Laporan Kunjungan 1 Minggu II
description
Transcript of Laporan Kunjungan 1 Minggu II
LAPORAN PENDAHULUAN
PERTEMUAN PERTAMA (KUNJUNGAN I)
A. Pendahuluan
1. Latar Belakang
Asuhan keperawatan gerontik menggunakan pendekatan proses yang terdiri dari empat tahap. Tahap tersebut meliputi: pengkajian, perencanaan, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah terkumpul kemudian dianalisa sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan yang ada pada keluarga.
Tahap pengkajian merupakan hal yang penting dan menjadi dasar untuk merumuskan intervensi, implementasi, dan evaluasi. Pengkajian yang baik harus dilakukan melalui anamnese, pemeriksaan fisik, atau pemeriksaan penunjang lainnya.
2. Masalah Keperawatan : belum ada karena pengkajian belum dilakukan
B. Rencana Keperawatan
1. Diagnosa keperawatan
Belum dapat dirumuskan karena pengkajian belum dilakukan
2. Tujuan Umum
Mendapatkan data yang dapat menunjang timbulnya masalah kesehatan pada lansia. 3. Tujuan Khusus
Terkumpulnya data pengkajian, serta kontrak lanjut untuk kunjungan berikutnya.C. Rancangan Kegiatan
1.Topik:Pengkajian data umum
2.Metode:Wawancara, observasi, inspeksi, palpasi, auskultasi, perkusi
3Media:Format pengkajian, alat tulis, alat pemeriksaan fisik
4Waktu:Hari Rabu 06 Maret 2013 pukul 16.30 WIB
5Tempat:Rumah keluarga Tn. L
6Strategi Pelaksanaan:
a. Orientasi: Mengucapkan salam
Memperkenalkan diri
Menjelaskan tujuan kunjungan
Memvalidasi keadaan lansia
b. Kerja: Melakukan pengkajian
Melakukan pemeriksaan fisik (khusus untuk anggota yang beresiko)
Mengidentifikasi masalah kesehatan
c. Terminasi: Membuat kontrak untuk pertemuan selanjutnya
Mengucapkan salam
7. Kriteria hasil:
a. Struktur: Laporan Pendahuluan (LP) disiapkan
Alat bantu/media disiapkan berupa peralatan tulis menulis (pulpen, pensil dan kertas) Kontrak dengan lansia tepat dan sesuai dengan rencana
b. Proses: Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
Keluarga aktif dalam kegiatan
c. Hasil:Diharapkan akan memperoleh : Data pengkajian dan pemeriksaan fisik pada lansia Terciptanya rasa saling percaya dan kontrak selanjutnya.