BUKU SAKU PETUGAS LAPANGAN ASKESOS

BUKU SAKU PETUGAS LAPANGAN ASKESOS   Mengapa Perlu Asuransi Kesejahteraan Sosial (ASKESOS)? 1.       Memberikan perlindungan sosial bagi masyarakat rentan terhadap risiko menurunnya tingkat pendapatan karenasakit, kecelakaan dan meninggal dunia. 2.       Banyaknya masyarakat pekerja mandiri di sektor informal yang belum terjangkau oleh sistem perlindungan sosialmelalui asuransi. 3.       Untuk menanggulangi kerentanan sosial bagi masyarakat pekerja mandiri di sektor informal potensial dan untukmencapai kehidupan yang layak. 4.       Adanya lembaga formal yang berpotensi dalam menangani masyarakat pekerja mandiri di sektor informal.   Apa itu ASKESOS? ASKESOS adalah sistem perlindungan sosial bagi masyarakat pekerja mandiri di sekto informal dalam bentuk jaminanpengganti pendapatan keluarga, yang disebabkan peserta atau tetanggung mengalami penurunan atau kehilanganpendaptan akibat sakit, kecelakaan, atau meninggal dunia.   Apa Manfaat ASKESOS ? Sebagai pengganti pendapatan keluarga apabila peserta mengalami resiko/ musibah apabila menderita sakit,kecelakaan atau meninggal dunia. Sebagai tabungan sesuai dengan jumlah premi atau iuran yang dibayarkan. Mempertahankan pendapatan apabila pencari nafkah utama mengalami musibah. Mendorong pola hidup hemat dan membiasakan menabung.   Apa Beda ASKESOS Dengan Asuransi lainnya? Iuran/ premi tidak hilang. Iuran/ premi sekaligus menjadi tabungan. Iuran/ premi dikembalikan ada atau tidak ada klaim. Proses klaim cepat dan mudah.   Apa Prinsip ASKESOS? Memberikan perlindungan pada masyarakat pekerja mandiri di sektor informal potensial sebagai perwujudan jaminankesejahteraan sosial. Merupakan tanggung jawab pemerintah dan masyarakat. Menumbuhkembangkan kebersamaan dan Kesetiakawanan Sosial.   Apakah Tujuan ASKESOS? Memberikan perlindungan sosial dalam bentuk jaminan kesejahteraan sosial kepada pekerja mandiri di sektor informaldari kemungkinan resiko menurunnya tingkat kesejahteraan sosial akibat pencari nafkah utama dalam keluargamenderita sakit, mengalami kecelakaan atau meninggal dunia. Memperkuat ketahanan keluarga rentan terhadap resiko menurunnya tingkat kesejahteraan sosial melalui pemeliharaanpendapatan (income maintenance). Meningkatkan partisipasi sosial masyarakat dalam menyediakan perlindungan sosial berbasis masyarakat.   Siapa Sasaran ASKESOS? ·         Sasaran Kepesertaan             Sasaran Kepesertaan adalah pekerja mandiri di sektor informal, seperti jasa angkutan (ojek, becak dan tambal ban),pedagang kecil (jamu gendong, warung pedagang sayuran, baso, dan lain-lain), buruh tani dan buruh nelayan yangsudah mempunyai pendaptan dan mampu membayar premi. ·        Sasaran Kemitraan a.       Orsos/Yayasan dan Lemaga Sosial yang telah memenuhi persyaratan. b.       Lembaga ekonomi yang telah diakreditasi seperti Lembaga Keuangan Mikro (LKM), Lembaga Perkreditan Desa(LPD), dan lain-lain. c.       Instansi pemerintah terkait. ·        Sasaran Lokasi Wilayah yang memiliki data populasi pekerja mandiri di sektor informal di wilayah perkotaan, sub urban, pedesaan,pesisir, perbatasan antar negara dan lain-lain.   Apa Syarat Peserta ASKESOS?   http://jamkesos.depsos.go.id - SIMJKS Powered by Mambo Open Source Generated: 14 November, 2009, 21:07

1)      Pencari nafkah utama (laki-laki atau perempuan) dalam keluarga (seperti:          pedagang kecil, jasa, dan buruh) yangberpenghasilan minimal Rp.     300.000,- perbulan. 2)      Usia 21 s/d 59 tahun dan atau sudah menikah. 3)      Memiliki KTP dan surat keterangan domisili dari pemerintah setempat.   Bagaimana Status Peserta ASKESOS? 1)      Peserta harus memiliki Polis ASKESOS. 2)      Peserta yang tidak membayar premi selama 3 bulan berturut-turut akan hilang status kepesertaannya. 3)      Peserta yang masa pertanggungannnya selesai, dapat melanjutkan kembali kepesertaaannya, dengan mengikutiketentuan yang berlaku (daftar ulang). 4)      Peserta yang meninggal dunia, status kepesertaannya berakhir. 5)      Peserta yang mengundurkan diri, status kepesertaannya berakhir, dengan menyampaikan surat permohonanmengundurkan diri.   Apa Kewajiban Peserta ASKESOS? 1)      Membayar Premi Rp. 5.000,- per bulan kepada petugas, dengan tanda             bukti pembayaran. 2)      Mematuhi peraturan dan ketentuan yang berlaku.   Apa Hak Peserta ASKESOS? 1)      Mendapat Polis ASKESOS. 2)      Mendapat klaim/ dana pertanggungan sebagai berikut: a)       Tertanggung sakit (minimal 10 hari berturut-turut atau 3 hari rawat inap): Rp. 100.000,- per tahun, hanya satu kali. b)      Tertanggung mengalami kecelakaan (memberikan atau melampirkan surat keterangan): Rp. 100.000,- (seratus riburupiah) per tahun, hanya satu kali. c)       Tertanggung meninggal dunia akan mendapatkan pertanggungan sebesar: ·         Ketika meninggal saat kepesertaan dunia di tahun I : Rp. 200.000,00 (dua ratus ribu rupiah). ·         Ketika Meninggal saat kepesertaan dunia di tahun II : Rp. 400.000,00 (empat ratus ribu rupiah) ·         Ketika Meninggal saat kepesertaan dunia di tahun III: Rp. 600.000,00 (enam ratus ribu rupiah). d)      Bila tejadi resiko atau tidak terjadi risiko selama masa pertanggungan 3 (tiga) tahun, maka uang premi/iuran akandikembalikan sebesar : 36 bulan x Rp. 5.000,00 = Rp. 180.000,00 (seratus delapan puluh ribu rupiah). e)       Bila peserta mengajukan permohonan untuk mengundurkan diri, maka premi dibayarkan sebesar jumlah premi yangdisetorkan.   Bagaimana Cara Peserta Mengajukan Klaim? 1)      Peserta menyiapkan persyaratan pengajuan klaim kepada petugas urusan klaim melalui petugas lapangan (timpengelola). 2)      Bagian urusan klaim menyeleksi dengan memperhatikan persyaratan yang telah ditentukan. 3)      Bagian urusan klaim membukukan pada buku klaim dan membuat rekapitulasi usulan klaim serta mengajukanpembayaran dana klaim kepada bendahara. 4)      Bagian urusan klaim menginformasikan kepada peserta melalui petugas lapangan tentang pembayaran klaim. 5)      Bagian urusan kalim membuat laporan kepada ketua melalui sekretaris tim pengelola ASKESOS. 6)      Bendahara membayarkan dana klaim dengan tunai kepada peserta melalui bagian urusan klaim.   Siapa Penyelenggara ASKESOS? 1)      Departemen sosial sebagai perumus kebijakan, fasilitasi, sosialisasi di tingkat nasional dan pengawasan. 2)      Instansi sosial provinsi menetapkan lembaga pelaksana ASKESOS, memfasilitasi, mensosialisasikan, mengendalikandan melaporkan kepada Departemen Sosial. 3)      Instansi sosial kabupaten/kota memberikan rekomendasi kepada instansi sosial provinsi untuk menetapkan lembagapelaksana serta melakukan bimbingan lanjut dan pengendalian. 4)      Lembaga pelaksana melakukan seleksi dan penetapan peserta, memberikan bimbingan dan motivasi, mengeloladana ASKESOS, mengadakan pembinaan lanjut serta melaporkan penyelengaraan secara berjenjang.   Siapa Lembaga Pelaksana ASKESOS? Lembaga sosial/ ekonomi yang: -          Memiliki legalitas -          Berpengalaman memberikan pelayanan sosial minimal 3 (tiga) tahun -          Memiliki struktur organisasi yang lengkap dan pembagian tugas yang     jelas. -          Mempunyai reputasi yang baik. -          Memiliki manajemen yang transparan. -          Memiliki saran dan prasarana yang memadai. -          Memiliki jaringan kerjasama yang baik dengan pemerintah dunia usaha,             dan badan sosial lainnya. -          Memiliki usaha ekonomi produktif.   Siapa Tim Pengendali ASKESOS? Tim pengendali terdiri dari: http://jamkesos.depsos.go.id - SIMJKS Powered by Mambo Open Source Generated: 14 November, 2009, 21:07

1)      Petugas instansi sosial provinsi. 2)      Petugas instansi kab/kota. 3)      Petugas Kecamatan  Seksi Sosial/Kaur Kesra. 4)      Petugas desa/kelurahan. 5)      Tokoh masyarakat di lokasi kegiatan.   Apa Tugas Tim Pengendali ASKESOS? 1)      Melakukan pembinaan baik langsung maupun tidak langsung dalam rangka pengembangan ASKESOS. 2)      Memantau dan mengevaluasi pelaksanaan ASKESOS. 3)      Melakukan pengawasan pelaksanaan ASKESOS. 4)      Mengvaluasi pelaksanaan ASKESOS. 5)      Melakukan pelaporan secara berjenjang.   Bagaimana Mekanisme Pendanaan Premi dan Klaim? 1)      Lembaga pelaksana mengajukan data sasaran dan proposan pengelolaan ASKESOS kepada instansi sosialkabupaten/kota. 2)      Instansi sosial kabupaten/kota menyeleksi dan menelaah proposal yang diajukan calon lembaga pelaksana (denganrekomendasi Bupati) dan mengajukan kepada instansi sosial Provinsi. 3)      Instansi sosial provinsi memberikan persetujuan terhadap proposal yang dilanjutkan ke Departemen Sosial. 4)      Departemen Sosial melakukan telaah kembali terhadap proposal yang diajukan.   Bagaimana Pembayaran Premi ASKESOS? 1.       Premi dibayar sebesar Rp.5.000,- (lima ribu rupiah) per bulan kepada Tim Pengelola ASKESOS dan/atau PetugasLapangan dengan tanda bukti pembayaran, selambat-lambatnya tanggal 10. Semua dana premi disetorkan kepadaBagian Urusan Premi, selambat-lambatnya 2 (dua) kali 24 jam. 2.       Selanjutnya Bagian Urusan Premi menyetorkan dana premi tersebut selambat-lambatnya 2 kali 24 jam kepada BankPemerintah. 3.       Dana premi yang merupakan tabungan peserta tidak dapat digunakan untuk simpan pinjam.   Bagaimana Pembayaran Klaim ASKESOS? 1)      Peserta menyiapkan persyartan pengajuan klaim kepada Petugas Urusan Klaim melalui Petugas Lapangan. 2)      Bagian Urusan Klaim menyeleksi dengan memperhatikan persyaratan yang telah ditentukan. 3)      Bagian Urusan Klaim membukukan pada buku Klaim dan membuat rekapitulasi usulan klaim serta mengajukanpembayaran dana klaim kepada bendahara. 4)      Bagian Urusan Klaim menginformasikan kepada peserta melalui petugas lapangan tentang pembayaran dana klaim. 5)      Bagian Urusan Klaim membuat laporan kepada Ketua melalui Sekretaris tim pengelola ASKESOS. 6)      Bendahara membayarkan dana klaim dengna tunai kepada peserta melalui Bagian Urusan Klaim. 7)      Proses pembayaran klaim paling lama 2 x 24 jam sudah harus diterima oleh peserta.   Bagaimana Tahapan Kegiatan ASKESOS? 1)      Penjajagan 2)      Sosialisasi 3)      Identifikasi dan Seleksi 4)      Temu Konsultasi 5)      Pemantapan Petugas. 6)      Pembekalan Kemampuan Manajerial Lembaga Pelaksana 7)      Bimbingan Motivasi 8)      Pengelolaan ASKESOS 9)      Pembayaran 10)  Kemitraan 11)  Pengendalian   LAMPIRAN   SUSUNAN PENGELOLA                 TATA CARA PESERTA ASKESOS   I.        Syarat-syarat Peserta       Peserta ASKESOS adalah masyarakat yang bekerja di sektor informal/pekerja mandiri dengan syarat sebagai       berikut: 1.       Mengisi formulir peserta yang telah disediakan. 2.       Pencari nafkah utama dengan penghasilan minimal Rp. 300.000,- per bulan. http://jamkesos.depsos.go.id - SIMJKS Powered by Mambo Open Source Generated: 14 November, 2009, 21:07

3.       Umur 21 s/d 59 tahun dan atau telah menikah. 4.       Membayar premi sebesar Rp. 5.000,- per bulan selama 3 tahun. 5.       Memiliki KTP atau surat keterangan domisili dari pemerintah setempat.   II.     Status Kepesertaan 1.       Mendapatkan polis sebagai bukti kepesertaan ASKESOS. 2.       Peserta tidak membayar premi/iuran selama 3 bulan berturut-turut, maka hilang status kepesertaannya. 3.       Setelah masa pertanggungan selesai atau meninggal dunia, status kepesertaannya berakhir. 4.       Bila Peserta mengundurkan diri, maka status kepesertaannya berakhir.   III.  Kewajiban dan Hak Peserta 1.       Kewajiban peserta: a.       Membayar premi/iuran Rp. 5.000,- per bulan. b.       Mematuhi peraturan dan ketentuan ASKESOS. 2.       Hak peserta a.       Mendapatkan klaim sebagai berikut: 1)      Tertanggung sakit (sakit minimal 10 hari atau 3 hari rawat inap): Rp. 100.000,-/tahun. 2)      Tertanggung mengalami kecelakaan (yang mengakibatkan terganggunya usaha, dengan melampirkan suratketerangan): Rp. 100.000,-/tahun. 3)      Tertanggung meninggal dunia pada:       -          Tahun I             Rp. 200.000,-       -          Tahun II                       Rp. 400.000,-       -          Tahun III          Rp. 600.000,- b.   Bila terjadi ataupun tidak terjadi resiko setelah masa pertanggungan berakhir, maka dana premi akan dibayarkanpenuh, sesuai dengan uang premi yang telah dibayarkan. c.    Bila peserta mengajukan permohonan untuk mengundurkan diri, maka premi/iuran dibayarkan sebesar jumlah premiyang disetorkan.   IV. Penyetoran Premi Sejumlah uang yang harus dibayar oleh peserta ASKESOS dengan ketentuan sebagai berikut: 1.       Besarnya premi yang dibayar sebesar Rp. 5.000,- (lima ribu rupiah) per bulan kepada petugas lapangan dengantanda bukti pembayaran. 2.       Petugas lapangan menyetorkan dana premi selambat-lambatnya 2 (dua) kali 24 jam. 3.       Urusan premi diwajibkan menyetor dana premi dari petugas lapangan kepada Bank Pemerintah selambat-lambatnya 2(dua) kali 24 jam. 4.       Setelah selesai masa pertanggungan, dana premi yang terkumpul akan dikembalikan sesuai dengan jumlah setoranpremi.   V.   Persyaratan Pengajuan Klaim 1.   Mengisi formulir klaim yang telah disediakan. 2.   Melampirkan bukti diri ahli waris (klaim meninggal dunia). 3.   Melampirkan polis asli. 4.   Melampirkan surat kematian (klaim meninggal). 5.   Melampirkan surat dokter. 6.   Melampirkan surat keterangan dari yang berwenang (klaim kecelakaan).   VI.   Manfaat 1.       Adanya pengganti pendapatan/income selama peserta mengalami musibah, sakit, kecelakaan, dan meninggal dunia. 2.       Terciptanya tabungan peserta ASKESOS sesuai dengan premi yang dibayarkan setiap bulan. 3.       Meningkatkan partisipasi antara masyarakat dan pemerintah untuk mengembangkan dan menumbuhkan nilai-nilaisosial di masyarakat.  

http://jamkesos.depsos.go.id - SIMJKS Powered by Mambo Open Source Generated: 14 November, 2009, 21:07