Laporan Kasus 1-2

55
Laporan kasus skizofrenia paranoid PEMBIMBING : dr. Tommy Hermansyah, Sp.KJ Disusun oleh : Robby Aji Aryadillah Sabrina Hanum

description

psikiatri

Transcript of Laporan Kasus 1-2

Laporan kasusskizofrenia paranoidLaporan kasusskizofrenia paranoidPEMBIMBING:dr. Tommy Hermansyah, Sp.KJDisusun oleh :o!!y "#i "ryadillahSa!rina HanumIden$i$as Nama : Tn." Jenis Kelamin : %a&i'la&i (mur : )) $ahun "*ama : Islam Su&u : Sunda Pendidi&an $era&hir : SMK +armasi S$a$us Perni&ahan : !elum meni&ah Pe&er#aan : asis$en apo$e&er"lama$ : ,isaa$Keluhan u$amaTida& !isa $idur se#a& - min**u yan* lalui.aya$ *an**uan se&aran*/S $ida& !isa $idur yan* dialami se#a& - min**u se!elum masu& (GD. /S hanya !isa $idur selama ) #am, se$elah i$u $er!an*un dan $ida& !isa $idur la*i, !ah&an menuru$ ayah /S selama 0 hari !ela&an*an ini, /S $ida& $idur sama se&ali/S $ida& !isa $idur &arena merasa di&e#ar'&e#ar oleh polisi, &arena di$uduh seoran* $eroris, dan #u*a sedih memi&ir&an &eadaan 1aman se&aran*, yan* #auh dari ilmu $auhid ./S serin* marah'marah $anpa se!a! pada malam hari se#a& - min**u yan* lalu. Ke$i&a marah, /S memu&ul'mu&ul $em!o& dan dirinya sendiri. Selain i$u #u*a, /S serin* $ersenyum sendiri, !er!i2ara sendiri dan !e!erapa &ali $elan#an* &eluar rumah dan #u*a per*i &eluar sendiri. "yah pasien men*a$a&an, /S serin* menden*ar !isi&an'!isi&an aneh yan* memerin$ah&an /S un$u& per*i &e$empa$'$empa$ yan* !isi&an i$u se!u$&an, seper$i &e sala!in$ana dan pela!uhan ra$u, menuru$ /S !isi&an i$u !erasal dari nyi roro &idul./S #u*a pernah meliha$ soso& .ani$a yan* $erdapa$ halilin$ar di!adannya. Dan #u*a se&umpulan !ina$an* yan* menyeran* dia.Peris$i.a ini dise!a!&an &arena pasien $ida& meminum o!a$ yan* $elah di!eri&an oleh do&$er. Menuru$ ayah pasien, dia $ida& memperha$i&an, o!a$ $erse!u$ diminum a$au $ida&, &arena alasan !e&er#a, ayah pasien !erada dirumah hanya pada hari #uma$ sampai sa!$u, sele!ihnya /S hanya $in**al sendiri di rumah.Menuru$ ayah /S, /S $ida& !eri!adah, &e$i&a diperin$ah&an un$u& sola$, /S marah, ia merasa !ah.a sola$nya $ida& a&an di$erima, &arena saa$ ini dunia di&uasai oleh yahudi. /S #u*a $ida& mau men*a#i."yah pasien men2eri$a&an !ah.a /S pernah mempela#ari ilmu $auhid se#a& $ahun )3--. /S men*i&u$i men$orin* &ea*amaan yan* diada&an di &ampusnya un$u& mendalami ilmu a*ama, dan $auhid. /S serin* !erda&.ah, dan merasa !ah.a dirinya adalah imam yan*sudah memili&i -3 uma$, dan iman /S se$ara den*an iman na!i Muhammad S"4. Se!elumnya /S sudah pernah dira.a$ &arena *an**uan #i.a se!anya& ) &ali, dan saa$ ini yan* &e 0, $era&hir dira.a$ - $ahun yan* lalu, den*an &eluhan yan* sama. /ran* $ua pasien pernah mem!a.a pasien &e us$ad1, un$u& memin$a do5a supaya 2epa$ sem!uhi.aya$ *an**uan medis non'psi&ia$rise!elumnya /S sudah pernah dira.a$ di !a*ian #i.a, yai$u di S syamsudin pada $ahun )3-0 dan S Mar1u&i Mahdi pada $ahun )3-0. Pasien $ida& ru$in &on$rol, dan #u*a meminum o!a$.i.aya$ Pen**unaan 1a$ psi&oa&$i6/S pernah men*&onsumsi o!a$'o!a$an seper$i dia1epam se!a*ai penenan* pada saa$ SM" yan* diperoleh dari $eman. i.aya$ *an**uan psi&ia$ri /S $ida& memili&i *an**uan !a.aan se#a& lahir, $ida& pernah mempunyai ri.aya$ &e#an* se!elumnya, Pernah men*alami &e2ela&aan &e$i&a SM" pada $ahun )337 dan $ida& dira.a$ yan* $erlu&a adalah !a*ian da*u dan .a#ah.i.aya$ Gan**uan DahuluRIWAYAT KEHIDUPAN PRIBADIi.aya$ prena$al dan perina$alTida& ada masalah saa$ men*andun* /S. /S dilahir&an se2ara prema$ur, dan persalinan di$olon* oleh !idan. i.aya$ masa &ana& a.al 8 3'0 $ahun 9/S diasuh oleh i!u &andun*nya dan $ida& di!eri&an "SI hanya di!eri&an susu 6ormula. Pasien dilahir&an den*an !era$ !adan lahir rendah 8BB%9. Tida& ada 2a2a$ !a.aan yan* di$emu&an dan per&em!an*an 6isi& /S !ai&, pola per&em!an*an $ida& ada ham!a$an, seper$i &e!anya&an ana& yan* normal. i.aya$ masa &ana& per$en*ahan 8 0'-- $ahun 9Per&em!an*an 6isi& pasien sama den*an ana& se!ayanya. /S $ermasu& ana& yan* memili&i !anya& $eman. /S $ida& memili&i masalah !ela#ar,Saa$ &elas - SD oran* $ua /S !er2erai, /S $in**al !ersama ayahnya. /S #aran* !er$emu ayahnya, &arena !e&er#a dan $in**al di rumah hanya hari #um5a$ sampai min**u. /S sedih &arena per2eraian oran* $uanya. Pasien mendapa$&an ran*&in* pada saa$ dudu& di !an*&u SD dan SMP ser$a memili&i !anya& $eman seper$i ana& se&olah pada umumnya.i.aya$ masa &ana& a&hir dan rema#aHubungan sosial Saa$ rema#a /S adalah soso& yan* perian* dan mudah !er*aul. Memili&i !anya& $eman, dan $ida& pernah $erli!a$ masalah den*an $eman'$emannya a$au den*an oran* lain. Riwayat Pendidikan Fo!alPasien !erse&olah di SMK 6armasi, pasien melan#u$&an se&olah per*uruan $in**i #urusan 6armasi pula.Peke!bangan !otoik dan kogniti"Dalam per&em!an*an &o*ni$i6 $ida& $erliha$ adanya *an**uan dalam !ela#ar. Tida& ada *an**uan dalam per&em!an*an mo$ori$asala% e!osi dan "isikPasien merupa&an oran* yan* *ampan* emosi. Dalam per&em!an*an 6isi&, pasien $erliha$ sesuai den*an ana& seusianya. Riwayat PsikoseksualTida& ada perila&u yan* $ida& normal den*an masalah se&sual.i.aya$ masa de.asaRiwayat &endidikan/S !erhen$i &uliah 6armasi saa$ semes$er ), &arena merasa !osan a$as ma$eri yan* disampai&an, &arena se!elumnya /S !erse&olah di SMK 6armasi.Riwayat Peke'aanPada $ahun )3-0 /S !e&er#a di &lini& ): #am di !o*or men#adi asis$en apo$e&er. /S !e&er#a selama sa$u !ulan -; hari, lalu !erhen$i &arena &lini& $ersepa$ !an*&ru$.Riwayat Aga!a/S soran* muslim, ia mempela#ari a*ama se#a& &e2il. Ke$i&a di!an*&u &uliah, /S men*i&u$i men$orin* &ea*amaan, dan !e$eman den*an Tn.S dan Tn." yan* mem!im!in* /S dalam mendalami ilmu a*ama, dan men*a#ar&an /S $en$an* ilmu $auhid. Riwayat Penika%an /S !elum meni&ahRiwayat Akti(itas sosialpasien merasa dia#uhi oleh $e$an**a &arena $e$an**a men**an*ap pasien *ila sehin**a pasien men*urun* diri di &amar.Riwayat Huku!Selama ini /S !elum pernah memili& masalah den*an hu&um yan* dia&i!a$&an oleh si&ap, perila&u, a$aupun per&a$aan /S.Di&eluar*a $ida& ada yan* memili&i *an**uan yan* sama. /S merupa&an ana& &e0 dari 0 !ersaudara. /ran* $ua /S !er2erai &e$i&a /S dudu& di&elas - SD, /S dan &a&anya $in**al !ersama ayah. Se$elah &a&anya meni&ah, /S hanya $in**al !ersama den*an ayahnya. i.aya$ &eluar*aSi$uasi &ehidupan se&aran*< Pasien $in**al didaerah pemu&iman yan* 2u&up pada$, < hu!un*an den*an $e$an**a &uran* !ai&. < $in**al !ersama ayahnya dan serin* $in**al sendirian di&arena&an !e&er#a dan #aran* !er$emu< Jumlah &amar di rumah pasien se!anya& 0 &amar $idur dan sa$u !uah &amar mandi. < Pasien serin* men*urun* diri di &amar sehin**a oran* $ua pasien $ida& men*e$ahui &eseharian pasien. < Sum!er pen*hasilan &eluar*a dari !apa& pasien. < Pasien saa$ ini $ida& !e&er#a hanya !er*an$un* pada &eluar*anya. < Pasien merasa $ida& $erlalu mendapa$ perha$ian dari oran* $uanya yan* $elah !er2erai sudah lama sedan*a&an !apa& pasien #aran* pulan* dan mem!eri&an uan* #a#an yan* $ida& 2u&up.Pese&si Tentang Dii dan Ke%idu&annya/S in*in ma$i sa#a, &arena sudah $ida& ada yan* peduli pada dia dan a#aran a*ama na!i Muhammad S"4.Pese&si Keluaga tentang DiiPasienKeluar*a men*ann*ap pasien men*alami *an**uan #i.a, &arena pasien marah'marah dirumah, !er$in*&ah la&u aneh seper$i &eluar rumah $anpa men*ena&an pa&aian, dan memu&ul'mu&ul !adan sendiri.D : "ssalamualai&um aldi P : .aalai&umssalam do& 8mu&a !aha*ia9D : aldi !oleh Tanya'$anya se!en$ar *a =P : man**a .ae do&D : aldi nama len*&apnya siapa =P : Muhammad "ldi amadhan do&.D : "ldi ini dimana =P:Di &emunin* do&, $empa$ oran* *ilaD : aldi di!a.a &esini sama siapa =P : Sama ayah D : &enapa aldi ada disini =P : ya &arena saya memili&i *an**uan, saya meliha$ halusinasi dan ilusi. Saya #u*a pen*en is$iraha$, susah $idur, seharian susah $idur, udah 0 hari !er$uru$'$uru$ susah $idur. Ga $au &enapa 8Seper$i masih in*in !er!i2ara $erus9D : halusinasinya apa =P : >a ada n*omon* !isi&'!isi& nyi roro &idulD : #adi ada yan* n*e!isi&in =P : ada yan* n*e!isi&in, uda sini &e pela!uhan ra$u, &esini &e sala!in$ana, #adi ini namanya si *inaD : yan* n*e!isi&innya si *ina namanya =P : Pura pura i$u mah, padahal dia yan* n*omon* nyi roro &idul, $erus saya #u*a pernah meliha$ ilusiD : ilusi apa =P : iya seoran* 2e.e ada halilin$arnya di !adannya, &erumah, di ?ila sana, !ina$an* #u*a hampir nyeran* sayaD : !ina$an* hampir nyeran* aldi =P :Iya, !anya&, dari dunia lain &an, saya n**a per2ayalah i$u !ohon*. Tapi &alo $erus menerus saya #u*a &an, apa ini !adan saya n**a punya ilmu apa apa se!enernya, saya punya ilmu al'@uran sama $auhid doan*, $auhid &an yan* n*erasain diri sendiri &an, !u&an ilmu ma*i2 *i$u'*i$u ya &aya ada !a$u alinya. 8/S men#elas&an den*an seman*a$9 D : "ldi su&a marah'marah *a di rumah =P : &alo marah'marah sih n**a ya, palin* halusinasi dan ilusi, palin* emosional ada, &arena ini yan* di!en2i oleh na!i Muhammad, &aya !id5ah *a senen*, &aya $ahlilan saya #u*a *a senen*.D :Ka$a !apa& aldi marah'marah dirumah =P :!u&anya marah, ini da*u saya iri$asi 8sam!il menyen$uh da*u9 D : #adi "ldi marah &arena iri$asi P : iya iri$asi, se&aran* alhamdulillah *a *a$el la*i, ,uma napa& a#a, )) $ahun *a$el, perih, *i*i !erdarah, semua udah remu&, ini&an !e&as dari #alan aspal, udah pe2ah ini &epala harusnya D : "ldi pernah #a$oh =P : iya, da*u saya &ena, sampe !erdarah , &ena mu&a #u*a, $api *a sampe dira.a$.D : aldi $in**al di mana =P : di 2isaa$, oran* $ua &er#a, 2erai, !apa& &er#a, 2erainya pas saya &elas - sd, saya sendiri. 8rau$ mu&a sedih9D : #adi oran* $ua "ldi sudah !er2erai =P : ,erai, saya sedari &e2il 8seper$i masih in*in !er!i2ara9D : aldi &epi&iran *a ora* $ua 2erai =P : ya &epi&iran lah, &enapa oran* $ua &o !isa 2erai *i$u &an, udah $au haram 2erai $u, &enapa dia mela&u&an, mela&sana&an per2eraian i$u, disi$u $eh #adi mem!e!ani &e saya, pen*en !ali& la*i, udah $au punya ana&, $an**un* #a.a! don* 8suara /S menin**i9, saya #u*a dirumah $uh ah, oran* $ua masin*'masin*, saya ,uma sendiri dirumah *a ada $emen, ma&anya le!ih !ai& dirumah sa&i$ #i.a ah, ada $emen, ada $emen n*o!rol, sedih &an saya &an, uda di pandan* se!elah ma$a sama oran*, sama &eluar*a $uh, sedihlah, oran* *ila 2eunah &an, #adi pen*en ma$i a#a.D : Kenapa pen*en ma$i =P : >a &arena *a ada yan* peduli sama saya, dan a*ama na!i Muhammad, #adi pen*en ma$i se&aran*, &e!anya&an &orupsi, dosa &an, sedih &an saya #adi pen*en menan*is 8pasien menan*is9,oran* senan* se&aran*, !an**a den*an dosa'dosanya &an, hilal #u*a dire!u$in #u*a &an, udah $au dosa&an, dia $u !an**a sama dosanya,saya #u*a n*eri &alo *i$u, &e!anya&an oran* !an**a den*an dosa'dosanya. Tuhan $olon* am!il nya.a saya, #i!ril $olon* am!ilin nya.a sayaD : &enapa #i!ril !u&an i1roil =P : Ji!ril &an udah n*i&u$in, semua #u*a punya malai&a$ &an, i$u #i!ril &an yan* !i&in al'@uranD: Kan udah #elas, yan* nya!u$ nya.a i1roil =P :Iya ma&sudnya, !ener *a ini #i!ril, saya mah Tanya'$anya. I$u &an per2a&apan #i!ril sama allah, melalui #i!rilID : "ldi $in**al sama siapa =P : Sendiri a#a, !apa& i$u hari #um5a$ sampe min**u ada dirumah, senin &er#a la*i.D: Pernah &e$emu i!u =P : pernah - $ahun se&ali &alo idul 6i$ri, &enapa !ias 2erai, &an dalam al'@uran #u*a $ida& !oleh 2erai. saya pen*ennya mere&a !aren* la*i, ya n*urusin saya.D : aldi sudah !e&er#a =P : sudah di &lini& ): #am, $ahun )3-0 di !o*or men#adi asis$en apo$e&er. Se&aran* mah uda !an*&ru$D: Jadi asis$en apo$e&er =P : iya, &an saya sm& nya 6armasi, $erus &uliah 6armasi $api semes$er ) apa 0 saya &eluar, saya uda $au se!enernya, saya 2ape, di sm& udah $au o!a$'o!a$an, di &uliah !ela#ar dari dasar la*i, #adi malesD : se!elumnya aldi pernah dira.a$ di mar1u&i mahdi ya = &enapa =P : saya pen*en da&.ah, $api saya punya ) pimpinan, #adi sedih, &enapa *a !isa nya$uin ) pimpinan ini, saya #u*a !er6i&ir, !a2a @ur5an, $api n**a di salur&an, &arena ilmu,iman, dan amal, &alo n**a disalur&an nu$u* &e !a.ah, &epala. D: $erus aldi &enapa #adi &e mar1u&i mahdi =P : >a pen*en is$iraha$ saya,!ener'!ener pen*en is$iraha$.D: Pen*en is$iraha$ sa#a =P: uda pen*en is$iraha$ saya #u*a uda di&e#ar'&e#ar sama in$el, $emen saya #u*a &ena sama polisi &e$an*&ap, disini di polres su&a!umi. D : Kenapa =P : Iya !eli mo$or doan*, !eli mo$or &an !ua$ #ihad, !ua$ da&.ah, $api mo$ornya mo$or !odon*,#adi semuanya &ena,disan*&anya, lan*sun* di!a&ar semua.D : disan*&a $eroris =P : heeh, $a&u$ &e$auan, lan*sun* di!a&ar, !ahayaD : *a !oleh da&.ah =P : !u&an *a !oleh, eman* $a&u$ &e$auan ilmu saya, eman* $a&u$ &e$auan, i$u *a !olehD : &enapa eman* *a !oleh &e$auan =P : ilmu $auhid,ilmu ahli sur*a, *a !oleh &e$auanD : ilmu $auhidnya $a&u$ &e$auan sama polisi =P : iya lan*sun* di!a&ar, !ahaya i$u, &arena i$u ilmu ahli sur*a D : $ahun !erapa masu& mar1u&i mahdi =P : Se$aun &e!ela&an*D : Berar$i )3-0 =P :IyaD : se!elumnya pernah dira.a$ dimana la*i =P : disini, i$u $aun )3-)D : &enapa masu& sini =P: >a i$u, n*elia$ Kris$en, &a$oli&, *ere#a, !udha, hindu, saya mau nya$uin sama al'@ur5an. Ga ada arah &emana, i$u $u#uan, saya #u*a masih !in*un* !a2a @ur5an $uh &o *a $au arah hidup saya, siro$ol mus$a@im seper$i apa. Saya &e$emu sama si " sama si S, !ela#arlah ilmu $auhid, ohh, arah hidup siro$ol mus$a@im i$u seper$i ini, $erus a#a da&.ah, le!ih !ai& $in**alin ah &uliah 8sam!il $er$a.a9, saya le!ih !ai& da&.ah ya, syahada$ #u*a sama allah dihapus dosanya, dosa'dosa yan* &emarin'&emarin dihapus, $erus syahada$, dapa$ hadiah pahalanyase*ede !umi, palin* &e2il i$u mem!ersih&an #alan sapu'sapu, iman yan* palin* &e2il.D : $erus &enapa #adi !ias masu& sini =P : Nah, .a&$u masu& sini, saya !elum &enal siS, !elum ada ilmunya, !a2a'!a2a @ur5an. >a saya in*in nyem!uhin nene&, &an nene& saya s$ro&e.D : Nene& &amu s$ro&e, $erus =P :Sur*a i$u ada di $elapa& &a&i i!u, ibu saya )eai* kan 'adi suda% %aa!, #adi nuru$ &e nene&, mudah mudahan di pu&ulin lan2er darahnya, disan*&a oran* $ua saya *ilaD : Jadi *ara'*ara &amu mu&ulin nene& !iar peredaran darah lan2ar, &amu disan*&a *ila =P : IyaD : .a&$u i$u marah marah #u*a *a =P : n**a, saya mau nyem!uhin doan*D: ha!is aldi dari sini !aru &e mar1u&i mahdi =P: N**a, saya da&.ah dulu se$aun, se$aun se$en*ah lah saya da&.ah $erus, di#alan #alan, sampai &e$emu -; apa -0 !umi, iman saya i$u uda dapa$ -0 !umi. Iman i$u &elia$an harus di u2apin, harus #elas ilmu, iman, dan amalD : se$elah &eluar dari mar1u&i mahdi $erus *imana=P :>a a&$i?i$as !iasa la*i saya, *alau, nan*is sepan#an* hari, $a&u$, namanya oran* $a&u$ &e nera&a &an, #adi saya pen*en nan*is la*i se!enernya 8menan*is9, &esini'&esini *a $au sama allah diperliha$&an &ali ya ma$a saya, apa *imana, ha&i&i saya, nan*is $erus saya, sola$ #u*a *a !ias sola$, &enapa, &arena pa#a& &i$a PBB, yan* me*an* yahudi, !u&an oran* islam, pa#a& #u*a yan* me*an* harus oran* islam, !aru !ias sola$ #uma$, se&aran* mah *a !isa, &enapa, &arena pa#a& &i$a yahudi, islam !u&an, dia *a n*a&u, dia harus n*a&u na!i Muhammad i$u ada u$usannya, per2aya di$a&dir&an disini, dan per2aya na!i Muhammad i$u ada, &enapa Kris$en, &arena *a per2aya na!i Muhammad, &e!anya&an a*ama'a*ama &on*hu2u, !udha, *a per2aya,*ara'*ara nyem!ah !a$u, udah $au mas#idil haram na!i Muhammad &an !erhi#rah, !u&an dari me&ah, dari mana, sampe #epan*, hi#rah, #adi i$umah a!u #ahal, oran*'oran* 6asi&, oran*'oran* yan*$erdiam, saya #u*a !erhi#rah, dari !o*or, su&a!umi, n*a#a& da&.ah, da&.ah *ra$is lah, saya mah !u&an us$ad1 #e6ry ma&anya *a punya mo$or 8$er$a.a9, eman* *a mau saya men#ual sepera& pun, le!ih !ai& *ra$is omon*an saya, sampai ha!is ma$i, i$u $auhid i$u. D : se$elah &eluar dari mar1u&i mahdi $erus *imana=P : >a a&$i?i$as !iasa, !eres'!eres rumah, rumah sudah han2ur, &an di$in**al saya &uliah, mana &eurus &amar sendiri, &uliah su&a!umi'!o*or, uda pada !o2or, &ehu#anan,&o saya sedih'sedih ama$ hidup $uh, $idur #u*a di &orsi #aran* di&amar,ini u#ian, saya sa&i$ &ehu#anan, !iasa lah &aya oran*'oran*, TB, #u*a, nular &an saya, !erdaha& !erdarah, apa ini daha&, $api "lhamdulillah saya !a2a di al'@ur5an !u&a'!u&a !u&u, !a*aimana sem!uhnya, !a.an* merah'!a.an* pu$ih, &a nada ya, ma$a saya minus, mo$on*in !a.an* pu$ih a#a !iar menan*is, "lhamdulillah menan*is i$u mem!ersih&an ma$a, alhamdulillahse&aran* *a min la*i, min - yah dulumah, dulu mah serin* !a2a al'@uran $uh, #adi memperindah ma$a, ma$a saya &an sipi$, #adi *a $arlelu !anya& n*elia$ #u*a ya &a ya 8$er$a.a9,#adi *a $erlalu $au sama 2e.e #u*a, dulu #a*a syah.a$, se&aran*, *imana la*i se&aran* mah, mau di pan**il la*i, $au mau n*eramal #u*a, na!i Muhammad usia ); $ahun dapa$ .ahyunya, saya mah dari lahir, dapa$ .ahyunyaD : siapa yan* dapa$ .ahyu =P : Iya -A'30'7) udah ada, #adi omon*an saya i$u sesuai den*an al'@uran, saya $u !ener, $in*&ah la&u saya i$u sesuai den*an al'@uran, omon*an saya, u2apan saya, pas di !u&a'!u&a a$'$au!ah, al'!a@oroh, an'nisa, ali6 lam ro i$u &epan#an*an nama saya "ldiamadhan, i$u di sin*&a$, hanya allah yan* $au. "ldi ramadhan &alo !ahasa ara! &uno, nene& saya, &a&e& saya &an us$ad1 se!enernya, maman* saya *e us$ad1, &enapa, &enapa !anya& us$ad1 $erlempar dari &eluar*a saya, &enapa, &arena dia, air minum $au &an air minum, &alo us$ad1 yan* di huuhhhh &an soleh, uda $au i$u&an sum!er !a&$eri, saya punya hadis'hadis, *a !oleh, &e!anya&an se&aran* syeh'syeh, *a ada &alau #aman dulu, na!i Muhammad #u*a $ida& ha#i. Iman saya dulumah - !umi sama &aya na!i Muhammad, na!i Muhammad !apa& yan* mem!enar&an. Ko saya #adi n*eda&.ah sih hahaha. D: pernah di !a.a &e oran* pin$er *a =P : pernah 8sam!il $er$a.a9, &e us$ad, saya di ru@iayah, saya pura'pura &esurupan, saya #adi nyi roro &idul. Kan !anya& mis$i& dari dunia lain ya, saya da$an*, saya $an$an* nyi roro &idul, $erus saya pura'pura #adi nyi roro &idul, &an disi$u !anya& ahli ma$a !a$in, saya*a!isa, #adi pura'pura a#a &esurupanD : "ldi su&a n*a#i n**a =P: su&a, $api yan* sama ar$inyaD : #adi &alo *a ada ar$inya &amu n**a mau n*a#i =P : n**a mau, *a n*er$i !ahasa ara!nya, n*apain n*a#i &alo *a n*er$i ar$inya D : $er&hir n*a#i &apan = P :>a &emaren' &emaren, se!elum di masu&in sini, uda ada 0 !ulanan.D : &enapa =P: *alau saya, &arena pimpinan saya ), harusnya - &an *a !oleh.D : Pimpinan &amu siapa sih =P : Si S sama ", $adinya si " pimpinan si S, saya $u #adi !a.ahanya, ya han2ur.D : Mere&a !eran$emnya &enapa =P : i$u, *ara'*ara pas di pen#ara, #adi pada pen2ar, padahal di ne$ralin dulu, #adi sedih 8menan*is9.D : #adi &alo @ur5an *a ada $er#emahannya*a n*a#i =P : Da *a n*er$i a$uh, per2umaD : aldi su&a sola$ =P : Sola$, $api &alo $ida& di$erima ya sudahD: Ka$a siapa sola$ &amu $ida& di$erima =P : ada di al'@ur5an, &arena $anahnya, !u&an mili& oran* islam, ini mili& yahudi, pa#a& indonesia !ayar &e PBB, PBB i$u oran* yahudi !u&an oran* islam, seharusnya Pa#a& i$u saya yan* me*an*, supaya !isa sola$ la*i, #um5a$an la*i, !isa da&.ah la*i, &an ena&. D : #adi se&aran* *a sola$ =P : Ga sola$D : &apan $era&hir sola$ =P : uda lupa, uda - $aun yan* lalu, semen#a& perpe2ahan i$u sa#aD : aldi masu& la*i &esini 8saa$ ini9 &enapa =P : &arena $in*&ah la&u saya anehD : aneh *imana =P : ya *i$u, malam hari !u&a !a#u, udah $au suhu PH i$u $in**i, saya pen*en n*erasain, !ener *a ini, saya &an 6i*h$er $au &an =yan* si rio rio i$u, !iar &ua$ n$ar &alau, !an#ir hahaha. D : &amu &enapa !e*i$u =P : >a&in &arena $auhid, dia pas$i meleleh, &alau &ena !adan saya, yan* mau masu&in pa&u&e peru$ i$u !ohon*, lan*sun* meleleh, &enapa = i$u $auhid, i$u le!ih &ua$. (dah ya 2ape& nihhhD : #adi masu& sini *ila apa n**a =P : pura'pura *ila saya mah, ya &an normalD : Ka$a !apa& aldi malem su&a n*amu& =P : !apa& *a $au, &a&a *a $auD : #adi aldi pura'pura *ila =P : iya pura'pura *ila, saya pen*en masu& &esiniD : Kenapa pen*en masu& &esini =P : ya ena&, disini &an ma&an *ra$is, &alo dirumah &an saya !eli la*i, &an uan* pas'pasan, *a 2u&upD : &an ada !apa& =P : !apa& &an &er#a, saya di&asih uan* sehari -3.333, uan* pa&e 6i$ness a#a udah a!is saya, !iar !adan seha$, *a penya&i$an, &aya hamil, saya pen*en n*e!ersihin !adan sendiri, 2uma susah, saya udah pa&e lidah !uaya, $e$ep a#a iri$asi, dulu *a$el'*a$el se&aran* uda sem!uh, su!hanallah, semua dari allah, se&aran* mah &an &e!anya& &em!ali la*i &e a.al !a2& $o na$ure !u&an la*i hi*ienis, i$u #u*a perlu &an yan* namanya !a&$eri, &uman $uh #adi mu$er a#a, ada ala$nya, !a&$eri i$u la*i, i$u la*i, n*er$i *a pa = hahahaha, pas$ilah n*er$i pa& do&$er mah, dari pada pa us$ad1 le!ih !ai& pa do&$er, pa us$ad1 mah uda !anya& nipuD : nipu &enapa =P : Den*an seman*a$nya /S !er$anya, (s$ad1 $au *a ar$inya apa =*uru, ana& sd #u*a *uru sama, harusnya mualim a$au muro!i, !u&an us$ad1, us$ad1 i$u mah 2uma a!u #ahal doan*. N*apain i&u$ &e a!u #ahal, uda $au ri!a. D: !ela#ar per$ama &ali a*ama dari mana =P: uda dari &e2il di madrasah, pas &uliah i&u$an &aya men$orin*, saya $ida& men*er$i men$orin* ini, &e$emu sama " dan S dia#ar&an ilmu $auhid, $au dari ma&alah, ma&alahnya semua di!a&ar, disan*&a $eroris, !ahaya &an ilmu'ilmu i$uD : siapa yan* di$uduh $eroris =P : saya, sama S nya, disan*&anya $eroris, di$an*&ep polisi, di*e!u&in $emen sayaD : aldi *a di *e!u&in =P : *a, saya lari, &a*e$, lari &e !o*or,saya di&e#ar'&e#ar hp saya #u*a di $elepon sama in$el, uda $au ini in$el ya, oh !iarin,saya den*erin a#a, iya pa&, iya pa& 8sam!il mempra&$e&an men*an*&a$ $lp9, saya la*i di 6armasi, saya pindah &e &imia *a la*i di sini, saya di i&u$i sepan#an* hari, mana ena&, saya di i&u$in mah, susah pen*en !ela#ar #u*a,ape&&D : ini sudah selesai, ma&asih yaP : iya do&Pena!&ilanPasien seoran* la&i'la&i !erusia )) $ahun.!adan $ampa& a$le$is, memili&i &uli$ &e2o&la$an, rampa$ pende& rapih !er.arna hi$am. Pasien !erpenampilan $ampa& seper$i usianya. Penampilan /S saa$ .a.an2ara $ampa& rapi, pa&aian !ersih den*an &aos !er.arna !iru dan 2elana pan#an*!er.arna hi$am. Pasien $erliha$ !ersih, $ampa& seha$ dan normoa&$i6.+tatus !entalisPeilaku dan Akti(itas Psiko!otoSaa$ dila&u&an .a.an2ara, /S san*a$ $enan*, &oopera$i6, dan sopan. /S dudu& disampain* pemeri&sa, dudu& $enan* seper$i oran* !iasanya. Pe!bi)aaan Bolume: sedan*Irama: $era$urKelan2aran : ar$i&ulasi #elasKe2epa$an: 2epa$+ika& Te%ada& Pe!eiksa/S !ersi&ap &oopera$i6 dan men*horma$i pemeri&sa dan men#a.a! per$anyaan'per$anyaan den*an sesuai. Bah&an /S mena.ar&an diri un$u& men2eri$a&an semua &ehidupannya, dan /S selalu !er$anya Capala*i yan* mau di$anya&an=D. Tida& ada perila&u'perila&u yan* meremeh&an E a$au mele2eh&an pemeri&sa. Kon$a& ma$a /S $erhadap pemeri&sa san*a$ !ai&. $ood , eu$mi&A"ek , %uasKeseasian , SerasiHalusinasi : ada,Auditoik , pasien menden*ar suara .ani$a yai$u nyi roro &idul yan* menyuruh pasien un$u& per*i &eluar rumah, seper$i sala!in$ana dan pela!uhan ra$u-isual , Soso& .ani$a den*an halilin$ar di!adannyaSe&elompo& !ina$an* yan* hampir menyeran* pasienIlusi : $ida& adaDepersonalisasi : $ida& adaDerealisasi : $ida& adaPoses , Banyak IdeKontinuitas Blo2&in* : Tida ada"sosiai lon**ar :Tida& ada in&oheren : ada +li*h$ o6 idea : "da, /S serin* !er*an$i $opi& pem!i2araanSi&ums$ansia : Tida& ada Tan*ensial : Tida& adaNeolo*isme: Tida& ada4ord salad : Tida& adaHendaya Ber!ahasa : Tida& ada Gan**uan pi&iran Isi &iki ,4aham : adaKe'a , pasien merasa di&e#ar'&e#ar oleh polisi, &arena disan*&a $erorisKebesaan,/S merasa mendapa$&an .ahyu dari allah se#a& dari &e2il/S in*in yan* meme*an* pa#a& di Indonesia adalah dia/S men*a&u imannya - !umi sama den*an na!i muhammadSe*ala per&a$aan yan* di u2apan&an sesuai den*an al'@uranAga!a ,"ya$ al'@ur5an "li6 lam ro merupa&an ar$i dari nama pasien(s$ad1 yan* ada saa$ ini adalah penipu, seharusnya !u&an us$ad1 $e$api mualim. (s$ad1 i$u hanya a!u #ahal sa#a/!sesi : Tida& adaKompulsi6 : Tida& ada+o!ia: Tida& ada Pe%atian , baikTingka% laku , no!oakti" Daya NilaiPenilaian +osial , ,u&up !ai& 8Pasien #i&a pasien !er$amu &erumah seseoran* pasien harus men*e$u& pin$u dan men*u2ap&an salam se!elum masu& &erumah9U'i Daya Nilai , Bai& 8Pasien di$anya apa respon yan* a&an dila&u&an #i&a meliha$ ada oran* yan* $en**elam= Pasien a&an !erusaha un$u& menolon*nya9Tilikan , Tili&an ;Taa" da&at di&e)aya , Kuran* dapa$ diper2aya 8"pa yan* pasien &a$a&an &uran* dapa$ diper2aya &arena &uran* sesuai den*an .a.an2ara yan* pemeri&sa la&u&an $erhadap ayahpasien9.Dekou! ,Penampilan : rapihKe!ersihan : !ersihSopan sa$un : !ai&Gi1i : !ai& +tatus IntenusKeadaan u!u! , Ta!&ak se%atKesadaaan , Compos mentisTanda.tanda (ital TD, /01231 !!HgFekuensi Nadi, 3142!Fekuensi Na"as , 0142!ntsu%u , 56#789$ata dan THT , No!al$ulut dan :igi, No!alT%oa4 , No!alAbdo!en, No!alEkste!itas, No!al +tatus NeuologisTanda Rangsang $eningeal, Negati"$otoik, Re"leks no!al* tidak ada geakan in(olunte+ensoik, Rangsang taktil no!al Pro*nosis "d ?i$am : Bonam &arena pasien $ida& men*alami &elainan 6isi& dan s&i1o6renia paranoid $ida& menye!a!&an &e2a2a$an 6isi&. "d 6un2$ional : Bonam &arena pasien dapa$ mela&u&an a&$i?i$as sehari'hari den*an !ai&. "d sana$ionam : Du!ia &arena pada pasien ini s$ress yan* men#adi &e&am!uhan nya dia&i!a$&an dari 6a&$or luar, $e&anan dari luar diri indi?idu dapa$ diminimalisir a$au dihilan*&an. "&sis I: + )3.3 s&i1o6renia paranoid"&sis II : '"&sis III: Tida& ada *an**uan. Dari pemeri&saan anamnesis dan pemeri&saan 6isi& pasien $ida& memili&i penya&i$ lain."&sis IB : masalah &eluar*a : &uran*nya perha$ian a&i!a$ dari per2eraian oran* $uaMasalah a*ama: salah mena6sir&an ilmu a*ama yan* didapa$Masalah e&onomi: hanya di!eri uan* #a#an p -3.333 perhariMasalah psi&ososial : merasa di&u2il&an oleh $e$an**a, &arena dian**ap men*alami *an**uan #i.a"&sis B : G"+ se&aran* 8,urren$9 : F;G"+ sa$u $ahun $era&hir : G;Haloperidol ; m*0 H- TriheHyphenidyl ) m*0H-,hlorproma1ine -33 m* -H-6arma&olo*ipsi&o$erapiSupor$i6 :Psi&o$erapi persuasi : minum o!a$ $era$ur dan 2on$rol &edo&$er. Psi&o$erapi su*es$i6 : meya&in&an pasien den*an $e*as !ah.a yan* di den*arnya $ida& !enar. Psi&o$erapi !im!in*an : mem!eri naseha$ &epada pasien !ah.a !eri!adah i$u pen$in* &arena dapa$ menenan*&an pi&iran,dan masalah i!adah di$erima a$au $ida&, i$u hanya allah yan* $ahu.Terapi Keluar*aMen#elas&an pada &elur*a men*enai &ondisi pasien yan* se!enarnya, a*ar &eluar*a dapa$ mem!an$u dan mendu&un* ren2ana $erapi.Memo$i?asi &eluar*a pasien un$u& memperla&u&an pasien se!a*ai !a*ian dari an**o$a &eluar*a.Edu&asiKe$era$uran meminum o!a$ den*an pan$auan &eluar*aKeluar*a men*e$ahui $anda'$anda &e&em!uhan s&i1o6reniaS&i1o6renia !erasal dari !ahasa >unani, Cs2hi1einDyan* !erar$i C$erpisahDa$au Cpe2ahD, dan CphrenD yan* ar$inya C#i.aD. Pada s&i1o6renia $er#adi pe2ahnya a$au &e$ida&serasian an$ara a6e&si, &o*ni$i6 dan perila&u. Se2ara umum, simp$om s&i1o6renia dapa$ di!a*i men#adi $i*a *olon*an: yai$u simp$om posi$i6, simp$om ne*a$i?e, dan *an**uan dalam hu!un*an in$erpersonal.JENIS'JENIS SKII/+ENI"S&i1o6renia paranoidS&i1o6renia he!e6reni&S&i1o6renia &a$a$oni&S&i1o6renia residualDepresi pas2a s&i1o6reniaS&i1o6renia simple&S&i1o6renia $a& $er*olon*&anS&i1oa6e&$i6Psi&o$i& a&u$KITEI" DI"GN/SIS8PPDGJ IIIEI,D J9Harus ada minimal - *e#ala !ila #elas, ) *e#ala !ila &uran* #elas:-.Thought echoK isi pi&iran y* !erulan*, isinya sama d* &uali$as !er!edaThought insertion atau withdrawal; isi pi&iran y* asin* masu& dalam pi&irannya, isi pi&irnya di$ari& &eluar dari pi&irannyaThought broadcastingK isi pi&irnya $ersiar &eluar sehin**a oran* lain men*e$ahui). Delusion of controlK .aham dirinya di&endali&an oleh &e&ua$an $er$en$u dari luarDelusion of influenceK .aham dirinya dipen*aruhi oleh &e&ua$an luarDelusion of pasivityK .aham dirinya $ida& !erdaya &rn pen*aruh &e&ua$an dr luarDelusion of perceptionK .aham dirinya men*alami pen*alaman indra.i y* $ida& .a#ar, !ersi6a$ mis$i& Emu1i#a$0. Halusinasi auditoik: si6a$nya memerin$ah, men*omen$ari, suaranya !erasal dari salah sa$u !a*ian $u!uh pasien:. Wa%a! !eneta& lainnya y* se2ara !udaya dian**ap $ida& la1imAtau &aling sedikit ada 0 ge'ala dibawa% yg %aus selalu ada,Halusinasi mene$ap dari pan2aindera y* lainGan**uan arus pi&irK sp$ $erpu$us, $ersisipi, in&oheren, neolo*ismeG*n psi&omo$or: &a$a$oni&, *aduh *elisa, pos$urin*, 6leHi!ili$as 2erea, s$uporGe#ala ne*a$i6K apa$is, !i2ara sedi&i$, a6e& * $umpul, menari& diri dr per*aulan, penurunan &iner#a sosial, y* !u&an &rn depresi a$au e6e& sampin* an$ipsi&o$i&:e'ala.ge'ala diatas belangsung !ini!al / bulanHaus ada &euba%an yg be!akna yg !engakibatkan &euba%an &eilakuSKII/+ENI" P""N/IDGe#alanya &onsis$en: .aham, halusinasinya menon#ol:4aham &e#ar, ru#u&an, &e!esaran, di&endali&an, dipen*aruhi, 2em!uruHalusinasi audi$ori& !erupa an2aman, perin$ah, men*hina"6e& dan pem!i2araannya $ida& $erpen*aruhEnormalkasusKe'a , pasien merasa di&e#ar'&e#ar oleh polisi, &arena disan*&a $erorisKebesaan,/S merasa mendapa$&an .ahyu dari allah se#a& dari &e2il/S in*in yan* meme*an* pa#a& di Indonesia adalah dia/S men*a&u imannya - !umi sama den*an na!i muhammadSe*ala per&a$aan yan* di u2apan&an sesuai den*an al'@uran kasuspasien menden*ar suara .ani$a yai$u nyi roro &idul yan* memerin$ah&an pasien un$u& per*i &eluar rumah, seper$i sala!in$ana dan pela!uhan ra$uTida& ada pen*o!a$an yan* spesi6i& un$u& masin*'masin* su!$ipe s&i1o6renia. Pen*o!a$an hanya di!eda&an !erdasar&an *e#ala apa yan* menon#ol pada pasien. Pada s&i1o6renia paranoid, *e#ala Cposi$i6D le!ih menon#ol, ma&a adapun pen*o!a$an yan* disaran&an &epada pasien o!a$'o!a$ an$ipsi&o$i& *olon*an $ipi&al Se2ara umum pro*nosis s&i1o6renia $er*an$un* pada:-. (sia per$ama &ali $im!ul 8 onse$9: ma&in muda ma&in !uru&.). Mula $im!ulnya a&u$ a$au &roni&: !ila a&u$ le!ih !ai&.0. Tipe s&i1o6renia: episode s&i1o6renia a&u$ dan &a$a$oni& le!ih !ai&.:. ,epa$, $epa$ ser$a $era$urnya pen*o!a$an yan* didapa$.;. "da a$au $ida&nya 6a&$or pen2e$usnya: #i&a ada le!ih !ai&.F. "da a$au $ida&nya 6a&$or &e$urunan: #i&a ada le!ih #ele&.