yang sesuai (pla!ement)

• 2.Promosi

• 3. &eparation atau pensiun+pemutusan hubunganker$a

•

4. ntuk men$alankan proses ini dengan baikdiperlukan kegiatan appraisal (menaksir hargaatau mutu), strategi pengembangan karier serta

pendidikan dan latihan


69/160

• ?Bpert "ore !ast adalah ; peramalan yang


70/160

?Bpert "ore !ast adalah ; peramalan yangdibuat oleh para ahli dengan beberapateknik tertentu.

• Misalnya ; peramalan para ahli ini biasanyaberdasarkan pada beberapa asumsi, sepertikemungkinan perkembangan organisasi.

• Manurut 'riJth R manyatakan baha ;

• Kegiatan mana$emen sumber daya manusiadi rumah sakit meliputi ;

• Peren!anaan, maintenan!e kompensasi dan

mengatasi masalah hukum sehubungandengan tenaga ker$a.

l l h h k ih k $


71/160

• Dalam masalah hukum pihak mana$emensumber daya manusia harus menguasai

peraturan perundangan yang ada.• Membina hubungan dengan serikat

karyaan serta melakukan negosiasi danpenandata nganan kontrak ker$a karyaan.

• Menurut illan A (-66=) menyatakanbaha seorang !alon peker$a di rumah sakitmembutuhkan in"ormasi antara lain ;

• -. 8n"ormasi tentang rumah sakit se!araumum

• /. enis peker$aan yang ditaarkan.

• 0 Kemungkinan pengembangan rumah


72/160

• 0. Kemungkinan pengembangan rumahsakit di masa datang

•

1. 'a$i dan "asilitas yang akan didapatnya• 2. Kemungkinan kesempatan pendidikan

lan$utan

• Manurut kepustakaan ada berbagai $enis

karyaan bermasalah antara lain ;

• -. %he


73/160

0. %he Kno it all, yaitu mereka yangmerasa tahu segalanya

•

1. %he !ross#eBaminer, yaitu merekayang amat terlalu banyak bertanya

• 2. %he !omplainer, yaitu mereka yang

terlalu banyak mengeluh• 3. %he non!ooperator, yaitu mereka

yang memang tidak mau beker$adengan baik

• ntuk menangani karyaan bermasalah


74/160

• ntuk menangani karyaan bermasalahadalah sbb ;

•

-. Dengarkan keluhan mereka denganbaik

• /. sahakan selalu bersabar sambil tetapkonsisten

• 0. angan langgsung berdebat

• 1. :ila mungkin, beri merekakesempatan beker$a sesuai !ara mereka

kemudian diskusi hasilnya• 2. :eri perhatian khusus pada karyaan

yang bermasalah.

• Salah satu masalah yang $uga perlu


75/160

Salah satu masalah yang $uga perlumendapat perhatian adalah ;

• Kemungkinan ter$adinya in"eksi atauke!elakaan di rumah sakit pada parapeker$a rumah sakit akibat peker$aannya.

• Sebagai salah satu !ontoh adalah

kemungkinan mendapat in"eksi 78+A8DSse!ara nosokomial.

• Dua kelompok tenaga kesehatan yangpaling sering mendapat in"eksi nosokomial

78+A8DS adalah para peraat dan petugaslaboratorium.

•

•


76/160

•


77/160

:ARS (b h i ll h d ti l )


78/160

• :ARS (beha9iorally an!hored rating s!ales)

• 8ni yang diukur adalah e"ekti9itas ker$a

karyaan melalui beberapa perilakukhusus tertentu, dinilai dalam skalatertentu pula mulai dari tidak e"ekkti"sampai dengan sangat e"ekti".

• Hara penilaian :ARS ini ada dua !arayaitu ;

• -. Dengan metode ranking, dimanamembandingkan penampilan ker$abeberapa orang yang melakukan tugasyang sama atau hampir sama.

• / Metode graphi! rating dimana


79/160

/. Metode graphi! rating , dimanapenampilan dinilai dengan skala

tertentu, misalnya; dari - sampai 2dimana angka - adalah sangatburuk dan angka 2 sangat baik.

• Mellriegel G Slo!um menyampaikanbaha penilaian kiner$a ada 1(empat) yaitu;

• -. ntuk membuat keputusanpemberian pengahargaan (bonuskenaikan ga$i dan bentuk lainnya)

• / ntuk membuat keputusan


80/160

• /.ntuk membuat keputusanpengembangan karier seseorang(promosi, demosi dan pemindahan ker$a)

• 0. ntuk memberi umpan balik kepadakaryaan tentang penampilan merekapada kurun aktu tertentu

• 1. ntuk mengidentikasi kebutuhanpelatihan dan pengembangan.

•

%u$uan penilaian kiner$a ini adalah ;• a. Mengidentikasi mereka yang perlu

pelatihan dan pengamatan lebih lan$ut

• b. Menilai kemungkinan promosi atau


81/160

b. Menilai kemungkinan promosi ataudegradasi (penurunan dera$at) $abatan +peker$aan

• !. Kemungkinan menempatkan pegaai agarsesuai dengan minat dan kemampuannya

• d. Kemungkinan penin$auan kembali ga$i

serta "asilitas lain yang diberikan, apakahperlu dinaikan atau disesuaikan

• Menurut A yang perlu dinilai pada karyaan

adalah ;• -. Pengetahuan tentang peker$aan

• /.Produkti9itas

• 0 Kemampuan menyelesaikan tugas


82/160

• 0. Kemampuan menyelesaikan tugas

• 1. Perilaku dalam peker$aan

• 2. Kemampuan mengambil keputusan• 3. 7ubungan ker$a sama dengan

orang lain.

• Dalam hal penilaian antaramena$emen dengan karyaan ada

perbedaan yaitu;• Menurut Koont> dan eiri!h dilihat

ka!a mata mana$emen adalah ;

• -. Pengembangan mana$emen

• / Penilaian prestasi ker$a karyaan


83/160

• /. Penilaian prestasi ker$a karyaan

• 0. Memperbaiki penampilan ker$a

• 1.Kompensasi• 2. 8dentikasi karyaan berprestasi

• 3. mpan balik

•4.Peren!anaan

• 5. ntuk komunikasi.

•

Ditin$au dari ka!a mata karyaanadalah;

• -.mpan balik penampilan

• / Administrasi kompensasi


84/160

/.Administrasi kompensasi

• 0.Keputusan promosi

•

1. 8dentikasi pengembangan mana$emen• 2.Peren!anaan

• 3. Sebagai 9alidasi (pengumuman) prosesseleksi.

• Pengembangan Sta" *

• Pimpinan harus melihat karyaan sebagai

suatu bundelE kesempatan yang harusdikembangkan dengan tu$uan pemberianpelayanan kepada !ustomer.

• Pada dasarnya pihak mana$emen


85/160

Pada dasarnya pihak mana$emenrumah sakit hanya dapat

mem"asilitasi proses pengem #bangan sta" ini.

• Caktor personal sta"nya sendiriseperti keingin an untuk ma$u $elaspegang peranan amat penting.

• Se!ara umum memang kegiatanpengembang an sta" dapat dilakukandengan dua !ara yaitu;

• # Pengalaman peker$aan

• # Pendidikan tambahan.

• Promosi bukan semta#mata kenaikan


86/160

Promosi bukan semta#mata kenaikanpangkat.

• Promosi adalah ;• Kesempatan untuk meman"aatkan

kemampuan dan pengalaman yang

selama ini tidak + belum digunakanse!ara optimal.

• Direktur rumah sakit berkepentingan

untuk mengembangkan kariersebagai mana$er pelayanankesehatan yang mampu memimpinrumah sakit men!apai atau

• 7ubungan Pimpinan dan Karyaan *


87/160

7ubungan Pimpinan dan Karyaan *

• 'rant mengatakan :ila anda

mampu mempeker$akan orang yanglebih pintar dari anda, berarti andalebih pintar dari diaE

•

Seorang tidak bisa men$adipemimpin ke!uali kalau mempunyaipengikut untuk di pimpin.

•

Pemimpin harus dapatmempengaruhi kelompoknya, karenabila tidak maka berarti ia tidak dapatmen$alankan tugasnya sebagai

• Menurut Skousen M: dalam tulisannya


88/160

yyang ber$udul 8n!reasing indi9idualprodu!ti9ity through moti9ation !ontrolE

menyebutkan baha seorang karyaanakan dapat meningkatkan produkti9itasker$anya bila mereka mengetahui tentang ;

•

-. Apa yang mereka harus ker$akan• /.Apa otoritas yang mereka punyai

• 0. :agaimana hubungan mereka denganorang lain di organisasi

• 1. :agaimana pen$elasan rin!i keberhasilanpelaksanaan ker$a

• 2 Apa yang dianggap prestasi luar biasa


89/160

2. Apa yang dianggap prestasi luar biasamereka

•

3. Apa yang dianggap kegagalan mereka• 4. Apa yang dapat mereka lakukan untuk

memperbaiki hasil yang tidak memadai

• 5. Ada $aminan adanya penghargaan bagi

kiner$a yang istimea

• 6. :aha apa yang mereka pikirkan danker$akan itu bernilai bagi organisasi

• -=. :aha atasannya punya perhatianpada mereka

• --. :aha atasannya ingin mereka sukses dan


90/160

ma$u dalam kariernya.

• Konsep %aylor untuk meningkatkan mutu

peker$aan para karyaan yang berketerampilanrendah adalah ;

• -. %ugas harian

• /. Kondisi standar, karyaan harus memiliki

peralatan ker$a• 0. Sebagai imbalan tinggi untuk keberhasilan

• 1. Konsep hukuman untuk kesalahan

• 2. Ker$a yang tinggi artinya perlunya dikem

bangkan pengorganisasian yang !anggih agarpeker$aan yang sulit dapat dilakukan denganketerampilan yang tinggi

• Penghentian Ker$a ;


91/160

g $ ;

• Seseorang dapat berhenti beker$a di

rumah sakit karena pensiun sesuaiumurnya, karena kesehatan, pindahker$a ke tempat lain atau memangkarena dikeluarkan.

• Mereka yang tidak dapat beker$asesuai standar yang ditetapkanseyogyanya tidak dikeluarkan,melainkan dipindahkan ke tempatlain yang lebih !o!ok bagi dirinya.

• Menurut Roland G Roland ada


92/160

Menurut Roland G Roland adabeberapa "aktor yang menyebabkan orang

berhenti beker$a yaitu ;• -. Kondisi ekonomi se!ara umum

• /. Kondisi lapangan ker$a di sekitar rumahsakit

• 0. Ke!enderungan pribadi untuk seringberpindah ker$a

• 1. Perasaan aman dalam beker$a

•2. Caktor demograk (ilmu yangmempela$ari kelahiran, kematian,penyakit)

• Dokter di Rumah Sakit ;


93/160

Dokter di Rumah Sakit ;

• Menurut ohn 'riJth menyatakan baha ;

•Dokter dulu pernah dikatakan mempunyaikekuatan magis.

• ang dulu dokter itu dikatakan dengankemandirian seorang dokter, kini dibagi

dalam berbagai bahkan puluhan $enisspesialis yang menguasai bidangnya.

• Dulu dikatakan sebagai tanggung $aab

moral tinggi kini banyak de!emari denganisu malpraktek, komersialisasi dll.

• Kendati demikian hingga saat ini dokter


94/160

tetap merupakan inti utama dalampelayanan kesehatan di rumah sakit.

• 'riJth (-654) $uga menyebutkan bahaada interdependensi (salingketergantungan) antara rumah sakitdengan dokter.

• Antara keduanya haruslah ada ker$a samayang menguntungkan kedua belah pihak.

• Rumah Sakit dalam bentuk Ho$oint staL *

• Dalam konsep ini hubungan akan terbinase!ara intensi", dimana para dokter se!araakti" berpartisipasi dalam berbagai aspek ##

• Mana$emen di rumah sakit dan


95/160

$bela$ar mengerti sisi lain di rumah

sakit.• Ra!hael Massie menyebutkan baha

pelayanan di rumah sakit amatdipengaruhi oleh para pro"esionalyang ada di dalamnya tentutermasuk para dokter.

• Sukses ker$a perseorangan sering

kali men$adi a!uan keberhasilan, danini mengakibatkan ada kesan baha"ungsi mana$emen umum di rumah

sakit dianggapnya kurang penting.

• Dalam uu no. /0 tahun -66/ telah se!arat b tk h k h k i E


96/160

tegas menyebutkan hak hak pasienE yangmeliputi ;

• # 7ak in"ormasi• # 7ak untuk memberikan persetu$uan

• # 7ak atas rahasia kedokteran

• # 7ak atas pendapat kedua.

• SK. Menteri Kesehatan R8


97/160

g

• Membantu direktur dalam

penyusunan standar pelayanan danmemantau peklaksana#

• annya, serta melaksanakan

pembinaan etika pro"esi, mengaturkeenangan pro"esi sertamengembangkan programpelayanan, pendidikan dan pelatihan

serta penelitian dan pengembangan.

• Dokter sebagai kun!i penting dalampelayanan di rumah sakit punya

eran strate is dan sekali us unik.

• Peraat di Rumah Sakit ;


98/160

• Pro"esi peraat merupakan salah

satu pro"esi luhur bidang kesehatan.• Pengertian keperaatan sesuai 7

adalah ;

•

'abungan dari ilmu kesehatan danseni melayani+meraat (!are), suatugabungan humanistik(berperikemanusiaan) dari ilmupengetahuan loso keperaatan,kegiatan klinik, komunikasi dan ilmusosial.

•

• %ugas pelayanan keperaatan ;


99/160

• Membantu indi9idu, keluarga dan kelompokuntuk men!apai potensi optimalnya di

bidang sik, mental dan sosial dalam ruanglingkup kehidupan dan peker$aan.

• Menurut 'illes mana$emen

•

:aha mana$emen keperaatan adalah ;• Proses pelaksanaan pelayanan

keperaatan melalui upaya sta"keperaatan, untuk memberikan asuhan

keperaatan pengobatan dan rasa amanbagi pasien, keluarga dan masyarakat.

• Menurut 'riJth pelayanan


100/160

keperaatan mempunyai 2 tugas;

•

-. Melakukan kegiatan promosikesehatan, termasuk untukkesehatan emosional dan sosial

• /. Melakukan upaya pen!egahanpenyakit dan ke!a!atan

• 0. Men!iptakan keadaan lingkungan,sik, kogniti" (berdasarkan

pengetahuan) dan emosionalsedemikian rupa yang dapatmembantu penyembuhan penyakit

• 1. :erupaya meminimalisasi akibat


101/160

buruk dari penyakit

•

2. Mengupayakan kegiatanrehabilitasi.

• 8lmu keperaatan menurutkonsorsium 8lmu kesehatan (-66-)adalah men!akup ilmu#ilmu dasar(ilmu alam, ilmu sosial, dan ilmuperilaku).

• aasan ilmu keperaatanmen!akup ilmu# ilmu yang bentukdan sebab tidaknya terpenuhinya

kebutuhan dasar manusia

• Pelayanan Keperaatan di Rumah


102/160

Sakit ;

•

Keperaatan adalah salah satupro"esi di rumah sakit yang berperanpenting dalam penyelenggaraanupaya men$aga mutu, pelayanankesehatan di rumah sakit.

• Menurut ames illan di rumah sakitmempunyai tugas ;

• -. Memberikan pelayanankeperaatan pada pasien, baikuntuk kesembuhan ataupun

emulihan status sik dan mentaln a

• /. Memberikan pelayanan lain bagik d k i


103/160

kenyamanan dan keamanan pasien,seperti penataan tempat tidur

• 0. Melakukan tugas#tugasadministrati"

• 1. Menyelenggarakan pendidikankeperaatan berkelan$utan

• 2. Melakukan berbagaipenelitian+riset untuk senantiasa

meningkatkan program mutupelayanan keperaatan

• 3. :erpartisipasi akti" dalam program

endidikan ba i ara !alon

• ohn 'riJth menyatakan baha kegiatank t di h kit d t dib i


104/160

keperaatan di rumah sakit dapat dibagimen$adi / yaitu ;

• -. Keperaatan klinik

• /. Mana$emen keperaatan

• Keperaatan klinik terdiri ;

• a. Pelayanan keperaatan personil• b. :erkomunikasi dengan dokter

• !. :erbagi keadaan pasien ini perlu

komunikasi dengan dokter• d. Men$alin hubungan dengan keluarga

pasien

• e. Men$aga lingkungan bangsal tempatperaatan


105/160

peraatan

• ". Melakukan penyuluhan kesehatan dan

upaya pen!egahan penyakit.• Dalam mana$emen keperaatan di rumah

sakit tugas yang harus dilakukan adalah ;

•

a. Penanganan administrasi• b. Membuat penggolongan pasien sesuai

berat ringannya penyakit

• !. Memonitor mutu pelayanan pada pasien

• d. Mana$emen ketenagaan dan logistikkeperaatan.

• Pelayanan keperaatan di rumah sakitternyata tidak dibatasi oleh pagar rumah


106/160

ternyata tidak dibatasi oleh pagar rumahsakit tersebut.

• Keunikan disiplin ilmu keperaatan yangmemandang sistem customer tidak hanyasebagai indi9idu tetapi $uga merupakanbagian dari keluarga dan masyarakat.

• Pendidikan Keperaatan ;

• Konsep pendidikan tinggi keperaatandalam menyusun kurikulum adalah ;

• -. Penguasaan ilmu pengetahuan danteknlogi keperaatan

• /. Sikap tingkah laku dan kemampuan pro"ei l k t


107/160

sional keperaatan

• 0. Menyelesaikan masalah se!ara ilmiah

• 1. :ela$ar sendiri dan mandiri

• 2. :ela$ar di masyarakat

• Penyusunan kurikulum pendidikan tinggi

keperaatan dituntut untuk mampu ;• -. Menumbuhkan + membina sikap dan

tingkah laku pro"esional

• /. Memberi landasan ilmu pengetahuan yang

kokoh, baik kelompok ilmu keperaatanmaupun kelompok ilmu dasar dan penopang

• 0. Menumbuhkan+membinak t il " i l


108/160

keterampilan pro"esionalkeperaatan

• 1. Menumbuhkan+membina landasanetik keperaatan yang kokoh danmantap

• ntuk di negara 8ndonesia berbagaipihak kini beranggapan bahaseyogianya pelayanan keperaatan

di rumah sakit diselenggarakan olehperaat yang setidaknyaberpendidikan

• D#888

• %etapi $uga untuk dapat berdiri se$a$ardengan para dokter sebagai mitra ker$a


109/160

dengan para dokter sebagai mitra ker$aperaat dalam pelayanan kesehatan.

• ntuk mengatasi kebutuhan tenagamaka dapat dilakukan beberapa upayapeme!ahan masalah seperti ;

• -. Melakukan rotasi+mutasi• /. Melakukan pembagian tugas dengan

lebih baik

•

0. Mengadakan peraat baru, kendatihal ini tidak mudah mengingatperaturan yang ada

• 1.Mengupayakan agar tugas#tugas yangsebenarnya bukan tugas langsung


110/160

sebenarnya bukan tugas langsungkeperaatan tetapi saat ini diker$akan oleh

peraat dapat diker$akan oleh tenagalain, misalnya pengambilan pasienlaboratorium,tugas administrasi keuangan

dll.

• Masalah lainnya adalah ;

• -.Sema!am kegamangan dalammengantisi# pasi perubahan struktur ruma

sakit• /. Kurangnya intensi" yang diterima oleh

peraat

• 0. Caktor pengembangan karier $ugad $ di l h


111/160

dapat men$adi masalah

•

1. Salah satu penyebab kurangnyamoti9asi ker$a adalah kurangpuasan seseorang terhadappeker$aannya

• 2. Sering $uga ada keluhan daripasien baha peraat kurangramah dan kurang sabar

• 3. Satu masalah yang penting adalahperta # nyaan apakah para peraatsudah men$alankan pro"esinya sesuai

SP standar o erasi ker a an

• Pelayanan Penun$ang Medik

kil i k $ dik


112/160

• akil Direktur penun$ang medikharus mempunyai "ungsi sbb ;

• -. Menyelenggarakan penyusunankebutuhan tenaga dan "asilitaspelayanan penun$ang medik

• /. Menyelenggarakan penyusunanpenyedia# an kebutuhan "asilitaspelayanan penun# $ang medik

• 0. Mengkoordinasikan pelaksanaanpelayan# an penun$ang medik

• 1.Menyelenggarakan pengaasan danpengendalian pasien


113/160

pengendalian pasien

• 2.Menyelenggarakan pengaasan dan

pengendalian penggunaan "asilitas dankegiatan pelayanan penun$ang medik

• 3. Menyelenggarakan urusan ketatausahaandan kerumah tanggaan.

• Para dokter yang bergerak di bidangspesialisasi tertentu dalam pelayanan medikseperti ;

•

# radiologi• # patologi klinik

• # rehabilitasi medik dll.

• Kelompok berbagai $enis spesialisasilainnya bergabung dalam komite medik


114/160

lainnya bergabung dalam komite medikrumah sakit.

•

Komite medik bertugas membantu direkturdalam menyusun ;

• # Standar pelayanan dan memantaupelaksanaannya,

• # Melaksanakan pembinaan etika pro"esi,

• # Mangatur keenangan pro"esi anggotasta" medik "ungsional,

•

# Mengembangkan program pelayanan,pendidikan dan pelatihan serta penelitiandan pengembangan.

• :eberapa Pandangan ;

• Milton Roemer dan "riedman dalam buku


115/160

Milton Roemer dan "riedman dalam buku'octor in Hospital (-64-) menyatakan baha

Rumah sakit setidaknya punya 2 "ungsi ;• -. 7arus ada pelayanan raat inap dengan

"asilitas diagnostik dan terapeutiknya

• /. Rumah sakit harus memiliki pelayanan

raat $alan• 0. Rumah sakit $uga punya tugas untuk

melakukan pendidikan dan latihan

• 1. Rumah sakit perlu melakukan penelitihan di

bidang kedokteran dan kesehatan, karenakeberadaan pasien di rumah sakit merupakanmodal dasar untuk penelitian

• 2. Rumah sakit $uga punya tanggung$aab untuk program pen!egahan


116/160

$aab untuk program pen!egahanpenyakit dan penyuluan kesehatan bagi

populasi sekitarnya.• Sedikitnya ada 3 diantaranya merupakan

ruang lingkup penun$ang medik yaitu ;

• -.Pelayanan "armasi

• /. 8nstitusi RS harus memberikanpalayanan makanan kepada pasiendengan mengikuti kaidah ilmu gi>i

• 0. 8nstitusi harus menyediakan "asilitasradiologi dengan berbagai prosedurnya

• 1. 8nstitusi harus menyediakanl l b t i t l i


117/160

pelayanan laboratorium patologiklinik dan patologi anatomik

• 2. 8nstitusi rumah sakit harusmenyediakan ruang bedah lengkapdengan berbagai "asilitas

• 3. RS. 7arus dibangun, dilengkapidan dipelihara dengan baik untukmen$amin kesehatan dan

keselamatan pasiennya

• Dalam buku A!!redition Manual "or7ospital -660 menyebutkan baha


118/160

7ospital -660, menyebutkan bahaanggota sta" medik harus memenuhi

beberapa ketentuan sbb ;• -.Meliputi seluruh dokter yang beri$a>ah

resmi dan mungkin $uga termasukberbagai $enis keahlian lain memberi

pelayanan kesehatan pada pasien sesuaiaturan yang ada di RS

• /.Setiap anggota sta" medik mepunyai hak

untuk memberi pelayanan kesehatanpada pasien di RS ybs sesuai denganbidang keahliannya

• 0.Setiap anggota sta" medik harus patuhpada aturan di unit ker$a dan aturan umum


119/160

pada aturan di unit ker$a dan aturan umumRS.

•Pelayanan penun$ang medik diagnostikmeliputi

• -.&aboratorium ; kimiai, hematologi.7istopatologi, bakteriologi, 9irologi, otopsi,

dan kamar $ena>ah.• /.Diagnostik imaging ; radiogra, tomogra,

radioisotop, ultra#sonogra dan H% s!an

•

0.&aboratorium kardiopulmoner ;elektrokardiogra, tes "ungsi paru dankaterisasi $antung

• 1. &ain#lain ; elektroense"alogra, elektromiogra dan audiologi


120/160

miogra, dan audiologi

• Pelayanan penun$ang medik terapeutik

meliputi *• -. Carmasi

• /. Ruang operasi ; anastesi, ruang bedah,

ruang pulih• 0. Ruang melahirkan + persalinan

• 1.nit gaat darurat

• 2.:ank darah

• 3. Rahabiliasi medik ; terapisik, terapirespirasi, terapi i!ara, dan terapi okupasi

• 4. Pelayanan sosial

5 P ik l i kli ik


121/160

• 5. Psikologi klinik

•

6. %erapi di rumah penderita *homecare, hospice

• Pelayanan penun$ang medik dimasyarakat umum meliputi ;

• -. 8munisasi

• /. Program skrining berbagai penyakittertentu

• 0. Pelatihan resusitasi kadiopulmoner

• 1. Keluarga beren!ana dan K8A

• 2. Program berhenti merokok danpenanggu langan ketagihan alkohol


122/160

penanggu langan ketagihan alkohol

• 3. Program kebugaran $asmani dan

pengenda lian berat beadan

• Salah satu pelayanan penun$ang medikadalah penyediaan AM:&A


123/160

kelan!aran tugas di ruang lingkuppenun$ang medik.

• :eberapa data dan in"ormasi dapat disusundengan baik, seperti pen$adalan pasien,pemeliharaan alat, data tentang mana$emensumber daya manusia, proses penga$uan

permintaan dan pemberian hasil pelayanandi penun$ang medik, audit hasil pemeriksaandan berbagai in"ormasi penting lainnya.

• Sistem in"ormasi itu harus berhubungandengan sistem in"ormasi yang ber$alan di RSse!ara keseluruhan.

• Pelayanan ke"armasian di rumahsakit marupa kan bagian yang tidak


124/160

sakit marupa kan bagian yang tidakdapat dipisahkan dari pelayanan

rumah sakit se!ara keseluruhan.

• Pedoman organisasi rumah sakitmenyatakan baha rumah sakit

umum harus melaksana kanbeberapa "ungsi, satu diantaranyaadalah "ungsi menyelenggarakan

pelayanan penun # $ang medik dannonmedik.

• Dalam penun$ang medik salah

satunya pelayanan yang penting

• 8nstalasi "armasi di rumah sakitk t t it di


125/160

merupakan satu#satunya unit di

rumah sakit yang mengadakanbarang "armasi, mengelola danmendistribusi kan kepada pasien,bertanggung $aab atas semua

barang "armasi yang beredar dirumah sakit.

• :ertanggung $aab atas pengadaan

dan penya$ian in"ormasi obat yangsiap pakai bagi semua pihak dirumah sakit, baik petugas maupun

pasien

• 8nstalasi "armasi di rumah sakit harusmemiliki organisasi yang memadai serta


126/160

memiliki organisasi yang memadai sertadipimpin oleh seorang apoteker dengan

personalia lain meliputi• -. Para apoteker

• /. Asisten dokter (peraat+bidan)

• 0. %enaga administrasi• 1. %enaga penun$ang teknis.

• Di rumah sakit tipe A dan : pendidikan

instalasi "armasi berada di baahDirektur+akil Direktur Pennang Medikdan Pendidikan.

• Pada rumah sakit tipe lainnya iaberada di baah akil Direktur


127/160

berada di baah akil DirekturMedik.

• Mana$emen rumah sakit perludilengkapi dengan mana$emen"armasi yang sistematis.

• Mana$emen "armasi tentu tidak lepasdari konsep umum mana$emenlogistik yaitu ;

• -. Pengadaan yang beren!ana• /. Pengangkutan eksternal yang

ter$amin

•

• Dalam hal pengadaan ada 1 "aktor yangpenting yaitu ;


128/160

penting yaitu ;

• -. Mutu

• /. umlah

• 0.aktu

• 1.:iaya.

• Se!ara umum arus barang di rumah sakittermasuk barang "armasi adalah ;

• -. Proses penerimaan

• /. Penyimpanan

• 0. Penyaluran

• 1. Pen!atatan.

• Departemen Kesehatan R8menyampaikan baha optimasi


129/160

menyampaikan baha optimasidalam mana$emen obat meliputi ;

• -. Proses peren!anaan

• /. Pengadaan

•

0. Distribusi• 1. Penyerahan

• 2. Penggunaan obat.

• Caktor kun!i yang perlu diperhatikandalam pelayanan pada pasien


130/160

dalam pelayanan pada pasienmeliputi ;

• -. Pelayanan yang !epat, ramahdisertai $aminan tersediannya obatdenga kalitas baik

• /. 7arga yang kompetiti" (bersaing)

• 0. Adanya ker$a sama dengan unsurlain di rumah sakit seperti dokter danperaat

• 1. Caktor#"aktor lain seperti lokasiaportek, kenyamanan, dan

• Dalam men$alankan tugasnya pelayananapotek di rmah sakit harus ;


131/160

p

• -. Mempunyai sistem yang mampu

mendukung ber$alannya kegiatan yang!epat, tepat dan aman

• /. Sebaiknya mendistribusikan pelayanan dibeberapa loket untuk mempermudah

pasien

• 0. Mampu membuat sistem inventory yangdapat menrunkan penggunaan modal

ker$a• (. Mampu men$alin komunikasi yang baik

dengan seluruh unit ker$a di rmah sakit

• 2. Memiliki karyaan yang andal danterlatih


132/160

terlatih.

•

Dalam buku Standar PelayananRumah Sakit menyebutkan tu$uanpelayanan "armasi di rumah sakitmeliputi ;

• -. Menun$ang pelayanan "armasiyang optimal, baik dalam keadaanbiasa maupun dalam keadaan gaat

darurat sesuai dengan keadaanpenderita maupun "asilitas yangtersedia

• / %erda atn a en aasan obat

• 0. Memberikan in"ormasi dan saranmenge# nai obat


133/160

g

• 1. Menelenggarakan kegiatan pro"esional

dalam pelayanan menurut etika "armasi• 2. Membantu mengaasi dan memberi

pelayanan bermutu melalui analisis,telaah dan e9aluasi pelayanan

• 3. Mengadakan penelitian di bidang"armasi dan peningkatan metode

• 4. Menyelenggarakan hubungan ker$a

pro"esional dengan petugas pelayanankesehatan lainnya sebagai sati tim.

• Pelayanan "armasi di rumah sakit meliputi ;

• # Kegiatan penyediaan semua produk


134/160

# Kegiatan penyediaan semua produk

"armasi

• # Distribusi semua produk "armasi

• # Memberi in"ormasi dan $aminan kualitas

yang berhubungan dengan penggunaanobat

• Pengertian pelayanan disini adalah ;

• -. Sistem pengadaan dan in9entarisasi

• /. Pembuatan obat, termasuk pembungkusan

kembali sesuai kebutuhan dan "asilitasyang tersedia berdasar !ara Harapembuatan obat yang baik (HP:).

0. Membantu terselenggaranya sistemdistribusi yang esien, baik bagi penderita


135/160

y g , g praat inap maupun raat $alan

• 1. Pemberian in"ormasi obat yang baikkepada sta" rumah sakit dan penderita

• 2. Membantu terselenggaranya "armasiklinik termasuk pemantauan obat dalamhal ini dosis, indikasi, e"ekti9itas e"eksamping dan harga

• 3. %erselenggaranya pendidikan termasuk

pendidikan berkelan$utan bagi sta" "armasiserta praktikum "armasi bagi sisa "armasidan pas!a sar$ana "armasi

• Mana$emen bat ;

• Cungsi utama kegiatan "armasi di rumah


136/160

g gsakit adalah ;

• Menyediakan obat bagi pasien, baik raat $alan maupun raat inap.

• Aspek penting dari "ungsi ini adalah ;

• paya menilai e"ekti9itas dan keamananobat yang diberikan serta interaksinyadengan modulasi pengobatan yang lainnya.

• Dalam hal ini maka sistem in"ormasi yang

baik akan amat membantu pelayanankearsipan di rumah sakit.

• Sistem in"ormasi ini akan amat membantu baikdalam penediaan obat, emberian obat dalami t it d k k i t d kt


137/160

sistem unit dose, komunkasi antara dokter#peraat dan petugas "armasi.

• System unit dose yang prinsipnya adalah ;

• -. Resep diserahkan kepada petugas "armasi

• /. Petugas "armasi mempersiapkan obat untuk

setiap pasien untk satu kali makan obat• 0. Petugas bangsal menerima obat ntuk masing#

masing pasien pada adal aktu yangdientukan

•

1. Peraat membagi obat kepada pasien yangtelah disiapkan oleh petugas "armasi.

•

• Sistem ini ternyata memberiberbagai keuntungan, seperti


138/160

g g , pturunnya biaya penanga nan,

peningkatan keamanan pemberianobat, ebih mudah dilakukanpenghitunan biaya per pasien dan

kuantikasi dalam diagnosis relatedgroup (DR'), penurunan yangbermakna dari angka kesalahan

pemberian obat, eningkatan esiensirumah sakit se!ara keseluruhan.


139/160

• Rumusan logistik dalam arti singkatmerupakan salah satu kegiatan yang


140/160

bersangkutan dengan segi#segi ;

• -. Peren!anaan dan pengembangan,pengadaan, penyimpanan, pemindahan,penyeluran, pemeliharaan, pengungsiandan penghapusan alat#alat perlenkapan

• /. Pemindahan, pengungsian danperaatan personil

• 0. Pengadaan atau pembatan,

penelengaraan pemeliharaan danpenghapusan "asilitas# "asilitas

• 1. Penusahaan atau pemberianpelayanan + bantuan#bantuan.


141/160

pelayanan + bantuan bantuan.

• Pengertian &ogistik di atas padahakekana men!akup tiga pengetahuandasar yaitu ;

• -. &uas ruang lingkup (s!ope) yang

men!akup segi#segi khusus tertentuadministrasi milier

• /. Kedudukannya yang merupakan the

third ma!or branch of the military art(!abang utama ketiga dri seni militer)

• 0. Arti aslinya, pandai dalam mengadakanatau merumuskan perkiraan#perkiraan.


142/160

• Pengertian umum ;

•

&ogistik merupakan suatu ilmu pengetahuandan atau sei serta proses mengenaiperenanaan dan penentuan kebutuhanpengadaan, penyimpanan, penyaluran dan

pemeliharaan serta penghapusan material +alat#alat.

• Dalam pelaksanaan pembangunan,pengelolaan logistik merupakan salah satu

unsur penun$ang utama dai ada administrasiyang berhubungan erat dengan unsur sistemadministrasi lainnya.

• &ogistik adalah ;

• :agian dari instansi yang tugasnya adalah


143/160

menyediakan bahan+barang yang

dibutuhkan untuk kegiatan operasionalnyainstansi tersebt dalam $umlah, kualitas danpada aktu yang tepat (sesuai dengankebutuhan) dengan harga serendah

mungkin.• Kegiatan logistik se!ara umum punya tiga

tu$uan yaitu ;

•

-. %u$uan operasional adalah agar tersediabarang, serta bahan dalam $umlah yangtepat dan mutu yang memadai.

• /. %u$uan keuangan meliputipengertian baha upaya tu$uan


144/160

p g p y $operasional dapat terlaksana

dengan biaya yang serendah#rendahnya

• 0. %u$uan pengamanan bermaksud

agar persediaan tidak tergangguoleh kerusak# an, pemborosan,penggunaan tanpa hak, pen!urian,

dan penyusutan yang tidak a$arlainnya, serta nilai persediaan yang

sesungguhnya dapat ter!ermin didalam sistem akuntansi.

• %ugas dan egiatan logistik meliputi ;

• -.Mengadakan pembelian


145/160

g p

• /. 8n9entory dan sto!k !ontrol

• 0. Penyimpanan serta terkait dengankegiatan pengembangan, produksi danoperasional, keuangan, akuntansi

mana$emen serta pen$ualan dandistribusi serta in"ormasi.

• Masalah dalam logistik yang perluditanggu# langi adalah ;

• -.Sumber pemasok yang sering belumdiketahui

• /. Kebutuhan bagian#bagian yangspesikasinya belum $elas dan terbukti


146/160

e"ekti" dan esien untuk penggunaan

yang akan datang• 0. 8ntuisi (bisikan kalbu) aktu yang

sering sangat menentukan keberadaanbahan yang diminta

• 1. Masalah pengolahan proyek.

• Peren!anaan pengadaan barang logistikharus sedemikian rupa sehingga akan

siap tersedia pada saat dibutuhkan, akantetapi tidak tertumpuk terlalu banyak.

• Ada 2 komponen yang penting dalammembentuk sistem logistik yaitu ;


147/160

• -. Struktur lokasi "asilitas

• /. %ransportasi

• 0. Persediaan (in9entory)

•

1. Komunikasi• 2. Penanganan (handling) serta

penyimpanan (storage).

• :arang logistik adalah ;

• Menyampaikan $adi dan berma!am#ma!ami l d l $ l h d


148/160

material dalam $umlah yang tepat pada

aktu dibutuhkan,dalam keadaan yangdapat dipakai, ke lokasi dimana dibutuhkan,dan dengan total biaya yang rendah.

• &ogistik %erpadu ;

• Konsep logistik terpadu terdiri dari / usahayang berkaitan satu sama lain ;

•

-.perasional logistik• /. Koordinasi logistik

• Aspek operasional logistik adalah ;

• Mengenai mana$emen pemindahan danpenyimpanan material dan produk $adi


149/160

penyimpanan material dan produk $adiperusahaan, mulai barang diperoleh sampaidengan barang berakhir pada penyerahan.

• Aspek koordinasi logistik adalah ;

• Menenai dentikasi kebutuhan pergerakan dan

penetapan ren!ana untuk memadukan seluruhoperasi logistik.

• Cungsi koordnasi logistik adalah ;

• ntuk memastikan baha seluruh pergerakan

dan penyimpanan itu diselesaikan see"ekti" danseesien mungkin.

•

• Koordinasi dapat dibagi ke dalam 1bidang mana$erial yaitu ;


150/160

• -. Peramalan ("ore!asting) pasarproduk

• /. Pengolahan pesanan

• 0. Peren!anaan operasi

• 1. Pro!urement (peren!anaankebtuhan material)


151/160


152/160


153/160


154/160


155/160


156/160


157/160


158/160


159/160


160/160

Manajemen Adminisrasi Rumah Sakit

Documents

Transcript of Manajemen Adminisrasi Rumah Sakit