7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

1/13

Ruptur Total M. Adductor

Pollicis Dextra

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

2/13

Identitas Pasien

Nama : Randy

Tanggal Lahir: 2 !uni "##"

$mur : 2 tahun

!enis %elamin: La&i ' la&i

Alamat : (riya )unga Asri A2* RT +* R, "-*

oreang

Agama : Islam

Pe&er/aan : 0e&er/a di pa0ri& sol sepatu

DP!P : dr. )enyamin* p.1T

No. RM : ".2-.-3

Tanggal 1pname : 2 April 2"-

Tanggal 1perasi : 2 April 2"-

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

3/13

Anamnesis

KU : lu&a di telapa& tangan &anan.

RPS : Pasien mengalami &ecela&aan di tempat&er/a pu&ul ".+. Telapa& tangan &anan pasienter/epit mesin ceta& sol sepatu* lu&a ter0u&a di

telapa& tangan &anan* urat sampai terlihat. Nyeriperih dirasa&an terus menerus terutama /i&adigera&an. Perdarahan hanya sedi&it* pergelangantangan pasien langsung dii&at se0elum di0a4a &e

I(D RI. Pasien mengeluh nyeri dan &esemutandari tangan &anan sampai si&u &anan. Pasien masih0isa sedi&it menggera&an /ari'/ari tangan* 0aal 5'6.Pasien dioperasi /am "#.. e&arang pasien masihmerasa nyeri sedi&it* &a&u* dan &esemutan ditangan sampai pergelangan tangan &anan.

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

4/13

Anamnesis

RPD : '

RPK : '

RPO: pergelangan tangan &ananpasien dii&at &ain se0elum di0a4a &e

I(D RI.

R.Kebiasaan: '

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

5/13

Pemeri&saan 7isi&

%eadaan $mum: %esadaran : 8ompos Mentis

%esan sa&it : ringan TT9:

TD : "; mm8

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

6/13

tatus generalis : %epala : tida& ada &elainan

Leher : tida& ada &elainan

Thorax : tida& ada &elainan

A0domen : tida& ada &elainan

?xtremitas : di status lo&alis

Pemeri&saan 7isi&

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

7/13

tatus lo&alis ar manus dextra Inspe&si : @ulnus laceratum* tampa&

massa otot &eluar dari lu&a

Palpasi : nyeri te&an 56* sensori& :0ai&* 8RT : B 2 deti&

Range oC motion : ter0atas

Pemeri&saan 7isi&

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

8/13

Diagnosis

Ruptur Total M. Adductor PollicisDextra

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

9/13

Pemeri&saan Penun/ang

'ray manus dextra

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

10/13

'ray Manus Dextra E22"-

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

11/13

Penatala&sanaan

Repair Muscle

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

12/13

Laporan 1perasi

Diagnosis pra operasi : Ruptur ThenarMuscles Manus Dextra

Diagnosis pasca operasi : Ruptur Adductor

Pollicis Muscle Manus Dextra Tinda&an operatiC : Repair Muscle

%eadaan umum pra operasi : 0ai&

%eadaan umum pasca operasi : 0ai&

Tanggal operasi : 2 April 2"- /am "#.

7/26/2019 Luka Tangan - Dr. Posma

13/13

Terima %asih