Laporan Kunjungan 1 Minggu II

3
LAPORAN PENDAHULUAN PERTEMUAN PERTAMA (KUNJUNGAN I) A. Pendahuluan 1. Latar Belakang Asuhan keperawatan gerontik menggunakan pendekatan proses yang terdiri dari empat tahap. Tahap tersebut meliputi: pengkajian, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga. Tahap pengkajian merupakan hal yang penting dan menjadi dasar untuk merumuskan intervensi, implementasi, dan evaluasi. Pengkajian yang baik harus dilakukan melalui anamnese, pemeriksaan fisik, atau pemeriksaan penunjang lainnya. 2. Masalah Keperawatan : belum ada karena pengkajian belum dilakukan B. Rencana Keperawatan 1. Diagnosa keperawatan Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan 2. Tujuan Umum

description

jncakndvankdmkn

Transcript of Laporan Kunjungan 1 Minggu II

LAPORAN PENDAHULUAN

PERTEMUAN PERTAMA (KUNJUNGAN I)

A. Pendahuluan

1. Latar Belakang

Asuhan keperawatan gerontik menggunakan pendekatan proses yang terdiri dari empat tahap. Tahap tersebut meliputi: pengkajian, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga.

Tahap pengkajian merupakan hal yang penting dan menjadi dasar untuk merumuskan intervensi, implementasi, dan evaluasi. Pengkajian yang baik harus dilakukan melalui anamnese, pemeriksaan fisik, atau pemeriksaan penunjang lainnya.

2. Masalah Keperawatan : belum ada karena pengkajian belum dilakukan

B. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa keperawatan

Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan

2. Tujuan Umum

Mendapatkan data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada lansia. 3. Tujuan Khusus

Terkumpulnya data pengkajian, serta kontrak lanjut untuk kunjungan berikutnya.C. Rancangan Kegiatan

1.Topik:Pengkajian data umum

2.Metode:Wawancara, observasi, inspeksi, palpasi, auskultasi, perkusi

3Media:Format pengkajian, alat tulis, alat pemeriksaan fisik

4Waktu:Hari Rabu 06 Maret 2013 pukul 16.30 WIB

5Tempat:Rumah keluarga Tn. L

6Strategi Pelaksanaan:

a. Orientasi: Mengucapkan salam

Memperkenalkan diri

Menjelaskan tujuan kunjungan

Memvalidasi keadaan lansia

b. Kerja: Melakukan pengkajian

Melakukan pemeriksaan fisik (khusus untuk anggota yang beresiko)

Mengidentifikasi masalah kesehatan

c. Terminasi: Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya

Mengucapkan salam

7. Kriteria hasil:

a. Struktur: Laporan Pendahuluan (LP) disiapkan

Alat bantu/media disiapkan berupa peralatan tulis menulis (pulpen, pensil dan kertas) Kontrak dengan lansia tepat dan sesuai dengan rencana

b. Proses: Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan

Keluarga aktif dalam kegiatan

c. Hasil:Diharapkan akan memperoleh : Data pengkajian dan pemeriksaan fisik pada lansia Terciptanya rasa saling percaya dan kontrak selanjutnya.