Laporan Kasus Varicella Trisna
-
Upload
trisna-dewi -
Category
Documents
-
view
295 -
download
26
Transcript of Laporan Kasus Varicella Trisna
LAPORAN KASUS
PEMBIMBING :dr. Rosmarini E. S. H., M.Sc, Sp.KK
SMF Kulit dan KelaminFakultas Kedokteran Universitas Jember
RSD dr. Soebandi2013
Ayu Budhi Trisna Dewi R.S., S.Ked 082011101026
DEFINISI
Varicella adalah infeksi akut primer oleh virus varicella zoster yang menyerang kulit dan mukosa, klinis terdapat gejala konstitusi, kelainan kulit polimorf, terutama berlokasi di bagian sentral tubuh, terutama menyerang anak-anak dan bersifat mudah menular
ETIOLOGIVaricella zoster
virus
Varicella Herpes zoster
Inhalasi (droplet infection)/Lesi di kulitMukosa atas, orofaring, konjunctivaLimfonodi regional
ReplikasiDarah dan kelenjar limfeHepar dan limpa
replikasiSeluruh tubuh (epidermis)
PATOGENESIS
H 2-4
H 4-6
H 14-16
GEJALA PRODROMAL
LESI
PENYEMBUHAN
Sentripetal
Makula eritematous
papul
Vesikel (tear drop)
Pustula
GAMBARAN KLINIS
GAMBARAN KLINIS
DIAGNOSIS Anamnesis
Gejala klinis
Laboratorium Tzank smear
Direct fluorescent assay
Polymerase chain reaction
Biopsi
PENCEGAHAN
IMUNISASI AKTIF IMUNISASI PASIF
KOMPLIKASI
INFEKSI SEKUNDER BAKTERI
SCAR
PNEUMONIA
VARIOLA HERPES ZOSTER
DIAGNOSIS BANDING
HERPES ZOSTER
OBAT ANTIVIRUS
AsiklovirValasiklov
irFamasiklo
vir
ANTIBIOTIK ORAL
Dicloxacillin
Eritromicin stearat
Salep sodium fusidat
BEDAK SIMPTOMATIS
Metampiron
Paracetamol
PENATALAKSANAAN
REFLEKSI KASUS
IDENTITAS PENDERITA
Nama : An. NUsia : 9 tahunJenis Kelamin : PerempuanPekerjaan : PelajarAlamat : JL. Doho 1C RT
4/24, JemberSuku Bangsa : JawaAgama : IslamBerat badan : 33 kg
RIWAYAT PENYAKIT
Keluhan UtamaBintik berair di dada, perut, punggung, dan tangan.
Riwayat Penyakit Sekarang Pasien datang dengan keluhan timbul bintik
berair dan kemerahan di dada, perut, punggung, wajah, telinga, dan kaki sejak 3 hari yang lalu. 2 hari sebelum timbul bintik, pasien demam, badan terasa tidak enak, dan susah untuk tidur. Bintik kemerahan timbul di dada dulu lalu keesokannya menyebar ke punggung, tangan, dan kaki. Awalnya tampak merah saja tetapi sekarang menjadi menonjol dan berisi air.
RIWAYAT PENYAKIT
Riwayat Penyakit DahuluPasien tidak pernah menderita penyakit ini sebelumnya
Riwayat Penyakit KeluargaKeluarga tidak ada yang menderita penyakit seperti ini
Riwayat PengobatanPasien mengkonsumsi obat penurun panas: pyrex
Riwayat AlergiTidak didapatkan alergi makanan maupun lainnya
PEMERIKSAAN FISIKKeadaan Umum: baikStatus lokalis : regio facialis, auricula,
thorax, abdomen, dan ekstremitas tampak vesikula polimorf tersebar diatas kulit yang eritematous, dan pustula
PEMERIKSAAN FISIK
DIAGNOSIS
•VARICELLA
DIAGNOSIS
BANDING
•VARIOLA•HERPES ZOOSTER
Non medikamentosa Bed rest / Istirahat yang cukup
Medikamentosa SistemikAcyclovir: 5 x 800 mg selama 7 hari.Clindamisin: 2 x 150 mg selama 5 hari.
Topikal Lotio Faberi 50 cc untuk vesikel yang utuh.Gentamisin cream untuk vesikel yang pecah.
PENATALAKSANAAN
Menerangkan tentang penyakit dan pengobatannya.Menjelaskan bahwa penyakit ini bisa menular lewat droplet
dan kontak dengan bruntusnya langsung sehingga pasien sebaiknya dijauhkan dari orang-orang sekitarnya hingga sembuh.
Menganjurkan penderita untuk menjaga bintik merah berair yang masih utuh agar tidak pecah dan menghindari penggarukkan.
Mengkonsumsi makanan yang bergizi seperti sayur dan buah seimbang untuk memperkuat imunitas tubuh, juga memperbanyak buah dan sayur.
Pasien boleh mandi tetapi pelan-pelan agar vesikelnya tidak mudah pecah.
EDUKASI
Ad vitam : ad bonam Ad fungsionam : ad bonam
Ad sanationam : ad bonam
PROGNOSIS