Makalah Penyuluhan GPPH

8/16/2019 Makalah Penyuluhan GPPH

1/23

MAKALAH PENYULUHAN

GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN/HIPERAKTIVITAS

Penyaji :

Giovani Purba

111!1"

Su#ervi$or:

%r& Hj& Sri So'yani( M&Ke%)Pe%*( S#&A)K*

%r& Li+y Ra,-a.ai( S#&A( I0L0

%r& Mona+i$a E+i$abe,( M&Ke%)Pe%*( S#&A

%r& Ia 0ira 2e.i Tanjun3( M&Ke%)Pe%*( S#&A

2EPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK

RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HA4I A2AM MALIK

5AKULTAS KE26KTERAN

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

ME2AN

!17


2/23

8A8 I

PEN2AHULUAN

Gangguan Pemusatan Perhatian/Hiperaktivitas (GPPH) atau sering juga

disebut Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) merupakan gangguan

perilaku yang paling sering terjadi semasa kanak-kanak dan ditemukan pada

kurang lebih 5% anak usia seklah!" GPPH menunjukkan suatu pla perilaku yang

kurang perhatian# hiperakti$# dan juga impulsi$ dan bersi$at menetap atau

persisten!

&asalah kurang perhatian terutama berkaitan dengan kesulitan anak untuk mempertahankan $kus' anak tidak dapat menyelesaikan tugas seklahnya

dan tidak dapat bertahan pada satu tugas yang sama# misalnya saat sedang berada

di dalam kelas! &asalah impulsi$ merujuk pada kenyataan baha anak bertindak

sebelum berpikir! Perilaku tipikal yang impulsi$ ini terlihat pada saat anak sulit

menunggu gilirannya apabila sedang mengantri# anak suka menginterupsi dan

tidak sabar! i$at hiperakti$ dapat terlihat pada gerakan mtrik kasar misalnya

sering berlari-lari di dalam ruangan# suka naik ke atas kursi# sedangkan gerakan

mtrik halus seperti tangan yang menggeliat-geliat# gelisah dan resah# ataupun

bermain-main dengan bjek ke*il se*ara terus menerus!"

GPPH merupakan suatu gangguan neurbehaviral yang dapat

mengganggu anak dalam pen*apaian di bidang akademik# kesejahteraan diri

sendiri# dan juga interaksi ssialnya dengan anak-anak lainnya!

GPPH pada umumnya didiagnsa pada anak-anak sebelum usia + tahun!

etelah masa anak-anak# GPPH dapat bertahan terus hingga usia remaja maupun

deasa# ataupun dapat hilang dengan sendirinya! Pada anak-anak# GPPH terjadi

,-5 kali lebih sering pada jenis kelamin laki-laki dibandingkan dengan

perempuan! eberapa studi menunjukkan rasi sebesar 5." antara anak laki-laki

dengan perempuan! ntuk anak perempuan sendiri# ditemukan lebih banyak kasus

GPPH predminan tipe kurang perhatian# dibandingkan dengan anak laki-laki!,

Prevalensi GPPH di dunia diperkirakan terdapat 0-" % insidens kasus

GPPH pada anak! Di Amerika erikat# insidens anak usia seklah dengan GPPH

adalah sebanyak ,-+ %!edangkan di 1ndnesia# data dari suatu penelitian di


3/23

2akarta Pusat menunjukkan angka insidens 3! % dan pada penelitian di

4gyakarta menunjukkan angka 5!,+%!


4/23

8A8 II

TIN4AUAN PUSTAKA

!&1& Gan33uan Pe-u$aan Per,aian/Hi#eraivia$

Gangguan Pemusatan Perhatian/Hiperaktivitas (GPPH) adalah suatu

kndisi medis yang ditandai leh ketidakmampuan memusatkan perhatian#

hiperakti$ dan atau impulsi$ yang terdapat lebih sering dan lebih berat

dibandingkan dengan anak-anak yang sebaya! &asalah ini terdapat se*ara

menetap (persisten) dan biasanya menyebabkan kesulitan dalam kehidupan anak#

baik di rumah# seklah# atau dalam hubungan ssial antar manusia! Gejala yang

tampil tidak sama pada semua anak# leh karena itu masalah yang dihadapi juga

berbeda! ebagian anak dapat menunjukkan gejala hiperakti$# yang lainnya

menunjukkan gejala kesulitan memusatkan perhatian# dan ada pula yang

menunjukkan impulsivitas# atau ketiga gejala tersebut terdapat se*ara bersamaan!

Gejalanya bervariasi# mulai dari ringan# sedang sampai berat!3

ampai sekarang ini belum ditemukan penyebab utama GPPH# berbagai

$aktr berperan terhadap terbentuknya gangguan tersebut! Pada umumnya yang

memegang peranan utama adalah $aktr baaan# khususnya genetik# namun

masalah saat hamil# melahirkan# menderita sakit parah pada usia dini serta ra*un

yang ada di sekeliling kita memperbesar risik terjadinya gangguan ini! esemua

$aktr ini berinteraksi satu sama lain yang dapat memperberat GPPH (bi-psik-

ssial)!

!&!& 5aor Ri$io Terja%inya Gan33uan Pe-u$aan

Per,aian/Hi#eraivia$

"! 6aktr Genetik

GPPH terkait dengan genetik karena sering terdapat dalam

keluarga!Penelitian menunjukkan baha 5% keluarga dekat dari anak yang

menderita GPPH# juga menderita GPPH! Penelitian pada anak kembarpun

menunjukkan adanya kaitan genetik yang kuat! ampai saat ini belum dapat

dibuktikan adanya krmsm abnrmal sebagai penyebab gangguan ini!


5/23


6/23

+! Gula dan ?at =ambahan Pada &akanan (Aditi$)

Pada =ahun "@0 The National Institute of Health America menyatakan

baha pembatasan diet hanya menlng 5% dari anak penderita GPPH# umumnya

hanya pada anak yang alergi terhadap gula/at tambahan!

!&& Krieria GPPH ber%a$aran 2SM V

A! Pla yang menetap dari inatensi dan/ atau hiperaktivitas-impulsivitas

yang mempengaruhi pem$ungsian atau perkembangan# sebagaimana

dikarakteristikan dengan kriteria (") dan/ atau ()

") Inattention. edikitnya enam (atau lebih) gejala-gejala inatensi

yang telah berlangsung paling sedikit > bulan dengan derajat yang

tidak sejalan dengan level perkembangan dan se*ara langsung

memberikan pengaruh negati$ pada aktivitas ssial dan akademik/

pekerjaan.

Batatan. simptm-simptm yang ada tidak semata-mata mani$estasi dari

oppositional behavior, defiance, hostility# atau kegagalan untuk memahami tugas

atau instruksi! Pada remaja dan rang deasa (usia "+ tahun ke atas)' setidaknya

lima simptm mun*ul!

a! ering gagal untuk memberikan perhatian pada detail atau

membuat kesalahan yang berkaitan dengan ke*erbhan

dalam tugas seklah# pekerjaan# atau kegiatan lain

b! ering mengalami kesulitan dalam mempertahankan

perhatian pada tugas atau kegiatan bermain

*! eringkali terlihat seperti tidak mendengarkan ketika

sedang diajak berbi*ara langsung leh rang lain

d! eringkali tidak mengikuti instruksi dan gagal

menyelesaikan tugas seklah# pekerjaan rumah# atau

pekerjaan di tempat kerja (bukan disebabkan leh perilaku

menentang atau gagal untuk memahami instruksi)

e! ering kesulitan dalam mengatur tugas dan kegiatan


7/23

$! eringkali menghindari# tidak menyukai# atau enggan untuk

terlibat dalam tugas yang menuntut kemampuan

mempertahankan usaha mental (seperti tugas seklah atau

pekerjaan rumah)

g! eringkali kehilangan benda-benda penting untuk

mengerjakan tugas atau beraktivitas (seperti mainan# tugas

seklah# pensil# buku# atau barang-barang lain)

h! eringkali perhatiannya mudah teralihkan leh stimulus

eksternal

i! eringkali lupa dalam kegiatan sehari-hari

) Hyperactivity dan impulsivity. Cnam (atau lebih) gejala-gejala

hyperactivity-impulsivity yang telah berlangsung paling sedikit

enam bulan dengan derajat yang tidak sejalan dengan level

perkembangan dan se*ara langsung memberikan pengaruh negati$

pada aktivitas s*ial dan akademik/pekerjaan.

Batatan. symptm-simptm yang ada tidak semata-mata mani$estasi dari

oppositional behavior, defiance, hostility# atau kegagalan untuk memahami tugas

atau instruksi! Pada remaja dan rang deasa (usia "+ tahun ke atas)' setidaknya

lima symptm mun*ul!

a! eringkali menggerak-gerakkan tangan atau kaki dan menggeliat saat

duduk# seperti rang yang gelisah

b! eringkali meninggalkan tempat duduk saat berada di kelas atau dalam

situasi lain yang menuntut untuk duduk dalam aktu lama

*! eringkali berlari atau memanjat se*ara berlebihan pada situasi yang

tidak tepat (pada remaja atau rang deasa# maka sering tampak

gelisah)

d! eringkali sulit bermain atau melakukan kesenangan dengan tenang

e! eringkali tidak bisa diam# selalu bergerak# seakan-akan seperti ada

mtr yang menimbulkan gerak


8/23

$! eringkali berbi*ara se*ara berlebih

g! eringkali menjaab sebelum pertanyaan selesai diberikan

h! eringkali kesulitan menunggu giliran saat bermain atau beraktivitas

i! eringkali memtng atau mengganggu rang lain (menyela

pembi*araan atau permainan)

! eberapa gejala hyperactive-impulsive atau inatensi yang menyebabkan

gangguan# mun*ul sebelum usia " tahun

B! eberapa gejala di atas ditampilkan pada dua atau lebih setting keadaan

(seklah/tempat kerja# rumah)

D! =erdapat bukti yang jelas atau signi$ikan se*ara klinis adanya gangguan

dalam $ungsi ssial# akademis# atau pekerjaan

C! Gejala-gejala tidak terjadi se*ara khusus selama mengalami pervasive

development disorder# schizophrenia# atau psychotic disorder lainnya dan

sebaiknya tidak termasuk pada gangguan mental lainnya (seperti mood

disorder, anxiety disorder, dissociative disorder# atau personality disorder)

=iga ategri GPP/GPPH yaitu.

"! GPP/GPPH predminan inatensi. jika kriteria (") mun*ul

! GPP/GPPH predminan hiperaktivitas-impulsivitas. jika kriteria

() mun*ul

,! GPP/GPPH tipe kmbinasi. jika kriteria (") dan () mun*ul

=erspesi$ikasi jika.

Pengurangan parsial. ketika kriteria keseluruhan sempat mun*ulsebelumnya# lebih sedikit dari kriteria keseluruhan yang telah mun*ul selama >

bulan terakhir# dan symptm masih mengakibatkan impairmen pada $ungsi ssial#

akademik# atau pekerjaan

pesi$ikasi tingkat keparahan saat ini.


9/23

&ild. sedikit# jika ada# symptm yang diperlukan dalam membuat

diagnsis mun*ul# dan symptm tersebut tidak mengakibatkan lebih dari minr

impairment pada $ungsi ssial atau pekerjaan

&derate. symptm atau $un*tinal impairment antara mildE dan

severeE mun*ul

evere. banyak dari sipmtn yang diperlukan dalam pembuatan diagnsis

mun*ul# atau beberapa symptm mun*ul se*ara lebih parah# atau symptm

tersebut mengakibatkan impairment pada $ungsi ssial dan pekerjaan!

!&"& Gan33uan yan3 $erin3 -enyerai GPPH

Gangguan yang seringkali menyertai GPPH adalah.

"! esulitan belajar

ekitar "F @F% anak yang menderita GPPH juga mengalami kesulitan

belajar spesi$ik! Pada usia praseklah hal ini meliputi kesulitan dalam mengerti

bunyi atau kata-kata tertentu dan/atau kesulitan dalam mengekspresikan diri

sendirim dalam bentuk kata-kata! Pada usia seklah# anak-anak tersebut mungkin

mengalami kesulitan memba*a atau mengeja# mengalami gangguan menulis dan

gangguan berhitung! Pada anak GPPH pen*apaian prestasi akademik tidak sesuai

dengan ptensi ke*erdasannya (underachievement ) esulitan belajar yang

ditemukan pada anak dengan GPPH# lebih banyak berkaitan dengan kesulitan

berknsentrasi# daya ingat dan $ungsi eksekuti$ daripada berkaitan dengan

dyslexia# dysraphia atau dyscalculia yang juga menimbulkan kesulitan belajar

spesi$ik!

! indrma =urette

ejumlah ke*il anak dengan GPPH juga mengalami gangguan neurlgis

yang disebut sindrma =urette!


10/23

mendengus# mendengkur# atau mengeluarkan suara seperti menggnggng!

eadaan ini dapat diatasi dengan memberikan bat atau medikasi! 7alaupun

hanya sedikit anak dengan GPPH yang mengalami sindrma ini# namun banyak

kasus sindrma =urette berkaitan erat dengan GPPH! Pada kasus demikian#

kedua gangguan tersebut seringkali membutuhkan pengbatan!

,! Gangguan perilaku menentang (oppositional defiant disorders)

epertiga sampai setengah dari anak dengan GPPH yang umumnya laki

laki# mengalami gangguan perilaku menentang# yaitu pla perilaku

negati$#mmenentang dan bermusuhan (hostile)! Gejalanya meliputi kehilangan

kendali diri# bertengkar (khususnya dengan rang deasa)# tidak mematuhi

peraturan# sangat mengganggu dan menyalahkan rang lain! 1ndividu ini juga

pemarah# mudah tersinggung# mungkin juga pendendam! Dengan penanganan

yang kmprehensi$# gejala tersebut banyak berkurang dan bahkan menghilang!

3! Gangguan tingkah laku (conduct disorders)

ekitar F 3F% dari anak dengan GPPH juga mengalami gangguan

tingkah laku yang lebih serius dari pada perilaku anti ssial! Anak ini sering

berbhng atau men*uri# berkelahi atau memperdaya rang lain! Anak sering

menimbulkan kesulitan di seklah atau berurusan dengan plisi! Dia sering

melanggar hak asasi rang lain# agresi$ terhadap rang atau binatang# merusak

milik rang lain# membaa atau menggunakan senjata tajam atau terlibat perilaku

merusak lingkungan (vandalisme)! Anak usia remaja berisik untuk terlibat

dengan 8AP?A# yang dapat berlanjut dengan penyalahgunaan dan

ketergantungan! &ereka ini membutuhkan pertlngan segera!

5! Ansietas dan depresi

Gangguan pemusatan perhatian dan hiperakti$ sering kali juga terjadi

bersamaan dengan ansietas dan depresi! 2ika ansietas atau depresi dapat dikenali

dan diterapi# anak akan lebih mampu mengatasi masalah yang menyertai GPPH!

ebaliknya terapi yang e$ekti$ terhadap GPPH dapat memberikan dampak yang


11/23

psiti$ terhadap ansietas dan depresi# sehingga mereka lebih mampu berinteraksi

dengan sesama dan dapat menyelesaikan tugas akademiknya dengan lebih baik!

>! Gangguan biplar

=idak ada angka akurat yang menunjukkan banyaknya penderita GPPH

yang mengalami gangguan biplar! adang-kadang sulit untuk membedakan

GPPH dengan gangguan biplar pada masa kanak! Dalam bentuk klasik#

gangguan biplar ditandai leh md yang sangat meningkat pada saat manik dan

sangat menurun pada saat depresi! Pada masa kanak# gangguan biplar sering

tampil dalam bentuk disregulasi md yang krnis dengan *ampuran elasi#

depresi dan iritabilitas! elanjutnya ditemukan beberapa gejala yang terdapat baik

pada GPPH# maupun gangguan biplar# seperti. energi yang berlebihan dan

kebutuhan tidur yang berkurang! Gejala karakteristik yang membedakan GPPH

dengan gangguan biplar pada anak adalah elasi md dan terdapatnya ide-ide

kebesaran pada gangguan biplar!

+! Autisme

Autisme merupakan gangguan perkembangan tak yang dikenal juga

dengan Gangguan pe*trum Autisme (AD)! Autisme ditandai dengan adanya

gangguan dan keterlambatan dalam bidang kgniti$# bahasa# perilaku# kmunikasi

dan interaksi ssial! eadaan ini sudah dapat terlihat sejak sebelum anak berusia ,

tahun! AD seringkali terdapat bertumpang tindih dengan GPPH! Anak yangm

menderita AD seringkali menunjukkan gejala hiperakti$# sulit berknsentrasi dan

impulsi$# sebaliknya anak yang menderita GPPH juga sering mengalami gangguan

interaksi ssial!

!&7& Ma$a+a, Pa%a Ana %en3an Gan33uan Pe-u$aan

Per,aian/Hi#eraivia$

Anak yang menderita GPPH tidak saja menimbulkan masalah belajar di

seklah# tapi juga mengalami masalah dalam semua aspek kehidupan# yaitu dalam

bidang ssial# lahraga# kegiatan dengan anak lain# dan hubungan dalam keluarga!


12/23

Agar dapat memahami anak# kita harus melihat kesulitan yang dialaminya dalam

segala bidang!

Anak dengan GPPH dapat mengalami.

"! esulitan dalam bidang ssial (kurang matang# hubungan dengan teman

sebaya buruk) Anak dengan GPPH seringkali mengalami kesulitan berhubungan

dengan teman sebaya! &ereka mungkin lebih memilih bermain dengan anak yang

lebih muda atau sama sekali tidak bermain dengan semua anak! eberapa anak

dengan GPPH sering merasa malu atau mengalami kegagalan mengendalikan

dirinya! &ereka hanya ingin melakukan apa yang mereka inginkan dan dengan

*aranya sendiri! &ereka terlihat bossy dan tidak dapat diduga! Anak dengan

GPPH memiliki kesulitan memprses in$rmasi# termasuk bahasa (baik kata-kata

maupun tulisan)! 1ni mengakibatkan mereka sering salah persepsi terhadap

maksud rang lain dan dalam menanggapi pelajaran di seklah! eberapa anak

dengan GPPH sulit mengikuti dan mematuhi nrma ssial sehingga mengalami

hambatan dalam mengembangkan keterampilan ssial! &ereka tidak mampu

memberikan respns yang tepat terhadap rangsangan yang datang dari lingkungan

sekitar!

! &asalah emsinal

Anak dengan GPPH seringkali merasa $rustrasi dan terlihat tidak bahagia!

&ereka sering mengalami kegagalan# leh karena itu mereka merasa tak adekuat#

nakal dan malas! &ereka sering berpikir baha mereka bdh# karena tidak pintar

di seklah! Perasaan ini dapat menyebabkan mereka menjadi reakti$# sehingga

menimbulkan kn$lik! &ereka menginternalisasi perasaan mereka sehingga

menjadi depresi$! anyak anak dengan GPPH yang tidak ditangani dengan baik#

memiliki rasa per*aya diri yang kurang dan *itra diri yang buruk sehingga dapat

terjadi perilaku berisik tinggi seperti kenakalan remaja# penyalahgunaan 8AP?A

dan tauran! ebagian anak yang menderita GPPH memanipulasi dunianya untuk

menghindari situasi yang stres seperti memba*a atau mengerjakan matematika#

atau apapun yang menyebabkan mereka sulit berknsentrasi! Bnthnya mereka

bisa menjadi Ebadut kelasE atau melakukan hal lain yang menyebabkan mereka

dikeluarkan dari kelas!


13/23

,! n$lik dalam keluarga


14/23

dan impulsivitas)# serta menanyakan apakah gejala tersebut menimbulkan

kegagalan dalam $ungsi kehidupan sesuai dengan tugas perkembangan anak

nrmal! Pertanyaan penapisan ini harus ditanyakan tanpa memandang apa yang

menjadi keluhan utamanya! kala penilai perilaku (ratin scale) atau kuesiner

yang spesi$ik yang terdiri dari da$tar gejala GPPH sesuai dengan D& dapat

dijadikan bahan untuk diisi atau dijaab leh petugas kesehatan/rang tua/guru di

setiap klinik sebelum dilakukan pemeriksaan dan evaluasi se*ara lengkap! Apabila

lapran dari rang tua/pasien menunjukkan adanya gejala GPPH dan

menimbulkan kegagalan $ungsi atau apabila nilai ttal skr dari skala penilaian

perilaku melampaui batas *ut$$ s*re# maka anak tersebut dapat dideteksi sebagai

anak berisik tinggi terjadinya GPPH# dan selanjutnya di rekmendasikan untuk

mendapatkan pemeriksaan dan evaluasi lebih lanjut!

SKALA PENILAI PERILAKU ANAK HIPERAKTI5 IN26NESIA

)SPPAHI*

kala ini dikembangkan leh D9!dr!Didj aputr#p!2 di 1ndnesia

tahun FF3! kala ini dikembangkan karena sesuai dengan kndisi psikpatlgi

anak ADHD dan persepsi rangtua tentang gejala ADHD di 1ndnesia! kala ini

dapat digunakan sebagai alternati$ instrumen deteksi dini di samping skala yang

lain (skala Brner yang terdiri "F item)! (kuesiner terlampir)

!&


15/23

terapi perilaku# terapi kgniti$ dan latihan keterampilan ssial! Disamping itu

perlu pula memberikan psikedukasi kepada rang tua# pengasuh serta guru yang

sehari-harinya berhadapan dengan anak tersebut! =ujuan utama dari penanganan

anak dengan GPPH adalah'

; &emperbaiki pla perilaku dan sikap anak dalam menjalankan $ungsinya

sehari-hari terutama dengan memperbaiki $ungsi pengendalian diri!

; &emperbaiki pla adaptasi dan penyesuaian ssial anak sehingga

terbentuk suatu kemampuan adaptasi yang lebih baik dan matang sesuai dengan

tingkat perkembangan anak!

A! =C9AP1 P1


16/23

; Gejala e$ek samping akan hilang dalam beberapa jam sampai hari setelah

bat dihentikan atau diturunkan dsisnya!

; Penghentian pemakaian bat glngan psikstimulan sebaiknya

dilakukan se*ara bertahap untuk menghindari terjadinya e$ek yang tidak

menguntungkan!

! PC8DCA=A8 P1


17/23

praktis para rang tua lainnya dalam menangani#berbagai masalah yang mungkin

dihadapi baik leh anak maupun mereka sebagai rang tua!

; elmpk ini umumnya di$asilitasi leh tenaga pr$esinal yang sudah

mempunyai pengalaman dalam bekerjasama dengan anak GPPH beserta

keluarganya!

; Pertemuan dapat dilakukan setiap satu# dua atau tiga bulanan# atau lebih

(tergantung keperluan dan sumber daya yang ada)! etiap pertemuan sebaiknya

diisi dengan pembahasan satu atau lebih tpik yang berkaitan dengan GPPH#

tatalaksana# pendidikan# dan keluarga se*ara praktis!

; Dalam kelmpk ini setiap anggtanya mempunyai kesempatan untuk

mengemukakan permasalahannya maupun pendapat mereka se*ara bebas dan

$asilitatr akan membantu untuk menjelaskan atau menyelesaikan permasalahan

yang tidak terselesaikan dalam diskusi sesama rangtua tersebut!

!&= Peran 6ran3ua 2a+a- Men3e-ban3an Poen$i Ana 2en3an

GPPH

Peran rangtua merupakan salah satu kun*i keberhasilan dalam membantu

pengembangan ptensi anak dengan GPPH ini! eberapa strategi yang dapat

dilakukan rangtua untuk membantu anak dengan GPPH adalah sebagai berikut.

"! erusaha mengenali dan memberi respns emsi yang tepat pada anak

dengan GPPH# yaitu dengan beberapa *ara seperti.

; erkmunikasi se*ara akti$ dengan seluruh anggta keluarga!

; Biptakan suasana rumah yang kndusi$ agar seluruh anggta termasuk

anak dengan GPPH ini se*ara bebas dapat mengemukakan apa yang membuat

mereka merasa senang# takut# marah# atau tidak puas!

; =idak bersi$at menghakimi atau menyalahkan pada aktu anak dengan

GPPH mengemukakan perasaan maupun pikirannya!

; 2ika tidak mungkin berbi*ara se*ara langsung# bantu mereka untuk

membuat *atatan ke*il atau menulis atau membuat gambar mengenai apa yang

mereka rasakan atau pikirkan!

; elajar untuk mengerti dan menerima mereka sebagai mana adanya!


18/23

! =unjukkan empati

;


19/23

; &en*ari berbagai alternati$ penyelesaian masalah!

; Pilihan alternati$ terbaik!

; :akukan alternati$ yang terpilih!

; Cvaluasi apakah berhasil atau tidak# jika tidak maka *ari alternati$ yang

lain!

+! 9an*ang tata ruang rumah yang IramahI bagi anak dengan GPPH#

seperti.

; ediakan ruang bermain tersendiri yang tidak terlalu besar# berikan

berbagai aktivitas yang terstruktur!

; Biptakan struktur tata ruang yang sederhana dan tidak kmpleks!

; urangi hal-hal yang dapat membuat anak teralih perhatiannya# seperti

kurangi penggunaan radi# =J atau permainan kmputer! &atikan alatalat tersebut

jika tidak digunakan!

; ediakan ruang belajar yang sesuai# yaitu *ukup tenang dan terpisah dari

kegiatan rumah tangga lainnya!

0! antu anak dengan GPPH untuk dapat mengrganisasikan kegiatannya

dan mengembangkan keterampilan ssialnya# dengan jalan.

; &empersiapkan keperluan seklah pada malam sebelumnya# misalnya

menyiapkan buku# menyesaikan pekerjaan rumah! iapkan aktu yang *ukup di

pagi hari (sebelum berangkat seklah) untuk sarapan pagi# berpakaian# dsb!

; &elatih anak dengan GPPH untuk dapat mengrganisasikan

kegiatankegiatannya seperti melatih mereka untuk men*atat segala pekerjaan

rumah yang ada# siapkan batas aktu tertentu dan supervisi pekerjaan rumah

tersebut!

; &elatih anak dengan GPPH untuk dapat berssialisasi dengan baik#

misalnya dengan melakukan main peran! elalu mendukung anak agar dapat

berperilaku psiti$!

; &enggunakan berbagai isyarat yang hanya dimengerti leh rangtua dan

anak jika anak menunjukkan perilaku yang tidak sesuai# sehingga menghindari

kritikan se*ara langsung di muka umum!


20/23

; &embuat jadal harian anak yang knsisten# dan tempatkan jadal

tersebut di tempat-tempat yang terba*a leh anak! 2adal tersebut umumnya

memuat.

- 2am bangun tidur di pagi hari

- 2am mandi di pagi hari dan sre hari

- 2am makan pagi# siang dan malam

- 2am pulang seklah

- 2am tidur siang

- 2am les (jika anak mendapatkan pelajaran tambahan)

- 2am bermain# nntn =J dan beristirahat

- 2am tidur di aktu malam

; 2ika ada perubahan kegiatan atau jadal# maka sebaiknya anak diberitahu

beberapa hari sebelumnya!

@! sahakan untuk selalu bertemu dengan guru kelas anak se*ara reguler

dan diskusikan berbagai sisi kelebihan dan kekurangan anak!

; =anyakan pada guru# apa yang dapat anda lakukan sebagai rangtua

untuk membantu anak agar dapat mengikuti pelajaran dengan baik!

; sahakan agar rangtua mengikuti kemajuan anak di dalam seklah!

"F! 2ika terjadi perselisihan/kn$lik dengan anak GPPH# rangtua dapat

melakukan time out sehingga men*egah memburuknya hubungan rangtua-anak!

""! 2ika rangtua terus merasakan kesulitan# diskusikanlah perasaan ini

dengan dkter atau knselr!

;


21/23

8A8 III

KESIMPULAN

Gangguan Pemusatan Perhatian/Hiperaktivitas (GPPH) adalah gangguan

perilaku yang paling sering ditemukan pada masa kanak-kanak dan terdapat

kurang lebih pada 5% anak usia seklah! erdasarkan Dianostic and $tatistical

!anual, %ifth &dition ( D$! '(# terdapat , bentuk dasar dari GPPH yaitu inatensi

atau kurangnya perhatian# hiperakti$itas-impulsivitas# dan kmbinasi keduanya!

Anak-anak dengan GPPH menemukan kesulitan dalam belajar# dalam berperilaku#

dalam tingkah laku sehari-hari dan terutama dalam interaksi ssial dengan rang

lain! ila anak dengan GPPH tidak diberikan intervensi# gangguan perilaku ini

dapat menetap sampai usia remaja bahkan hingga usia deasa dan dapat

berkembanng menjadi suatu gangguan $ungsinal yang bervariasi tingkat

keparahannya! Diagnsis GPPH pada anak didasarkan pada evaluasi se*ara klinis#

berdasarkan kriteria GPPH dalam D& J! edangkan untuk mendeteksi se*ara

dini serang anak berptensi menderita GPPH nantinya# dapat digunakan kala

Penilaian Perilaku Anak Hiperakti$ 1ndnesia! kala ini dapat digunakan sebagai

alternati$ instrumen deteksi dini di samping skala yang lain (skala Brner yang

terdiri "F item)! Penanganan anak dengan GPPH yang terbaik adalah dengan

pendekatan kmprehensi$ berdasarkan prinsip pendekatan yang multidisiplin!

Dengan pendekatan ini maka anak selain mendapatkan terapi bat# juga diberi

terapi perilaku# terapi kgniti$ dan latihan keterampilan ssial! Disamping itu

perlu pula memberikan psikedukasi kepada rang tua# pengasuh serta guru yang

sehari-harinya berhadapan dengan anak tersebut!


22/23

AC81 PC84:HA8

GA8GGA8 PC&A=A8 PC9HA=1A8/H1PC9A=1J1=A

8ama Bass . Givani Purba

81& . ""F"FF"3

=anggal .

No& Na-a Tan%a Tan3an

1

!

"

7

;

<

=

>

1

11

1!

1

1"

17


23/23

2A5TAR PUSTAKA

"! &etel# &i*hael =!# Duglas# A! ernstein# 9i*hard &ili*h! "@@0!

Introduction to "linical #sycholoy! :ibrary $ Bngress Batalging-in-

Publi*atin Data# 5th ed . ,>@-,+F

! Ameri*an A*ademy $ Pediatri*s! F""! ADHD ) "linical #ractice

*uideline for the Dianosis,&valuation, and Treatment of Attention-

Deficit/Hyperactivity Disorder in "hildren and Adolescents+ Jlume "0!

Available $rm . !pediatri*s!rg/*gi/di/"F!"53/peds!F""->53

,! rre$# tephen F"3! Attention Deficit Hyperactivity Disorder+ Available

$rm . !meds*ape!*m

4. Peraturan &enteri esehatan 91 8!,F =ahun F""! #edoman Detesi

Dini dan #enananan Ana denan *anuan pemusatan #erhatian dan

Hiperativitas
http://www.pediatrics.org/cgi/doi/10.1542/peds.2011-2654http://www.medscape.com/http://www.medscape.com/http://www.medscape.com/http://www.pediatrics.org/cgi/doi/10.1542/peds.2011-2654

Makalah Penyuluhan GPPH

Documents

Transcript of Makalah Penyuluhan GPPH