8/20/2019 Lembar Wawancara Penelitian

1/1

LEMBAR WAWANCARA PENELITIAN

Tanggal wawancara :

Waktu wawancara :

Lokasi wawancara :

Identitas Responden

 Nama Responden :

Alamat :

Umur :

Pekerjaan :

Pendidikan Terakhir :

1. P: Apakah apak!iu merupakan pasien "iaetes #ellitus$

%: a. &a

 . tidak 

'. P: %udah erapa lama apak!iu menderita "ietes #ellitus$

%:

(. P: Apakah apak!iu merupakan anggota dari P)R%A"*A$

%: a. &a

 . tidak 

+. P: %udah erapa lama iu!apak ergaung dengan komunitas senam

P)R%A"*A$

%: a. , 1 ulan

 . - 1 ulan

. P: Apakah iu!apak teratur mengikuti senam diaetes di komunitas senam

P)R%A"*A:

%: a. &a

 . tidak 

/. P: 0erapa kali dalam seminggu apak!iu mengikuti senam diaetes$

%: a. , ( kali!minggu

 . ( kali!minggu

Keterangan: P: Pewawancara

S: Sube!