Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
Transcript of Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
1/142
LAPORAN PAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
DI RUMAH SAKIT ANGKATAN LAUT Dr. Mintohardjo
Jl. Bnd!n"an Hilir No.#$ Ja%arta P!&at
PERIODE '# SEPTEMBER ( )# OKTOBER *'#+
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat
Memperoleh Gelar Apoteker (Apt)
Program Studi Profesi Apoteker
Di&!&!n Olh ,
H A S L I N D A- S.Far #)+)$''#$+
FAKULTAS FARMASI
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
UNI/ERSITAS #$ AGUSTUS #0+1 JAKARTA
*'#+
HALAMAN PENGESAHAN
i
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
2/142
P2i2in" Fa%!lta& P2i2in" PKPA
Universitas 17 Agustus 1945 Rumah Sakit Dr. Mintohardjo
3Dr. A4rilita Rina5anti- M.Biod.- A4t.6 3Dr&. Edd5 Si"it J!niar&o- A4t.6
NIDN , ').#7'+.87'* Lt%ol La!t 3K6 NRP , ##8$$9P
LAPORAN PAKTEK KERJA PROFESI APOTEKER
PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER
DI RUMAH SAKIT ANGKATAN LAUT Dr. Mintohardjo
Jl. Bnd!n"an Hilir No.#$ Ja%arta P!&at
PERIODE '# SEPTEMBER ( )# OKTOBER *'#+
Laporan ni Disusun Se!agai "ers#aratan Men#e$esaikan "rogram"endidikan "ro%esi Apoteker "ada &aku$tas &armasi
Universitas 17 Agustus 1945 'akarta
Di&!&!n Olh
H A S L I N D A- S.Far 3#)+)$''#$+6
Tlah Di&t!j!i Olh
ii
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
3/142
KATA PENGANTAR
iii
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
4/142
"uji s#ukur kami panjatkan kehadirat (uhan )ang Maha *sa atas
perto$ongan dan karunia+,#a sehingga kami dapat men#e$esaikan Laporan
"raktek -erja "ro%esi Apoteker "-"A/ di Rumah Sakit (, AL+Dr. Mintohardjo.
"-"A ini merupakan sa$ah satu s#arat untuk mempero$eh ge$ar Apoteker di
Universitas 17 Agustus 1945 agar setiap 0a$on Apoteker mendapatkan
pengetahuan dan gam!aran #ang je$as mengenai rumah sakit #ang merupakan
sa$ah satu tempat penga!dian pro%esi Apoteker.
U0apan terima kasih tak terhingga disampaikan kepada Letko$ Laut -/
Dr&. Edd5 Si"it J!niar&o.- A4t.- se!agai pem!im!ing di Rumah Sakit Dr.
Mintohardjo dan Dr.A4rilita Rina5anti- M.Biod.- A4t.-se!agai pem!im!ing
di Universitas 17 Agustus 1945 #ang te$ah me$uangkan aktu untuk mem!erikan
!im!ingan dan dukungan mori$ serta saran se$ama pe$aksanaan "-"A di Rumah
Sakit (, AL Dr. Mintohardjo se$ama 2 !u$an periode 1 Apri$ 3 Mei 214
U0apan terima kasih #ang se!esar+!esarn#a kami sampaikan juga kepada 6
1. -o$one$ Laut -/ Drs. &akhren -asim M8.-es. Apt. se$aku kepa$a
Departemen &armasi Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo.
2. Dr. 8asan Ra0hmat M.D*A Apt se$aku Dekan &armasi Universitas 17
Agustus 1945. Diana Lai$a Ramati$$ah M.&arm. Apt se$aku -etua "rogram Studi
"ro%esi Apoteker Universitas 17 Agustus 1945
4. Dra. 8e%ni arnett#.M.&arm. Apt dan ngrid :reen ,ego S.Si. Apt
#ang te$ah mem!im!ing kegiatan pemantauan terapi o!at di ruang peraatan.
iv
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
5/142
5. Ma#or Laut -;/ Siti &au
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
6/142
DAFTAR ISI
8a$aman
8ALAMA, 'UDUL
L*M@AR "*,:*SA8A,................................................................................ i
-A(A "*,:A,(AR......................................................................................... ii
DA&(AR S..................................................................................................... iv
DA&(AR LAM"RA,..................................................................................... viii
@A@ "*,DA8ULUA,.................................................................................. 1
A. Latar @e$akang.........................................................................................1
@. (ujuan "raktek -erja "ro%esi Apoteker...................................................2
. Man%aat "raktek -erja "ro%esi Apoteker.................................................
@A@ (,'AUA, "US(A-A..........................................................................4
A. Rumah Sakit.............................................................................................4
1. De%enisi rumah sakit............................................................................4
2. (ugas dan %ungsi rumah sakit..............................................................4
. 'eisrumah sakit....................................................................................5
4. -$asi%ikasi rumah sakit........................................................................=
5. Akreditasi rumah sakit.........................................................................9
=. Struktur organisasi...............................................................................11
7. (enaga kesehatan rumah sakit.............................................................11
@. nsta$asi &armasi Rumah Sakit.................................................................12
vi
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
7/142
1. De%enisi insta$asi %armasi rumah sakit.................................................12
2. Bisi misi dan tujuan insta$asi rumah sakit..........................................1
. (ugas dan %ungsi %armasi rumah sakit.................................................14
4. Struktur organisasi %armasi rumah sakit..............................................14
5. "eran apoteker dirumah sakit.............................................................15
. -omite &armasi Dan (erapi -&(/..........................................................22
1. De%enisi -&(.......................................................................................22
2. (ugas -&(...........................................................................................22
. &ungsi dan ruang $ingkup -&(...........................................................22
4. (ahapan proses pen#usunan %ormu$arium rumah sakit.......................24
5. Crganisasi kegiatan -&(.....................................................................24
D. Centralized Steril Supplay Departement SD/...................................25
1. De%enisi SD....................................................................................25
2. (ugas dan tujuan SD......................................................................2=
. SD da$am organisasi rumah sakit...................................................27
4. "ersoni$ SD....................................................................................2>
5. -egiatan SD...................................................................................2>
*. nsta$asi "engo$ahan Air Lim!ah Rumah Sakit "AL/...........................291. "eranan rumah sakit da$am pengo$ahan $im!ah..................................29
2. unsur+unsur terkait pengo$ahan $im!ah...............................................29
. jenis+jenis $im!ah rumah sakit.............................................................29
@A@ (,'AUA, -8USUS.........................................................................2
A. Sejarah......................................................................................................2
vii
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
8/142
@. Bisi Misi Motto dan &a$sa%ah.................................................................
. Struktur Crganisasi Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo....................4
D. "e$a#anan Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo...................................4
*. "en0egahan dan "engenda$ian n%eksi Rumah Sakit ..............................41
&. Departemen &armasi Rumah Sakit (, AL Dr. mintohardjo..................41
1. Struktur organisasi...............................................................................41
2. (ugas dan keaji!an kepa$a departemen %armasi...............................42
. (ugas dan kaaji!an su! departemen.................................................4
:. -omite &armasi dan (erapi -&(/...........................................................52
8. -egiatan Manajemen &armasi Rumah Sakit............................................5
1. "eren0anaan dan pengadaan ...............................................................5
2. "enerimaan .........................................................................................55
. "en#impanan.......................................................................................5=
4. Distri!usi per!eka$an %armasi..............................................................5>
5. "enghapusan........................................................................................=1
=. "en0atatan............................................................................................=1
7. "e$aporan.............................................................................................=2
. "e$a#anan &armasi -$inik Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo..........='. Unit -esehatan Lingkungan dan -RS...................................................=4
-. Unit Steri$isasi..........................................................................................=7
@A@ B "*M@A8ASA,..................................................................................=>
A. Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo....................................................=>
@. -inerja Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo.......................................=9
viii
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
9/142
. "ekerjaan -e%armasian di Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo..........7
D. Unit "enge$o$aan Lim!ah.......................................................................75
*. Centralized Steril Supplay Departement SD/...................................7=
@A@ B -*SM"ULA, DA, SARA,.............................................................77
A. -esimpu$an..............................................................................................77
@. Saran........................................................................................................7>
DA&(AR "US(A-A.........................................................................................79
ix
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
10/142
DA&(AR LAM"RA,
LAM"RA, 8a$aman
Lampiran 1. Rumah Sakit (, AL Dr.Mintoharjo........................................... >
Lampiran 2. Struktur Crganisasi Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo........ >1
Lampiran . Struktur 'a!atan Departemen &armasi Rumah Sakit (, AL Dr.
Mintohardjo................................................................................. >2
Lampiran 4. Diagram A$ir "roses "engo$ahan Lim!ah air di Rumah Sakit
(, AL Dr. Mintohardjo.............................................................
.................................................................................................>
Lampiran 5. A$ur "e$a#anan Resep di Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo.....................................................................................................
.................................................................................................>4
x
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
11/142
xi
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
12/142
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Bla%an"
Upa#a kesehatan ada$ah setiap kegiatan untuk meme$ihara dan
meningkatkan kesehatan !ertujuan untuk meujudkan derajat kesehatan #ang
optima$ !agi mas#arakat. Upa#a kesehatan dise$enggarakan dengan
pendekatan peme$iharaan peningkatan kesehatan promoti% pen0egahan
pen#akit preventi%/ pen#em!uhan pen#akit kurati%/ dan pemu$ihan
kesehatan reha!i$itati%/ #ang di$aksanakan se0ara men#e$uruh terpadu dan
!erkesinam!ungan.
-onsep kesatuan upa#a kesehatan ini menjadi pedoman dan pegangan
!agi semua %asi$itas kesehatan di ndonesia termasuk rumah sakit. Rumah
sakit #ang merupakan sa$ah satu dari sarana kesehatan merupakan rujukan
pe$a#anan kesehatan dengan %ungsi utama men#e$enggarakan upa#a kesehatan
#ang !ersi%at pen#em!uhan dan pemu$ihan !agi pasien.
Sa$ah satu %asi$itas pe$a#anan kesehatan #ang !erkua$itas serta dapat
memenuhi ke!utuhan mas#arakat ada$ah Rumah Sakit. "e$a#anan #ang
dise$enggarakan o$eh Rumah Sakit me$iputi pe$a#anan medis penunjangmedis keperaatan reha!i$itasi pen0egahan peningkatan kesehatan dan
se!agai tempat pendidikan dan pe$atihan di!idang kesehatan. Sa$ah satu
!entuk pe$a#anan penunjang medis ada$ah pe$a#anan %armasi #ang
dise$enggarakan o$eh nsta$asi %armasi Rumah Sakit.nsta$asEi %armasi Rumah Sakit harus men0akup pen#e$enggaraan
penge$o$aan sediaan %armasi a$at kesehatan dan !ahan medis ha!is pakai
1
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
13/142
pe$a#anan %armasi k$inik dan manajemen mutu dan !ersi%at dinamis Dapat
direvisi sesuai ke!utuhan dengan tetap menjaga mutu. nsta$asi &armasi
dipimpin o$eh seorang Apoteker dan di!antu o$eh !e!erapa orang apoteker
#ang kompeten se0ara pro%essiona$."ro%esiona$isme Apoteker se!agai sa$ah satu tenaga kesehatan di
Rumah Sakit semakin diper$ukan karena pekerjaan ke%armasian tidak $agi
!erorientasi kepada produk drug oriented/ tetapi orientasi kepada pasien
patient oriented/. Adan#a peru!ahan orientasi pekerjaan %armasi menuntut
Apoteker untuk $e!ih memi$iki pengetahuan dan keterampi$an da$am
menge$o$ah per!eka$an %armasi maupun me$aksanakan kegiatan %armasi
k$inik.Mengingat !egitu !esarn#a tanggung jaa! #ang harus di $akukan
o$eh apoteker di rumah sakit maka tidak 0ukup materi ke%armasiann#a saja
tetapi juga harus me$aksanakan praktek se0ara $angsung di $apangan. C$eh
karena itu untuk memenuhi ke!utuhan terse!ut maka di$aksanakan "raktek
-erja "ro%esi Apoteker "-"A/ di rumah sakit. Dengan kegiatan "-"A
terse!ut diharapkan mahasisa 0a$on Apoteker dapat mempersiapkan diri
dengan men0ari penga$aman dan memperda$am pengetahuan di $apangan
khususn#a rumah sakit se!e$um menja$ankan tugas dan tanggung jaa!n#a dirumah sakit.
B. T!j!an Pra%t% Krja Pro:&i A4ot%r
(ujuan di$akukan praktek kerja pro%esi Apoteker di rumah sakit (,
Angkatan Laut Dr. Mintohardjo ada$ah61. "eserta mampu memahami tugas keaji!an dan peran Apoteker di Rumah
Sakit Angkatan Laut Dr. Mintohardjo dan menginterpretasikan sesuai
2
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
14/142
dengan kode etik ke%armasian khususn#a di nsta$asi &armasi Rumah Sakit
Angkatan Laut Dr. Mintohardjo.2. "eserta mampu mengetahui dan memahami !er!agai kenda$a da$am
pe$a#anan ke%armasian di Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Mintohardjo.. Mem!erikan gam!aran n#ata tentang permasa$ahan pekerjaan ke%armasian
di Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Mintohardjo.;. Man:aat Pra%t% Krja Pro:&i A4ot%r
1. Mengetahui memahami tugas dan tanggung jaa! apoteker da$am menja$ankan
pekerjaan ke%armasian di rumah sakit.
2. Mendapatkan penga$aman praktis da$am me$aksanakan penge$o$aan
per!eka$an %armasi dengan sistem satu pintu di rumah sakit.
. Me$ihat pe$aksanaan kegiatan ini antara teori di %aku$tas dan ken#ataan
di$apangan.
4. Mendapatkan penga$aman praktis da$am me$aksanakan pe$a#anan %armasi
k$inik di rumah sakit.
5. Meningkatkan kemampuan apoteker da$am !erinteraksi dan !erko$a!orasi
dengan pro%esiona$ kesehatan $ainn#a da$am me$akukan pe$a#anan
ke%armasian.
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. R!ah Sa%it
#. D:ni&i R!ah Sa%it
Menurut World ealth !rganization8C/ rumah sakit ada$ah
!agian integra$ dari suatu organisasi kesehatan dan sosia$ dengan %ungsi
men#ediakan pe$a#anan paripurna komprehensif/ pen0egahan pre"entif/
3
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
15/142
pen#em!uhan kuratif/ kepada mas#arakat dan pe$a#anan raat ja$an #ang
di!erikan terjangkau o$eh mas#arakat juga merupakan pusat $atihan
tenaga kesehatan dan pusat pene$itian !iomedis.
Rumah sakit ada$ah institusi pe$a#anan kesehatan #ang
men#e$enggarakan pe$a#anan kesehatan perorangan se0ara paripurna #ang
men#ediakan pe$a#anan raat inap raat ja$an dan gaat darurat UU
,o. 5> 214/
*. T!"a& dan F!n"&i R!ah Sa%it
Menurut Undang 3 Undang no 44 tahun 29 "asa$ 4 menje$askan
!aha rumah sakit mempun#ai tugas mem!erikan pe$a#anan kesehatan
perorangan se0ara paripurna. )ang dimaksud dengan pe$a#anan kesehatan
perorangan ada$ah setiap kegiatan pe$a#anan kesehatan #ang di!erikan
o$eh tenaga kesehatan untuk meme$ihara dan meningkatkan kesehatan
men0egah dan men#em!uhkan pen#akit dan memu$ihkan kesehatan.
(enaga kesehatan rumah sakit me$iputi tenaga medis tenaga keperaatan
tenaga ke%armasian dan tenaga manajeman rumah sakit
Menurut UU ,o. 44 29 rumah sakit mempun#ai !e!erapa %ungsi
#aitu se!agai !erikut61. "en#e$enggaraan pe$a#anan pengo!atan dan pemu$ihan kesehatan sesuai
dengan standar pe$a#anan rumah sakit.
2. "eme$iharaan dan peningkatan kesehatan perorangan me$a$ui pe$a#anan
kesehatan #ang paripurna tingkat kedua dan ketiga sesuai ke!utuhan
medis.
4
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
16/142
. "en#e$enggaraan pendidikan dan pe$atihan sum!er da#a manusia da$am
rangka peningkatan kemampuan da$am pem!erian pe$a#anan kesehatan.
4. "en#e$enggaraan pene$itian dan pengem!angan serta penapisan tekno$ogi
!idang kesehatan da$am rangka peningkatan pe$a#anan kesehatan dengan
memperhatikan etika i$mu pengetahuan !idang kesehatan. "enapisan
tekno$ogi #ang dimaksudkan da$am rangka per$indungan terhadap
keamanan dan kese$amatan pasien.
). Jni& R!ah Sa%it
Rumah sakit dapat di!agi !erdasarkan 6a. 'enis pe$a#anan
Menurut UU ,o. 44 29 !erdasarkan jenis pe$a#anan #ang
di!erikan rumah sakit dikategorikan da$am 6#) Rumah Sakit Umum
Rumah sakit #ang mem!eri pe$a#anan kesehatan pada
semua !idang dan jenis pen#akit.
$) Rumah Sakit -hususRumah sakit #ang mem!erikan pe$a#anan utama pada satu
!idang atau satu jenis pen#akit tertentu !erdasarkan disip$in
i$mu go$ongan umur organ jenis pen#akit atau kekhususan
$ainn#a.!. "enge$o$aan
Menurut UU ,o. 44 29 !erdasarkan penge$o$aann#a rumahsakit dapat di!agi menjadi 6#) Rumah Sakit "u!$ik
Rumah sakit #ang dapat dike$o$a o$eh pemerintah
pemerintah daerah dan !adan hukum #ang !ersi%at nir$a!a.$) Rumah SakitPri"ate
Rumah sakit #ang dike$o$a o$eh !adan hukum dengan
tujuan pro%it #ang !er!entuk "erseroan (er!atas atau "ersero.
+. Kla&i:i%a&i R!ah Sa%it
5
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
17/142
@erdasarkan "eraturan Menteri -esehatan ,omor
45;M*,-*S;"*R;;2515 "asa$ 4 menje$askan !aha rumah sakit
di!agi menjadi !e!erapa k$asi%ikasi7 #aitu 6
#. Rumah Sakit Umum -e$as Aa. &asi$itas dan kemampuan pe$a#anan medik pa$ing sedikit 4 "e$a#anan
Medik Spesia$is Dasar 5 "e$a#anan Spesia$is "enunjang Medik 12
"e$a#anan Medik Spesia$is Lain dan 1 "e$a#anan Medik Su! Spesia$is.
!. "e$a#anan Medik Spesia$is Dasar terdiri dari "e$a#anan "en#akit
Da$am -esehatan Anak @edah C!stetri dan :ineko$ogi.0. "e$a#anan Spesia$is "enunjang Medik terdiri dari "e$a#anan
Anestesio$ogi Radio$ogi Reha!i$itasi Medik "ato$ogi -$inik dan
"ato$ogi Anatomi.d. "e$a#anan Medik Spesia$is Lain sekurang+kurangn#a terdiri dari
"e$a#anan Mata (e$inga 8idung (enggorokan S#ara% 'antung dan
"em!u$uh Darah -u$it dan -e$amin -edokteran 'ia "aru
Crthopedi Uro$ogi @edah S#ara% @edah "$astik dan -edokteran
&orensik.e. "e$a#anan Medik Su!spesia$is terdiri dari Su!spesia$is @edah "en#akit
Da$am -esehatan Anak C!stetri dan :ineko$ogi Mata (e$inga
8idung (enggorokan S#ara% 'antung dan "em!u$uh Darah -u$it dan
-e$amin 'ia "aru Crthopedi dan :igi Mu$ut.%. 'um$ah tempat tidur minima$ 4 (empat ratus/ !uah.
*. Rumah Sakit Umum -e$as @a. Rumah Sakit Umum -e$as @ harus mempun#ai %asi$itas dan
kemampuan pe$a#anan medik pa$ing sedikit 4 "e$a#anan Medik
Spesia$is Dasar 4 "e$a#anan Spesia$is "enunjang Medik > "e$a#anan
Medik Spesia$is Lainn#a dan 2 "e$a#anan Medik Su!spesia$is Dasar.
6
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
18/142
!. "e$a#anan Medik Spesia$is Dasar terdiri dari "e$a#anan "en#akit
Da$am -esehatan Anak @edah C!stetri dan :ineko$ogi.0. "e$a#anan Spesia$is "enunjang Medik terdiri dari pe$a#anan
Anestesio$ogi Radio$ogiReha!i$itasi Medik dan "ato$ogi -$inik.d. "e$a#anan Medik Spesia$is Lain terdiri dari pe$a#anan me$iputi Mata
(e$inga 8idung (enggorokan S#ara% 'antung dan "em!u$uh Darah
-u$it dan -e$amin -edokteran 'ia "aru Crthopedi Uro$ogi @edah
S#ara% @edah "$astik dan -edokteran &orensik.
e. "e$a#anan Medik Su!spesia$is 2 dua/ dari 4 empat/ su!spesia$is dasar
#ang me$iputi @edah "en#akit Da$am -esehatan Anak C!stetri dan
:ineko$ogi.f. 'um$ah tempat tidur minima$ 200 (dua ratus/ buah.
). Rumah Sakit Umum -e$as a. Rumah Sakit Umum -e$as harus mempun#ai %asi$itas dan
kemampuan pe$a#anan medik pa$ing sedikit 4 "e$a#anan Medik
Spesia$is Dasar dan 4 "e$a#anan Spesia$is "enunjang Medik.!. "e$a#anan Medik Spesia$is Dasar terdiri dari "e$a#anan "en#akit
Da$am -esehatan Anak @edah C!stetri dan :ineko$ogi.0. "e$a#anan Spesia$is "enunjang Medik terdiri dari "e$a#anan
Anestesio$ogi Radio$ogi Reha!i$itasi Medik dan "ato$ogi -$inik.d. 'um$ah tempat tidur minima$ 1 seratus/!uah
+. Rumah Sakit Umum -e$as Da. Rumah Sakit Umum -e$as D harus mempun#ai %asi$itas dan
kemampuan pe$a#anan medik pa$ing sedikit 2 dua/ "e$a#anan Medik
Spesia$is Dasar.!. "ada "e$a#anan Medik Spesia$is Dasar harus ada masing+masing
minima$ 1 orang dokter spesia$is dari 2 jenis pe$a#anan spesia$is dasar
dengan 1 orang dokter spesia$is se!agai tenaga tetap.
0. 'um$ah tempat tidur minima$ 50 (lima puluh) !uah.
7
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
19/142
1. A%rdita&i R!ah Sa%it
Akreditas Rumah Sakit ada$ah suatu pengakuan #ang di!erikan o$eh
pemerintah pada rumah sakit #ang te$ah memenuhi standar #ang te$ah
ditentukan. (ujuan dari akreditasi ini ada$ah untuk menentukan standar
mutu dari pe$a#anan di rumah sakit. Akreditasi ini di$akukan o$eh -omite
Akreditasi Rumah Sakit -ARS/ dan penetapann#a di$akukan o$eh
Direktur 'endra$ @ina -e%armasiaan. Survei akreditasi di$akukan se0ara
!ertahap #aitu61. Akreditasi tingkat dasar #ang men0akup 5 pe$a#anan antara $ain6
.a Administrasi dan manajemen.
.! "e$a#anan medik.
.0 U:D Unit :aat Darurat/..
.d -eperaatan.
.e Rekam medik.2. Akreditasi tingkat $anjut #ang men0akup 12 pe$a#anan 5 pe$a#anan
seperti tingkat dasar sisan#a antara $ain6.a -amar operasi..! La!oratorium..0 Radio$ogi..d ", "engenda$ian n%eksi ,osokomia$/..e "erinata$..% &armasi..g - -ese$amatan dan -esehatan -erja/.
. Akreditasi tingkat $engkap #ang men0akup 1= pe$a#anan 12
pe$a#anan seperti tingkat $anjutan sisan#a antara $ain6
.a Reha!i$itasi medik..! "e$a#anan intensi%.
.0 "e$a#anan gi
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
20/142
2. Akreditasi !ers#arat dimana masa rata+rata ni$ai anatara =5 3 7F.
"ada akreditasi ini !er$aku se$ama 1 tahun kemudian harus
diakreditasi u$ang.. Akreditasi penuh dimana rata+rata ni$ai minima$ 75F. "ada
akreditasi penuh ini !er$aku se$ama tahun.4. Akreditasi istimea dimana didapatkan dengan 0ara tiga ka$i
!erturut+turut terakreditasi penuh. Akreditasi istimea ini !er$aku
se$ama 5 tahun.8. Str!%t!r Or"ani&a&i
Menurut Undang 3 Undang ,o.44 tahun 29 pasa$ men#atakan
!aha Setiap Rumah Sakit memi$iki organisasi #ang e%ekti% e%isien dan
akunta!e$. Crganisasi rumah sakit pa$ing sedikit terdiri atas -epa$a Rumah
Sakit atau Direktur Rumah Sakit unsur pe$a#anan medis unsur
keperaatan unsur penunjang medis komite medis satuan pemeriksaan
interna$ serta administrasi umum dan keuangan.Menurut Undang 3 Undang ,o.44 tahun 29 pasa$ 4 men#atakan
!aha -epa$a Rumah Sakit harus seorang tenaga medis #ang mempun#ai
kemampuan dan keah$ian di !idang perumahsakitan. (enaga struktura$ #ang
menduduki ja!atan se!agai pimpinan harus !erkearganegaraan ndonesia.
"emi$ik Rumah Sakit tidak !o$eh merangkap menjadi kepa$a Rumah Sakit.
$. Tna"a K&hatan R!ah Sa%it(enaga kesehatan di rumah sakit menurut UU ,o. 44 29 di!agi
menjadi6a/ (enaga medis.
!/ (enaga penunjang medis.0/ (enaga keperaatan.d/ (enaga ke%armasian.e/ (enaga manajemen rumah sakit.%/ (enaga non kesehatan
9
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
21/142
B. In&tala&i Fara&i R!ah Sa%it
#. D:ini&i In&tala&i Fara&i R!ah Sa%it
nsta$asi &armasi Rumah Sakit ada$ah departemen;unit;!agian dari
suatu rumah sakit di !aah pimpinan seorang apoteker dan di!antu o$eh
!e!erapa apoteker #ang memenuhi pers#aratan peraturan perundang+
undangan #ang !er$aku dan kompeten se0ara pro%esiona$ #ang
!ertanggung jaa! atas se$uruh pekerjaan serta pe$a#anan ke%armasian
#ang terdiri atas pe$a#anan paripurna men0akup peren0anaan pengadaan
produksi pen#impanan per!eka$an kesehatan atau sediaan %armasi.
Siregar 24/.Da$am ketentuan pasa$ 15 a#at undang+undang nomor 44 tahun
29 tentang rumah sakit men#atakan !aha penge$o$aan a$at kesehatan
sediaan %armasi dan !ahan medis ha!is pakai dirumah sakit di$akukan
o$eh insta$asi %armasi s#stem satu pintu. S#stem satu pintu ada$ah satu
ke!ijakan ke%armasian termasuk pem!uatan %ormu$arium pengadaan dan
pendistri!usian sediaan %armasi a$at kesehatan dan !ahan medis ha!is
pakai #ang !ertujuan mengutamakan kepentingan pasien.Rumah sakit per$u mengem!angkan ke!ijakan penge$o$aan o!at
untuk meningkatkan keamanaan khususn#a o!at #ang per$u diaspadai
high alert medi%ation/. igh alert medi%ation ada$ah o!at #ang harusdiaspadai karena seing men#e!a!kan terjadi kesa$ahan;kesa$ahan serius
sentinel e"ent/ dan o!at #ang !erisiko tinggi men#e!a!kan rekasi o!at
#ang tidak diinginkan RC(D/. -e$ompok o!at high alert diantaran#a6a/ C!at #ang ter$ihat mirip dan kedengarann#a mirip ,ama
o!at rupa dan u0apan miri;,CRUM atau &ook Alike Sound
Alike'LASA/
10
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
22/142
!/ *$etro$it kosentrasi tinggi misa$n#a ka$ium k$orida 2
meG;m$ atau #ang $e!ih pekat ka$ium %os%at natrium k$orida $e!ih
pekat dari 9F dan magnesium su$%at H 5F atau $e!ih pekat/.0/ C!at+o!at sitostatika.
*. /i&i- Mi&i dan T!j!an In&tala&i Fara&i R!ah Sa%it
Bisi rumah sakit merupakan kekuatan memandu rumah sakit untuk
men0apai status masa depan rumah sakit mengkomunikasikan si%at dari
ke!eradaan rumah sakit !erkenan dengan maksud $ingkup usaha;kegiatan
dan kepemimpinan kompetiti% mem!erikan kerangka kerja #ang mengatur
hu!ungan antara rumah sakit dan IStakeholdersJ utaman#a dan untuk
men#atakan tujuan $uas dari kerja rumah sakit. Siregar 24/Misi rumah sakit merupakan suatu pern#ataan singkat dan je$as
tentang a$asan ke!eradaan rumah sakit maksud atau %ungsi #ang
diinginkan untuk memenuhi pengharapan dan kepuasan konsumen dan
metode utama untuk memenuhi maksud terse!ut. Siregar 24/(ujuan %armasi rumah sakit menurut -eputusan Menteri -esehatan
Repu!$ik ndonesia ,o. 1197;Menkes;S-;?;24 tentang Standar
"e$a#anan Rumah Sakit ada$ah 6a. Se!agai pedoman pen#e$enggaraan pe$a#anan %armasi di rumah sakit
!. Untuk meningkatkan mutu pe$a#anan %armasi rumah sakit.0. Untuk menerapkan konsep pe$a#anan ke%armasian.d. Untuk memper$uas %ungsi dan peran apoteker %armasi rumah sakit.
Untuk me$indungi mas#arakat dari pe$a#anan #ang tidakpro%esiona$.
). T!"a& dan F!n"&i Fara&i R!ah Sa%it
Adapun tugas pokok dan %ungsi %armasi rumah sakit menurut
-eputusan Menteri -esehatan Repu!$ik ndonesia
,o.1197;Menkes;S-;?;24 tentang standar pe$a#anan %armasi rumah
sakit ada$ah 6
a. Me$angsungkan pe$a#anan %armasi #ang optima$.
11
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
23/142
!. Men#e$enggarakan kegiatan pe$a#anan %armasi pro%esiona$ !erdasarkan
prosedur ke%armasian dan etik pro%esi0. Me$aksanakan -omunikasi n%ormasi dan *dukasi -*/.d. Mem!erikan pe$a#anan !ermutu me$a$ui ana$isa dan eva$uasi untuk
meningkatkan mutu pe$a#anan %armasi.e. Me$akukan pengaasan !erdasarkan aturan+aturan #ang !er$aku.%. Men#e$enggarakan pendidikan dan pe$atihan di !idang %armasi.g. Mengadakan pene$itian dan pengem!angan di !idang %armasi.h. Mem%asi$itasi dan mendorong tersusunn#a standar pengo!atan dan
%ormu$arium rumah sakit.+. Str!%t!r Or"ani&a&i Fara&i R!ah Sa%it
Crganisasi %armasi rumah sakit dipimpin o$eh seorang apoteker
#ang da$am me$aksanakan tugas ke%armasiann#a di!antu o$eh tenaga Ah$i
Mad#a &armasi D+/ dan tenaga menengah %armasi AA/. Sesuai dengan
isi Surat -eputusan Menteri -esehatan ,o.1197;Menkes;S-;?;24.1. Pran A4ot%r di R!ah Sa%it
"eran apoteker di %armasi rumah sakit dapat dike$ompokkan menjadi
!e!erapa tanggung jaa! antara $ain6a. "eran da$am Manajemen &armasi Rumah Sakit
Da$am !idang manajemen rumah sakit me$iputi suatu sik$us
ketersediaan !arang #ang me$iputi antara $ain6#) "eren0anaan #ang di$akukan se0ara tepat guna memenuhi
ke!utuhan pe$a#anan di rumah sakit.$) "engadaan di$akukan untuk mengadakan !arang+!arang #ang akan
digunakan untuk pe$a#anan di rumah sakit dengan 0ara #ange%ekti% dan e%isien.
) "enerimaan #aitu menerima dan memeriksa apakah !arang #ang
masuk sesuai dengan pers#aratan; ketentuan #ang diinginkan.) "en#impanan #aitu men#impan !arang+!arang persediaan untuk
pe$a#anan di rumah sakit se0ara tepat !aik suhu ke$em!a!an
keamanan dan $ain+$ain.
12
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
24/142
*) "endistri!usiaan o!at da$am ha$ pengiriman distri!usi/ o!at
kepada pasien. Sistem distri!usi %armasi di rumah sakit di!agi
menjadi sistem #aitu 6a) Sistem "e$a#anan (erpusat Sentra$isasi/ ada$ah sistem
pendistri!usian per!eka$an %armasi #ang dipusatkan pada satu
tempat #aitu nsta$asi &armasi. "ada sentra$isasi se$uruh
ke!utuhan per!eka$an %armasi setiap unit pemakai !aik untuk
ke!utuhan individu maupun ke!utuhan !arang dasar ruangan
disup$ai $angsung dari pusat pe$a#anan %armasi terse!ut.
"enerapan sistem ini !ertujuan 6i. "en#ediaan o!at #ang 0epat se0ara administrasi.
ii. Mengurangi aktu dan tenaga peraat da$am
distri!usi o!at.!/ Sistem "e$a#anan (er!agi Desentra$isasi/ ada$ah sistem
pendistri!usian per!eka$an %armasi #ang mempun#ai 0a!ang di
dekat unit peraatan atau pe$a#anan. a!ang ini dikena$ dengan
isti$ah depo %armasi atau sate$it %armasi. "ada desentra$isasi
pen#impanan dan pendistri!usian per!eka$an %armasi ruangan
tidak $agi di$a#ani o$eh pusat pe$a#anan %armasi. nsta$asi
%armasi da$am ha$ ini !ertanggung jaa! terhadap e%ektivitasdan keamanan per!eka$an %armasi #ang ada di depo %armasi.
0/ Sistem kom!inasi sentra$isasi dan desentra$isasi ada$ah
ga!ungan dari kedua sistem di atas. Ada 4 ma0am sistem
distri!usi o!at untuk pasien raat inap #aitu 6i. Sistem distri!usi o!at resep individua$ sentra$isasi ada$ah
sistem pen#ampaian o!at kepada penderita raat inap o$eh
13
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
25/142
insta$asi %armasi rumah sakit sesuai dengan #ang ditu$is
pada resep me$iputi persiapan dan pem!erian etiket sesuai
dengan nama penderita dan o!at #ang di!erikan sesuai
dengan resep penderita #ang !ersangkutan. A$ur sistem
pendistri!usian o!at resep individu ada$ah dokter menu$is
resep kemudian peraat menu$iskan kem!a$i resep terse!ut
keda$am pro%i$ pem!erian o!at dan men#ampaikan
permintaan o!at ke insta$asi %armasi. nsta$asi %armasi
menginterpretasikan resep dan mera0ik o!at terse!ut. C!at
#ang sudah disiapkan diserahkan kepada peraat. nsta$asi
%armasi mengenda$ikan pasokan o!at ke ruangan penderita.
"eraat men#impan persediaan o!at terse!ut di da$am
adah o!at setiap penderita #ang terdapat di ruang peraat
dan mem!erikan kepada penderita setiap ka$i aktu
pem!erian o!at.ii. Sistem distri!usi o!at persediaan $engkap di ruangan +loor
Sto%k/ ada$ah suatu sistem dimana o!at #ang di!utuhkan
pasien tersedia da$am ruang pen#impanan o!at di ruang
terse!ut ke0ua$i o!at #ang jarang digunakan atau o!at
sangat maha$. Sistem distri!usi o!at persediaan $engkap di
ruang ada$ah sistem pen#impanan o!at #ang disesuaikan
dengan o!at+o!at #ang tertera da$am resep #ang disiapkan
sendiri o$eh peraat dari persediaan o!at #ang ada di ruang
peraatan untuk $angsung di!erikan kepada pasien di ruang
14
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
26/142
itu. A$ur sistem distri!usi o!at persediaan $engkap di ruang
ada$ah dokter menu$is resep kemudian di!erikan kepada
peraat untuk diinterpretasikan kemudian peraat
men#iapkan semua o!at #ang diper$ukan dari persediaan
o!at #ang ada di ruangan sesuai resep dokter untuk
di!erikan kepada penderita termasuk pen0ampuran sediaan
intravena. "ersediaan o!at di ruangan dikenda$ikan o$eh
insta$asi %armasi.iii. Sistem distri!usi o!at kom!inasi resep individua$ dan
persediaan $engkap di ruangan ada$ah sistem pen#ampaian
o!at kepada penderita !erdasarkan permintaan dokter
se!agian o!at disiapkan o$eh insta$asi %armasi sesuai dengan
resep dokter dan se!agian $agi disiapkan dari persediaan
o!at #ang terdapat di ruangan. C!at #ang disediakan di
ruangan ada$ah o!at #ang di per$ukan o$eh !an#ak pasien
setiap hari diper$ukan dan !iasan#a ada$ah o!at #ang
hargan#a re$ati% murah. A$ur sistem distri!usi o!at
kom!inasi persediaan di ruang dan resep individua$ ada$ah
dokter menu$is resep untuk penderita dan resep itu
ditindak$anjuti o$eh apoteker dan peraat. "engenda$ian
o$eh apoteker di$akukan untuk resep #ang persediaan
o!atn#a disiapkan di insta$asi %armasi. C!at kemudian
diserahkan ke ruang peraatan penderita #ang !erada di
!aah kenda$i peraat untuk di!erikan kepada penderita
15
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
27/142
setiap ka$i aktu pem!erian o!at. "engenda$ian o!at #ang
tersedia di ruang peraatan di$akukan o$eh peraat dan
apoteker. C!at disiapkan dan di!erikan kepada penderita
o$eh peraat.iv. Sistem unit dose tungga$ Single ,nit Dose/ ada$ah sistem
pen#ampaian dan pengenda$ian o!at #ang dikoordinasi o$eh
nsta$asi &armasi Rumah Sakit #ang o!atn#a menggunakan
adah da$am !entuk kemasan dosis unit tungga$ #ang siap
pakai da$am jum$ah persediaan #ang 0ukup untuk aktu
tertentu. Sistem ini menitik!eratkan padapatient oriented.
A$ur sistem distri!usi unit dose dimu$ai dengan penu$isan
resep o$eh dokter untuk penderita kemudian resep terse!ut
di!aa o$eh peraat kepada apoteker untuk di
interpretasikan. Apoteker memeriksa ke!enaran dan
kerasiona$an resep terse!ut. @i$a ada masa$ah apoteker
akan menghu!ungi dokter penu$is resep untuk
mem!i0arakan masa$ah terse!ut dan mem!erikan saran
penggunaan o!at $ain se!agai a$ternati%. Apoteker juga
dapat memeriksa kem!a$i ketepatan dosis o!at #ang
di!erikan da$am resep. 'ika resep terse!ut te$ah di!erikan
dan sesuai maka resep terse!ut akan disiapkan di insta$asi
%armasi maupun depo %armasi di !aah pengenda$ian
apoteker. C!at disiapkan da$am unit dosis untuk ke!utuhan
penggunaan 24 jam. Se$anjutn#a o!at+o!at terse!ut disusun
16
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
28/142
da$am kereta o!at dan akan diperiksa o$eh apoteker dan
peraat. "eraat kemudian mem!erikan o!at kepada
penderita.-) "enghapusan dimana di$akukan untuk menghapus !arang+!arang
#ang te$ah rusak dan tidak dapat dipergunakan kem!a$i; diper!aiki..) "en0atatan dimana merupakan suatu kegiatan #ang !ertujuan
memonitor !arang+!arang #ang masuk dan ke$uar di Rumah sakit.
Adan#a pen0atatan akan memudahkan pengaasan dan
pene$usuran jika terjadi suatu permasa$ahan./) "e$aporan dimana semua kegiatan da$am suatu sik$us manajemen
ini harus memi$iki data ter0atat sehingga dapat diketahui dan
di$aporkan se$ain itu ada !e!erapa pe$aporan aji! #ang harus
diserahkan rumah sakit kepada negara seperti6 $aporan narkotika
$aporan psikotropika serta $aporan keuangan dan keka#aan rumah
sakit khusus untuk rumah sakit pemerintah.!. "eran da$am &armasi -$inik Rumah Sakit
Da$am !idang %armasi k$inik ada !e!erapa peran #ang dapat
di$akukan antara $ain61/ "engkajian resep #ang akan di$a#ani o$eh apoteker
di$akukan pengkajian atau skrining resep #ang me$iputi skrining
administrasi skrining %armasetis skrining %armakokinetik.2/ "emantauan (erapi C!at di$akukan o$eh apoteker
pada pasien raat inap me$a$ui data rekam medik pasien #ang
!ertujuan untuk memastikan terapi o!at se0ara tepat aman
!erkhasiat dan ekonomis !agi pasien./ aan0ara Sejarah "emakaian C!at di$akukan
o$eh apoteker kepada pasien di ruang raat inap #ang ditunjuk o$eh
17
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
29/142
dokter pasien #ang !ermasa$ah dengan o!at pasien dengan o!at
#ang indeks terapi sempit pasien dengan mu$ti pen#akit pasien
geriatrik dan pediatrik.4/ Monitoring *%ek Samping C!at di$akukan o$eh
siapa saja #ang mengetahui dan menemukan ada e%ek samping o!at
#ang merugikan maka petugas terse!ut mengisi %ormu$ir M*SC
#ang kemudian di$aporkan ke -omite &armasi dan (erapi rumah
sakit.5/ -onse$ing o!at di$akukan penje$asan mengenai
o!at #ang akan digunakan untuk pasien raat ja$an. "ada tahap ini
untuk me$akukan konse$ing kita dapat menggunakan Prime
0uestions.=/ "e$a#anan n%ormasi C!at di$akukan o$eh apoteker
pada pasien dokter peraat dan atau tenaga kesehatan $ainn#a
ketika mem!utuhkan in%ormasi tentang o!at.7/ "-RS "romosi -esehatan Rumah Sakit/ di$akukan
dengan tujuan meningkatkan pengetahuan mas#arakat da$am ha$
kesehatan khususn#a da$am !idang ke%armasiaan.
;. Koit Fara&i dan Tra4i 3KFT6
#. D:ini&i KFT
-&( ada$ah merupakan ke$ompok penasehat dari sta% medik dan
!ertindak se!agai garis komunikasi organisasi antara sta% medik dengan
insta$asi %armasi rumah sakit.
*. T!"a& KFT
18
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
30/142
(ugas utama -&( ada$ah se!agai pengem!ang ke!ijakan dan
perumus pendidikan.a/ "engem!angan ke!ijakan-&( mengem!angkan ke!ijakan #ang !erkaitan dengan o!at
termasuk eva$uasi se$eksi dan ha$ $ain #ang !erkaitan dengan o!at.!/ "erumus pendidikan
-&( merekomendasikan atau mem!antu merumuskan program
pendidikan #ang sesuai untuk memenuhi ke!utuhan sta% pro%esiona$
#aitu dokter peraat %armasis dan praktisi pe$a#anan kesehatan
$ainn#a untuk me$engkapi pengetahuan #ang !erkaitan dengan o!at dan
penggunaann#a.). F!n"&i dan R!an" Lin"%!4 KFT
&ungsi dan ruang $ingkup -&( ada$ah se!agai !erikut 6a. Mem!erikan pengarahan kepada sta% medis dan administrasi rumah
sakit untuk se$uruh masa$ah #ang !erkaitan dengan penggunaan o!at+
o!atan termaksud o!at+o!at #ang sedang da$am pene$itian. -eputusan
#ang diam!i$ harus te$ah disetujui o$eh direktur dan sta% terkait.!. Mem!uat %ormu$arium #ang disetujui penggunaann#a di rumah sakit
dan mengadakan revisi terus+menerus. "emi$ihan o!at+o!at untuk
%ormu$arium !erdasarkan pengamatan #ang o1jekti"e mengenai
man%aat keamanan dan !ia#a o!at. -omite harus mengurangi
seminima$ mungkin dup$ikasi jenis o!at kua$itas atau produk o!at#ang sama. -omite harus mengeva$uasi men#etujui atau meno$ak
o!at+o!at !aru atau !entuk o!at #ang te$ah diusu$kan o$eh sta% medis
untuk dimasukkan da$am %ormu$arium atau o!at+o!at #ang te$ah
diusu$kan untuk dihapuskan dari %ormu$arium Anonim199>/.&ormu$arium merupakan suatu dokumen #ang se0ara terus menerus
direvisi memuat sediaan o!at dan in%ormasi penting $ainn#a #ang
19
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
31/142
mere%$eksikan keputusan k$inik mutakhir dari sta% medik rumah sakit
Anonim 21/.0. Mende%inisikan kategori o!at+o!at #ang digunakan rumah sakit dan
menentukan kategori spesi%ik untuk setiap o!at.d. Mem!erikan masukan kepada nstansi &armasi da$am
mengem!angkan dan meninjau ke!ijaksanaan tata terti! dan
peraturan penggunaan o!at+o!at di rumah sakit sesuai dengan
peraturan $oka$ regiona$ dan nasiona$.
e. Meninjau penggunaan o!at+o!at di rumah sakit dan mendorong
pe$aksanaan standard terapi se0ara nasiona$.%. Mengumpu$kan dan meninjau $aporan tentang e%ek samping o!at
*SC/.g. Mengem!angkan dan men#e!arkan materi dan program pendidikan
#ang !erkaitan dengan o!at+o!atan kepada anggota sta% medis dan
peraatan Anonim199>/.+. Taha4an Pro&& Pn5!&!nan For!lari! R!ah Sa%it
a/ Mem!uat rekapitu$asi usu$an o!at dari masing+masing sta%
medi0 %ungsiona$ SM&/ !erdasarkan standar terapi atau standar
pe$a#anan medi0.!/ Menge$ompokkan usu$an o!at !erdasarkan ke$as terapi0/ Mem!ahas usu$an terse!ut da$am rapat -omite &armasi dan
(erapi -&(/ jika diper$ukan Dapat meminta masukan dari pakar
d/ Mengem!a$ikan ran0angan hasi$ pem!ahasan -omite&armasi dan (erapi -&(/ dikem!a$ikan ke masing+masing SM&
untuk mendapatkan umpan !a$ik.e/ Mem!ahas hasi$ umpan !a$ik dari masing+masing SM&%/ Menetapkan da%tar o!at #ang masuk ke da$am %ormu$arium
rumah sakit.g/ Men#usun ke!ijakan dan pedoman untuk imp$ementasi dan
20
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
32/142
h/ Me$akukan edukasi mengenai %ormu$arium rumah sakit
kepada sta% dan me$akukan monitoring.1. Or"ani&a&i dan K"iatan KFT
Susunan kepanitiaan -omite &armasi dan (erapi serta kegiatan #ang
di$akukan !agi tiap rumah sakit dapat !ervariasi sesuai dengan kondisi
rumah sakit setempat 6a. -omite &armasi dan (erapi harus sekurang+kurangn#a terdiri dari
dokter apoteker dan peraat. Untuk rumah sakit #ang !esar tenaga
dokter !isa $e!ih dari orang #ang meaki$i semua sta% medik
%ungsiona$ #ang ada.!. -etua -omite &armasi dan (erapi dipi$ih dari dokter #ang ada di da$am
kepanitiaan dan jika rumah sakit terse!ut mempun#ai ah$i %armako$ogi
maka se!agai ketua ada$ah ah$i %armako$ogi. Sekretarisn#a ada$ah
apoteker dari insta$asi %armasi atau apoteker #ang ditunjuk0. -omite &armasi dan (erapi harus mengadakan rapat se0ara teratur
sedikitn#a 2 !u$an seka$i dan untuk rumah sakit !esar rapatn#a
diadakan se!u$an seka$i. Rapat -omite &armasi dan (erapi dapat
mengundang pakar+pakar dari da$am maupun dari $uar rumah sakit #ang
dapat mem!erikan masukan !agi penge$o$aan -omite &armasi dan
(erapi. Siregar 24/
D. Centralized Sterile Supply Departement3;SSD6#. D:ini&i ;SSD
SSD ada$ah departemen da$am rumah sakit #ang men#ediakan
!ahan dan a$at+a$at steri$ se0ara pro%esiona$ kepada semua departemen
terspesia$isasi me$a#ani ruang peraatan k$inik $a!oratorium khusus
seperti Cardia% Catherization &a1oratory $a!oratorium katerisasi
jantung/ dan ruang operasi.
21
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
33/142
*. T!"a& dan T!j!an ;SSD
(ugas utama dari SSD ada$ah men#ediakan se$uruh ke!utuhan
!arang atau pera$atan steri$ rumah sakit. Disamping itu SSD menerima
pesanan !arang untuk disteri$kan seperti a$at+a$at !edah dari insta$asi
!edah pusat serta o!at+o!at steri$ dari su! !agian produksi. (ujuan SSD
antara $ain 6a. @ertanggung jaa! $angsung terhadap operasiona$ ruang per!eka$an.
!. @ertanggung jaa! terhadap per$akuan !arang+!arang rumah sakit
dengan memastikan !aha semua !arang mendapat tingkat
pem!ersihan dan steri$isasi #ang sama.0. Mengusahakan ter0apain#a keseragaman dan kemudahan da$am
prosedur men#iapkan nampan !eserta setn#a untuk peraatan dan
pengo!atan pasien.d. Mempertahankan keakuratan persediaan !arang #ang ada di rumah
sakit.e. Mempertahankan keakuratan 0atatan kee%ekti%an dari !er!agai proses
pem!ersihan desin%eksi dan steri$isasi.%. Mem!uat program pendidikan di rumah sakit #ang !erhu!ungan
dengan pengontro$an in%eksi.g. Mengem!angkan program kee%ekti%an !ia#a dengan mengana$isis
!ia#a persona$ sediaan dan a$at.
). ;SSD dala Or"ani&a&i R!ah Sa%it
Status SSD da$am rumah sakit !iasan#a se!agai su! !agian di
!aah pengaasan !agian supervisor operasiona$ ruangan atau !agian
22
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
34/142
pe$a#anan keparaatan. Da$am ha$ ini direktur supervisor atau unit
manajer dari SSD me$apor $angsung pada direktur utama.Di !e!erapa rumah sakit divisi pem!edahan se!agai !agian dari
pe$a#anan keperaatan. Di da$am divisi pem!edahan ada SSD ruang
operasi ruang pemu$ihan dan unit pem!edahan intensi%. 'adi SSD juga
merupakan su! !agian. Di rumah sakit #ang pem!uatan $arutan injeksi
atau irigasi dipisahkan dari SSD dan dimasukan da$am !agian
administrasi %armasi.&armasi dan SSD mempun#ai tanggung jaa! !ersama apa!i$a
%armasi6a. Men#iapkan $arutan da$am jum$ah !esar;!an#ak dan memindahkann#a
ke SSD untuk dikemas da$am !oto$ kemudian disteri$kan.!. Men#iapkan dan mengemas $arutan untuk disteri$isasi o$eh SSD.0. Men#iapkan $arutan pekat #ang akan dien0erkan dikemas dan
disteri$isasi di SSD.d. Men#iapkan 0ampuran !ahan+!ahan kimia da$am keadaan kering #ang
akan di$arutkan dengan vo$ume tertentu air su$ing kemudian dikemas
dan disteri$isasi o$eh SSD.Da$am operasiona$n#a SSD harus !erkoordinasi dengan !agian
%armasipur%hasing;pem!e$ian dan distri!usi.+. Pr&onil ;SSD
"emi$ihan tenaga kerja untuk ditempatkan di SSD harus di$atih
ter$e!ih dahu$u tentang prinsip steri$isasi monitoring autok$a%
pengoperasian steri$isasi gas identi%ikasi a$at !edah men#usun dan
mem!ersihkan pera$atan tes !akterio$ogi dan !io$ogi dasar. "rogram
pe$atihan ini mem!utuhkan aktu dan !ia#a sehingga harus ada teknisi
program pe$atihan untuk mengem!angkan kar#aan sehingga !erkua$itas
!aik dari segi teori dan tekno$ogi.
23
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
35/142
1. K"iatan ;SSD
SSD modern merupakan ruangan #ang terdiri dari autok$a% dan
pera$atan steri$isasi. @arang #ang masuk ke da$am SSD di0atat da$am
!uku penerimaan #ang memuat data tentang tangga$ masuk !arang nama
dan jum$ah !arang nama ruangan serta keterangan mengenai %isik
!arang. @arang #ang masuk da$am SSD dapat digo$ongkan se!agai
!erikut 6a. @arang !ersih
@erasa$ dari !agian per!eka$an dan distri!usi rumah tangga dan
!arang pesanan untuk disteri$kan.!. @arang kotor
@erasa$ dari ruangan+ruangan seperti sarung tangan pakaian dan
a$at kedokteran. "roses se$eksi di$akukan untuk memisahkan !arang
#ang dapat dipakai u$ang dengan !arang #ang sudah rusak seperti
so!ek tidak tajam $agi !ekas pasien ADS dan se!again#a."em!erian disin%ektan dengan 0ara merendam !arang da$am
$arutan disin%ektan seperti $iso$ dan ipo$ ke0ua$i tenun operasi #ang
tidak menga$ami proses pem!erian desin%ektan. -ontro$ kua$itas
di$akukan untuk menjamin mutu steri$itas produk #ang dihasi$kan
kontro$ kua$itas terse!ut diantaran#a ada$ah pemasangan indikator
%isik pada !arang+!arang #ang akan disteri$kan uji mikro!io$ogi!arang+!arang #ang te$ah disteri$kan penentuan tanda kada$uarsa
untuk !arang #ang te$ah disteri$kan. Anonim 21/.E. In&tala&i Pn"olahan Air Li2ah di R!ah Sa%it 3IPAL6
#. Pranan R!ah Sa%it Dala Pn"lolaan Li2ah
Rumah sakit ada$ah sarana upa#a kesehatan #ang
men#e$enggarakan upa#a pe$a#anan kesehatan #ang me$iputi pe$a#anan
raat ja$an raat nginap pe$a#anan gaat darurat pe$a#anan medik dan
24
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
36/142
non medik #ang da$am me$akukan proses kegiatan hasi$n#a dapat
mempengaruhi $ingkungan sosia$ !uda#a dan da$am men#e$enggarakan
upa#a dimaksud dapat mempergunakan tekno$ogi #ang diperkirakan
mempun#ai potensi !esar terhadap $ingkungan Agustiani dkk 199>/.
-egiatan rumah sakit menghasi$kan !er!agai ma0am $im!ah #ang !erupa
!enda 0air padat dan gas. "enge$o$aan $im!ah rumah sakit ada$ah !agian
dari kegiatan pen#ehatan $ingkungan di rumah sakit #ang !ertujuan untuk
me$indungi mas#arakat dari !aha#a pen0emaran $ingkungan #ang
!ersum!er dari $im!ah rumah sakit.
*. Un&!r ( Un&!r Tr%ait Pn"olahan Li2ah
Unsur+unsur #ang terkait dengan pen#e$enggaraan kegiatan
pe$a#anan rumah sakit termasuk penge$o$aan $im!ahn#a/ #aitu :i#atmi.
2/ 6 "emrakarsa atau penanggung jaa! rumah sakit. "engguna jasa pe$a#anan rumah sakit "ara ah$i pakar dan $em!aga #ang dapat mem!erikan saran+saran "ara pengusaha dan sasta #ang dapat men#ediakan sarana dan
%asi$itas #ang diper$ukan.). Jni& ( Jni& Li2ah R!ah Sa%it
'enis+jenis $im!ah rumah sakit me$iputi !agian !erikut ini Shahi! dan
Djustiana 199>/ 6
a. Lim!ah -$inikLim!ah dihasi$kan se$ama pe$a#anan pasien se0ara rutin
pem!edahan dan di unit+unit resiko tinggi. Lim!ah ini mungkin
!er!aha#a dan mengaki!atkan resiko tinggi in%eksi kuman dan
popu$asi umum dan sta%% rumah sakit. C$eh karena itu per$u di!eri
$a!e$ #ang je$as se!agai resiko tinggi. 0ontoh $im!ah jenis terse!ut
ia$ah per!an atau pem!ungkus #ang kotor 0airan !adan anggota
25
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
37/142
!adan #ang diamputasi jarum+jarum dan semprit !ekas kantung urin
dan produk darah.
!. Lim!ah "ato$ogi.Lim!ah ini juga dianggap !eresiko tinggi dan se!aikn#a diotok$a%
se!e$um ke$uar dari unit pato$ogi. Lim!ah terse!ut harus di!eri $a!e$
!ioha
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
38/142
Rumah sakit (, AL Dr. Mintohardjo se!e$umn#a peraatan sementara
#ang merupakan po$ik$inik dinas kesehatan -omando Daerah Maritim
Djakarta -DMD/. "ada tahun 1957 di!angun rumah sakit dengan nama
Rumah Sakit Angkatan Laut Djakarta RSALD/ dan diresmikan pada tangga$
1 Agustus 1957.
Dengan !e!erapa ka$i pergantian pimpinan (, 3 AL dan pimpinan
RSALD serta seja$an dengan perkem!angan negara ndonesia 0ika$ !aka$ ini
menje$ma pada tangga$ 15 Mei 1974 menjadi RSAL Dr. Mintohardjo #ang
mempun#ai U:D po$ik$inik+po$ik$inik6 umum spesia$is dan su! spesia$is
serta -esehatan Udara @ertekanan (inggi #ang satu+satun#a di 'akarta.
Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo merupakan unit pe$aksana teknis
DS-*SAL Dinas -esehatan Angkatan Laut/ #ang !ertugas me$aksanakan
dukungan dan pe$a#anan kesehatan !agi anggota (, AL dan ke$uargan#a.
Rumah sakit ini di$engkapi juga dengan !agian uji kesehatan medi%al
%he%k up/ #ang ditunjang unit raat inap dan unit+unit penunjang $ainn#a.
Untuk menjamin mutu pe$a#anan te$ah terakreditasi sejak tahun 199>.
-esehatan merupakan moda$ atau keka#aan #ang pa$ing penting dan !erharga.
-esehatan dan %asi$itasn#a !egitu penting !agi setiap insan sehingga per$uditingkatkan.
Rumkita$ Dr. Mintohardjo merupakan rumah sakit rujukan i$a#ah
ndonesia !agian !arat khususn#a untuk anggota (, !eserta ke$uarga.
Se!agai RSU tipe @ Rumkita$ Dr. Mintohardjo !ertanggung jaa! kepada
Dinas -esehatan Angkatan Laut DS-*SAL/ dan negara. (ugas utaman#a
27
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
39/142
ada$ah me$akukan pe$a#anan kesehatan !aik anggota (, !eserta ke$uarga
maupun mas#arakat umum serta diman%aatkan guna kepentingan pendidikan
0a$on dokter 0a$on apoteker 0a$on sarjana kesehatan mas#arakat 0a$on
asisten apoteker 0a$on peraat 0a$on ah$i gi
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
40/142
Me$a#ani dengan Sen#um 6 Diharapkan kita dapat men#apa pasien dengan
penuh keramahan keke$uargaan tanpa mem!edakan $atar !e$akang pasien.
'angan me$ihat siapa #ang datang tapi sam!ut$ah kedatangann#a.
C. Str!%t!r Or"ani&a&i R!ah Sa%it TNI AL Dr. Mintohardjo
Rumkita$ Dr. Mintohardjo diketuai o$eh seorang -epa$a Rumah Sakit
-arumkit/ #ang !erpangkat -o$one$ Laut dan di!antu o$eh 2 dua/ aki$
#aitu aki$ -epa$a @idang "em!inaan aka!in/ dan aki$ -epa$a @idang
Medis akamed/ #ang !erpangkat -o$one$.
-arumkita$ juga mem!aahi tiga !idang pe$a#anan #aitu sekretariat
satma dan pekas. Rumkita$ Dr. Mintohardjo memi$iki 11 se!e$as/
departemen unsur pe$aksana antara $ain6 Dep. -esehatan -eangkatan$autan
-es$a/ Dep. :igi dan Mu$ut :i$ut/ Dep. @edah Dep. -esehatan !u dan
Anak -A/ Dep. "en#akit Da$am -it$am/ Dep. Sara% 'ia dan Reha!i$itasi
Saare/ Dep. -u$it Mata dan (e$inga -utema/ Dep. "enunjang -$inis
'angk$in/ Dep. -eperaatan at/ Dep. &armasi &ar/ dan Dep.
"engem!angan "endidikan dan Latihan @angdik$at/ #ang masing+masing
memi$iki su! departemen dengan tugas dan tanggung jaa! #ang !er!eda.
D. Pla5anan R!ah Sa%it TNI AL Dr. Mintohardjo
"e$a#anan #ang dapat di!erikan o$eh Rumah Sakit (, Angkatan Laut
Dr. Mintohardjo 'akarta terdiri dari 6
#. Pla5anan Ga
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
41/142
di gedung Unit :aat Darurat disisi utara rumah sakit !erhadapan dengan
yper1ari% Center. Da$am menja$ankan kegiatan medis dan non medis
unit gaat darurat di$a#ani o$eh tenaga pro%esiona$ terdiri dari dokter
umum paramedis dengan !er!agai kua$i%ikasi kegaat daruratan serta
dokter spesia$is dan su! spesia$is #ang terkait dengan pe$a#anan Unit
:aat Darurat.
&asi$itas pe$a#anan U:D me$iputi6
a. *mergensi 24 jam
!. Disaster
0. C!servasi
d. @edah minor
e. -asus non emergensi di$uar po$ik$inik
%. Lain+$ain
*. Adini&tra&i Mdi&
Data diri dan status kesehatan di0atat di !agian ini se0ara
komputerisasi dan akan memudahkan da$am mendapatkan in%ormasi
kesehatan #ang di!utuhkan.
). Unit Ra
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
42/142
!. "o$ik$inik @edah Crthopedi.
0. "o$ik$inik @edah Uro$ogi.
d. "o$ik$inik @edah "$astik.
e. "o$ik$inik Anak.
%. "o$ik$inik !u dan Anak.
g. "o$ik$inik Akupunktur.
h. "o$ik$inik -@;-e!idanan dan "en#akit -andungan.
i. "o$ik$inik 'antung.
:edung unit raat ja$an @ $antai dan menampung po$ik$inik 6
a. "o$ik$inik "en#akit Da$am.
!. "o$ik$inik A$ergi.
0. "o$ik$inik S#ara%.
d. "o$ik$inik 'ia.
e. "o$ik$inik :igi dan Mu$ut.
%. "o$ik$inik Mata.
g. "o$ik$inik (8(.
h. "o$ik$inik "aru+paru.
i. "o$ik$inik -u$it dan -e$amin.j. "o$ik$inik :i
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
43/142
atau dingin dan $ain+$ain. &asi$itas raat inap terdiri dari ruangan B"
ke$as ke$as ke$as dan ruangan anak dan !a#i.
,ama+nama ruang raat inap di RS (, AL Dr. Mintohardjo #aitu 6
a. @edah 6 Sa$aati Si!atik Marore "av. Anggrek @intan.
!. "en#akit Lam!ung 6 Sangeang (arempa "agai.
0. Sara% 'ia dan Reha!i$itasi 6 ,um%or @engka$is.
d. -A 6 @un#u.
e. Ruang ke$as 6 Marore Me$ati Se$a#ar.
%. Ruang ke$as 6 @intan.
g. B" 6 "av. Anggrek.
h. U 6 Sa#ang.
1. Pla5anan Ra
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
44/142
-apasitas tempat tidur peraatan intensi% RSAL Dr. Mintohardjo
!erjum$ah 1 tempat tidur.
8. Hyperbaric Center 3Kaar Udara Brt%anan Tin""i6
(erapi Cksigenyper1ari% Cham1erada$ah suatu 0ara pengo!atan
dimana pasien masuk pada suatu ruangan #ang dinamakan -U@( -amar
Udara @ertekanan (inggi/ kemudian di!eri tekanan $e!ih !esar dari
tekanan udara norma$ #aitu $e!ih dari 1 atm atmos%ir/ dan !erna%as
dengan oksigen murni 1F/.
(erapi -U@( se$ain untuk terapi pada pen#akit aki!at pen#e$aman
juga sangat !erguna untuk meningkatkan dan meme$ihara ke!ugaran atau
vita$itas dan di#akini !isa menjadikan aet muda. Da$am ap$ikasi k$inis
mem!antu memper0epat proses pen#em!uhan !er!agai pen#akit
misa$n#a6 gangren $uka !akar anemia ke$umpuhan aki!at stroke.
$. Mdi=al ;h=% U4
"emeriksaan kesehatan se0ara !erka$a mem!antu mendeteksi
pen#akit se0ara dini. "e$aksanaan uji !adan di$akukan o$eh para dokter
spesia$is !edah pen#akit da$am jantung mata (8( ditunjang dengan
pemeriksaan $a!oratorium US: Rontgen "apsmear Mammogra%i(reatmi$$ dan $ain+$ain. Dari hasi$ $a!oratorium kesehatan akan diketahui
%ungsi hati ginja$ dan $ain+$ain. @agian medi0a$ 0he0k up !erada di
gedung Unit Raat 'a$an A $antai .
33
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
45/142
7. Pla5anan Mdi& S4&iali& dan S!2 S4&iali&
"e$a#anan ini di$akukan o$eh medis spesia$is dan su! spesia$is
RUM-(AL Dr. Mintohardjo di samping ditangani o$eh dokter+dokter
spesia$is #ang !erpenga$aman didukung pu$a o$eh pera$atan #ang modern.
-asus+kasus #ang ditangani antara $ain6
a. @edah umum
!. @edah ortopedi !edah uro$ogi !edah s#ara% !edah p$astik
0. "en#akit da$am
d. Spesia$is :igi dan Mu$ut
e. -e!idanan dan -andungan
%. -esehatan anak
g. -u$it dan ke$amin
h. A$ergi
i. S#ara%
j. 'ia
k. Mata
$. "aru
m. 'antungn. (8(
o. Akupuntur
0. Fi&iotra4i
Unit reha!i$itasi medis atau %isioterapi dengan a$at #ang 0ukup
memadai dan ruangan $atihan #ang $uas.
34
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
46/142
#'. Pn!njan" Klini&
Untuk men0apai hasi$ #ang maksima$ di!utuhkan diagnosa #ang
tepat. Untuk itu diper$ukan !agian penunjang k$inis guna mem!antu
menegakkan diagnosa.
a. ho$e !od# C2 s%an!. Radio$ogi0. Mammogra%id. ,ltrasonografi (,SG)e. *ndoskopi
%. 3lektro 3n%ephalografi (33G)g. La!oratorium k$inik atau pato$ogi k$inikh. "ato$ogi anatomii. :i
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
47/142
(ujuan dari "en0egahan dan "engenda$ian n%eksi Rumah Sakit
""RS/ RSAL Dr. Mintohardjo ter!agi 2 #aitu 6
a. (ujuan umum6 Meningkatkan pengetahuan
dan pemahaman tentang konsep dasar pengenda$ian in%eksi
nosokomia$.!. (ujuan khusus6 "eserta mampu memahami
dan menja$askan pengenda$ian in%eksi nosokomia$ dan upa#a
pen0egahan in%eksi."rogram ""RS #aitu keaspadaan in%eksi survei$ens pendidikan
dan pe$atihan ke!ijakan penggunaan anti!iotika #ang rasiona$
pen0egahan dan pengenda$ian in%eksi dan juga kesehatan kar#aan.
F. D4artn Fara&i R!ah Sa%it TNI AL Dr. Mintohardjo
1. Str!%t!r Or"ani&a&i
Departemen &armasi Dep%ar/ di rumah sakit merupakan insta$asi
#ang memegang peranan sangat penting mengingat perann#a !erhu!ungan
$angsung dengan kua$itas hidup pasien #ang !erkaitan dengan o!at. &ungsi
Departemen di rumah sakit merupakan ga!ungan dari !er!agai %ungsi
organisasi produksi %ungsi organisasi pengem!angan dan organisasi
pe$a#anan;jasa #ang sa$ing mendukung dan terpisahkan satu dengan #ang$ain. Se!agai suatu organisasi produksi Dep%ar memastikan terapi o!at
#ang e%ekti% dan rasiona$ serta mengadakan pengenda$ian penggunaan dan
sistem distri!usi o!at #ang e%ekti% dan akurat !agi se$uruh pasien.
-epa$a Departemen &armasi mem!aahi $ima su! departemen #aitu6
Su!dep. "em!inaan &armasi Su!dep. Apotek Su!dep. A$at -esehatan
36
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
48/142
su!dep. &armasi -$inik Su!dep. "engenda$ian &armasi. Masing+masing
su! dapartemen mem!aahi seksi+seksi dengan tugas dan tanggung jaa!
#ang !er!eda.
2. T!"a& dan K
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
49/142
g. Mengaasi mengenda$ikan dan mengeva$uasi pe$aksanaan program
ke%armasian guna menjamin pen0apaian tujuan sasaran programn#a
se0ara !erhasi$ guna dan !erda#a guna.
h. Mengajukan saran dan pertim!angan kepada pimpinan rumah sakit
khususn#a mengenai ha$+ha$ #ang !erhu!ungan dengan !idang
tugasn#a.
3. T!"a& dan K
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
50/142
4 Men#e$enggarakan pengumpu$an dan pengo$ahan data
kemungkinan terjadi toksisitas interaksi sta!i$itas #ang terganggu
dan inkompati!i$itas se!agai aki!at pemakai o!at.
! kut !erperan serta da$am komisi terapi da$am rangka pen#usunan
%ormu$arium rumah sakit.
" kut !erperan serta da$am kegiatan IDrug ,tilization 5e"ie67
khususn#a kegiatanDrug ,ser 5e"ie68
# Mem!antu pe$aksanaan pem!inaan persone$ medik para medik
dan non medik #ang !erada di!aah su! departemenn#a sesuai
dengan po$a pem!inaan persone$ #ang !er$aku.
$ Mem!antu pe$aksanaan pem!inaan materia$ medik maupun non
medik sedemikian rupa sehingga da$am keadaan siap pakai dengan
ja$an men#iapkan ren0ana ke!utuhan peme$iharaan penggunaan
dan penghapusan pada aktun#a.
% Men#e$enggarakan koordinasi dan kerja sama dengan unsur !adan
dan instansi $ain di da$am maupun di $uar rumah sakit untuk
kepentingan pe$aksanaan tugas keaji!ann#a sesuai tingkat dan
$ingkup keenangann#a.!. Su! Departemen Apotek
1/ Men#e$enggarakan kegiatan dukungan kesehatan !erupa
pengadaan dan pen#iapan o!at+o!atan !agi penderita aki!at
pe$aksanaan kegiatan operasi dan $atihan satuan operasiona$.
39
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
51/142
2/ Men#e$enggarakan kegiatan o!at+o!atan !agi penderita+penderita
raat ja$an raat inap dan gaat darurat.
/ Me$aksanakan kegiatan promoti% dan preventi% me$a$ui pen#u$uhan
!idang %armasi terhadap penderita raat ja$an dan raat inap drug
information/.
4/ Me$aksanakan kegiatan pen#a$uran !eka$ kesehatan untuk unit+unit
peraatan dan unit+unit pendukung.
5/ kut !erperan serta se!agai konsu$tan da$am peme$iharaan dan
pemakaian o!at+o!atan drug%onsultant/.
=/ Mem!atu pe$aksanaan pem!inaan personi$ medik paramedik dan
non medik #ang !erada di!aah su! departemenn#a sesuai dengan
po$a pem!inaan personi$ #ang !er$aku.
7/ Mem!antu pe$aksanaan pem!inaan materia$ medik maupun non
medik sedemikian rupa sehingga da$am keadaan siap pakai dengan
ja$an men#iapkan ren0ana ke!utuhan peme$iharaan penggunaan
dan penghapusan pada aktun#a.
>/ Men#e$enggarakan koordinasi dan kerja sama dengan unsur !adan
dan instansi $ain di da$am maupun di $uar rumah sakit untukkepentingan pe$aksanaan tugas keaji!ann#a sesuai tingkat dan
$ingkup keenangann#a.
Da$am usaha mem!erikan pe$a#anan ke%armasian se0ara
$angsung pada pasien #ang di$akukan di apotek RSAL Mintohardjo
men#ediakan tiga !uah apotek #aitu6
40
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
52/142
1/ Apotek Dinas
Apotik dinas raat ja$an ini me$a#ani pasien dinas (, AL.
!eserta ke$uargan#a dan (, non AL. !eserta ke$uargan#a.
2/ Apotek )anmasum
Untuk me$a#ani pasien umum !ia#a o!at ditanggung
sepenuhn#a o$eh pasien.
/ Apotek @"'S
Untuk me$a#ani pasien peserta @"'S
0. Su! Departemen "engenda$ian &armasi
1/ Men#e$enggarakan kegiatan pen#usunan konsep !uku dasar
per!endaharaan se!agai dasar untuk mengenda$ikan materia$
kesehatan khususn#a pera$atan kesehatan !aik pengenda$ian !idang
pengadaan distri!usi maupun pengenda$ian peme$iharaan dan
penghapusan.
2/ Me$aksanakan kegiatan pengenda$ian dan pengaasaan !idang
pengadaan pen#impanan dan pen#a$uran !eka$ kesehatan.
/ Men#usun dan men#iapkan perkiraan ke!utuhan !eka$ kesehatan.
4/ Mem!antu men#iapkan perkiraan ke!utuhan !eka$ kesehatan.5/ Men#e$enggarakan produksi preparat+preparat standar !aik steri$
maupun non steri$ sesuai dengan %ormu$arium rumah sakit.
=/ Me$aksanakan kegiatan penerimaan pen#impanan dan
peme$iharaan materia$ kesehatan dan men#a$urkan ke unit+unit
distri!usi.
41
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
53/142
7/ Me$aksanakan kegiatan produksi per$engkapan steri$ untuk
keper$uan tindakan intervensi !edah dan !edah.
>/ Mem!antu pe$aksanaan pem!inaan materia$ medik maupun non
medik sedemikian rupa sehingga da$am keadaan siap pakai dengan
ja$an men#iapkan ren0ana ke!utuhan peme$iharaan penggunaan
dan penghapusan pada aktun#a.
9/ Men#e$enggarakan koordinasi dan kerja sama dengan unsur !adan
dan instansi $ain dida$am maupun di$uar rumah sakit untuk
kepentingan pe$aksanaan tugas keajinann#a sesuai tingkat dan
$ingkup keenangann#a.
d. Su! Departemen &armasi -$inik
Da$am me$aksanakan keaji!ann#a !ertanggung jaa!
kepada kepa$a departemen %armasi.
(ugas dan %ungsi kasu!dep %armasi k$inik6
1/ Memastikan tiap pasien menerima terapi o!at #ang tepat dan sesuai
dengan individu.2/ @erkontri!usi untuk menetapkan man%aat terhadap terapi o!at !agi
pasien./ @erinteraksi se0ara !ertanggung jaa! dengan semua pro%esiona$
kesehatan di rumah sakit.4/ Mem!erikan edukasi pada pasien dan pro%esiona$ kesehatan untuk
meningkatkan penggunaan o!at #ang aman e%ekti% dan tepat5/ Meningkatkan penggunaan o!at #ang rasio !ia#a e%ekti% optima$=/ Me$akukan pene$itian o!at !ekerja sama dengan kasu!dep $ain7/ Mempero$eh in%ormasi untuk men#empurnakan praktek
42
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
54/142
>/ Mengeva$uasi pekerjaan %armasi k$inik mengidenti%ikasi dan
memper!aiki setiap kekurangan.
-asu!dep %armasi k$inik dikepa$ai o$eh seorang apoteker
!erpangkat Letnan -o$one$ dan mem!aahi 6
1/ -epa$a seksi "e$a#anan Langsung
Me$aksanakan kepedu$ian %armasi #aitu pen#ediaan
pe$a#anan $angsung dan !ertanggung jaa! #ang !erkaitan dengan
o!at untuk pen0apaian hasi$ #ang meningkatkan mutu kehidupan
pasien.
a/ Urusan Sitostatika61/ "en#ediaan pe$a#anan dan penanganan sitostatika2/ Me$aksanakan pen0ampuran o!at sitostatika pada ruangan
#ang sesuai serta me$engkapi dengan a$at pe$indung diri/ Me$aksanakan pen0ampuran o!at sitostatika dengan teknik
pen#ediaan #ang !enar.4/ Me$aksanakan in%ormasi teknik pem!erian o!at #ang
!enar kepada peraat.!/ Urusan Sistem n%ormasi C!at6
Da$am struktur organisasi ini termasuk dida$amn#a "isite
ronda/ apoteker. n%ormasi o!at untuk pasien peraat
apoteker dan dokter serta pro%esiona$ kesehatan #ang $ain.(ugas apoteker da$am sistem in%ormasi o!at61. Apoteker me$aksanakan "isite ronda/ diruang peraatan
untuk peningkatan terapi o!at #ang rasiona$ pen#ediaan
in%ormasi o!at dan edukasi pasien serta pro%esiona$
kesehatan.
43
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
55/142
2. Apoteker me$aksanakan in%ormasi o!at kepada penderita
raat ja$an maupun penderita raat inap men0akup aspek
o!at #ang diper$ukan.. Apoteker me$aksanakan in%ormasi o!at kepada peraat
untuk menunjang pen#ampaian;distri!usi o!at mengamati
reaksi o!at #ang merugikan serta mendengar ke$uhan
pasien. n%ormasi o!at kepada penderita !ersi%at praktis dan
ringkas. aan0ara sejarah penggunaan o!at pasien
menunjang pengo!atan pasien.4. Apoteker me$aksanakan in%ormasi o!at kepada dokter
da$am proses penggunaan o!at pasien. n%ormasi
disesuaikan dengan ke!utuhan dokter.5. Apoteker me$aksanakan in%ormasi o!at kepada ke$ompok
tim kepanitiaan dan pene$iti di rumah sakit.=. Apoteker me$aksanakan in%ormasi o!at untuk sesama
apoteker.7. Apoteker mem!eri konse$ing kepada pasien.
2/ -epa$a seksi "e$a#anan (idak Langsung
-egiatan ini merupakan pe$a#anan %armasi k$inik tidak
$angsung kepada penderita tetapi me$eati program rumah sakit
men#e$uruh. (anggung jaa!n#a me$iputi6a/ Urusan "anitia &armasi dan terapi 6
i. Apoteker ikut !erperan serta da$am panitia %armasi dan
terapi #ang utama se!agai sekretarisii. Apoteker juga motor penggerak pe$aksanaan sistem
%ormu$arium rumah sakitiii. Apoteker !erperan serta ter$i!at da$am kepanitiaan di
rumah sakit.
44
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
56/142
!/ Urusan "emantauan (erapi C!at 6i. Apoteker me$aksanakan pemantauan terapi o!at penderita
untuk memastikan !aha o!at pa$ing e%ekti% aman dan
terjangkau.ii. Mem!erikan rekomendasi kepada pro%essiona$ kesehatan
atas hasi$ temuan pemantauan terapi o!atiii. 8a$ $ain #ang !e$um di0antumkan disini akan disusu$kan
kemudian.
5/. Su! Departemen A$at kesehatan
Su! Departemen A$at -esehatan mem!aahi seksi pengadaan
A$at -esehatan dan seksi "eme$iharaan A$at -esehatan. (ugas dan
tanggung jaa! Su! Departemen A$at -esehatan antara $ain6
a/ Men#usun ren0ana pengem!angan a$at kesehatan di rumah sakit.
!/ Men#usun jada$ peme$iharaan a$at kesehatan se0ara terpadu.
0/ Mengkoordinir pe$aksanaan per!aikan a$at kesehatan.
d/ Men#e$enggarakan pem!inaan nventaris -eka#aan ,egara a$at+
a$at kesehatan rumah sakit.
e/ Me$aksanakan eva$uasi pen0atatan dan kerjasama dengan unsur
!adan dan insta$asi $ain di da$am maupun di $uar rumah sakit Dr.
Mintohardjo untuk kepentingan pe$aksanaan tugas sesuai tingkat
dan $ingkup keenangann#a.
&. Koit Fara&i dan Tra4i 3KFT6
45
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
57/142
Da$am pengorganisasian rumah sakit di!entuk -omite &armasi dan
(erapi -&(/ #ang merupakan unit kerja da$am merekomendasikan kepada
pimpinan rumah sakit mengenai ke!ijakan penggunaan o!at dirumah sakit
#ang anggotann#a terdiri dari dokter #ang meaki$i semua spesia$isasi #ang
ada di rumah sakit apoteker insta$asi %armasi serta tenaga kesehatan $ainn#a
apa!i$a diper$ukan.
(ujuan umum di!entukn#a -omite &armasi dan (erapi ini ada$ah untuk
meningkatkan mutu pe$a#anan rumah sakit da$am !idang o!at+o!atan atau
%armasi. Sedangkan tujuan khususn#a ada$ah memantau atau menjamin
ke$an0aran pe$a#anan o!at+o!atan rumah sakit #ang e%ekti% dan e%isien.
(ugas -&( RS (, AL Dr. Mintohardjo ada$ah 6
#8 Mengem!angkan ke!ijakan tentang penggunaan o!at di rumah sakit
$8 Me$akukan se$eksai dan eva$uasi o!at #ang akan masuk da$am
%ormu$arium rumah sakit
8 Mengem!angkan standar terapi
8 Mengidenti%ikasi permasa$ahan da$am penggunaan o!at
*8 Me$akukan intervensi da$am meningkatkan penggunaan o!at #ang
rasiona$-8 Mengkoordinir penata$aksanaan rekasi o!at #ang tidak dikehendaki
.8 Mengkoordinir penata$aksanaanmedi%ation error
/8 Men#e!ar$uaskan in%ormasi terkait ke!ijakan penggunaan o!at di rumah
sakit.
46
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
58/142
Sedangkan %ungsi dari -&( Rumkita$ Mintohardjo ada$ah !adan #ang
mem!antu pimpinan rumah sakit untuk menetapkan ke!ijakan men#e$uruh
tentang penge$o$aan dan penggunaan o!at di rumah sakit me$iputi6 pemi$ihan
peren0anaan pengadaan pen#impanan pen#a$uran penggunaan pem!erian
pemantauan kerasiona$an e%ektivitas dan keamanan.
-&( Rumkita$ Mintohardjo mu$ai me$akukan pen#usunan %ormu$arium
pada tahun 2 #ang kemudian di$akukan revisi pada tahun 25 dan 27.
Revisi %ormu$arium ini disesuaikan dengan ke!utuhan penggunaan o!at RS.
Revisi %ormu$arium tidak di$akukan setiap tahun han#a disesuaikan dengan
ke!utuhan.
H. K"iatan Manajn Fara&i R!ah Sa%it
#. Prn=anaan dan Pn"adaan
a. "eren0anaan
"eren0anaan pengadaan o!at dan materia$ kesehatan di
Rumkita$ Dr. Mintohardjo di!uat !erdasarkan pada po$a konsumsi dan
epidemio$ogi po$a pen#akit/ !ersi%at kua$itati% sedangkan anggaran
!ersi%at kuantitati%. "eren0anaan materia$ kesehatan di$akukan setiap
tiga !u$an triu$an/ ke depan #ang disusun dua minggu se!e$um tiga!u$an triu$an/ !erikutn#a. Apa!i$a se!e$um tiga !u$an triu$an/
sudah ha!is maka digunakan dana restitusi untuk pem!e$ian da$am
jum$ah ke0i$. :udang harus me$aporkan stok materia$ kesehatan #ang
ada se!e$um men0apai jum$ah minima$ untuk mengatasi terjadin#a
kekosongan atau kekurangan !arang sehingga !isa dikoordinasikan
47
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
59/142
dengan "enanggung 'aa! -euangan "'-/ untuk me$akukan
pengadaan.
A$okasi dana #ang dipero$eh dapat !erasa$ dari6
1/ Anggaran Rutin A"@,/
1. Dana "eme$iharaan -esehatan D"-/@erasa$ dari potongan gaji anggota (, AL se!esar 2F setiap
!u$ann#a. D"- dapat digunakan untuk pem!e$ian materia$
kesehatan maksima$ >F dari tota$ D"- serta untuk pem!e$ian
restitusi o!at maksima$ 2F dari tota$ D"-.2. Rutin @eka$ -esehatan R@-/
Dana ini digunakan untuk pemeriksaan kesehatan rutin para
anggota (, AL. Dana !erasa$ dari su!sidi D"R untuk (,.
R@- digunakan untuk pem!e$ian "er!eka$an -esehatan Uji
"emeriksaan -esehatan @*--*S UR-*S/ dan pem!e$ian
materia$ kesehatan #ang digunakan untuk pengadaan per!eka$an
$a!oratorium serta rujukan. Dana #ang digunakan untuk materia$
kesehatan se!esar 5F dari tota$ R@-.
2/ Dana "endapatan 8asi$ "enggunaan &asi$itas Dinas
D"8" &asdin/ Merupakan dana #ang didapat dari hasi$
peman%aatan %asi$itas kepada mas#arakat umum;non (, dan
ke$uargan#a. Dana ini diman%aatkan untuk peningkatan %asi$itas
pe$a#anan kesehatan dan untuk meningkatkan kesejahteraan
anggota (, se!esar 7F dari dana &asi$itas Dinas &asdin/.
!. "engadaan
48
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
60/142
Di Rumkita$ Dr. Mintohardjo sistem pengadaan menggunakan
sistem #aitu 6
1/ "em!e$ian
Di$akukan dengan menggunakan tiga metode #aitu 6
a/ "e$e$angan umum
!/ "emi$ihan $angsung
0/ "enunjukkan $angsung
2/ "em!uatan atau produksi
Di$akukan untuk memproduksi o!at seperti pu#er sa$ep sirup
sedangkan untuk #ang non+o!at misa$n#a 0ar!o$ !a#0$in %orma$in
dan a$koho$.
/ Sum!angan;hi!ah atau dropping
Untuk pengadaan sediaan+sediaan harus men!uat surat pesanan.
Untuk pemesanan psikotropika juga di$akukan dengan surat
pesanan khusus psikotropika. Untuk pemesanan narkotika
digunakan surat pesanan narkotika khusus.
*. Pnriaan
Sistem penerimaan !arang di RSAL DR. Mintohardjo di$akukan
o$eh tim penerima !arang #ang terdiri dari personi$ dep%ar personi$ "AM
dan user dengan memeriksa jenis jum$ah tangga$ kada$uarsa dan tangga$
produksi serta kesesuaian spesi%ikasi !arang sesuai dengan surat pesanan
dan se$anjutn#a di$akukan pen#impanan.). Pn5i4anan
49
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
61/142
Merupakan kegiatan pen#e$enggaraan dan pengaturan sediaan
%armasi di da$am ruang pen#impanan untuk menjamin kua$itas
!arang;o!at tetap !aik memudahkan da$am pen0arian memudahkan
pengaasan persediaan;stok dan !arang *D menjamin keamanan dari
pen0urian dan ke!akaran serta menjamin pe$a#anan #ang 0epat dan tepat.
&aktor+%aktor #ang per$u diperhatikan da$am pen#impanan6
a. Suhu dan $okasi
1/ "en#impanan norma$ pada suhu 25 ta!$et kapsu$ injeksi
0airan/.
2/ "en#impanan dingin da$am $emari pendingin 2+>/ untuk
Mat-es tertentu dengan s#arat pen#impanann#a seperti
suppositoria insu$in sediaan hormona$.
/ ,arkotika disimpan da$am $emari narkotika sesuai standar
Depkes.
!. @arang #ang tidak !o$eh kontak $angsung dengan 0aha#a disimpan
khusus di kamar ge$ap.
0. @entuk;jenis !arang #ang disimpan 6
1/ C!at+o!atan disimpan terpisah dari !ahan !era0un.2/ C!at $uar dipisahkan dari o!at da$am.
/ C!at produksi AL dipisah dengan non AL.
4/ C!at dipisah !erdasarkan !entuk sediaan.
d. "engaturan ruangan 6
1/ (empat pen#impanan o!at dengan a$kes terpisah.
50
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
62/142
2/ Ruang khusus untuk o!at rusak *Kpired Date/ tidak ada.
e. Sistem pen#impanan 6
1/ @erdasarkan a$%a!et
2/ @erdasarkan !entuk sediaan
/ Sistem &&C;&*&C4/ @erdasarkan suhu5/ @erdasarkan kepekaan terhadap 0aha#a=/ @ahan+!ahan !er!aha#a.) Slo6 mo"ing9fast mo"ing
>/ "sikotropika dan narkotika
%. "enggunaan a$at @antu 6
1/ -artu stok
Digunakan untuk mengetahui jum$ah !arang #ang masuk dan
!arang #ang ke$uar sehingga dapat diketahui !erapa jum$ah o!at
#ang tersisa.
$) 2roly
2rollydigunakan untuk mempermudah pendistri!usian Matkes ke
apotek raat ja$an apotek raat inap dan apotek khusus.
g. "engamanan dan kese$amatan 6
1/ A$at pemadam ke!akaran.
2/ (iap pintu dan $emari mempun#ai kun0i.
/ "etugas khusus di da$am gudang
4/ "ersona$ia di gudang ada 4 orang AA 2 orang dan administrasi 2
orang.
5/ Di$arang merokok;men#a$akan api di sekitar gudang.
=/ "emahaman mengenai si%at !ahan;a$at;o!at !agi petugas gudang.
51
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
63/142
Sistem pen#impanan !arang di gudang %armasi di$akukan
!erdasarkan !entuk sediaan dan disusun se0ara a$%a!etis dan menggunakan
sistem &&C &irst n &irst Cut / serta sistem &*&C &irst *Kpired &irst
Cut/. :udang %armasi di Rumkita$ Dr.Mintohardjo terdiri dari 4 ruangan
pen#impanan #aitu 6
a. :udang 1 men#impan o!at+o!atan #ang !ukan produksi La%ia$ 1/.
!. :udang 2 men#impan o!at+o!atan !entuk 0air dan injeksi
0. :udang men#impan a$at+a$at kesehatan
d. :udang 4 men#impan o!at+o!atan produksi La%ia$.
Untuk o!at+o!atan retrovirus dan narkotika disimpan da$am suatu
$emari khusus dan terkun0i di ruangan administrasi gudang %armasi.
+. Di&tri2!&i Pr2%alan Fara&i
Da$am me$akukan distri!usi o!at Rumkita$ Dr. Mintohardjo
menerapkan ma0am sistem distri!usi. Adapun distri!usi !eka$ kesehatan
termasuk o!at/ #ang di$aksanakan me$iputi 6
a. Ward +loor Sto%k &S/
Sistem distri!usi Ward +loor Sto%k di rumkita$ Dr.
Mintohardjo masih di$akukan di semua ruangan unit+unitn#a antara$ain ruang "u$au ,um%oor "u$au Sangeang "u$au Laut "u$au
Se$a#ar "u$au @engka$is "u$au (arempa "u$au Se!atik "u$au
Sa$aati "u$au @un#u "u$au @intan "u$au Su!i "u$au "agai "av.
Anggrek "u$au @un#u "u$au Me$ati "u$au Marore dan U "u$au
Sa#ang/.
52
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
64/142
!. :ndi"idual orderC/
Resep individua$ ada$ah order; resep #ang ditu$is dokter akan
dite!us sendiri o$eh pasien atau ke$uargan#a di apotek karena di
ruangan tempat pasien menginap tidak disediakan o!at. Semua o!at
#ang diper$ukan untuk pengo!atan di dispensing dari apotek. Resep
orisini$ o$eh peraat dikirim ke apotek kemudian resep itu diproses
sesuai dengan kaidah 0ara dispensing #ang !aik dan o!at disiapkan
untuk didistri!usikan kepada penderita tertentu. Diterapkan di apotek
raat ja$an dan ruangan raat inap. "ene!usan resep di$a#ani di
apotek dinas untuk pasien dinas dan ke$uargan#a sedangkan untuk
pasien umum !ukan dinas/ maka akan di$a#ani di Apotek )anmasum
"e$a#anan Mas#arakat Umum/.
Untuk pasien anggota atau ke$uarga raat ja$an dapat
mengam!i$ resep di Apotek Dinas o!at+o!at #ang disediakan di
apotek raat ja$an ini se!agian !esar merupakan o!at generik. 8a$ ini
sesuai dengan standar pe$a#anan ke%armasian di Departemen &armasi
Rumkita$ Dr. Mintohardjo. C!at disimpan !erdasarkan a$%a!et dan
&&C dengan tangga$ kada$uarsa se!agai patokan. Apotek jugamemi$iki gudang untuk pen#impanan stok o!at guna memenuhi
ke!utuhan.
Sistem distri!usi:ndi"idual orderdi rumkita$ Dr. Mintohardjo
masih di$akukan di semua ruangan #aitu ruang "u$au ,um%oor "u$au
Sangeang "u$au Laut "u$au Se$a#ar "u$au @engka$is "u$au
53
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
65/142
(arempa "u$au Se!atik "u$au Sa$aati "u$au @un#u "u$au @intan
"u$au Su!i "u$au "agai "av. Anggrek "u$au @un#u "u$au Me$ati
"u$au Marore dan U "u$au Sa#ang/.
0. UDD (,nit Dose Dispensing/
Satuan unit dosis merupakan sistem distri!usi dimana o!at
#ang diminta disiapkan di!erikan;digunakan dan di!a#ar da$am unit
dosis tungga$ siap pakai se$ama 24 jam. C!at #ang ada da$am resep
di!erikan o$eh apotek rumah sakit dan diserahkan kepada pasien
untuk satu hari pamakaian. Diterapkan da$am > ruangan raat inap.
Sistem distri!usi unit dose dispensing UDD/ merupakan sa$ah satu
sistem distri!usi materia$ kesehatan #ang diterapkan di Rumkita$ Dr.
Mintohardjo.
Untuk me$a#ani resep #ang tidak tersedia di Apotek Dinas
di!uat sa$inan resep dan sete$ah mendapatkan persetujuan restitusi
kemudian o!at dapat diam!i$ di apotek )anmasum. "egaai di
apotek dinas raat inap $a$u men0atat jum$ah dan jenis o!at #ang
diam!i$ dari apotek )anmasum kemudian pihak rumah sakit akan
mem!a#ar o!at #ang di am!i$. Untuk o!at+o!at restitusi harus di!uat$aporan khusus o!at+o!at restitusi #aitu Laporan Restitusi Apotek
Raat nap Laporan restitusi apotek raat ja$an dan $aporan restitusi
apotek raat jaga.
Sistem distri!usi unit dose di Rumkita$ Dr. Mintohardjo sudah
di$akukan di !e!erapa ruangan #aitu ruang "u$au ,um%oor "u$au
54
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
66/142
Sangeang "u$au Laut "u$au Se$a#ar "u$au @engka$is "u$au
(arempa "u$au Se!atik "u$au Sa$aati "u$au @un#u "u$au @intan
"u$au Su!i "u$au "agai dan "av. Anggrek.
Sistem distri!usi kom!inasi !e$um di$aksanakan karena
keter!atasan SDM %asi$itas untuk penghantaran o!at ditiap ruangan
!e$um e%ekti% dan jarak antara apotek dan tiap+tiap ruangan pasien
0ukup jauh.
1. Pn"ha4!&an
"enghapusan di$akukan jika ada !arang #ang rusak; kada$uarsa
penghapusan han#a !o$eh di$akukan sete$ah mendapat persetujuan dari
negara. "enghapusan sediaan %armasi di rumah sakit per$u di!uat tim
penghapusan dan !erita a0ara penghapusan. Semua keka#aan negara #ang
te$ah dihapuskan harus segera di0atat dari da%tar keka#aan rumah sakit dan
harus di$aporkan.8. Pn=atatan
"en0atatan #ang di$akukan untuk penge$o$ahan !arang di0atat da$am6
a. -artu persediaan !arang #aitu kartu #ang disimpan di gudang dekat
!arang #ang !ersangkutan.
!. -artu !esar #aitu kartu #ang disimpan di ruang administrasi gudanguntuk mempermudah penge0ekan !arang.
0. @uku persediaan #aitu !uku #ang digunakan untuk men0atat
pemasukan dan penge$uaran !arang.
d. @uku induk penerimaan !arang #aitu !uku untuk men0atat
penerimaan !arang !erdasarkan surat perintah kerja.
55
-
7/26/2019 Laporan & Tugas Khusus RSAL Dr. Mintohardjo - Haslinda
67/142
e. Semua data #ang men0angkup penerimaan dan penge$uaran !arang
juga dimasukkan ke sistem komputer sehingga mempermudah
penge0ekan !arang persediaan dan pem!uat $aporan.
%. Da%tar perin0ian !arang.
g. @ukti penge$uaran !arang.
$. Pla4oran
"e$aporan #ang di$akukan di Rumah Sakit (, AL. Mintohardjo
ada$ah6
a. Laporan mutasi !arang !u$anan triu$an dan tahunan #ang !erisi
tangga$ nama !arang jum$ah stok aa$ jum$ah masuk jum$ah stok
ke$uar dan jum$ah stok akhir. Laporan ini dike$ompokkan !erdasarkan
jenis !arang dan !entuk sediaan.
!. Laporan !arang rusak atau kada$uarsa setiap !u$an.
0. Laporan pemakaian narkotik dan psikotropika setiap !u$an ke
-epa$a Dinas -esehatan -a!upaten;-ota atau Suku Dinas D-
dengan tem!usan kepada @adan "CM D- 'akarta.
d. Laporan keuangan dan keka#aan rumah sakit ke DS-*SAL.
'. Pla5anan Fara&i Klini% di R!ah Sa%it TNI AL Dr. Mintohardjo
"e$a#anan %armasi k$inik #ang te$ah di$aksanakan o$eh Departemen&armasi Rumah Sakit (, AL Dr. Mintohardjo 'akarta #aitu 61. "engkajian resep
Setiap resep #ang akan di$a#ani o$eh apotek di$akukan pengkajian
atau skrining resep #ang me$iputi skrining administrasi skrining
%armasetis skrining %armakokinetik.2. "emantauan (erapi C!at
56