PERSALINAN NORMALKala I

        Mulainya kontraksi uterus hingga mencapai pembukaan lengkap.  Kala I dibagi menjadi 2 fase ;

a.       Fase Laten Dimulai sejak awal kontraksi yang menyebabkan penipisan dan pembukaan servik secara

bertahap Pembukaan servik hingga 3 cm Berlangsung ± 8 jam

b.      Fase Aktif Servik membuka dari 4 cm – 10 cm. Fase ini dapat dibagi menjadi 3 macam :

o Fase AkselerasiDari pembukaan 3-4 cm yang dicapai dalam 2 jam.

o Fase Dilatasi MaksimalDari pembukaan 4-9 cm yang dicapai dalam 2 jam

o Fase DeselerasiDari pembukaan 9-10 cm selama 2 jam

Kala II Dimulai dari pembukaan sampai bayi lahir. Lamanya pada primi ± 1 jam dan pada multi ± ½ jam.Adapun tanda dan gejala kala II

Ibu mempunyai keinginan untuk meneran  Ibu merasakan tekanan yang semakin meningkat pada rectum dan vagina

Perineum menonjol Vulva – vagina dan spingter anal membuka

Yang harus dipantau dalam kala II-   Kelahiran bayi ( penilaian cepat akan warna, tangisan, gerakan )-   Nadi ibu-   TFU-    kontraksi uterus-   Janin ke 2

Diagnosis kala II persalinan dapat ditegakkan atau dasar hasil VT, yang menunjukkan :-   Pembukaan servik lengkap-   Terlihatnya kepala bayi diintroitus vagina.

  Kala III

Dimulainya setelah bayi lahir dengan lahirnya plasenta yang berlangsung 6-15 menit Management aktif kala III

Pemberian ocytosin Massage fundus uteri PTT

Yang harus dipantau pada kala III-   Kontraksi uterus-   Tanda pelepasan plasenta-   Perdarahan

Kala IV Masa 2 jam setelah plasenta lahir Yang perlu diobservasi

TNSP Tinggi fundus uteri Kontraksi Perdarahan pervaginam