Kuliah Dasar Etika Medis

TENTANGETIKA (Ethics) dan ETIKA MEDIS (Medical Ethics)

1. APAKAH ETIKA ? (Bagi manusia secara umum)

ETIKA = PEDOMAN TTG BAGAIMANA KITA SEHA- RUSNYA HIDUP, BERPERI- LAKU, DAN BERTINDAK SBG MANUSIA YG BAIK.

2. APAKAH ETIKA MEDIS ? (Etika khusus bagi komunitas dokter) ETIKA MEDIS = PEDOMAN TTG BGMN SEORANG DOKTER YG BAIK SEHA- RUSNYA HIDUP, BERPERI- LAKU, dan MELAKSANA- KAN PRAKTIK KEDOK- TERAN DENGAN BAIK.

MENGAPA DOKTER PERLU DIATUR DENGAN ETIKA MEDIS ?(MENGAPA SEORANG DOKTER HARUS MENAATI DAN MENJALANKAN ETIKA MEDIS DENGAN BAIK ?)

1

SAMSI J: KULIAH DASAR ETIKA MEDIS

KLASIFIKASI ETIKAETIKAETIKA UMUM= Etika filosofis= Etika teoretisETIKA KHUSUS = Etika terapan= Etika praktisETIKA INDIVIDUALETIKAINSTITUSIONALETIKASOSIALEtika keluargaEtika thdp sesamaEtika klinisEtika politikEtika lingkunganEtika bisnis, dll Etika RSEtika perg. tinggiEtika korporat, dll. Pemikiran ttg moral = Refleksi ttg apayg harus dilakukan dan apa yg tidak boleh dilakukan etika= ilmu filsafat..= Etika perorangan (contoh: etika ibu r.t.)

=Penerapan asas-2 etika umum pd bidang-2 khusus tertentu kegiatan manusia, utk memecah masalah-2 konkrit dlm bidang-2 itu.=Pedoman utk memecah masalah-2 itu.

=Pedoman perilaku=Kewajiban moral=T. Jawab moral


Arti umum: ETIKA = AKHLAK, perilaku yg baik. Bagian ILMU FALSAFAH yg mengkaji ttg MORAL, (Moral adalah sistem nilai bersama dlm komunitas moral tertentu tentang sikap dan perbuatan manusia yang dianggap baik atau buruk, pantas atau tidak pantas).

Arti terapan : ETIKA = KESEPAKATAN BERSAMA ttg moralitas bagi komunitas moral tertentu, seperti komunitas dokter, perawat, advokat, dll. PEDOMAN MORAL untuk menjalankan profesi tertentu dgn baik, seperti misalnya dokter, perawat, wartawan, dsb. KEWAJIBAN dan T. JAWAB MORAL bagi para pelaku profesi tertentu.

ETIKA; ARTI UMUM dan ARTI TERAPAN


AJARAN MORALMORALFALSAFAHMORAL

=Ajaran utk men-jadi manusia ygbaik

=Sistem nilai bersamattg perilaku dan perbuatan manusia yg dianggapbaik/buruk, pantas/tidak pantas.

=Penalaran ttgmengapa suatu per-buatan adalah baik/buruk dinilai darisegi moral. TEORI-2 ETIKAASAS-2 ETIKA KODE ETIK

= Ilmu = kerang-ka utk berpikir ttg apakah suatu perbuatan dpt di-terima dari pen-dekatan moral.

=Asas-2 yg diturun-kan dari teori2 eti-ka utk diterapkan dlm bidang2 khususkegiatan manusia.

=Pedoman yg dida-sarkan pd asas-2 eti-ka, berupa amar danlarangan utk wargakomunitas moral tertentu. PENELUSURAN HUBUNGAN MORAL, ETIKA, dan KODE ETIK


BEBERAPA TEORI ETIKA KLASIK

Teori Utilitarianisme (consequence-based theory); Suatu perbuatan dinilai baik jika hasil atau dampaknya baik (The greatest good for the greatest number). (= pendekatan a posteriori).Teori Deontologi (teori kewajiban, obligation-based theory); Suatu perbuatan dinilai secara moral baik, jika seorang melakukan kewajibannya dgn baik (Deon=kewajiban). (= pendekatan a priori)Teori Kodrat Alam (lex naturalis, natural law); Pada dasarnya manusia adalah makhluk yang rasional, karena itu ia akan selalu berupaya berbuat baik dan mencegah kebatilan. Rasio adalah kodrat Tuhan.


BEBERAPA TEORI ETIKA KONTEMPORER

Teori kasuistik; Memecahkan masalah etika dengan mengacu pada keputusan yang baik yang sudah dibuat orang lain sebelumnya pada kasus yang serupa (analogi dengan Yurisprudensi dlm Hukum).

Teori Budi Luhur (Virtue Ethics); Orang yg berbudi luhur ( = dapat dipercaya, berani, jujur, adil, bijak, sabar) mementingkan yg dilayani di atas kepentingan sendiri.

Etika Kepedulian (Ethics of Caring, Relation-based theory); Hubungan antara pengasuh dan yg diasuh dgn ciri kepedulian, kehangatan, empati, persahabatan, ikut merasakan penderitaan yang diasuh.


1. BENEFICENCE = kewajiban berbuat hal2 yg baik,2. NONMALEFICENCE = kewajiban tdk menimbulkan hal2 yg buruk / merugikan / cidera = do no harm,3. MENGHORMATI HIDUP INSANI SEJAK PEMBUAHAN,4. BERPRIBADI LUHUR,5. MENJAGA KERAHASIAAN PASIEN,6. TIDAK MEMENTINGKAN DIRI SENDIRI,7. MENGHORMATI GURU,8. MEMPERLAKUKAN SEJAWAT SBG SAUDARA SENDIRI,9. MENJUNJUNG TINGGI MARTABAT DAN KEHORMATAN PROFESI DOKTER.

KAIDAH (=NORMA) MORAL PROFESI DOKTER TRADISIONAL(Substansi Sumpah Hippokrates, 400 s.M):


KAIDAH-2 DASAR MORAL ETIKA BIOMEDIS KONTEMPORER (=BIOETIKA, setelah 1960)(Asas Principlism menurut Beauchamp & Childress):

MENGHORMATI OTONOMI MANUSIA; (Respect for the autonomy of persons). - Otonomi; menghormati hak orang untuk mengambil keputusan untuk dan tentang dirinya sendiri. - Berkata benar (truth telling). - Menjaga kerahasiaan (konfidensialitas). - Menjaga kepercayaan, memenuhi kewajiban, menepati janji, dsb.2. BENEFICENCE; - Kewajiban BERBUAT BAIK thdp manusia dan masyarakat.

3. NONMALEFICENCE; - Kewajiban tdk menimbulkan KERUGIAN / CIDERA (do no harm).4. BERLAKU ADIL (justice); - Keadilan sosial; tdk membedakan latar belakang orang - Keadilan distributif; distribusikan sumberdaya kesehatan secara adil. - Berlaku fair.


KODE ETIK KEDOKTERAN INDONESIA(KODEKI)PEDOMAN BERUPA AMAR DAN LARANGAN TTG BGMN SEORANG DOKTER INDONESIA SEHARUSNYA HIDUP, BERPERILAKU,dan MELAKSA- NAKAN PRAKTIK KEDOKTERAN DENGAN BAIK.

KODE ETIK KEDOKTERAN INDONESIA (KODEKI)DISUSUN OLEHIKATAN DOKTER INDONESIA (IDI).


KODE ETIK KEDOKTERAN INDONESIAI. KEWAJIBAN UMUMPasal 1: Setiap dokter harus menjunjung tinggi, menghayati, dan mengamalkan Sumpah Dokter.Pasal 2: Seorang dokter harus senantiasa melakukan profesinya menurut ukuran tertinggi. Pasal 3: Dalam melakukan pekerjaan kedokterannya, seorang dokter tidak boleh dipengaruhi oleh pertimbangan keuntungan pribadi, yang mengakibatkan hilangnya kebebasan profesi.Pasal 4: Perbuatan yg bertentangan dgn Kode Etik dan harus dihindari: a. Perbuatan yg bersifat memuji diri. b. Menerapkan pengetahuan dan keterampilan tanpa kebebasan profesi. c. Menerima imbalan jasa yg layak sesuai dgn jasanya, kecuali dgn ke- keikhlasan dan kehendak penderita.Pasal 5: Tiap perbuatan atau nasehat yg mungkin melemahkan daya tahan mach- luk insani, baik psikis maupun fisik, hanya diberikan untuk kepentingan dan kebaikan penderita.8


Pasal 6: Setiap dokter senantiasa berhati-hati dalam mengumumkan dan menerapkan setiap penemuan teknik atau pengobatan baru yg belum diuji kebenarannya serta hal-2 yg dpt menimbulkan keresahan di masyarakat.Pasal 7: Seorang dokter hanya memberi keterangan atau pendapat yg dapat di- buktikan kebenarannya.Pasal 8: Dalam melakukan pekerjaannya, seorang dokter harus mengutamakan kepentingan masyarakat dan memperhatikan semua aspek pelayanan kesehatan yg menyeluruh (promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif), serta berusaha menjadi pendidik dan pengabdi masyarakat yg sebenar- nya.Pasal 9: Setiap dokter dalam bekerja sama dengan pejabat di bidang kesehatan dan bidang lainnya serta masyarakat, harus memlihara saling pengerti- an sebaik-baiknya.


II. KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP PENDERITA.

Pasal 10: Setiap dokter harus senantiasa mengingat akan kewajiban melindungi hidup makhluk insani.Pasal 11: Setiap dokter wajib bersikap tulus ikhlas dan mempergunakan segala ilmu dan keterampilannya untuk kepentingan penderita. Dalam hal ia tidak mampu melakukan suatu pemeriksaan atau pengobatan, maka ia wajib merujuk penderita kepada dokter lain yg mempunyai keahlian dalam bidang penyakit tersebut.Pasal 12: Setiap dokter harus memberikan kesempatan kepada penderita agar senantiasa dapat berhubungan dengan keluarga dan penasehatnya dlm beribadat dan atau dalam masalah lainnya.Pasal 13: Setiap dokter wajib merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya ttg seorang penderita, bahkan juga setelah penderita itu meninggal dunia.


Pasal 14: Setiap dokter wajib melakukan pertolongan darurat sebagai suatu tu- gas perikemanusiaan, kecuali bila ia yakin ada orang lain yang bersedia dan lebih mampu memberikannya.

III. KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP TEMAN SEJAWATNYA.Pasal 15: Setiap dokter memperlakukan teman sejawatnya sebagaimana ia sendiri ingin diperlakukan.Pasal 16: Seorang dokter tidak boleh dengan sengaja mengambil alih penderita dari teman sejawatnya.

IV. KEWAJIBAN DOKTER TERHADAP DIRI SENDIRI.Pasal 17: Setiap dokter harus memelihara kesehatannya, supaya dpt bekerja dengan baik.Pasal 18: Seorang dokter hendaknya selalu mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan tetap setia pada cita-citanya yg luhur.V. PENUTUP. Pasal 20: Setiap dokter harus berusaha dgn sungguh-2 menghayati dan mengamalkan KODEKI, demi pengabdian kpd masy., bangsa, dan negara.15


SUBSTANSI PASAL-2 DLM KODEKI BERSIFAT:PRESKRIPTIF (Pedoman wajib).

Dlm kalimat pasal-2 itu terdapat kata-2: Dokter HARUS, WAJIB, atau TDK BOLEH .. Pasal-2 itu adalah: Ps 1, 2, 3, 4, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 16, 17.

ASPIRATIF (Suatu harapan)

Dlm kalimat pasal-2 ybs terdapat kata HENDAKLAH atau tidak terdapat kata HARUS, WAJIB, dsb. Pasal-2 ybs adalah Ps 5, 6,7, 15, 18, 19.


MENGAPA DOKTER PERLU DIATUR DENGAN ETIKA MEDIS DAN KODE ETIK YANG KERAS ?3. ???


SANKSI ETIS BAGI DR YANG DITUDUHMELANGGAR ETIKA MEDIS dan KODEKI

DIADILI OLEHMAJELIS KEHORMATAN ETIKAKEDOKTERAN (MKEK),DENGAN KEPUTUSAN JIKA TERBUKTI MEMANGMELAKUKAN PELANGGARAN:

-RINGAN: DITEGUR-PALING BERAT: DIKELUARKAN DARI IDI DGN KONSEKUENSIPENCABUTAN STR (Surat Tanda Registrasi) danSIP (Surat Izin Praktik).


Kuliah Dasar Etika Medis

Documents

Transcript of Kuliah Dasar Etika Medis