Koran Onko Kamar 45

5
LONTARA 2 ATAS BELAKANG KAMAR 4 BED 1 Baharuddin 16/6/1983 704305 MRS: 9/4/2015 DPJP: dr. William Hamdani, Sp.B Riwayat penyakit : Benjolan di leher sebelah kanan dialami sejak 2 bulan SMRS. Awalnya benjolannya kecil seperti kelereng dan lama kelamaan membesar seperti bola tennis. Benjolan tidak ikut gerakan menelan. Ada nyeri kadang- kadang Lokasi Tumor : Regio Colli dextra Ukuran Tumor : Diagnosis Tumor colli dextra -AFF infuse - cefadroxil 2x1 -ranitidin 2x1 -asam mefenamat 3x1 -diet biasa -mobilisasi Lab ( 26-03- 2015) GDP 96 GD2PP 212 Lab (10-03- 2015) GOT: 33 GPT : 88 Albumin : 4.3 Foto CT Thyroid /leher ( Tanpa kontras) -tampak massa kistik (18.8 hu) batas tegas tepi regular berkapsul ukuran 6,2cmx 5,9cmx5cm pada carotid space region colli dextra - kedua lobus thyroid dalam batas normal - kelenjar parotis dalam batas normal -airway baik - nasofaring, orofaring dan trachea baik -tulang-tulang yang terscan intak Bed 3 Muhammad Japar Djamal 10/10/74 706666 MRS:7/4/2015 DPJP: : Dr. dr. William Hamdani sp. B(K) Onk Riwayat penyakit : Benjolan di dagu kanan dialami sejak 6 bulan yang lalu SMRS. Awalnya benjolannya kecil dan lama kelamaan -infuse RL 20 TPM - ceftriaxon 1gr/12jam/iv -ranitidin 50 mg/8jam/iv - ketorolac 30mg/8jam/iv -mobilisasi -diet biasa Lab (31-03- 2015) RBC : 5.82 HGB: 16.0 HCT: 47.5 PLT: 260 WBC: 7.7 Lab (09-04- 2015) CT : 7.00 BT: 3.00

description

korn

Transcript of Koran Onko Kamar 45

Page 1: Koran Onko Kamar 45

LONTARA 2 ATAS BELAKANG KAMAR 4BED 1Baharuddin16/6/1983704305

MRS: 9/4/2015

DPJP: dr. William Hamdani, Sp.B

Riwayat penyakit :Benjolan di leher sebelah kanan dialami sejak 2 bulan SMRS. Awalnya benjolannya kecil seperti kelereng dan lama kelamaan membesar seperti bola tennis. Benjolan tidak ikut gerakan menelan. Ada nyeri kadang-kadang

Lokasi Tumor : Regio Colli dextra

Ukuran Tumor :

Diagnosis Tumor colli dextra

-AFF infuse- cefadroxil 2x1 -ranitidin 2x1-asam mefenamat 3x1-diet biasa-mobilisasi

Lab ( 26-03-2015)GDP 96GD2PP 212Lab (10-03-2015)GOT: 33GPT : 88Albumin : 4.3

Foto CT Thyroid /leher ( Tanpa kontras)-tampak massa kistik (18.8 hu) batas tegas tepi regular berkapsul ukuran 6,2cmx 5,9cmx5cm pada carotid space region colli dextra- kedua lobus thyroid dalam batas normal- kelenjar parotis dalam batas normal-airway baik- nasofaring, orofaring dan trachea baik-tulang-tulang yang terscan intak

Bed 3Muhammad Japar Djamal10/10/74706666MRS:7/4/2015

DPJP: : Dr. dr. William Hamdani sp. B(K) Onk

Riwayat penyakit :Benjolan di dagu kanan dialami sejak 6 bulan yang lalu SMRS. Awalnya benjolannya kecil dan lama kelamaan membesar.

Lokasi Tumor : Regio maxilla

Ukuran Tumor :

Diagnosis Tumor Maxilla Dextra DD/ kista radicuker

-infuse RL 20 TPM- ceftriaxon 1gr/12jam/iv-ranitidin 50 mg/8jam/iv- ketorolac 30mg/8jam/iv-mobilisasi-diet biasa

Lab (31-03-2015)RBC : 5.82HGB: 16.0HCT: 47.5PLT: 260WBC: 7.7Lab (09-04-2015)CT : 7.00BT: 3.00PT : 10.0INR: 1APTT: 28.5GDS: 76Kimia darahUreum: 22Kreatinin: 0.90GOT: 21GPT: 16Na: 143K: 4Cl: 107Foto Thorax (31-03-2015)Foto thorax dalam batas normal

Bed 4Sanisi1/11/1951707309

Riwayat penyakit :Benjolan di lutut kiri dialami sejak 2 bulan SMRS.

Rencana operasi 13/04/2015

Lab (07-04-2015)LED: 12/31CT :8’00BT: 2’30

Page 2: Koran Onko Kamar 45

MRS:9/4/2015

DPJP: : dr. Haryasena, Sp.B(K)Onk

Awalnya ada luka trauma akibat terkena parang dan setelah sembuh timbul benjolan dilutut awalnya kecil dan lama kelamaan membesar.

Lokasi Tumor : Region patella sinistra

Ukuran Tumor :

Diagnosis Soft tissue tumor genu sinsitra

PT: 10.9APTT: 29.3

LONTARA 2 ATAS BELAKANG KAMAR 5Bed 1Endang 69811207-12-1971MRS: 10-04-2015

DPJP: Dr. Djonny Ferianto, Sp. B(k) ONK.

Riw. Penyakit: Benjolan pada payudara kiri 7 bulan tahun yang lalu. Awalnya benjolan sebesar kelereng kemudian membesar.

Lokasi tumor: mammae sinistraDiagnosis: carcinoma mammae sinistra

- Rencana Operasi13/04/2015

USG Abdomen (whole abdomen)-organ intraabdominal dalam batas normal- tidak tampak tanda-tanda metastase pada organ intraabdominal yang terscan pada saat ini

Bed 2Arafah 24004724/02/1971MRS : 08/04/2015

DPJP:

Riw. Penyakit: Benjolan pada payudara kiri 8 tahun bulan tahun yang lalu. Awalnya benjolan sebesar kelereng kemudian membesar. Tidak ada nyeri

Lokasi tumor: mammae dextraDiagnosis: Carcinoma Mammae Dextra

- POH IV - Cefadroxil 2x1

caps- Radinitin 2x1 tab- Asam mefenamat

3x1 tab- Mobilisasi- Diet biasa

Lab (06/04/2015)Hb: 11.9Wbc:8.8Plt: 315Rbc : 4.44Hct : 38Ur/Cr: 16/0.76SGOT/SGPT: 27/36Na/K/Cl: 143/3.8/108

Foto thorax (26-01-2015)Kesan : Bronchitis

BED 3Bunga Dea 698012MRS : 07-04-2015Umur : 66 tahun (27/06/1948)

Riw. Penyakit: Benjolan pada payudara kiri 5 tahun bulan tahun yang lalu. Awalnya benjolan sebesar

POH III Mastektomi Radikal

Lab (30/03/2015) :WBC : 3,9RBC : 3,80HB : 11/5HCT : 35Plt : 303Ur/Cr : 21/0.80

Page 3: Koran Onko Kamar 45

Alamat : Sapolohe Bt Bahari

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Haryasena,Sp.B(K) Onk

kelereng kemudian membesar. Tidak ada nyeri

Lokasi tumor: mammae dextraDiagnosis: Carcinoma Mammae Dextra

Na/K/Cl : 145 / 4,1/112

FNA : Carcinoma Mammae

Thorax X-Ray (30/03/2015) :Gambaran Infiltrat pada lapangan bawah pulmo dextra, susp tumor metastase ke paru dd/BronchopneumoniaCardiomegaly dengan dilatation et atherosclerosis aortae.

Bed 4Madaliah701942MRS:27-03-2015Umur:57 tahun

Alamat : Gowa

Residen : dr.NurhidayatDPJP : dr. Septiman, SpB(K)Onk

Riwayat penyakit :Benjolan di leher dialami sejak 1 tahun SMRS. Awalnya benjolannya kecil dan lama kelamaan membesar. Benjolan tidak ikut gerakan menelan. Tidak ada nyeri tekan

Lokasi Tumor : Regio Colli Sinistra

Ukuran Tumor :

Diagnosis Tumor colli sinistra

- Rencana Operasi 13/4/2015

- Biopsy insisi

Lab (09/03/2015)Hb:9,9Wbc:6,3Hct:32Plt:288GDS:91Ur/cr:35/0,80Asamurat: 4,9SGOT/SGPT : 30/14Natrium :149Kalium : 3,9Klorida :111

Thorax X-Ray (09/03/2015): Soft Tissue region colli sinistra yang telah memasuki aperture thoracis superior dan mendesak trachea shift ke kanan

FNA :Epitelial Tumor susp. Adenocarcinoma