Fatichati

Mortalitas

turun

kesehatan

Jumlah Lansia meningkat

Morbiditas turunpendidikan

ekonomi

Angka harapan Hidup meningkat

Penurunan fertilitas dan mortalitas peningkatan

jumlah lansia. Peningkatan jumlah lansia di Indonesia tertinggi di dunia ( 414 %) dalam waktu 35 tahun ( 1990 2025 ). Jumlah lansia : 3.4 % ( 1985) 5.8 % (1990) 7.4 % (2000) masalah kesehatan:

pola penyakit bergeser : infeksi degeneratif.

Geriatri-GerontologiGerontologi : ilmu yang mempelajari tentang penuaan Geriatri : gerontologi medik Preventif Promotif Kuratif Rehabilitatif PASIEN GERIATRI : lebih atau sama dengan 60 tahun dengan dua penyakit atau lebih

Gerontologi

Kedokteran

Gerontologi Medik

Rehabilitatif

Preventif

Kuratif

Promotif

PENDAHULUAN Geriatri merawat usia lanjut (usila) secara terpadu =

Total health care = holistik Pada usila diagnosa dan pengobatan harus memperhatikan lingkungan, sosial ekonomi dan gaya hidup. Di Indonesia terbentuk PERGERI dan PERGEMI

DEFINISI Menua = menjadi tua = Aging

proses menghilangnya secara pelahan kemampuanjaringan untuk memperbaiki diri dan mempertahankan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap jejas ( termasuk infeksi) dan memperbaiki kerusakan yang diderita.

Karakteristik pasien Geriatri1. Multi patologik 2. Penurunan kapasitas fungsional yang meliputi : fisik, psikologik, sosial, ekonomi 3. Presentasi penyakit tidak spesifik 4. Cepat memburuk bila tidak segera diobati 5. Resiko komplikasi penyakit dan terapi 6. Perlu program rehabilitasi

Perbedaan penyakit usia lanjut dan dewasa muda

Usia lanjut Endogen, tersembunyi,multip el, jangka waktu lama Insidious, Kronik, menahun,cacat Variasi individual lebih besar.

Dewasa Eksogen, jelas, nyata,spesifik, tunggal,recent Awitan jelas Self limiting disease Memberikan kekebalan Kecil

Karakteristik pasien geriatri ?Multipatologi

Status Nutrisi terganggu

Cadangan Faali menurun

Geriatri

Tampilan klinis menyimpang

Status Fungsional berubah

Perjalanan klinik pasien geriatriStatus Fungsional MANDIRI K RINGAN K. SEDANG K. BERAT

Sehat Mulai sakit

Lanjut

Perjalanan klinik pasien geriatriStatus Fungsional MANDIRI K RINGAN K. SEDANG K. BERAT Proses penyembuhan

Sehat Mulai sakit

Lanjut

Perjalanan klinik pasien geriatriStatus Fungsional MANDIRI K RINGAN K. SEDANG K. BERAT Proses penyembuhan MANDIRI

Sehat Mulai sakit

Lanjut

Kondisi fisik lansia fisiologik, patologik, sindroma geriatriProsesmenua

Sindroma geriatri

Disease

Kondisi fisikFisiologik

Perubahanperubahan fisik pada lanjut usia Penyakit jantung,paru, keganasan,dll

Fisik

Penyakit

Sindroma geriatri

13 I. dll

ImmobilityIatrogenic disorder

Instability

Insomnia

Intelectual impairment

Impaksi

Sindroma geriatri

Incontinence

Inanisi

Isolasi

InfectionImmunode ficiency

Impotence

ADLFisikmedik

STATUS FUNGSIONAL

Ketergantungan penuh Ketergantungan sebagian

Mandirilingkungan

psikososial

KUALITAS HIDUP

psikisFisik lingkungan

Memperbaiki

IDENTIFIKASI DEFISIT FUNGSIONAL

Defisit fungsional

Diagnostik : kelainan fisik/psikis bersifat fisiologik atau patologik Menegakkan impairmentdisability handicap Penatalaksanaan ( sumber daya )Daftar masalah

fisik-psikis-sosial-ekonomi-sindroma geriatri-status fungsional

PENATALAKSANA AN

Asesmen Geriatri

suatu proses pendekatan multidisiplin untuk menilai aspek medik, fungsional, psikososial dan ekonomi penderita usia lanjut dalam rangka menyusun rencana program pengobatan dan pemeliharaan kesehatan yang rasional.

Asesmen fisikpsikisDokter

Asesmen fungsional

Rehabilitasi medik

Perawat

Asesmen fisik

Tim

interdisipliner

farmasi

sosiomesik

Asesmen lingkungan