LBM 1 BLOK 14

12
 Step 1 1. Lingir alveo lus :: Suatu tep ian dari tulan g alveolar dar i prosesus alveolar Step 2 HUBUNGAN ANTARA GTSL (Gigi Tiruan Sebagian Lepasan ) DENGAN LINGIR ALVEOLUS YANG TAJAM Step 3 1. Kenap a proses pencabu tan dapat mempeng aruhi bentuk dan ukuran lingir alveolus? Karena pencabutan nya sudah lama jadi mempengaruhi bentuk tulang alveolus (Karena ada proses resorpsi). Proses pencabutan yang kurang benar, diperparah dengan posisi gigi yang salah (contohnya waktu pencabutan tulang alveolar ikut terambil) 2. Keadaa n lingir alve olar apa saja yan g terjadi se telah dilakukan pencabutan? Bentuk lingir tajam Bentuk tulang alveolar yang mengecil

Transcript of LBM 1 BLOK 14

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 1/12

 

Step 1

1. Lingir alveolus :: Suatu tepian dari tulang alveolar dari

prosesus alveolar

Step 2

• HUBUNGAN ANTARA GTSL (Gigi Tiruan Sebagian

Lepasan ) DENGAN LINGIR ALVEOLUS YANG TAJAM

Step 3

1. Kenapa proses pencabutan dapat mempengaruhi

bentuk dan ukuran lingir alveolus?

♣ Karena pencabutan nya sudah lama jadi

mempengaruhi bentuk tulang alveolus (Karena

ada proses resorpsi).

♣ Proses pencabutan yang kurang benar,

diperparah dengan posisi gigi yang salah

(contohnya waktu pencabutan tulang alveolar

ikut terambil)

2. Keadaan lingir alveolar apa saja yang terjadi setelahdilakukan pencabutan?

♣ Bentuk lingir tajam

♣ Bentuk tulang alveolar yang mengecil

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 2/12

 

♣ Bentuk tergantung proses resorpsinya

Ada 5:

a. Bentuk persegi

b. Bentuk oval

c. Bentuk gerong

d. Bentuk datar

e. Bentuk tajam

3. Syarat-syarat pemakaian GTSL?

♣ Mampu mempertahankan kesehatan jaringan

mulut yang masih tinggal contohnya seperti

tulang alveolusnya supaya pada saat

penggunaan GTSL tidak terasa sakit.

♣ Proses pengunyahan tidak terganggu

♣ Beban kunyah harus seimbang antara kiri dan

kanan (gigi abutment)

4. Kenapa bentuk lingir tajam menimbulkan masalah

saat penggunaan GTSL?

♣ Karena menimbulkan rasa sakit saat prosespengunyahan dan juga akan melukai jaringan

yang lainnya.

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 3/12

 

5. Masalah apa saja yang timbul pada pemakaian GTSL

pada kondisi lingir alveolar yang tajam?

♣ Menyebabkan kerusakan jaringan periodontal

(Ketekan terus akhirnya gingivanya nekrosiskalau tekanan besar, kalau tekanan kecil

gingivanya jadi inflamasi) dan kalau tulangnya

yang tertekan jadinya resorpsi

♣ Bisa menimbulkan akumulasi plak

6. Keadaan apa saja yang menyebabkan lingir tajamselain pencabutan?

♣  Trauma (yang avulsi)frakturresorpsi tulang

yang menyebabkan lingir alveolar tajam.

7. Indikasi pemasangan GTSL?

♣ Untuk estetik

♣ Mengembalikan fungsi pengunyahan

♣ Mengembalikan fungsi bicara

8. Kriteria bahan GTSL yang benar?

♣  Tidak toksik

♣  Tidak mengiritasi

♣  Tidak menyebabkan alergi pada pasien

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 4/12

 

♣ Memiliki kualitas mekanik yang baik

♣ Awet

Estetiknya bagus

9. Efek pemakaian GTSL (Secara umum) ?

♣ Akumulasi plak di basis gigi tiruan

♣ Akumulasi candida albicans menyebabkan

denture stomatitis

10. GTSL kenapa sakit saat dipakai untuk

pengunyahan?

♣ Karena lingirnya tajam

(Dicari selain lingir tajam ya !)

11. Tindakan apa yang dilakukan pasca pencabutan agar

lingir tidak tajam?

♣ Pembedahan

12. Apakah selalu pencabutan itu menghasilkanlingir alveolar yang tajam?

♣  Tidak selalu, tergantung proses reabsorpsinya

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 5/12

 

13. Prosedur pencabutan yang baik?

♣ LI

14. Apa ada kaitan antara lingir alveolar yang tajam

dan resorpsi tulang alveolar yang tidak tepat?

♣ Ada (Beti)

15. Beban kunyah GTSL yang bagaimana yang tidak

menimbulkan rasa sakit?

♣  Yang seimbang kanan dan kiri

♣ LI

16. Evaluasi pemasangan GTSL?

♣ Evaluasi kontak

♣ Evaluasi oklusi sentrik

♣  Tidak overhanging

17. Cara merawat GTSL yang dilakukan oleh

pasien?

♣ Direndam dengan cairan perendam (polyden)

18. Apa yang dokter lakukan sebelum pemakaian

GTSL agar pasien nyaman?

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 6/12

 

♣ LI

19.Bagaimana pertambahan usia mempengaruhi

keadaan jaringan periodontal dan penyakit di rongga

mulut (karies) sering muncul?

♣ Semakin tua, imunnya semakin menurun

♣ Semakin tua, supply nutrisi menurun

♣ Semakin tua, kerja organ semakin menurun

20. Bagaimana proses terjadinya penonjolan pada

tulang alveolar setelah dilakukan pencabutan?

♣ LI

Step 7

1. Kenapa proses pencabutan dapat mempengaruhi bentuk

dan ukuran lingir alveolus?

Resorpsi secara patologis.

- Karena saat pencabutan tang ekstraksi

mengenai linger alveolar shg tjd fraktur &

ikut tercabut (pd pencabutan gigi yg susah,

biasanya menggunakan bantuan bein agar

radix mudah dikeluarkan).

- Lupa melakukan masase setelah

pencabutan.

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 7/12

 

- Resorpsi tulang yg tidak b’aturan akibat

adanya penyakit periodontal.

- Setelah pencabutan pasien m’biarkan t’lalu

lama kondisi rahangnya tdk memakai gigitiruan.

Resorpsi secara fisiologis

- Resorpsi linger alveolar tjd secara tidak

tratur & b’lebiahan pd dimensi lateral, shg

linger alveolar t’bentuk tidak sesuai u/

mendukung GT.

- Dalam proses t’bentuknya, resorpsi linger

alveolar tjd lebih banyak di daerah bukal &

lingual dibanding daerah puncak linger

alveolar.

Sedangkan sisa alveolar yg tidak rata seharusnya dipotong

menggunakan gunting tulang / dikikir.

 Taji2 tulang yg tajam pd puncak alveolar sering di RB

anterior wanita yg talah menepouse karna luas perm.

oklusalnya relative sempit u/ menerima distrubusi beban

oklusal.

2. Keadaan lingir alveolar apa saja yang terjadi setelahdilakukan pencabutan?

Ada 5: Bentuk persegi, Bentuk oval, Bentuk gerong, Bentuk

datar, Bentuk tajam.

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 8/12

 

Baik karna resorpsi secara fisiologis / patologis, akan

mempengaruhi bentuk n ukuran linger alveolar.

3. Syarat-syarat pemakaian GTSL?

- Desain harus sesederhana mungkin,

konektor mayor & minor harus t’hindar dr

kontak dgn free gingival serta kontak dgn

ridge alveolar / palatum kurang lebih 3 mm

dr perm. gigi u/ mengurangi efek negative

pd OH

- Sadel harus didukung o/ gigi, jk mungkin

pd p’panjangan distal GTSL, oklusak rest

harus kaku agar dapat menahan &

mendistribusikan tekanan oklusal.

4. Kenapa bentuk lingir tajam menimbulkan masalah saat

penggunaan GTSL?

Karena lingir alveolar yg tajam puncaknya kecil & sangat

tajam, ukurannya tinggi &sempit, ditutupi mukosa tipis yg

atrofi, bila terkena tekanan pengunyahan akan timbul

nyeri/sakit, shg pasien merasa tidak nyaman.

5. Masalah apa saja yang timbul pada pemakaian GTSL padakondisi lingir alveolar yang tajam?

Rasa sakit karena mukoperiosteum sekitar linger terasa

tertekan, shg akan m’pengaruhi retensi & stabilitas GTL.

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 9/12

 

6. Keadaan apa saja yang menyebabkan lingir tajam selain

pencabutan?

7. Indikasi pemasangan GTSL?

♣ Untuk estetik

♣ Mengembalikan fungsi pengunyahan

♣ Mengembalikan fungsi bicara

8. Kriteria bahan GTSL yang benar?

♣  Tidak toksik

♣  Tidak mengiritasi

♣  Tidak menyebabkan alergi pada pasien

♣ Memiliki kualitas mekanik yang baik

♣ Awet

♣ Estetiknya bagus

9. Efek pemakaian GTSL (Secara umum) ?

♣ Akumulasi plak di basis gigi tiruan

♣ Akumulasi candida albicans menyebabkan

denture stomatitis

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 10/12

 

10. GTSL kenapa sakit saat dipakai untuk pengunyahan?

Idem no. 5

11. Tindakan apa yang dilakukan pasca pencabutan agar

lingir tidak tajam?

- Alveolektemi = eksisi sebagian / seluruh

proc. Alveolaria maksila / mandibular.

( gingival dibuka, alveolar dikurangi, tutup lagi)

- Alveoplasti = m’haluskan & m’hilangkan tlgalveolar labiobukal dgn beberapa tulang

interdental & interradikuler, biasanya

dikerjakan saat pencabutan gigi.

12. Apakah selalu pencabutan itu menghasilkan lingir alveolar

yang tajam?

Idem no. 16

13. Prosedur pencabutan yang baik?

♣ LI

14. Apa ada kaitan antara lingir alveolar yang tajam dan

resorpsi tulang alveolar yang tidak tepat?

 Tidak ada, karena resorpsi alveolar bersifat individual,

sehingga bentuknya berbeda2. Resorpsi normal 6 bln.

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 11/12

 

15. Beban kunyah GTSL yang bagaimana yang tidak

menimbulkan rasa sakit?

♣  Yang seimbang kanan dan kiri

♣ LI

16. Evaluasi pemasangan GTSL?

♣ Evaluasi kontak

♣ Evaluasi oklusi sentrik

♣  Tidak overhanging

17. Cara merawat GTSL yang dilakukan oleh pasien?

♣ Direndam dengan cairan perendam (polyden)

18. Apa yang dokter lakukan sebelum pemakaian GTSL agar

pasien nyaman?

♣ LI

19. Bagaimana pertambahan usia mempengaruhi keadaan

 jaringan periodontal dan penyakit di rongga mulut (karies)sering muncul?

- Perubahan mukosa mulut

Menyebabkan sel epitel pd mukosa mulut mengalami

penipisan; berkurangnya : keratinasi, kapiler & suplai

5/16/2018 LBM 1 BLOK 14 - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/lbm-1-blok-14-55ab4f2726176 12/12

 

darah; penebalan serabut kolagen pd lamina propia.

Akibatnya secara klinis mukosa mulut terlihat lebih pucat,

tipis kering, proses penyembuhan melambat. Sehingga

mudah teriritasi terhadap tekanan / gesekan, diperparah

dgn berkurangnya aliran saliva.

- Perubahan ukuran lengkung rahang

- Resorbsi linger alveolar

- Perubahan aliran saliva

Penuaan tdk menyebabkan aliran saliva b’kurang, tapi

banyak pasien lansia yg menerima pengobatan /

mengalami penyakit sistemik yg jg mempengaruhi fungsi

saliva. Berkurangnya fungsi pengecapan cenderung

menambah masalah pd pemakaian GT.

Pengurangan saliva mengganggu retensi GT krn

mengurangi ikatan adhesi saliva diantara dasar GT & jar.

Lunak dan menyebabkan iritasi mukosa. Menyebabkan

kemampuan pemakaian GT b’kurang shg kemampuan

mengunyah & kecekatan GT berkurang, kepekaan pasien

thd gesekan dr GT b’tambah.

20. Bagaimana proses terjadinya penonjolan pada tulang

alveolar setelah dilakukan pencabutan?♣ LI