FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO.

Kuliah ke I Patologi Klinik.Dosen pengampu:dr.Sis Harijanto. FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO.1DOSEN PENGAMPUNama : dr Sis Harijanto.T/TL : Talang Akar (Sum-Sel). 58 th.Alumnus : F K U G M 1982.Pek : G PKel : 1 Istri /3 anak /2 menantu /1 cucu.Alamat : Jl .K H Mursyid 3/3. Sokaraja lor.HP : 0811287791.Email : dr.sisharijanto@gmail.com2TUJUAN PEMBELAJARAN PATOLOGI KLINIKTUJUAN pengetahuan mahasiswa ttg:Jenis Pemeriksaan laboratorium.Indikasi pemeriksaan Laboratorium.Bahan sample untuk pemeriksaan Laboratorium.Mengetahui tentang nilai rujukan laboratorium.

Dari 1 & 2 terutama dalam penataan terapi3KULIAH PATOLOGI KLINIK I.Materi:Sejarah/Perkembangan ilmu Patologi Klinik.Tujuan Pembelajaran Patologi Klinik.Pengertian Patologi KlinikLingkup patologi klinik.Tujuan patologi klinik.Manfaat Patologi KlinikKeterkaitan Patologi Klinik dengan Farmasis4SEJARAH/PERKEMBANGAN PATOLOGI KLINIK.Ilmu ini diberbagai negara mempunyai nama masing2: Clinical Pathology(Amerika).Clinical Chemistry (Inggris).Laboratory Medicine (Eropa).Clinical Patology(Asia).

( menganalisa perubahan yang timbul akibat adanya penyakit )56Ilmu Patologi Klinik (Clinical Pathology), yang dalam perkembangan dasawarsa akhir ini dikenal juga sebagai Ilmu Kedokteran Laboratorium (Laboratory Medicine), merupakan bidang ilmu yang berbasis di laboratorium klinik atau laboratorium rumah sakit yang memadukan pengetahuan serta ketrampilan dalam patofisiologi dan patobiologi untuk :Menunjang penegakan diagnosis, Pemantauan perjalanan penyakit, Membantu penilaian pengobatan individual (Prak, et al., 2006; Smith, et al.,2006; Wells & Smith,2006).LANJUTANPerkembangan pathologi klinik,mengikuti perkembangan ilmu kedokteran,biokimia,kimia analisa dst.TahapI. pemeriksaan sederhana HCl lambung,gula urine,protein urine gula,asam urat urea di darah.Tahap II, mulai dilakukan vena fungsi & pemeriksaan kolorimeter visual.Tahap III. kecepatan pemeriksaan meningkat, mulai digunakan flame fotometer.Tahap IV.mulai dikenal alat alat otomatis dgn sampel sedikit, kecepatan tinggi dan jumlah pemeriksaan banyak, hasil akurat.

7LINGKUP PATOLOGI KLINIK.Sebagai ilmu dasar yg terkait adalah Kedokteran ,fisiologi,biokimia,fisika, kimia, biokimia, anatomi, histologi, biologi molekuler, dan patofisiologi,patologi.

Sebagai Ilmu terapan menganalisa cairan /jaringan tubuh membantu dalam mendiagnosa penyakit membantu untuk memilih terapi yg akan diberikan.

8PENGERTIAN PATOLOGI KLINIKPatologi klinik mrpk terjemahan dari Clinical pathologi,

DEFINISI.Ilmu yang meneliti tentang perubahan struktur kimia yang terjadi dan mekanisme biokimia tubuh ahli patologi klinik mengkaji perubahan pada fungsi yang nyata padafisiologi tubuh.Bagian dari ilmu kedokteran yang mempelajari aspek2 pemeriksaan laboratorium secara menyeluruh terhadap bahan/sample yg berasal dari manusia

9Perkembangan teknologi dan komputer memungkinkan pemeriksaan laboratorium klinik yang dahulu hanya dapat dilakukan dalam laboratorium penelitian lebih berkembang/lebih praktis. Juga ditemukan alat pemeriksaan yang bisa dilakukan di lokasi (pengambilan sampel dan pemeriksaan sample)

10TUJUANPatologi Klinik yang memeriksa cairan tubuh, darah, dan tinja bertujuan untuk:Membantu dokter di klinik/RS memastikan diagnosa, menentukan tindakan dan memantau perkembangan penyakit pada pasien yg dirawatnya,Sebagai screning untuk menentukan kelainan yg diderita seseorang dibandingkan dengan nilai normal. Pemeriksaan laboratorium juga untuk meramalkan resiko penyakit yg akan diderita orang.11I.Dapat dilakukan pemeriksaan tunggal atau berseri.ll.(jelas).lll.mis HbA1c untuk diabetes.11LANJUTANMembantu menegakkan diagnosa(pada beberapa penyakit memastikan diagnosis, bahkan ada pemeriksaan laboratorium yg mampu meramalkan resiko penyakit yg akan diderita orang) penataan terapi, memantau perjalanan penyakit, perkiraan prognosis ( promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif). Dalam hal penataan terapi tentunya melibatkan farmasis (di RS pd Komite MEDIS).

12Saat ini kd pasien datang ke dr/apotek sdh membawa hasil lab..terapi?.Promotif(meningkatkan derajat kesehatan,preventif(mencegah timbulnya penyakit,Kuratif(menentukan terapi yg tepat sesuai dg gamabarn lab yg ada.untuk penyembuhan penyakit,Rehabilitatif,pemulihan kesehatan setelah pengobatan12PEMERIKSAAN LABORATORIUM DAPAT DIGUNAKAN UNTUK BERBAGAI TUJUAN:Skrining/uji saring adanya penyakit subklinis.Konfirmasi pasti diagnosis.Menemukan kemungkinan diagnostik yang dapat menyamarkan gejala klinis.Membantu pemantauan pengobatan.Menyediakan informasi prognostic atau perjalanan penyakit.Memantau perkembangan penyakit.Mengetahui ada tidaknya kelainan/penyakit yang banyak dijumpai dan potensialmembahayakan.Memberi ketenangan baik pada pasien maupun klinisi karena tidak didapatipenyakit

13PATOLOGI KLINIKPatologi Klinik pd dasawarsa dibagi dlm sub-spesialisasi :Lab Hematologi (laboratory hematology) yang meng khususkan dalam bidang penyakit darah, Lab Onkologi, untuk penyakit keganasan (kanker), Lab Infeksi dan penyakit tropikLab Jantung dan pembuluh darahLab Ginjal dan hipertensiLab Saluran cerna dan hatiLab Allergi dan immunologiLab Metabolik dan endokrin1414Ilustrasi

Pasien dengan dugaan DM,Pemantauaqn DM,DM dengan hyperkolesterol,DM dgn Neuropati,DM dengan hypertensi,DM dengan komplikasi.....Pasien dengan suspect Hamil,KEHAMILAN normal, Kehamilan dgn kecenderungan pre eklamsia,EklamsiaPasien dengan dugaan HYPERTENSI.pasien normal dengan riwayat keluarga hypertensi,hypertensi dengan komplikasi gangguan fungsi ginjal.Pasien dengan dugaan HEPATITIS viral,Hepatitis karena induksi obat2an tertentu (analgetik, antibiotik,antikanker).Dan lain lain

(Apa /pemeriksaan apa yg ingin anda ketahui sebelum menentukan diagnosa,merencanakan terapi pd pasien dg kasus diatas).Ketika ditemukan kelainan yang bermakna pada pemeriksaan laboratoriumPerubahan terapi? apa yg harus... 15RUJUKANBaron DN.Kapita Selekta Patologi Klinik (A Short Text Book of Chemical Pathology) .Alih bahasa: dr Petrus Andriyanto.dkk).EGC , 1995.Drew Provan.Oxford Hand book of clinical and Laboratory Investigation. Oxford University Press.2005.DepKes RI.Petunjuk Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas.Pus Lab Kes bekerjasama dgn Dit Jend Binkesmas.Prof Dr I Made Bakta. Hematologi Klinik Ringkas. EGC.2007.AY.Sutedjo,SKM. Buku Saku Mengenal penyakit melalui Hasil Pemeriksaan Laboratorium. Amara books 2006.Ronald A.Sacher.Tinjauan Klinis Hasil Pemeriksaan Laboratorium (Widmans Clinical Interpretation of Laboratorium test) alih bahasa:dr Brahim Pendit,dr Dewi Wulandari. EGC,2002.Robert R.Harr.Resensi Ilmu Laboratorium Klinis(Clinical Laboratory Science Review).Alih bahasa: dr Huriawati Hartanto.EGC 1995.1617SELAMAT BELAJAR SEMOGA BERMANFAAT