v

LEMBAR PENGESAHANREFERAT

Sindrom CushingDiajukan untuk kegiatan belajar mandiri sebagai syarat mengikuti

Ujian Akhir Blok di Fakultas Kedokteran

Universitas Swadaya Gunung JatiCirebon

Telah di setujui dan dipresentasikan

Pada tanggal : 23 September 2011Disusun oleh :Astri Rumia Dewi NPM. 109170007Cirebon, 23 September 2011Dosen pembimbing,

dr. Rhiza Moh. Ishaq Sobari KATA PENGANTAR

Alhamdulilah puji syukur penulis ucapkan kehadirat allah SWT, dengan Rahmat dan Hidayahnya penulis dapat menyelesaikan Refrat ini dengan judul Sindrom Cushing. Adapun Refrat ini dibuat yaitu untuk untuk kegiatan belajar mandiri dan sebagai syarat mengikuti Ujian Akhir Blok 254.

Dalam penyusunan Refrat ini , penulis memperoleh bimbingan, pengarahan dan masukan dari berbagai pihak, sehingga pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada:

dr. Rhiza Moh. Isaq Sobari selaku pembimbing saya dalam pembuatan referat ini.

Dengan keterbatasan pengalaman dalam penulisan Referat ini tidak menutup kemungkinan adanya kesalahan dari saya maupun isi Referat ini. Untuk itu saya mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun guna kesempurnaan Referat ini. Akhirnya saya mengharapkan semoga Referat ini bermanfaat bagi saya dan bagi para pembacaCirebon, 23 September 2011

PenulisDAFTAR ISI

halaman

LEMBAR PENGESAHAN

iKATA PENGANTAR

iiDAFTAR ISI

iiiDAFTAR TABEL

vDAFTAR GAMBAR

vi

BAB I. PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang

1 1.2 Tujuan

2 1.3 Manfaat

2BAB II. PEMBAHASAN II.1hormon Kortisol

3

2.1.1 Fisiologi Hormon Kortisol

3II.2 Definisi

6II.3 Epidemologi

6

II.3.A Frekuensi

6

II.3.B Mortilitas /Morbilitas

II.3.C Seks

7

II.3. D Umur

8

II.4 Etiologi

8

II.4.A Pemberan Steroid

8

II.4.B Over Produksi Glukokortikoid

8II.5 Klasifikasi

9

II.5.A dependen

9

II.5.B Independen

9II.6 Patofisiologi

10II.7 Manifestasi Klinis

11II.8 Penegakkan Diagnosa

13

2.8.1 Pemeriksaan Penunjang

13II.9 Dianosa Banding

14II.10 Komplikasi

16II.11 Penatalaksanaan

16

II.11.A Metirapon

16

II.11.B Ketokonazol

17

II.11.C Mitotan

17

II.11.D Neoplasma Adrenal

18

2.11.E Hiperplasia Bilateral

18II.12 Prognosis

20BAB III. PENUTUP

III.1 Kesimpulan

21 III.2 Saran

22DAFTAR PUSTAKA

23DAFTAR TABEL

halamanTabel 2.1Fungsi Hormon

4

Table 2.2 Patofisiologi

10

Table 2.3 Tanda Klinis

13

Table 2.4 Diagnosis Banding

14DAFTAR GAMBARhalamanGambar 2.1 Mekanisme Pengaturan Sekresi Kortisol

5 Gambar 2.2 Pola Khas Sekresi Kortisol 6Gambar 2.3 Physical Findings In Cushing Sindrom

12

Gambar 2.4 Pemeriksaan Radiologi

14